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冠動脈バイパス術 適応 LAD近位部病変or左主幹部病変or3枝病変 - ガイドライン2011 グラフト ◎内胸動脈 - 開存率90%/10年 △大伏在静脈 - 開存率60%/10年 静脈は動脈より詰まりやすい。大伏在静脈は若年者にはすすめられない。 ほか、右胃大網動脈や撓骨動脈を使う。開存率は内胸動脈と大伏在静脈の中間くらい。 弁置換術 人工弁 ステントレス生体弁:より生体的で耐久性が高いことが期待される。手技がむずい。
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種別 所属 分野 研究者 共同研究者 タイトル 雑誌名 発表会名 巻(号) ページ 年 執筆 大学病院 CT/MRI 野崎武 野田主税 佐藤久弥 岡部圭吾 崔昌五 中澤靖夫 末梢血管における非造影MRAの検討~脂肪抑制法を併用した高速SE法を用いた抹消血管描出 東京放射線 9-12 58(9) 9-12 2011
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10点満点 5/10(6/4) ブローカ失語は左半球Broca領域とその周辺領域の障害で起こる (2020-06-04 14 53 57) 観念失行は左半球頭頂葉を中心とする広汎な病巣とされている (2020-06-04 14 53 59) ゲルストマン症候群は左半球頭頂-後頭葉接合部(角回)の障害で起こる (2020-06-04 14 54 09) SIASは,脳卒中患者のリハビリテーション的な臨床症状を簡潔に記録する ため,必要最小限の神経学的所見と機能障害を点数化したもの (2020-06-04 16 27 39) SIASは項目は失語,半側空間無視,上下肢麻痺,筋緊張・反射,感覚障害,疼痛, 関節可動域,体幹機能,健側筋力である.簡便さと信頼性を高めるため 1課題1評価を原則としている. (2020-06-04 16 31 32) グラスゴー・コーマ・スケールは意識水準の評価法の一つで,急性期・ 亜急性期の患者に対しては重要であるが,回復期の脳卒中患者には 意識障害はほぼみられない (2020-06-05 12 11 07) アシュワース・スケールは半定量的な痙縮評価法 (2020-06-05 12 12 38) コメント
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10点満点 6/10(6/8) 安静時収縮期血圧が150mmHg以上であれば訓練を休止する (2020-06-08 14 14 48) 安静時脈拍数が90/分以上であれば訓練を休止する (2020-06-08 14 14 58) 安静時脈拍数は120/分以上, 安静時収縮期血圧は200mmHg以上.このほかに訓練休止の基準には拡張期血圧120㎜Hg以上など, 訓練中止の基準には1分間に10回以上の期外収縮,拡張期血圧が 安静時より20mmHg以上上昇などがある. (2020-06-08 14 16 07) アンダーソン・土肥の基準では,訓練中に,収縮期血圧が30㎜Hg以上または,拡張期血圧が20㎜Hg以上上昇した場合,途中で訓練を中止しなければならない (2020-06-08 14 18 57) 脳卒中片麻痺の歩行訓練で阻害因子となりにくいのは表在感覚障害 (2020-06-08 14 51 37) 脳卒中片麻痺の歩行訓練の阻害因子には, 強度の痙縮・遷延性弛緩性麻痺,深部感覚障害,股・膝屈曲拘縮, 失行・失認などの高次脳機能障害,精神障害,疼痛など (2020-06-08 14 54 00) 失禁は脳卒中患者の予後予測において歩行獲得と関連があると いわれている (2020-06-08 14 54 22) 麻痺側遊脚相では,分離運動の状態にもよるが,一般に通常の 股関節屈曲による振り出しと比較し,股関節外転~分廻し様の振り出しになりやすく,膝関節の屈曲角度も通常よりも小さい (2020-06-08 14 55 13) 非麻痺側の立脚相は麻痺側に比較し長くなり,体幹の非麻痺側への 側屈を伴い,麻痺側遊脚肢に対して釣り合いをとっている (2020-06-08 14 55 49) また安定性の確保から,歩幅は狭くなり,歩隔は広くなる傾向がある (2020-06-08 14 56 13) 脳卒中片麻痺患者の歩行において,下肢分離運動が不十分な場合, 内反尖足位で体幹を側屈し骨盤を引き上げ,分廻しように下肢を振り出す様子がみられる (2020-06-08 14 57 30) 腰椎前弯増強は対麻痺などで腹筋の低緊張や筋力低下時に 骨盤のコントロールが不十分となり骨盤前傾が増強された結果観察される (2020-06-08 15 26 28) コメント
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しんぞうけっかんせんたー 上毛電気鉄道 群馬県前橋市亀泉町 上毛電気鉄道 赤坂←→江木
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種別 所属 分野 研究者 共同研究者 タイトル 雑誌名 発表会名 巻(号) ページ 年 論文 大学病院 IVR 高瀬正 木内克典 武俊夫 中澤靖夫 血管造影撮影装置搭載コーンビームCTの特徴 日本放射線技術學會雜誌 65(6) 755-764 2009
