約 2,409 件
https://w.atwiki.jp/kumedisiketai/pages/585.html
G 女性性器・膀胱下垂・脱出 102E49 69歳の女性。外陰部の不快感と尿閉とを主訴に来院した。子宮が脱出し，膀胱癌を伴う。膣は乾燥し，潰瘍形成が認められる。導尿で620mlの尿貯留が確認された。 診断はどれか。 a 尿道脱 b 子宮下垂 c 全子宮脱 d 不全子宮脱 e 子宮頸部延長症 × a × b ○ c × d × e 正解 c 99F29 75歳の女性。3か月前から下着が汚れるようになったので受診した。特に歩行時に腟から球のようなものが出てきて，下着が汚れる。ベッドに横になると引っ込むという。診察では，腟前壁が腟ロから球状に飛び出している。尿所見：蛋白（－），糖（－），沈渣に赤血球 1～2/1視野，白血球 2～3/1視野。血液所見と血清生化学所見とに異常はない。 この患者でみられないのはどれか。 a 排尿痛 b 排尿困難 c 残尿 d 尿失禁 e 二段排尿 × a ○ b ○ c ○ d ○ e 正解 a 診断 膀胱瘤
https://w.atwiki.jp/kumedisiketai/pages/1534.html
J 閉鎖孔ヘルニア 99A30 77歳の女性。今朝から腹痛と左大腿内側部痛とが出現したため来院した。昨晩から悪心と嘔吐とが統いている。26歳時に帝王切開の既往がある。腹部はやや膨隆し，腸雑音の亢進を認める。肝・脾を触知しない。血液所見：赤血球 378万､Hb 10.8g/dl，Ht 34%，白血球 8100，血小板 17万。血清生化学所見：総蛋白 6.2g/dl，アルブミン 3.0g/dl，AST 30単位，ALT 25単位，LDH 410単位（基準 176～353），アルカリホスファターゼ 230単位（基準 260以下）。CRP 2.5mg/dl。骨盤部造影CTを別に示す。 最も考えられるのはどれか。 a 臍ヘルニア b 鼠径ヘルニア c 大腿ヘルニア d 閉鎖孔ヘルニア e 腹壁瘢痕ヘルニア × a × b × c ○ d × e 正解 d 診断 閉鎖孔ヘルニア
https://w.atwiki.jp/aoari/pages/9533.html
カナゲッチョ レベル：数 24-29：1-3 構成 名前 種類 レベル 初期付与 使用技 カナゲッチョ 蛇 24-29 噛みつき、毒噛み、噛み破り・壱、噛み破り・弐、防御、呼び出し、捨て身の攻撃、鱗つぶて、痺れ鱗、呪いの鱗、防御呪詛・弐、攻撃呪詛・弐、詠唱付与・壱、攻撃付与・壱、攻撃付与・弐、防御付与・壱、防御付与・弐、喝破、結界・弐、結界・参、罰当たり・弐、呪い・弐、活身・序、治療・弐、全体治療・壱、蘇生・壱 特徴 生命：1100くらい 生息地域 越後：ほーリ：北西砂浜 2pop、にーリ：北東砂浜 2pop、へーヲ：北西 2pop、ほーヌ：中心 2pop ドロップアイテム 軍事クエスト：蛇の肝 材料、他：皮革、蛇眼 入魂材：天河石+2、蛋白石+40、蛍石+2 その他情報 名前 コメント
https://w.atwiki.jp/assaultbreakonline/pages/41.html
ガストの齎した土壌汚染や施設破壊により、この世界の食糧事情はかなり酷い。 野菜や果物等、植物の部類は上層のプラントで生産されている他、大量生産向けに品種改良された物も育てられている為、食堂には此方が使用されている。 肉類が問題点であり、こちらは機械でブロック状に成型された肉（主素材は豆等。これに動物性蛋白質などを加えている）が主に使われている。なので、普通のハンターが「肉」と言ったらこっちを指す。 残されていた遺伝子から豚や牛等の動物も飼育はされているのだが、ストレスが味に影響する以上、かなり高価な物となっている。 魚については完全に養殖するしかなく、かなり高価で出回らない。
https://w.atwiki.jp/jewelry_maiden/pages/621.html
