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「それは本当か？」 「嫌な予感がい当たったよ」 「そうよ、あいつは人を殺したのよ！」 「初日、確かお前、拡声器持ってたよな？ それを使えばいいんじゃないか」 「え？ なんで？」 「いいから」 『みんなーっ、聞いてくれーっ』 【一日目/正午 東京都】 【ドロッチェ＠星のカービィ】 ［状態］：正常 ［装備］：レナの鉈＠ひぐらしのなく頃に ［道具］：支給品一式 ［思考］ １：◆6/WWxs9O1sが殺人犯であると伝える ［備考］：◆6/WWxs9O1sがマーダーだと認識しました 【初日犠牲者＠汝は人狼なりや？】 ［状態］：狂人 ［装備］：拡声器＠現実、防弾チョッキ＠現実 ［道具］：支給品一式 ［思考］ １：◆6/WWxs9O1sが殺人犯であると伝える ［備考］：◆6/WWxs9O1sがマーダーだと認識しました 【榊祐子＠BATTLE ROYALE】 ［状態］：正常 ［装備］：シャープペン＠現実 ［道具］：支給品一式 ［思考］ １：◆6/WWxs9O1sが殺人犯であると伝える ［備考］：◆6/WWxs9O1sがマーダーだと認識しました ※東京都の広範囲に拡声器による呼び掛けが伝わりました。
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基本的な注意 日本語入力について MapToolではIMEが有効になっていると、トークンの移動やメジャー(距離計測ツール)使用時にウェイポイント(中継点)の追加が行えなくなります。また、入力ボックスや各種ウィンドウの表示が日本語に対応してない場合が多々あるので、MapTool上のチャット機能は使用しない方が無難です。 日本語の文字化け トークンの編集ウィンドウ、マップエクスプローラ、マップ切替メニュー、ローカルファイル参照など、主に入力ボックスやツリービューなどで日本語文字が□に化けます。この場合、入力自体は正常に行われていて、日本語表示可能な部分では正常に表示されます。 ネットワーク MapToolはデフォルト設定でポート51234をサーバとの通信に使用します。ファイアウォールを設定している場合は、必要に応じて設定してください。 サーバを立てる場合は、ルータがUPnPをサポートしている場合はUPnPを有効に、そうでない場合はポート51234をMapToolを立ち上げているPCに転送するようにルータを設定する必要があります(ポートフォワードやIPマスカレードなどルータによって機能名が異なります。なお、危険なのでDMZは使用しないでください) 用語 キャンペーン(Campaign) 通常はシナリオファイル(.cmpgn)を指します。 トークン(Token) PCやNPCを表すコマです。内部にパラメータやマクロを包括します。
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2chのライマー 後に乱丸の名前でGREEを中心に活躍 やいのやいの袋小路 追い込まれんな鬱の様に 天運我に有り撃つ用意 常用のブツ装備し軽々とバックパック背負いロンドンに潜る グレーの空に塗り込められた心象風景 ローバーのチャリ跨りG－SHOCKで 時刻確認 酷く寒い 札幌の上空を奔り 戻ってきちまった 考える作業に従事する あの日すぐに気付くことができたら あの上がりで凱旋できたかもな なんて勘繰っても出来高を変えるこたぁできなきゃ同じ 駅は角だ 曲がった瞬間 右から三つ目の柱の陰に男がいる 話しかけて来る 奴等か？どこのどいつだろうとやられる前にやる 当たり前 抉る 押す太鼓判 ９５からマス対コア 右手マイク左手持つサイコガン 進展させる インベーダーゲーム 神出鬼没 消える満月 煩わしい 人間関係 また事件発生 で テンパりつつも 現場に急行 充血した新鮮な目で見てたぜ 蟻の巣みてー都会の図 あの頃はまだ正常だった いや元から正常に狂ってたのかもしれない 生きるなら 生きるなら 楽しい世界 古臭ぇ概念 疼く世界で 崩す内面 尽くす最善 豪傑ディスるポエムにする聖典 ライムコペルニクス的転回 燃える雫が 滴り落ちる 舌の内 耳には未だにノイズ 振り払いな 喧しくこびり付く雑言ひっぺ返すしかないな なら擦りなスクラッチン キュキュィっと クイック カットイン フリーズ無し レディメイドもコラージュ フリースタイル