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二つの経路 免疫複合体の沈着 immune complex deposition 免疫複合体の血管壁の沈着が単球を活性化し、炎症性サイトカインを放出し、障害部位への好中球浸潤を促す。好中球よりフリーラジカルが放出され、神経組織の障害が助長される。 細胞性免疫Cell-mediated immunity 細胞性免疫は、抗原提示細胞(内皮細胞を含む)が関連のある抗原を末梢血内cytotoxic T-cellに提示した時に起こる。この相互作用の結果、炎症性サイトカインや細胞接着分子、その他の炎症性mediaterが産生され、好中球とリンパ球が内皮細胞を破壊する。 細胞性免疫は"pauci-immune"inflammationに特徴づけられるANCA関連疾患の発症機序の中心と考えられている。 免疫複合体と細胞性免疫経路は相互排他的なものではない。例えば、HCV関連混合性クリオグロブリン血症では、免疫複合体の沈着が著明であるが、神経生検において、mRNAの発現は、IFγ,TNFα, Mφ炎症性タンパク-1αを含むさまざまなT cell 炎症性メディエータにて増加している。 Involvement of chemokines and type 1 cytokines in the pathogenesis of hepatitis C virus-associated mixed cryoglobulinemia vasculitis neuropathy. Saadoun D; Bieche I; Maisonobe T; Asselah T; Laurendeau I; Piette JC; Vidaud M; Cacoub P, Arthritis Rheum 2005 Sep;52(9) 2917-25. PMID 16142759⇒? Wegener肉芽腫症 血清病?serum sickness クリオグロブリン血症? ⇒[編集]
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心臓血管外科について勉強する研修医・レジデントの方におすすめの 本・教科書・医学書・参考書をご紹介します。 あなたにぴったりの本・教科書が見つかれば幸いです. ● 心臓血管外科はどう勉強すればいいの? 正直なところ、心臓血管外科についての本はあまり数は多くありません。 外科系の技術・知識はスポーツと似ていて習得が早いほうがいいといわれます。 循環器内科の本などと並行しながら、本を吟味しながら、かつ早めに自分にあった本を探していきましょう。 ● まずはこれから ■心臓血管外科研修医コンパクトマニュアル ★科別 人気第1位! <画像クリックでamazonに移動します> 使い勝手が良く、基本となる一冊目に良い本。 内科的な内容から、手術の手技、エコーについてまで幅広く一通りことが載っていて臨床で役立つ。 コンパクトマニュアルとしての完成度は高く、ローテートにも入局するにしても重宝し、一冊目として持っておきたい本。 ● 心外の周術期を学ぶ ■心臓血管外科手術 周術期管理のすべて <画像クリックでamazonに移動します> 心臓血管外科の周術期についての、とてもわかりやすく書かれている本。 手術そのものではなく、周術期について絞って書かれており、非常に臨床的で実践的。 執筆現在で9720円ほどとやや高価だが、内容と希少性を考えると、パフォーマンスが良い本です。 ● 心臓の解剖を学ぶ ■心臓外科医が描いた正しい心臓解剖図 <画像クリックでamazonに移動します> 心臓の解剖についての本です。 透視図と断面図の両方が載っていてイメージしやすい。 解剖がわかっていると、手術・心カテ・エコー、どれをやる際にも重宝します。 ● 入局するならば必須 ■新 心臓血管外科テキスト <画像クリックでamazonに移動します> 心臓血管外科のバイブルともいえる本です。 入局するならばぜひ持っておきたいところ。 専門医を目指すにも、専門医となった後にも必要な本といえるでしょう。 心臓血管外科の一通りのことが広く、深く、重鎮の先生方によって書かれています。 この記事の執筆現在、最新版は2016年に出版されています。 その他の本 その他の科目の本・書籍ついては ➡トップページ からどうぞ! Thank you for your Coming. xxx
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10点満点 2/10(6/13) 生あくびは起立性低血圧の恐れあり (2020-06-13 17 49 29) コメント
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#weblog 30代からジワジワと老化・・・ 人の名前が思い出せないことがある すぐにかっとなりやすい いつも時間に追われているような気がする 何でも自分がやらないと気がすまないタイプ 責任感が強いほうだと思う 無趣味なほうだと思う こってりした肉料理が好き スナック菓子やインスタント食品をよくとる たばこを吸う 血圧が高い 血糖値が高い 中性脂肪やコレステロール値が高い 階段を駆け上がると息切れすることがある 胸が締め付けられるように感じることがある 時々手足の先がしびれることがある いかがでしたか? 見かけ年齢ー若返り得点5点+総点数 ↑ タバコを吸わない人のみ。