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施設長は、入所する子どもの健康及び安全に最終的な責任を有することにかんがみ、この章の1から3までに規定する事項が保育所において適切に実施されるように、次の事項に留意し、保育所における健康及び安全の実施体制等の整備に努めなければならない。 (1)全職員が健康及び安全に関する共通理解を深め、適切な分担と協力の下に年間を通じて計画的に取り組むこと。 (2)取組の方針や具体的な活動の企画立案及び保育所内外の連絡調整の業務について、専門的職員が担当することが望ましいこと。栄養士及び看護師等が配置されている場合には、その専門性を生かして業務に当たること。 (3)保護者と常に密接な連携を図るとともに、保育所全体の方針や取組について、周知するよう努めること。 (4)市町村の支援の下に、地域の関係機関等との日常的な連携を図り、 必要な協力が得られるよう努めること。 (1)施設長の責務と組織的な取組 (2)職員間の連携の重要性 (3)家庭との連携 (4)専門機関・地域との連携
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158 :名前が無い程度の能力:2008/01/02(水) 08 44 47 ID 4imp0X9A0 各勢力が、マフィアとか戦力になりそうなものを従えて争っていた。 最終的に残ってきたのは、総合戦力で彼岸?組、白玉楼?組、八雲?一家の3つ。 しかし、小町?の失態により非常に危険なウィルスが、関係の無い一般市民を巻き込みそうになっていた。 そこで白玉楼からのび太、八雲一家からドラえもんが提供され、イキアタリバッタリサイキンメーカーでのび太がワクチン作成。 なんとか事態を収拾。しかし、それだけなのに2組の戦力がごっそり減少。 そしてその保障として、彼岸組から白玉楼と八雲一家に戦力を渡していたわけだが、なぜか白玉楼から先に全保障してそれが終わってから八雲一家の保障をすると言っていた。 すると紫様はそれが面白くなかったのか、橙を自爆させた。なぜか洪水が発生。引いた水の中に目を回してる橙が居た。 「そこいらの猫に式を貼り付ければ、いくらでも橙は作れますわ」 そう紫様が言った瞬間、総合戦力が上がり、順位が彼岸組、八雲一家、白玉楼に変わった。 そしてそれを見ていた彼岸組みのザンザスが八雲一家に興味を持ち、それに気づいた紫様が誘っている所で目が覚めた。 こりゃ、戦国幻想郷の影響受けてるな・・・・。 カオス
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このページはこちらに移転しました 猫にだって意識くらいあるわ! 作詞/にんぢん 朝起きてからに飯食って また寝てからにお散歩で 羨ましいと貴方は言うけど 縄張り争い 餌合戦 道路渡るのも一苦労 貴方に我慢が出来ますか? 猫とは言っても生きてます 当たり前です鳴きもする おなかも減るし怒りもします 死にます逃げます噛み付きます 縄張り争い 餌合戦 道路渡るのも一苦労 貴方に我慢が出来ますか? それでも貴方の下が好きです 文句は一切受け付けません
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(タイプ・オー・ネガティヴ) ニューヨーク出身のゴシックドゥームメタルバンド。 曲調もテーマもは非常に暗くて重くて息苦しく、窓の無い密室を思わせる。 しかし時折壁の隙間から一筋の光が差し込むような美しいメロディが顔を覗かせる。 よくアルバムの帯や雑誌では「耽美系」と紹介される。 フロントマンのピーター・スティールは身長190cm超、体重100kg超の大巨人。 女性向けグラビア誌でおヌードを披露したこともある奇人である。 (その際「ボッキしていないと美しくない」と言って、オナニーしてから撮影した。 また、元だったか現だったか忘れたがドラマーが異常に日本の古典・歴史に詳しかった。) しかし2010年4月、心不全の為逝去・・・。 御冥福をお祈り申し上げます。 名盤『October Rust』 My Girlfriend s Girlfriend http //www.youtube.com/watch?v=KgkBWZXVLyk Black No. 1 http //www.youtube.com/watch?v=vFwYJYl5GUQ feature=channel
