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肺結核：好発部位はS2、S6であるが、空洞は単発性。時に多発性に見られる。空洞内面は平滑なことが多い。 肺扁平上皮癌：空洞内面は凹凸不整であることが多い。 肺アスペルギルス症：既存の結核性空洞が増生してfungus ballを形成する。真菌球は空洞内で体位によって位置を変える。 その他：肺膿瘍、寄生虫、Wegener肉芽腫症なども空洞を示す。
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もっTは、首脳陣メンツの一人である。肺結核。 関連項目 柏セントラルハイスクールジャパニーズアーチェリー同好会の主要メンバーの一覧
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[定義] MCV50～88fl MCHC24～30% [疾患] 鉄欠乏製貧血 慢性炎症：慢性間接リウマチ、肺結核など グロビン合成異常：タラセミアなど 鉄芽球性貧血：原発性(先天性、後天性)、二次性、ピリドキシン反応性 鉄代謝異常：無トランスフェリン血症など
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症例検討会 2006年1月13日 今村病院分院 【症例１】右側腹部痛を訴えた16歳男性の症例 今村病院分院 松田先生 【症例２】肺結核の既往のある精神科病院入院中の男性の意識障害についての四方山話 今給黎総合病院 松木薗 【症例３】これはSLE? 今給黎総合病院 松木薗
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J 重症筋無力症 101E4，101E5，101E6 次の文を読み，4～6の問いに答えよ。 72歳の男性。眼瞼下垂，複視および易疲労性を主訴に来院した。 現病歴： 2か月前から疲れやすさを自覚し，眼瞼が下がり，物が二重に見えるようになった。午前中は程度は軽いが，午後になると眼瞼の下垂と疲労とが増悪する。最近は階段の上りや重いものを運ぶのが次第に困難になってきた。 既往歴： 50歳時に肺結核と診断され，抗結核薬を1年間内服した。 現症： 意識は清明。身長 170cm，体重 58kg。脈拍 60/分，整。血圧 130/82mmHg。両側に眼瞼下垂を認め，1分間上方注視させると下垂は増悪する。全方向で複視を認めるが，瞳孔は左右同大で対光反射は正常である。頭部屈筋と四肢近位筋とに筋力低下を認め，握力は両側20kg。筋萎縮はなく，深部腱反射は正常。感覚障害と自律神経障害とはない。 検査所見： 尿所見：蛋白（-），糖（-）。血液所見：赤血球 488万，Hb 14.9g/dl，白血球 4600。血清生化学所見：空腹時血糖 75mg/dl，総蛋白 7.3g/dl，アルブミン 4.7g/dl，CK 120IU/l（基準 40～200），FT3 3.0pg/ml（基準 2.5～4.5），FT4 1.2ng/dl（基準 0.8～2.2）。胸部エックス線写真で肺尖部に陳旧性結核病変を認める。胸部単純CTで前縦隔に異常はない。 4 この患者の診断に有用なのはどれか。 a 脳幹誘発電位 b ポリグラフィ c 針筋電図 d 誘発筋電図 e 神経伝導速度 × a × b × c ○ d × e 正解 d 5 この患者の眼瞼下垂はどの障害によるか。 a 前頭筋 b 上眼瞼挙筋 c 眼輪筋 d 交感神経 e 動眼神経 × a ○ b × c × d × e 正解 b 6 治療として，プレドニゾロンを20mg/日（隔日投与）で開始し，漸増していくことにした。 今後，起こりえる合併症はどれか。2つ選べ。 a ネフローゼ症候群 b 大腿骨骨頭壊死 c 結核の再燃 d 間質性肺炎 e 発癌 × a ○ b ○ c × d × e 正解 bc 診断 重症筋無力症全身型 99G44 24歳の女性。1週前から夕方になると時々ものが二重に見えるようになり来院した。3年前からBasedow病で内服薬で治療中である。