月「ふー」 黒「ようやくできましたねー」 月「ありがとうね。手伝ってもらったり、場所を貸してもらったりさ」 黒「いえいえ、これぐらいお安い御用ですよ」 月「ふふ、黒曜石らしいわね」 黒「そうですか？」 月「そこがいいところなのかもね」 月「それじゃ！ 今日はほんとにありがとー」 黒「またいつでもいらしてくださいねー」 主「金剛石に瑪瑙に蛋白石、珊瑚と天河石、そして月長石……」 黒「？」 主「これで六人目か……大変だねぇ」 黒「それほどでもないですよ」 主「ほう」 黒「姉妹たちがマスターさんに気持ちを伝えてもっと絆を深めてもらえれば、それだけで私はとっても嬉しい気持ちになれるんです」 主「やっぱり黒曜石は姉妹思いのいい子だね」 ナデナデ 黒「あ、え、ふぇ～……」
https://w.atwiki.jp/jewelry_maiden/pages/407.html
夜中になぜか暑くて目が覚めた。 「なんだ……うわ」 布団の中に蛋白石と電気石がもぐりこんですやすやと寝息を立てている。これか、暑かったのは。冬なのにおかしいと思ったよ。 そういえば寝る前も、 「寒くなってきましたねえ、ご主人サマ」 「さむい、さむい……電熱器使う？」 なんて会話してたっけ。 あれ、何か忘れてるような気がする。 「あらあら……私としたことが、油断しましたね……」 殺気！？ 背後からの冷気に僕は動けない。 「せ、殺生石、さん？」 「ふふふ……この私が姉妹に抜け駆けされるとは……だんな様も罪なお方ですね」 「あの、ご、誤解――」 「二度と不埒な気を起こさないよう、私が気のすむまでお相手してさしあげましょう」 「あ、ちょ、まって、アッー！！」
https://w.atwiki.jp/dangomusimojomojo/pages/61.html
キボシダンゴムシ Armadillidium granulatum imageプラグインエラー ご指定のファイルが見つかりません。ファイル名を確認して、再度指定してください。 (画像募集中) オカダンゴムシ科 入手難易度：★★★☆☆（普通） 飼育難易度：☆☆☆☆☆（不明） 一般的なプラケースで飼育可能？ オカダンゴムシと同じく腐葉土を5ｃｍほど敷き、動物性蛋白質（煮干し、キャットフード、魚の餌等）と野菜（人参、サツマイモ、キャベツ等）とカルシウムを与えるとよいかもしれない。 アフリカ産なので加温は必要？ 概要 南アフリカ原産のダンゴムシ、日本には比較的最近ペットルートで入ってきた。 現在日本の自然界には存在しない。 名前 コメント
https://w.atwiki.jp/kumedisiketai/pages/2250.html
A 細菌性食中毒 102I37 ブドウ球菌食中毒について正しいのはどれか。2つ選べ。 a 食品の加熱で予防する。 b 患者には抗菌薬を投与する。 c 予防には使い捨て手袋が用いられる。 d 魚介類が原因食品であることが多い。 e 食中毒またはその疑いと診断した場合，直ちに保健所に届け出る。 × a × b ○ c × d ○ e 正解 ce 101E1，101E2，101E3 次の文を読み，1～3の問いに答えよ。 34歳の男性。急速に強くなった腹痛のため搬入された。 現病歴： 昨日，夕食を午後8時に摂取した。午後11時ころに臍部を中心とした腹痛があり，最初は普通便，続いて水様便が始まり，夜間にも3回排便があった。妻もその頃から下痢を認めていた。今朝は朝食を摂取せず出社した。出社後，腹痛が周期性となり，血液の混じった粘液便を2回認めた。痛みのためうずくまっていたため，同僚が救急隊を要請した。 既往歴： 特記すべきことはない。 生活歴： 飲酒はビール1本を週に1回。喫煙はない。最近1年の海外渡航歴はない。 現症： 意識は清明。顔貌は苦悶様。身長 165cm，体重 64kg。体温 38.3℃。脈拍 96/分，整。血圧 106/80mmHg。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。 1 この患者に予想される身体所見はどれか。 