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女の子は大好きだ。 柔らかくっていい匂いがして、とにかく可愛い。 男みたいにごつごつしてないし、声も高いし、首を傾げて「お願い」なんて言われると、何でも聞いてあげたくなる。 だけど、俺が好きな女の子はちょっと違う。 ……いや、確かに可愛いし、いい匂いもする。と思う。 だけど、違うんだ。 可能性 いつもの様に千石が仲の良い女の子達と一緒に中庭で昼食を摂っていると、一人の女の子があっと小さく声を上げた。 「どうしたの?」 誰かが尋ねる。 「え? うん……今さっきそこの渡り廊下を汐屋さんと南君が通ったんだけど、なんか手繋いで歩いてるみたいに見えた……」 「汐屋さんと南君?」 その名前に全員が顔を見合わせ、次に爆笑した。 「あっははは! ないないっ! だって汐屋さんだよっ!?」 「そうだよ~っ! 南君の好きなタイプって違くない?」 「そーそー。笑顔が可愛い子って言ってたもん。確かに汐屋さんって顔はまあまあ可愛いけど、鉄面皮じゃん!」 「ね、千石君?」 「え?」 急に話題を振られ、千石は微妙な笑顔で返事をする。 「あ、そうかな。うん、そうかも」 「千石君汐屋さんと同じクラスでしょ?」 「ああ、うん」 「いっつもあんな感じで無表情なの?」 「はは。そうだね~」 「笑ったことあんのかな?」 「どうだろうね?」 適当に答えながら、千石は一度だけ見た事のある彼女の笑顔を思い出していた。 あれは高校の入学式の日の朝だった。 千石が朝早く日課のロードワークに出て土手を走っていた時、大きな犬を散歩させながら向こう側から走って来る少女を見かけた。 女の子は華奢で連れている犬の方が重そうなくらいだったが、風を切るように走っていた少女のその姿に見蕩れた。 額に薄らとかいた汗と華奢なその少女がミスマッチで、それが何故かすごく印象的だったのだ。 少女の方に気が行っていた千石は犬が自分に向かってジャンプしたのに気付かず、危ないという少女の声と同時に思いきり押し倒されて、見事に犬と一緒に土手を転がり落ちた。 女の子は驚いてすぐに駆け寄ってきて、千石を助け起こしてから何度も頭を下げて謝った。 呆然としていた千石はしばらく謝る少女の姿を見つめていた。 そして尻尾を振って自分の手を舐め回す犬の頭を撫でながら、あんまり必死に謝るその少女の姿にとうとう我慢できなくなって吹き出した。 それに少女はびっくりした顔をして、次に笑った。 ごめんなさいと謝りながら、すごく可愛いらしい顔で。 その時千石はものすごく心臓がバクバクと鳴ってるのに気付いて照れた。 少女の笑顔に一目惚れをしたのだ。 あれから2年。 あの時偶然出会った少女は千石と同じ高校で、汐屋雪緒という名前だった。 すぐに再会出来て嬉しかったが、何かが違った。 それは、あの時見せてくれた笑顔を、一度も学校では見せなかったのだ。 おかげで今千石の目の前でしゃべってる子や他の連中にも「鉄面皮」という不名誉な渾名をつけられている。 1、2年の時は違うクラスだったが3年になって同じクラスになり、千石はすごく嬉しかった。話すチャンスがいくらでも出来るし、もしかしたら一緒に帰ったり出来るかもしれないと思っていたのだが、現実はそんなに甘くない。 汐屋は人と壁を作っているみたいで、誰かと仲良くしゃべってる姿を千石は一度も見た事がなかった。 1年の時からずっと話しかけるタイミングを探し続けて、結局出来ずに月日だけが過ぎて行った。 