意識は清明。身長 158cm，体重 54kg。体温 36.6℃。呼吸数 18/分。脈拍 104/分，整。血圧 120/78mmHg。皮膚色は正常。貧血と黄疸とはない。胸部でラ音を聴取しない。腹部は平坦で，肝・脾を触知しない。下肢に浮腫を認めない。四肢筋萎縮はないが徒手筋力テストは眼輪筋 4，頸部屈筋 3および三角筋 3である。深部（腱）反射は正常。感覚障害，小脳症状および自律神経障害は認めない。 この患者でみられないのはどれか。 a 筋の易疲労性 b 末梢神経伝導速度正常 c テンシロンテスト陽性 d 誘発筋電図でのwaxing現象 e 抗アセチルコリンレセプター抗体陽性 ○ a ○ b ○ c × d ○ e 正解 d 診断 重症筋無力症
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誤嚥性肺炎について http //health.yahoo.co.jp/katei/detail/index.html?sc=ST040130 dn=2 症状 発熱(38℃以上)、咳、痰、呼吸困難、胸痛 ※高齢者は症状を訴えない事がある。微熱が続くことも 呼吸数の増加、皮膚や舌の乾燥＝脱水状態 「何となく元気がない」「食欲がない」場合でも肺炎を疑って検査を進める必要があります。 誤嚥性肺炎では低酸素血症が多い Spo2 診断 肺炎の診断は、胸のレントゲン検査で行われます。 喀痰（かくたん）の培養検査を行います。気管支鏡で気管内採痰ができれば診断がより確実になります 口腔内常在菌による肺炎球菌の感染が多い
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G 咳 101H25 65歳の女性。2か月前から続く咳嗽を主訴に来院した。痰は伴わず，胸やけがあり，鼻汁と鼻閉とが時々ある。喫煙歴はない。身体所見に異常を認めない。3か月前の健康診査での胸部エックス線写真は正常である。 原因として頻度が低いのはどれか。2つ選べ。 a 喘息 b 肺癌 c 肺結核 d 副鼻腔炎 e 逆流性食道炎 ○ a × b × c ○ d ○ e 正解 bc 診断 逆流性食道炎の疑い
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日本の小説家。感覚的なものと知的なものが融合した簡潔な描写と詩情豊かな澄明な文体で20篇余りの小品を残し、文壇に認められてまもなく、31歳の若さで肺結核で没した。 死後次第に評価が高まり、今日では近代日本文学の古典のような位置を占めている。 誕生日：2月17日 知名度：3
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編集の仕方 ページの↑の方に「＠ウィキメニュー 編集 表示 ツール ～」と書かれたツールバーが見えると思います。 『編集』をクリックし、『このページを編集』をさらにクリックしてください。 編集ページに飛ぶので、自分の担当した問題を書き込んでください。何があるか分からないので、個人の名前などは書き込まないで下さい。 ツールバーが見えない方は、お使いのブラウザのポップアップブロック機能を無効にしてみて下さい。色々やって駄目なら、COSまでメールを下さい。 自分が復元した問題がwikiに反映されたかどうか、必ず確認してください。サーバーのミスで反映されないことが稀にあります。 名前 コメント ◎1～10は一択、11～15はX2 1.正しいもの1つ選べ。 a.気管壁では軟骨が全周を取り囲んでいる。 b.右主気管支と左主気管支では右のほうが長い。 c.中間気管支幹は左に存在する。 d.呼吸細気管支には軟骨が存在しない。 e.気管分岐角は90度以上である。 2.孤立性肺腫瘤で良性を示す所見はどれか。1つ選べ。 a.輪郭が分葉状である。 b.腫瘤直径が4cm以上である。 c.２年間増大していない。 d.空洞壁が厚い。 e.血管の収束像が見られる。 4.胸部単純X線像で辺縁が消失するのはどれか。1つ選べ。 a.右下葉無気肺では、胸部下行大動脈の辺縁が消失する。 