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概要 public メンバ関数コンストラクタ デストラクタ AddSectionNote() CountSectionNotes() Export() InsertSectionNote() RemoveSectionNote() ReplaceSectionNote() SectionNoteAt() SectionNotesNormalBegin() SectionNotesNormalEnd() SectionSettings() SectionVersion() SetTo() public メンバ変数 設計思想 概要 TUtauData は、Lib UTAU の中心となるクラスです。UTAU 本体から受け取るパイプファイルの内容全体を管理します。 TUtauData を頂点とするデータの has a 関係は、以下のようになっています。 TUtauData 1 個の TUtauSectionVersion（[#VERSION] セクション） 1 個の TUtauSectionSettings（[#SETTING] セクション） 複数個の TGenonSettings（原音設定） 複数個の TUtauSectionNote（音符セクション（[#0001] など）） TUtauData は、各セクションへのアクセサを提供するほか、音符セクションの追加・削除などを行うことができます。 また、UTAU 本体とのパイプファイルのやり取り（入出力）の機能も提供します。 public メンバ関数 コンストラクタ TUtauData(); 特段何もしません。 デストラクタ ~TUtauData(); 特段何もしません。 AddSectionNote() status_t AddSectionNote(const TUtauSectionNote oSectionNote); 音符セクションを末尾に追加します。 UTAU 上に音符の追加を反映させるためには、追加する音符セクションのセクション名を SECTION_NAME_INSERT にする必要があります。 AddSectionNote() を呼びだすと、以前に SectionNoteAt() で取得したポインタは無効になります。 引数 oSectionNote ... 追加したい音符セクションのデータです。 返値 B_OK ... 正常に追加できました。 B_ERROR ... 何らかのエラーが発生しました。 CountSectionNotes() int32 CountSectionNotes() const; 音符セクションの数を返します。[#PREV] セクションや [#NEXT] セクションがある場合、それらも数に含まれます。 引数 無し 返値 音符セクションの数 Export() status_t Export(const string oPath) const; 変更内容をパイプファイルに書き出します。変更されていない部分は書き出しません。 引数 oPath ... パイプファイルのパスです。 返値 B_OK ... 正常にパイプファイルに書き出せました。 B_ERROR ... 何らかのエラーが発生しました。 InsertSectionNote() status_t InsertSectionNote(const TUtauSectionNote oSectionNote, int32 oIndex); 音符セクションを挿入します（途中に追加します）。 UTAU 上に音符の挿入を反映させるためには、挿入する音符セクションのセクション名を SECTION_NAME_INSERT にする必要があります。 InsertSectionNote() を呼びだすと、以前に SectionNoteAt() で取得したポインタは無効になります。 引数 oSectionNote ... 挿入したい音符セクションのデータです。 oIndex ... 挿入する位置です。oIndex の直前に挿入されます。0 なら先頭、CountSectionNotes() なら末尾に挿入されます。 返値 B_OK ... 正常に追加できました。 B_ERROR ... 何らかのエラーが発生しました。 RemoveSectionNote() status_t RemoveSectionNote(int32 oIndex); 音符セクションを削除します。 RemoveSectionNote() で音符を削除しても、UTAU 上では意図した削除にならないことに注意して下さい。UTAU 上に音符の削除を反映させるためには、RemoveSectionNote() 関数を使うのではなく、音符のセクション名を SECTION_NAME_DELETE に設定します。 RemoveSectionNote() を呼びだすと、以前に SectionNoteAt() で取得したポインタは無効になります。 引数 oIndex ... 削除する位置です。0 なら先頭、CountSectionNotes()-1 なら末尾の音符を削除します。 返値 B_OK ... 正常に追加できました。 B_ERROR ... 何らかのエラーが発生しました。 