そんな彼女が、千石の友人でテニス部の仲間でもある南と手を繋いで歩いていたなどと聞かされて、ショックを受けないはずがない。 「あ、そろそろ休み時間終わっちゃう~」 女の子の声で回想に浸っていた千石は現実に引き戻された。 「教室戻ろうか?」 「じゃあ、千石君また放課後ね! テニス部の練習見に行くから!」 「うん、ありがとう」 そう言って女の子達と別れた。 南と汐屋さんが…… 本当に手を繋いでいたのだろうか? 一体どういう関係なのだろうか? どうしてもそれを確かめたかった。 「どうしたんだよ、もうすぐ部活始まるぜ?」 千石の目の前で南が不思議そうな顔をしている。 千石は一瞬視線を泳がせ、人差し指でこめかみをかいた。 「あ~。あのさ、お前、今日の昼休みに汐屋さんと一緒に歩いてなかったか?」 その質問に南は一瞬眉を寄せた。 「……歩いてたけど?」 なんとなく歯切れの悪い言い方に聞こえた。 千石はまさかと思いながら、質問を再開する。 「ーーー付き合ってるのか?」 「はあっ? まさかっ! って、何で一緒に歩いてただけで付き合ってる事になるんだよ? 意味分かんねえ!」 急に慌てる南に、千石は顔をしかめた。 「本当に?」 「本当だよっ! ってか、何でお前にそんな事言わないといけないんだよ!」 「汐屋さんの事が、好きだから」 「ーーーは?」 南の動きが止まった。 千石は南を睨み、もう一度言った。 「俺、汐屋さんの事が好きなんだよ」 「……ぷっ! あっはははははは! ああそう! はいはい。分かった分かった」 急に笑い出した南は、なかなか収まりそうにない。 「なんでそこで笑うんだよ?」 「あはははっ! いや、悪ぃ。だってお前……ははっ!」 「だからなんだよ?」 「だってお前、世界中の女の子が皆大好きじゃないか」 笑いすぎた南に涙目で言われ、千石は少し傷ついた。 確かにそうだけど、そうじゃない。汐屋さんは別なんだ。 笑っている南を見ていると段々と腹が立って来た。 「本当に本気で好きなんだ!」 とうとう声を荒げた千石に、南が水を掛けられたように笑いを引っ込める。 「ーーーは? え? 嘘。お前……マジ?」 「だから好きだって言ってるだろ?」 南は目を丸くさせ、じっと千石の顔を見つめる。 しばらく何か考えるような仕草をすると、ため息を吐いた。 「ふうん。そっか……うん。まあ、100万分の1でも可能性がない訳ではないかもしれないしな……頑張れよ」 「なんだよ、それ」 ポンと千石の肩を叩くと、南は歩き出した。 「おい、話終わってないぞ?」 「俺には別に話す事ないし」 「だから、何で汐屋さんと一緒に歩いてたんだよ? しかも手繋いでたの、友達が見たんだぞ? だから、付き合ってるのかと思ったんだ」 「ーーー手ぇ繋いでたあっ!? 俺が? 汐屋と?」 これにまた南が驚く。 「まさかっ! いくら何でもそんなことするかよっ! 見間違いだ、見間違いっ!」 怒って否定する南を見ていると嘘は吐いていなさそうだが、やはり納得のいく答えが欲しい。 「じゃあ何で歩いてたんだよ、クラス違うじゃないか」 「お前には関係ねー」 「だからあるって言ってるだろ? 俺は汐屋さんの事が好きなんだから」 食い下がる千石に、南は呆れたように言った。 「あーもー。お前汐屋と同じクラスなら知ってるだろ? あいつと俺、図書委員で一緒なんだよ」 「……あ」 「昼休みに図書委員の仕事で呼ばれて行ってたんだ。その帰りだな、一緒に歩いてたのを見られてたとしたら」 「なんだ、そっか……」 早とちりをしていた自分が情けない。 そう言えばそうだった。汐屋さんは図書委員だった。 と思い出す。 「ごめん、南。お前の事怒って」 「別にいいけどさ。でもお前、本当に汐屋の事好きなのか?」 コクリと頷く。 「へえ……お前たちがしゃべってるの見た事ねーけど」 「だってしゃべったのって1年の時に一回だけだから」 「……はあ!? 嘘だろ、お前……おいおい、一回だけってーーーちょっとおかしいぞ?」 千石もそう思う。 ろくに話した事もない、一目惚れをした女の子の事を馬鹿みたいに二年以上好きで居続けるなど、正気の沙汰じゃない。 