a 肋骨脊柱角叩打痛 b 腸雑音亢進 c 筋性防御 d 腹部膨隆 e 反跳痛 × a ○ b × c × d × e 正解 b 2 この患者で有用な検査はどれか。2つ選べ。 a 便培養 b 便虫卵検査 c 便脂肪染色 d 便中ベロ毒素検査 e 便中ロタウイルス抗原検査 ○ a × b × c ○ d × e 正解 ad 3 この患者に対する治療で適切でないのはどれか。 a 麻薬性止痢薬投与 b 静菌性抗菌薬投与 c 解熱薬投与 d 整腸薬投与 e 輸液 ○ a × b × c × d × e 正解 a 診断 細菌性食中毒（毒素型） 100B76 正しいのはどれか。 a サルモネラ食中毒患者は隔離する必要がある。 b 腸炎ビブリオ食中毒の潜伏期間は2，3時間である。 c ボツリヌス食中毒の予防には食前加熱が有効である。 d ブドウ球菌食中毒の治療には抗菌薬が有効である。 e カンピロバクター食中毒の原因食品は魚貝類が多い。 × a × b ○ c × d × e 正解 c 99G59 32歳の男性。嘔吐，腹痛および下痢を主訴に来院した。5月の連休中，1泊旅行した帰途，朝食後3時間で悪心，嘔吐，腹痛および下痢が突然始まった。体温 37.1℃。脈拍 88/分，整。血圧 118/68mmHg。心・肺に異常所見を認めない。腹部は平坦，軟で，圧痛を認める。肝・脾を触知しない。神経学的所見に異常を認めない。尿所見：蛋白（－），糖（－）。血液所見：赤血球 550万，Hb 17.0g/dl，白血球 8000，血小板 35万。血清生化学所見：総蛋白 7.0g/dl，クレアチニン 1.0mg/dl，総ビリルビン 0.8mg/dl，AST 38単位，ALT 32単位，γーGTP 40単位（基準 8～50），Na 145mEq/l，K 4.0mEq/l，Cl 102mEq/l，CRP 0.2mg/dl。輸液を行い帰宅させた。2日後に再来院した時点で症状は軽快していた。 原因として最も可能性が高いのはどれか。 a きのこ毒 b 腸炎ビブリオ c 黄色ブドウ球菌 d インフルエンザ e 小型球形ウイルス × a × b ○ c × d × e 正解 c 診断 感染性腸炎（食中毒：黄色ブドウ球菌疑い）
https://w.atwiki.jp/galeos/pages/274.html
7. この病気にはどのような検査法がありますか 脳の病変部位には炎症がありますので、脳脊髄液に炎症反応があるかどうかをみることが重要です。その為に腰椎穿刺という検査を行い、髄液をとってしらべます。これは腰の部分に針を刺して脳脊髄液をとってしらべるもので、針を刺した部分の痛みがあり、人によっては検査後に頭痛を訴えます。急性期のMSではリンパ球数の増加、蛋白質の増加、免疫グロブリンIgGの増加など炎症を反映した所見が見られます。また髄鞘の破壊を反映して髄鞘の成分であるミエリン塩基性蛋白の増加が見られます。 近年、核磁気共鳴画像（ＭＲＩ）という方法で病巣を検知することができるようになり、MSの診断は容易になりました。脱髄病巣はＴ２強調画像およびフレア画像で白くうつります。また、急性期の病変はガドリニウムという造影剤を注射すると、造影剤が漏れ出て白くうつるので、参考になります。脱髄病変に不可逆性の軸索変性が生ずると、T1強調画像で黒くうつります。 脱髄が起こると電線がむき出しになり、電気の伝導が遅くなります。これを脳波で捉える検査法があり、誘発脳波と呼んでいます。視覚誘発脳波、聴覚誘発脳波、体感覚誘発脳波など様々な方法が開発・応用されています。 8. この病気にはどのような治療法がありますか 急性期には副腎皮質ホルモン（ステロイド）を使います。一般にソルメドロールという水溶性のステロイド剤を500mgないし1,000mgを2～3時間かけて点滴静注します。これを毎日１回、3日から5日間行い１クールとして様子を見ます。本療法をパルス療法と言います。 まだ症状の改善が見られないとき数日おいてもう1～2クール追加することがあります。