ReplaceSectionNote() status_t ReplaceSectionNote(const TUtauSectionNote oSectionNote, int32 oIndex); 音符セクションを置換します。 ReplaceSectionNote() を呼びだすと、以前に SectionNoteAt() で取得したポインタは無効になります。 引数 oSectionNote ... 置換したい音符セクションのデータです。 oIndex ... 置換する位置です。0 なら先頭、CountSectionNotes()-1 なら末尾の音符を置換します。 返値 B_OK ... 正常に追加できました。 B_ERROR ... 何らかのエラーが発生しました。 SectionNoteAt() const TUtauSectionNote* SectionNoteAt(int32 oIndex) const; TUtauSectionNote* SectionNoteAt(int32 oIndex); 音符セクション（[#PREV][#NEXT] セクションを含む）へのポインタを取得します。 引数 oIndex ... 取得したい音符セクションのインデックス。0～CountSectionNotes()-1 の範囲で指定して下さい。[#PREV] セクションがある場合、oIndex に 0 を指定すると [#PREV] セクションが返ります。[#PREV] セクションがない場合、oIndex に 0 を指定すると、最初の選択音符のセクションが返ります。 返値 音符セクションへのポインタ。インデックスが不正な場合は NULL が返ります。 SectionNotesNormalBegin() int32 SectionNotesNormalBegin() const; 音符セクションのうち、[#PREV] を除いて先頭のセクションのインデックスを返します。 すなわち、[#PREV] セクションが無い場合は 0 を返し、[#PREV] セクションがある場合は 1 を返します。 引数 無し 返値 [#PREV] を除いて先頭のセクションのインデックス SectionNotesNormalEnd() int32 SectionNotesNormalEnd() const; 音符セクションのうち、[#NEXT] を除いて末尾のセクションのインデックスを返します。 有効値 +1 が返ってくることに注意して下さい。STL の end() のようなイメージです。 すなわち、[#NEXT] セクションが無い場合は CountSectionNotes() と同じ値が返り、[#NEXT] セクションがある場合は CountSectionNotes()-1 が返ります。いずれの場合も SectionNoteAt(SectionNotesNormalEnd()-1) で、[#NEXT] を除いて末尾のセクションにアクセスできます。 引数 無し 返値 [#NEXT] を除いて末尾のセクションのインデックス SectionSettings() const TUtauSectionSettings* SectionSettings() const; [#SETTING] セクションへのポインタを取得します。 引数 無し 返値 [#SETTING] セクションへのポインタ SectionVersion() const TUtauSectionVersion* SectionVersion() const; [#VERSION] セクションへのポインタを取得します。 引数 無し 返値 [#VERSION] セクションへのポインタ SetTo() status_t SetTo(const string oPath); UTAU 本体から渡されるパイプファイルの内容をすべて読み込みます。 引数 oPath ... パイプファイルのパスです。 返値 B_OK ... 正常にパイプファイルを読み込めました。 B_ERROR ... 何らかのエラーが発生しました。 public メンバ変数 public メンバ変数はありません。 設計思想 TUtauData は、基本的には各セクションのデータを保持し、各セクションへのアクセサを提供するだけです。セクションの前後関係も管理しています。 各セクションのデータ操作は、各セクションに任せています。