だが気がついたら彼女の姿を探しているし、廊下ですれ違ったりしたらそれだけで一日幸せな気分になるし、声が聞けたりしたら、またあの時みたいに笑ってくれないかな。などと思ってしまうのだ。 女の子は皆大好きな千石が、汐屋の事になると全然駄目なのだ。 黙った千石に、南は言い過ぎたと思ったんだろう。小さくため息を吐いて笑った。 「お前がねえ……でも、あいつ手強いぜ?」 「何で知ってるんだよ?」 「ーーー俺、この間フラれたから」 「えっ!?」 にやっと笑う南に、千石は開いた口が塞がらなかった。 ぽかんと口を開けたまま南の顔を見ること数秒。 「他の奴よりかは結構話してくれてたからいけると思ったけど、駄目だった」 ふと南がそう言って苦笑した。 「そう、なのか……」 「なんかさ、好きな奴いるんだってさ」 「え?」 ドキッとした。 汐屋の好きな奴。 誰なのかすごく気になる。 まさか自分ではないよな、と視線を上に向ける。 どう考えても自分ではないだろう。だって接点が犬に飛びかかられた時しかないのだから。 ぐるぐると考え事をしていると、南が笑った。 「そう言う訳で、お前も振られる可能性大だが。ま、せいぜい頑張れよ」 「友達ならもう少し励ましてくれてもいいだろ?」 「女ったらしのお前にエールを送るなんてもったいなさすぎる」 「ひどいなあ」 「ま、フラれたらそん時は慰めてやるよ。ほら、部活行くぞ?」 「ちぇっ……」 歩き出した南の後ろを着いて行きながら、千石はあの日の汐屋の笑顔を思い出していた。 例え可能性が100万分の1だろうと、これからせめて100分の1ぐらいにまで確率を上げてやる。 そしてもう一度、あの笑顔を俺の前で見せてもらうんだ。 翌日から千石は、積極的に汐屋に話しかけるようになった。 告白をするのは、まだ当分先のお話。 END あとがき おおう!千石君!女の子が大好きってところしかイメージが湧かなかった(笑) とまあ、恋愛でもなんでもないお話しになってしまった訳ですが、どうもすみませんでした。。 この男、浮気ばっかりしそうですよね。 しかも趣味が占い……私、占い大嫌いなので、男でしかも占いが好きな奴なんて実際に目の前にいたら説教もんです(笑) でも千石カッコいいからそこさえ目をつぶれば・・・・って上からだな、オイ! これのお題は「100分の1の可能性」だったんですが、100分の1の可能性なら確率高いよね? っつーことで、100万分の1にしたんですけど。 笑顔の可愛い子って、本当に見てて癒されますよねー☆(オヤジでごめん…) それでは、読んでくださってありがとうございました。 ブラウザを閉じてお戻り下さいv 山吹中トップへ戻る
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A 呼吸機能検査 小項目 スパイロメトリ,肺気量分画,肺コンプライアンス,気道抵抗,flow-volume曲線,肺胞換気量,換気・血流比,拡散能力,動脈血ガス分析,パルスオキシメトリ,肺(換気血流)シンチグラフィ,睡眠時無呼吸症候群検査,ピークフロー,気道可逆性検査,気道過敏性検査 備考 睡眠時無呼吸症候群検査 ポリソムノグラフィ 102G17 PaO2が正常でも組織低酸素をきたすのはどれか。2つ選べ。 a 肝不全 b 腎不全 c 循環不全 d 一酸化炭素中毒 e 高二酸化炭素血症 × a × b ○ c ○ d × e 正解 cd 102G21 呼吸ガスモニター上,呼気二酸化炭素濃度が上昇するのはどれか。 a 体温低下 b 肺塞栓症 c 肺胞低換気 d 食道内挿管 e 出血性ショック × a × b ○ c × d × e 正解 c 100G92 パルスオキシメーターによるSpO2の測定で正しいのはどれか。 a SpO2 80%は正常範囲である。 b 測定時は軽く呼吸を停止する。 c 動脈血酸素飽和度を反映する。 d 二酸化炭素濃度の影響を受ける。 e 一酸化炭素中毒患者のモニターに有用である。 × a × b ○ c × d × e 正解 c 100G102 呼吸機能について正しいのはどれか。 