b.右中葉無気肺では、右室の辺縁が消失する。 c.左上葉無気肺では、大動脈弓の辺縁が消失する。 d.右上葉無気肺では、奇静脈食道線が消失する。 e.左下葉無気肺では、左室縁が消失する。 5. 前縦隔に来たしやすい疾患は？ a. 気管支原生嚢胞 b. 食道裂孔ヘルニア c. 胸腺腫 d. 神経鞘腫 e. Bochdalek孔ヘルニア ８．小葉中心性病変を示すものはどれか？ a. 経気道散布性結核 b. 粟粒結核 c. 好酸球性肺炎 d. ARDS e. カリニ肺炎 ９.乳児の正常胸腺でみられる所見はどれか？ a. cervicothoracic sign b. air bronchogram c. sail sign d. deep sulcus sign e. twisted ribbon appearance 10. 次のうち 気胸について誤っているのを選べ。 a. 自然気胸は若い人に多い。 b. ブラ・ブレブは肺尖部・上肺に好発する。 c. 気胸腔は肺紋理を欠く。 d. 気胸では側胸壁・肺尖に向かって凸になる。 e. 緊張性気胸では、縦隔は患側に偏移する。 11. 次のうち上中肺野に異常所見の多いものはどれか。2つ選べ。 a. 肺結核 b. サルコイドーシス c. 膠原病肺 d. 間質性肺炎(UIP) e. びまん性汎細気管支炎 12,高分解能CTにて小葉間隔壁および気管支血管束の肥厚を認める頻度が高い疾患はどれか。２つ選べ。 1.癌性リンパ管症 2.肺炎球菌性肺炎 3.閉塞性汎細気管支炎 4.急性好酸球性肺炎 5.サルコイドーシス 13,左心不全として、誤っているものを２つ選べ a.葉間胸水 b.末梢優位の血管陰影増強 c.気管支壁の肥厚 d.末梢肺血管陰影の狭小化 e.？？の融合（すみません、わかる方いましたら、よろしくお願いします） 14.小葉（二次小葉）の中心構造を２つ選べ a.細気管支 b.胸膜 c.肺静脈 d.肺動脈 e.小葉間隔壁 15.腸捻転を来たしやすい部位は？ a.横行結腸 b.下行結腸 c.S状結腸 d.直腸 e.盲腸 16. 放射線被曝の影響が最も大きいものはどれか？ a. 血小板 b. 血色素 c. 赤血球 d. リンパ球 e. 顆粒白血球 17.胎内被曝の影響について誤っているものはどれか？ 1.器官形成期の被曝は奇形を生じる。 2.胎児期の被曝は発育異常を生じる。 3.小頭症はある特定の時期の被曝で生じる。 4.着床前期の被曝は致死感受性が最も低い。 (1,2,3) (1,2) (1,4) (4) (すべて) 18.被曝について正しい組合せはどれか？ 1.奇形は確率的影響である 2.発癌は確定的影響である 3.100mSv以下の被曝では一般に発癌はみられない 4.放射線ホルミシス効果は存在する 5.100mSv未満の被曝では中絶の必要はない (1,2,3) (1,2,5) (1,4,5) (2,3,4) (3,4,5) 19.ヨード造影剤投与が原則禁忌なのはどれか？ 1.甲状腺機能亢進症 2.原発性マクログロブリン血症 3.急性胆嚢炎 4.急性腎盂腎炎 5.多発性骨髄腫 (1,2,3) (1,2,5) (1,4,5) (2,3,4) (3,4,5) 20. MDCTについて正しいのはどれか？ 1. 方式は第4世代である 2. x線はフォトダイオードで検出する 3. マトリックスは512×512である 4. 動脈描出に造影速度は問題とならない 5. 被曝は問題とならない (1,2) (1,5) (2,3) (3,4) (4,5)
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疑問： 園芸で肺炎になることがあるか？ 原因： 花壇や家庭菜園で使う腐葉土に含まれるレジオネラ属菌が原因となり、肺炎を引き起こすことがある。 対策： 高齢者や幼児、免疫力の弱っている人などは感染する可能性があるため、腐葉土を作ったり触ったりする際には〈１〉マスクや軍手をする〈２〉作業後、せっけんで手をよく洗う〈３〉体調の悪いときは作業を控える――などの対策が大事。 広告 治療の最新情報調査