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【検索用 dogdog 登録タグ 2019年 D VOCALOID YouTubeミリオン達成曲 初音ミク 曲 曲英 殿堂入り 虻瀬】 + 目次 目次 曲紹介 歌詞 コメント 作詞：虻瀬 作曲：虻瀬 編曲：虻瀬 唄：初音ミク 曲紹介 曲名：『dogdog』 歌詞 （作者カクヨムより転載） 午前二時三十分の電車に飛んだ価値観と 「気色の悪い」とか言っちゃって 眼を背けた振りをする傍観者 ねぇ、どうだい？ 死にたいかい？ 僕は止めないよ こんな厭世じゃ身を投げるのもごもっとも 一般論 is so good. 性的倒錯には寛大 （） so bad 隠してたいその原因は 君等が全部持ってんだ あーそうかい 折れそうかい？ 動悸が収まんない なあ 痛い 今 消えたい 頭ばっか殴らないで 死にたい ほら 死にたい こんな痛むなら 死にたい 僕 死にたい それでも 死ねない 死ねない 死ねないの 身体が竦んで動けないんだ 生きたい？ 逝きたい？ 叫んでる肌 叫ぶぐらいは許して下さいな あなたの言うその正常が 僕が死ぬその発端です あなたのするその善行が 僕が死ぬその発端です あなたの吸うその愛情が 僕が死ぬその発端です あなたの愛した売春が 僕が死ぬその発端です 吐きたい 僕 吐きたい 今日食べた物とか 吐いて 味わいたい 生きているって証を 死にたい 僕 死にたい そうして確かめたい 生きていたんだなと 『僕は生きていたんだな』 何処かの歌でさ歌ってた気がした 死生観も希望も虚弱性だとかも全部 誰かのさ 独り善がりだろ？って 言ってる僕はさ 此処で一人で歌うだけ 駄犬 あなたに泣かれたくはないさ なんだか身体も死にたくなるの 僕より幸せそうな顔でほら 悲しまれると殺したくなる 死にたい 死にたい 死にたいの 身体も心も綻ぶばかり 逝きたい 逝きたい 叫んでる ほら 僕がこんなに美しいだなんて 飛び散る僕の価値観はさ 真赤で染まってく跡かたもないな あなたが殺したわけじゃないけど あなたが罪を感じてくれたらいい あなたの言うその正常が 僕が死ぬその発端です あなたのするその善行が 僕が死ぬその発端です あなたの吸うその愛情が 僕が死ぬその発端です あなたの愛した売春が 僕が死ぬその発端です て る ら り ら た る ら た る ら た る て ろ ら り ら て ろ て ら り る ら コメント 大好きな曲です -- ｐ (2022-11-22 08 55 58) 最後の「てるらりら」 -- 名無しさん (2023-01-15 14 46 12) すき -- ゞ (2023-09-07 11 56 01) 「あなたの言うその正常が僕が死ぬその発端です」「あなたが罪を感じてくれたらいい」めちゃわかる気がする… -- 名無しさん (2024-05-07 10 49 40) 名前 コメント
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6月の講演会では、糖尿病治療の基本事項が多かったのですが、おさらいとしてまとめてみました。＜2型糖尿病の分類と治療＞・ 2型糖尿病は、過食・運動不足・肥満・加齢などの環境因子増大によるインスリン抵抗性に、 遺伝的な要因のインスリン分泌低下が加わり、高血糖や糖毒性の悪循環が生じて発症に至るとされる。 ・ 2型糖尿病では、インスリン抵抗性とインスリン分泌不全を評価。 ・ インスリン抵抗性の指標：HOMA-R、BMI、インスリン需要量。 ・ HOMA-R（空腹時血糖値FPG mg/dl×空腹時インスリン値IRI μU/ml÷405） ・ HOMA-Rの正常値1.0、＞1.6でインスリン抵抗性の傾向あり、＞2.5でインスリン抵抗性あり。 ・ インスリン分泌能の評価は、入院時の蓄尿での尿中C-peptide（尿中CPR）、 空腹時血中C-peptide（F-sCPR ）、SUIT index、空腹時血中IRI（5～20μU/ml）、75gOGTTによる Insulinogenic index。 ・ 尿中CPR（正常50～100μｇ/日）はプロインスリン→インスリン変換時に産生される C-peptide（半減期24時間）がほぼ全量尿中排泄することを利用して、インスリン分泌量/日を把握。 ・ F-sCPRは正常1.0～2.0ng/mlで、≦0.5ng/mlはインスリン依存状態として1型糖尿病を疑う。 ・ 京大の膵島移植研究から出されたSUIT index （F-sCPR ng/ml×1500÷（FPG－63））は、 約50で内服薬治療が可能、約20でインスリン治療が必要とされる。 ・ Insulinogenic indexは、IRI（30分値-0分値）÷血糖値（30分値-0分値）で、≧0.4が正常。＜2型糖尿病の要因を踏まえた治療＞ ・ まず、インスリン分泌低下が強い場合は一般的にスルホニル尿素（SU）薬で治療し、 さらに著しい場合はインスリン治療。 ・ グリベンクラミドは高齢者で低血糖の頻度が高いことや膵疲弊をきたしやすいため、グリクラジドや 膵外作用のあるグリメピリドを推奨。 「ADA（American Diabetes Association）およびEASD（European Association for the Study of Diabetes） による2型糖尿病の最新治療コンセンサス2009（ADA/EASD 2009）」 ・ 一方、インスリン抵抗性が強い場合は、ビグアナイド薬・チアゾリジン誘導体薬を使用。 