ステロイドの長期連用には糖尿病や易感染性・胃十二指腸潰瘍や大腿骨頭壊死などの副作用が出現する危険性が増すため、パルス療法後に経口ステロイド薬を投与する場合でも（後療法と言います）、概ね2週間を超えないように投与計画がなされることが多くなっています。 急性期が過ぎるとリハビリテーションを行います。対症療法として有痛性強直性痙攣に対しカルバマゼピンを、手足の突っ張り（痙縮）に対してはバクロフェンなどの抗痙縮剤、排尿障害に対してはプロピヴェリンなど適切な薬を服用します。MSの再発予防にはインターフェロンβ、コポリマー１、ガンマグロブリン、慢性進行性ＭＳにはシクロフォスファミドなどが良いと言われており、我が国ではインターフェロンβ-1b（ベタフェロン）とインターフェロンβ-1a（アボネックス）が認可されています。大量ガンマグロブリン静注療法の治験が進行中です。近年、活動性の高い患者さんに対してミトキサントロンを使用するという選択肢が注目されています。
https://w.atwiki.jp/jewelry_maiden/pages/436.html
～鉄鉱石＆電気石～ 「……」 とてとてっ 「ん？ 何だい電気石」 「ん……」 「花？ くれるの？」 「いつもおせわになってる……働くひとに感謝する日」 「ああ、今日は勤労感謝の日だっけ。人間のカレンダーなんてしばらく見てないから忘れちゃったよ……ありがとう、電気石。今度はもっと効率のいい充電機作ってあげるからな」 「……へへ……」 ～鶏冠石＆瑪瑙～ 「ちょっと瑪瑙。今お暇かしら」 「ん？ 何、鶏冠石」 「その……ちょっとお茶しませんこと？」 「何だいあらたまって。いいよ、じゃあお茶菓子を作るから……」 「あ、あの……私が作りましたの」 「え？ 用意してくれたの？」 「だって、いつも瑪瑙には何から何までやってもらってますもの……たまにはわたくしも……」 「鶏冠石……」 「ああもうっ！ 先に行ってますわよ！ スコーンが冷めないうちにさっさといらっしゃい！」 「あはは、ありがとう、鶏冠石」 ～殺生石＆蛋白石～ 「せっしょーせきっ！！ はい！ これ！」 どーん！ 「……まあ、随分と大きな荒巻ですね。主様も喜びますよ」 「んーと、ご主人サマへじゃなくて、これは殺生石にー！」 「妾に、ですか？」 「うん、そう。今日はきんろーかんしゃの日で、いつもお世話になってるヒトに感謝する日なんだって。いつもゴハン作ってもらったりして、すいませんっ」 「まあ……ありがとうございます、蛋白石。お気持ち、とても嬉しいですよ。でもね、妾はあなたがたのお世話をするのが苦じゃありませんからね、すいませんっていうのはちょっと違いますよ」 「ほえー、じゃあありがとうっ、殺生石！」 「うふふ、どういたしまして」 「じゃあ今日は荒巻料理だね！ よろしく！」 （あらら、まったく……分かってるのかそうでないのやら……それだからかわいいのよねー。ふふふ） 「ん？ わっ、急に抱きついてきて、どうしたの殺生石？」 「んー、なんでもないわ。ぎゅーっ。うふふ」 ～金剛石＆天河石～ 「はうう～、またマスターに勝てなかった……」 「あ、金剛お姉ちゃん、いたー。はい、これ」 「あれ？ 天河石どうしたの？ これは……うわあ、可愛いケーキ。天河石が作ったの？」 「うん、あのね、マスターに教えてもらったのー。今日はきんろかんしゃの日っていって、いつもおせわになってる人にありがとうの日なんだってー。だからお姉ちゃん、いつもありがとうございますっ」 「あ、ありがとう、天河石……ぐすっ」 「はう～？ お姉ちゃん、どっか痛いの？」 「ううん、なんだか嬉しくて……よし、私がお茶淹れてあげるから、一緒に食べようか！」 「はーい♪」 ～レッドベリル＆ソーダ珪灰石～ 「う……ぐすっ……寂しいよう……」 「あうー？」 「な、何よ、どこから来たのよあんた」 「……たい？ たい？」 「たい？ ……ああ、痛いかってこと？ 別に痛くないわよ」 「うー、あい！」 「ソーダ？ ……何よ、そんなもので……う、ふえ……」 「うー、たい、めー。いーこ、いーこ」 「う、ぐす……あり、がと……」 「あー♪」