ただし、インスリン需要が非常に多ければ、やはりインスリン治療が必要。 ・ ビグアナイド薬の特徴 ①インスリン分泌を促進することなく、空腹時と食後の血糖値を降下させる ②血糖値を生理的レベル以下に下げない ③体重増加を起こさない等 （肥満を伴った新規発症2型糖尿病患者を対象としたUKPDS34で、メトホルミンが体重を増やすことなく 糖尿病関連合併症、糖尿病関連死などを抑制したことからその有効性を高く評価） ・ ADA/EASD 2009では、UKPDS34や欧米人で肥満が多いことから、新規2型糖尿病患者のHbA1c （グリコヘモグロビン）を＜7％にコントロールするために、検証された中核的治療法として 初期治療に「生活習慣の改善＋メトホルミン」を推奨 ↓ 目標を達成・維持できない場合は基礎インスリンかSU薬を追加。 ↓ 不十分であれば、強化インスリン療法に移行。 ・ チアゾリジン誘導体薬やインクレチン関連薬は、十分に検証されていない第2段階薬として分類 ・ 肥満が少なくインスリン分泌低下型の多い日本人への適応は難しいが、示唆された考え方は参考になる。 ・ FPG正常で食後過血糖の軽症糖尿病（耐糖能異常含む）も動脈硬化発症のリスクとなるため、 食後過血糖改善剤（α-グリコシダーゼ阻害薬・グリニド）を使用。 ・ 基本的に食後過血糖改善剤の効力は弱く、FPGが上昇しHｂA1c＞7.5%の症例には単独では無効とされている。 ＜新規糖尿病治療薬～インクレチン関連薬＞ ・ インクレチンは食物を経口摂取すると小腸細胞から分泌される消化管ホルモンの総称 ・ インクレチンは、膵β細胞でインスリン分泌を増加、膵α細胞でグルカゴン分泌を抑制。 ・ 主なインクレチンに： グルコース依存性インスリン分泌刺激ポリペプチド(glucose-dependent insulinotropic polypeptide, GIP) グルカゴン様ペプチドホルモン-1（glucagon-like peptide-1, GLP-1） ・ インクレチン効果とは同量のブドウ糖を経口摂取すると静脈投与に比べて血中インスリン濃度が上昇する現象。 ・ グルカゴン分泌の無い膵全摘症例の血糖コントロールでは低血糖を来たしやすく、グルカゴンも血糖調節に重要な役割あり。 ・ GLP-1の2型糖尿病患者への持続点滴による投与は、インスリンを上昇させ、血糖値が正常域に近づくと インスリンを元のレベルに戻し、グルカゴンを上昇させ、血糖値を正常化させる。 ・ GLP-1はグルコース依存的な作用が特徴で、さらに食欲減退による体重減少や基礎研究では膵β細胞の増殖促進も示唆。 ・ GLP-1はDPP-4（dipeptidyl peptidase-4）で速やかに分解されるため（半減期数分）。 ・ GLP-1類似ペプチド（DPP-4により不活化し難い）の注射製剤や、内服のDPP-4阻害薬として開発。 ・ DPP-4阻害薬使用の注意として、単独使用では低血糖の危険はないと考えられるが、他の経口血糖降下薬（特にSU薬） との併用の際には効果を増強。 ・ SU薬で治療中にDPP-4阻害薬を追加投与する場合、SU薬の減量が望ましい（グリメピリドなら2mgまで）。 ＜インスリン治療のポイント＞ ・ 膵臓からのインスリン分泌は、24時間ほぼ一定量が出続ける基礎分泌と食事などの血糖上昇に対応して出る追加分泌。 ・ これらのインスリン作用により血糖値は正常では80～120、130mg/dlくらいの間に調節。 ・ 夜間絶食中、正常人では基礎インスリン分泌により肝臓でのグリコーゲン分解、糖新生が抑制され、正常に血糖値が保たれる。 ・ インスリン分泌がない状態では血糖値は上昇し続ける。 ・ 持効型 / 中間型インスリンは、眠前の基礎インスリンの補充・・・血糖値や食事量に関わらず、通常通りに打つのが基本。 ・ インスリン治療の固定打ち： 強化インスリン療法、従来型インスリン療法、BOT（Basal-insulin supported Oral Therapy）。 ・ 強化インスリン療法は、各食前に（超）速効型を、眠前に中間型か持効型を打ち、生理的インスリン動態に近いインスリンの 補充により、血糖値の正常化と合併症の発症・進展防止を行う方法。 ・ 強化インスリン療法で1日4回血糖測定すると、 朝食前の血糖値は眠前のインスリン量が、昼食前の血糖値は朝のインスリン量 が、夕食前の血糖値は昼のインスリン量が、眠前の血糖値は夕のインスリン量が規定・・・責任インスリンの考え方。 ・ 早朝空腹時血糖高値を抑制しようとして眠前の中間型インスリンを増量すると、かえって早朝空腹時血糖値が上昇することあり。 ・・・ Somogyi効果を疑う。 ・ Somogyi効果は中間型インスリンの過量投与により、夜中～早朝の低血糖に反跳的にカウンターレギュラトリーホルモン （グルカゴン、成長ホルモン、コルチゾール、カテコールアミン）が分泌され、早朝に高血糖を起こす状態。 ・・・持効型インスリンの使用で起こり難い。 ・ Somogyi効果（AM3時頃に低血糖後にFPG上昇）が確認されれば、眠前の中間型インスリンを減量。 ・ 暁現象はインスリン分泌の全くない1型糖尿病患者で、早朝におこるインスリン需要量の増大に、眠前に打った中間型 or 持効型インスリンの効果が追いつかず、早朝に高血糖となる状態。 ・ 従来のインスリン治療ではこの暁現象に対応できず、1型糖尿病患者の血糖コントロールが困難である一つの要因であった ・ 持続皮下インスリン注入療法（CSII）は、基礎インスリン注入量を事前にプログラム制御できるため、暁現象に対応可能。 ・ 従来型インスリン療法は、中間型か混合製剤の朝夕2回で打つ方法・・・昼が打てない患者などに適応。 ・ 昼食後の血糖を下げられず、HbA1c≦7%を目指すのは難しい。 ・ 従来型インスリン療法でのインスリン量の調節も、責任インスリンの考え方で行う。 ・・・夕食前の血糖値の調節に朝のインスリンを増量すると、昼食前に低血糖が出現 → これ以上のコントロールは難しい。 ・ BOTはSU薬を含む内服治療を継続したまま、持効型インスリンを1日1回追加する方法。 ・・・自己インスリン分泌がある程度保たれていて、複数回インスリン注射が難しい患者や外来でのインスリン導入に有用。 ＜病態に応じたインスリンの調節方法＞ ・ インスリン量の調節は、各場面に最適な方法で！ ・ 普通食患者で血糖コントロール目的での入院では、責任インスリンの考え方で調節。 ・ 術後など食事量が不安定な患者や初めてのインスリン治療で使用量が決定していない患者には、 スライディングスケールで調節。 ・ スライディングスケールでの調節は、血糖値が不安定化しやすい。 ・・・食事量が加味されないことや責任インスリンの考え方と逆になるため ・ 連日昼食前に高血糖が認められるなど一定の傾向が認められるようになったら、責任インスリンの考え方に移行すべき。 ・ 術前術後などで経口摂取できない糖尿病患者へは、経静脈的なインスリン投与 ・・・点滴中のブドウ糖量に応じてインスリンの単位を決めるグルコース/インスリン比（GI比）を利用。 ・ GI比は患者の病態や併用薬で異なり、GI比8程度から始めて除々にインスリンの量を増やし、GI比を下げていく。 ・ インスリン抵抗性が強いとGI比が1～2になることもある。 ・ インスリン投与の方法には、 ①速効型インスリンを点滴ボトルに混ぜる方法 ②インスリン液をシリンジポンプで側管投与する方法 ・ ①の例では、維持輸液500mlに速効型インスリンを4～6単位を入れると、多くの2型糖尿病症例で血糖値を150mg/dl程度に することが可能。 ・ インスリン約2単位がボトルに吸着することを考慮。 ・ ②の例では、高カロリー輸液（ブドウ糖120g）×2本/日（ブドウ糖10g/時間）をGI比5で調整する場合、 まず、50mlシリンジに生理食塩液50ccと速効型インスリン50単位を入れて1単位/mlのインスリン液とする。 これをシリンジポンプにセットし側管につなぎ、2ml/hrの速度に設定する。 ・ 糖尿病患者にブドウ糖の入った点滴や高カロリー輸液を投与する時は、必ずインスリンを加える。 ・ 高カロリー輸液による大量のブドウ糖負荷は、医原性の糖尿病性昏睡を起こし、非常に危険な状態になることがあるので、 全ての患者で血糖値のモニターが必要。 ・ 血糖コントロールの目標値は、術前・術後の場合、感染などの合併症の発生を抑えるために下げるが、 低血糖も考慮して100～150mg/dlの範囲にコントロールするよう努める。 ・ 外科ICU患者では、80～110mg/dlにすると予後がよいという報告があった（NEJM 2001;345 1359）。 ・ 内科ICU患者では予後は変わらず低血糖が多かったという報告もあり（NEJM 2006;354 449）。 ・ 現在は厳しいコントロールに関して否定的な意見が多い。 ・ 経腸栄養や術後食事開始後に食事摂取量が安定しない患者の血糖コントロールは難しく、点滴にインスリンを入れ、 スライディングスケールでインスリン皮下注を併用して調節。 ＜インスリン治療の注意点＞ ・ 自己インスリン分泌の低下したインスリン使用患者の外来での血糖測定は、インスリンを打って朝食後に検査するのが好ましい と考える。 ・・・朝はインスリン拮抗ホルモンの影響とインスリンの効果切れで、絶食時でも血糖値が上昇してくる。 ・ 4回打ちの患者さんが、検査などで朝食絶食の指示下に、朝のインスリンを打って来院した場合は、主治医の指示を必ず仰ぐ。 ・ 2型糖尿病患者の場合、インスリンを一時的に使用して糖毒性の状態を解除すると、内服薬が効くようになることが多く、 インスリン中止症例は多い。 ・ 心血管疾患を持つ2型糖尿病患者を対象としたACCORD試験や血管疾患の危険因子を持つ2型糖尿病患者を対象とした ADVANCE試験では、強化血糖コントロールの大血管障害への有効性が証明されなかったことから、高齢者で長い病歴で 合併症のある患者にはマイルドな血糖管理を行うことが多くなっている。 ・ シックデイでも感染症や外傷の時には、インスリン需要量がむしろ増加。 ・ 1型糖尿病患者や内因性インスリン分泌の少ない2型糖尿病患者は、インスリンを継続。 ・ 食事が摂れなくても食前インスリンは半量、眠前インスリンは（原則）通常量を注射。2 ・ 2型糖尿病患者でも食事が摂れない時に全くインスリンを打たないと、高血糖昏睡をきたすことあり。 ・ インスリン固定打ちの患者で食事量が不安定になる場合は一時的にインスリンを食後打ちとし、食事量に併せたスケールで インスリン量を増減する場合多い。 ・ インスリン需要量の少ない患者で食べられない場合には、インスリンをスキップする症例もあり。 ヾ(* - *)
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suddenAttack クラン戦ルール AC ○各チーム内SR1。拾っても(＞▽＜)b OK!! ○トーテム設置と全体が見渡せるトーテムだけは禁止 トーテム禁止又は可能について 第三補給倉庫 Bロンからトーテムをし、A側の様子を見渡したり攻撃する事が可能。コンテナに乗ることは禁止。赤チーム側B設置ポイント入口付近でトーテムし、A側へ渡る行為を禁止。 壁を越え赤チームにボムを投げる空爆は禁止。 プロバンス B設置後、設置ポイントの頭だし打ちが禁止 共通 低スペ乗り禁止 OMT ○各チームSR2。敵のSRを拾うことは禁止 ○トーテム設置と全体が見渡せるトーテムだけは禁止 トーテム禁止又は可能について 第三補給倉庫 Bロンからトーテムをし、A側の様子を見渡す事は可能。だが、攻撃する行為は禁止（トーテムをしなければ交戦は可能）。コンテナに乗ることも禁止。赤チーム側B設置ポイント入口付近でトーテムし、A側へ渡る行為を禁止。 シティーキャット Ｂ設置ポイントの縁はすべて禁止 共通 低スペ乗りの禁止。 マップテスクチャがちゃんとしているところであれば交戦・トーテムは可能だがテスクチャが正常に写ってない場所での交戦・トーテムは基本禁止。 自殺禁止や絶対設置などのルールは存在しない。 OMT4 ○各チームSR2。敵のSRを拾うことは禁止 ○未実装武器・B.93Rの使用禁止 ○トーテム設置と全体が見渡せるトーテムだけは禁止 トーテム禁止又は可能について 第三補給倉庫 Bロンからトーテムをし、A側の様子を見渡す事は可能。だが、攻撃する行為は禁止（トーテムをしなければ交戦は可能）。コンテナに乗ることも禁止。赤チーム側B設置ポイント入口付近でトーテムし、A側へ渡る行為を禁止。Ｂロンから赤リスポに攻撃禁止。 オールドタウン バスケット付近及び青チームＢポイント側のトーテムは可能。 シティーキャット Ｂ設置ポイントの縁は入り口以外可能。 共通 低スペ乗りの禁止。 マップテスクチャがちゃんとしているところであれば交戦・トーテムは可能だがテスクチャが正常に写ってない場所での交戦・トーテムは基本禁止。 自殺禁止や絶対設置などのルールは存在しない。 CTL ○各チームSR2。敵のSRを拾うことは禁止 ○トーテム設置と全体が見渡せるトーテムだけは禁止 トーテム禁止又は可能について 第三補給倉庫 Bロンからトーテムをし、A側の様子を見渡す事は可能。だが、攻撃する行為は禁止（トーテムをしなければ交戦は可能）。コンテナに乗ることも禁止。赤チーム側B設置ポイント入口付近でトーテムし、A側へ渡る行為を禁止。 オールドタウン バスケット付近及び青チームＢポイント側のトーテムは可能。 共通 低スペ乗り禁止。 マップテスクチャがちゃんとしているところであれば交戦・トーテムは可能だがテスクチャが正常に写ってない場所での交戦・トーテムは基本禁止。
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（投稿者：怨是 ／ 原作：黒椿さん → ■） 登録タグアルトメリア リメイク 人物 怨是 煙草 黒旗 概要 「いつの時代でも正義は高くつくもんさ……おれ達の場合は特にな。良きに計らえ(グッドラック)。以上(オーヴァ)」 David Boone Daniels。アルトメリア連邦出身、軍事正常化委員会（黒旗）ルージア大陸本部所属。 ルージア大陸戦争の後に散発した紛争によって右肩から先を失い、1945年現在に至るまで旧式の義手を愛用し続けている。 元はアルトメリア連邦陸軍第六機甲大隊の所属で、義手であるにもかかわらず優秀な戦績を挙げ続けたが、 黒旗に対して同情的な発言をした事が原因で部下の命と引き換えに軍籍を剥奪され、収容所へ更迭されたところをスカウトされた。 仕事には決して私情を挟まず、命令には黙々と従うクールなナイスミドル。 悪く云えば『枯れた』性格で、古風でニヒルな口調が災いして若い世代と馬が合わない事も多い。 同組織のMAIDガレッサとは性格的に類似した傾向(*1)にあるためか、黒旗に入って程なくして彼女の教育担当官として任命され、 車両での移動中における襲撃に対する迎撃方法などの指導や、作戦内容の相談相手などを務める。 あだ名：「鉄腕デイヴ」 出身：アルトメリア連邦 所属：アルトメリア連邦陸軍第六機甲大隊 → 軍事正常化委員会 階級：中尉 身長：187cm 誕生：1901年6月30日 年齢：44歳 担当MAID：ガレッサ 拳銃『M1916リボルバー』 アルトメリア連邦軍がルージア大陸戦争中に、M1911自動拳銃の間に合わせとして発注した回転式拳銃。 Callten（コルトン/コールトン）製とNash Ellison（ナッシュ＆エリソン）製の二種類が存在し、本銃は後者にあたる。 クリップによる装填が必須だが、1920年代までは自動拳銃に対する不信感が根強く残っており、M1911よりも本銃を選ぶ部隊も多かった。 デヴィッドが機甲大隊に居た当時の制式拳銃で、黒旗に身を移した今でも愛用している。 右腕を失ってからは、左手で扱えるようにホルスタを配している。 モチーフはS W M1917リボルバー（画像右側）。 種別 回転式拳銃 製造 Nash Ellison 口径 .45口径 使用弾薬 .45ACP弾 装弾数 6発 作動方式 ダブルアクション 全長 276mm 重量 1055g 煙草『叶和圓（イェヘユァン）』 デヴィッドのお気に入りの銘柄。大華京国製。世界各国の華人街にて販売中。 ガレッサの近くで一服するとその度に彼女に諌められるので、最近は喫煙所へ行くか車の外で吸っている。 銘柄に関する詳細はMAID世界観の煙草一覧にて記述。 関連 軍事正常化委員会 所属先 ガレッサ 担当MAID 元ネタ → OVA-LRより、オートマティック・ダン（外部リンク） 登場作品 Legendnize
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あなたは何か誤ったことを信じています。 あなたは自分の妄想が真実であるとして行動する必要があります。 妄想1つにつき1つ設定できますが、-40CPまでしか設定できません。(CPを得られない分の妄想を設定することは可能です) GMはこの妄想がある程度のことなら実は真実であるということにしても構いません。 ただし、ほかの人がこのことを妄想だと信じている場合はこの特徴を買い戻す必要はありません。 消費CP 癖レベル(-1CP)： 抱く妄想は日常生活(プレイ)には影響を与えない程度のものです。 親しいものでなければほぼこの妄想を持っていることには気づきません。 軽度(-5CP)： あなたの行動は妄想の影響を受けます。 ただし、それほどの支障は与えません。 ある程度付き合いのある人はこのことに気づき、反応に-1の修正を受けます。 中度(-10CP)： あなたの行動は妄想の影響を強く受けます。 それでも一応それなりに正常な生活を送ることができます。 付き合ってしばらくたった人はこのことに気づき、反応に-2の修正を受けます。 重度(-15CP)： あなたの行動は妄想に支配されています。 正常な生活というものは送ることができないでしょう。 会った人はほぼこのことに気づき、反応に-3の修正を受けます。 ただし、敵対的な反応でもむしろ憐れんだり気味悪がったりするでしょう。 関連項目 性格
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裏技クイックバグ フリーズ情報 壁抜け ラスボスでハマる 属性持ちボスの瞬殺 裏技 クイックバグ クイックモーションとクイックスペルを発動させた後にそのスキルを外すと、 同じ層にいる間効果が持続する。再度装備すると解除される。 AGIが初期値でも目に見えて速くなり、AGIが最高値でアドワンツーなどを装備していると 一呼吸に10連打は敵に叩き込める。 フリーズ情報 妖精系の敵が魔法を発動した瞬間にこちらもスキルをぶつけると フリーズしたという報告が3件ほどあった。再現性は無い模様 心配な人はこまめに帰ってセーブをしよう。 壁抜け 吹き飛ばされる攻撃（巨人等）を壁際で受けると壁を越えてしまうことがある 複数の敵から同時に受けた場合などに発生しやすい 壁を超えてしまった場合，動けなくなったり 正常な位置に戻れず，画面が切り替わらない等のハマリが発生する（戻れることもある） ハマリは「聖女の像」のみ正常な復帰が可能 電源断等のリセットにより直前セーブまで戻されないためにも 像を常にひとつは携帯すべき ラスボスでハマる ラスボスの両腕はそれぞれ倒すことが出来る。アイテムも落とす 両手を倒してしまった場合、真ん中にダメージが与えられなくなり、倒すことが出来なくなる。 属性持ちボスの瞬殺 属性を持っているボスに同じ属性の武器で攻撃するとHPが回復するが、 HPが一周して死にかけの状態になる。あとは、武器を持ち替えて撃破。