a 無気肺では1秒率が低下する。 b 慢性気管支炎では1秒率が低下する。 c 肺気腫では肺活量は保たれる。 d 間質性肺炎では1秒率が低下する。 e 肺線維症では肺活量は保たれる。 × a ○ b × c × d × e 正解 b 99D98 スパイロメトリで計測できないのはどれか。 a 1秒量 b 肺活量 c 1回換気量 d 予備吸気量 e 機能的残気量 ○ a ○ b ○ c ○ d × e 正解 e 99D99 %VC 62%,FEV1.0% 82%を示すのはどれか。 a 気管支喘息 b 慢性気管支炎 c 気管支拡張症 d 特発性肺線維症 e びまん性汎細気管支炎 × a × b × c ○ d × e 正解 d 99F33 82歳の女性。咳,痰および呼吸困難のため来院した。3年前から咳と痰とが持続し,特に冬に多くなり,時に労作時の呼吸困難があった。喫煙歴は20歳から1日10本。意識は清明。身長 150cm,体重 48kg。呼吸数 24/分。脈拍 52/分,整。血圧 148/74mmHg。血液所見:赤血球 390万,Hb 12.3g/dl,Ht 36%,白血球 6000,血小板 27万。スパイロメトリ:%VC 88%,FEV1.0% 58%。動脈血ガス分析(自発呼吸,room air):pH 7.36,PaO2 78Torr,PaCO2 43Torr,HCO3- 24mEq/l。 この患者の病態に最も関係する異常所見はどれか。 a 脈拍 b 赤血球数 c %VC d FEV1.0% e PaO2 × a × b × c ○ d × e 正解 d 診断 慢性気管支炎 99F37 75歳の男性。2日前から38℃の発熱,咳嗽および膿性痰が出現し,労作時呼吸困難も強くなったので来院した。慢性肺気腫で通院治療を受けていた。呼吸困難はHugh-Jonesの分類Ⅳ度である。胸部エックス線写真に浸潤影を認めない。 次に行う検査はどれか。 (1) 気管支鏡検査 (2) 胸部単純CT (3) スパイロメトリ (4) 動脈血ガス分析 (5) 喀痰Gram染色 a (1),(2) b (1),(5) c (2),(3) d (3),(4) e (4),(5) × (1) × (2) × (3) ○ (4) ○ (5) 正解 e 診断 慢性肺気腫に合併した急性呼吸不全(急性気管支炎の疑い)
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執筆日 2008年8月17日 備考 ♪あげはらいとのなんでもページ♪さんに進呈。 中学3年生のこなたが雨の日に出会ったものとは。 不覚だったよ。 傘を忘れたわけじゃないんだ。今日の予報では雨は降らないはずだったけど、それでも私は常日頃から折り畳み傘を持つようにしてたからね。だから問題は傘のあるなしなんかじゃなくて、しばらく使ってなかったその傘が、知らず知らずのうちに使い物にならなくなってたってことなんだ。 結果的には同じことだよね。はっきり言えば、今の私には傘がないワケで。 身体が濡れるのは別にいい。制服だって乾かせばいいしね。ひょっとしたら明日までには乾かないかもしれないけど、その時は久々にカッターシャツを着ていくよ。 荷物はあきらめた。どうせあと半年しか使わないテキストばっかりだからね。一応乾かしはするけど、きっちり元通りにはならないよ。それでもいいや。 じゃあ問題なんて何もない、はずだったんだ。 猫を拾ったんだ。 黒猫。まだちっちゃくて、なんとなく、ただの親猫とは雰囲気が違う。こりゃ仔猫だよ。 黒猫が前を横切ると不幸になるなんて迷信は、私は信じないね。私が現実主義者[リアリスト]だからだけじゃないし、イギリスじゃ黒猫が前を横切ると幸福が訪れる、っていう話を知っていたからでもない。理由は簡単、猫に対してあまりに失礼と思わない?何なら猫の立場に立って考えてみればいいよ。 私は15歳にして、猫と遊んだことがないんだ。犬なら3歳か4歳くらいの頃に遊んだことがあるけどさ。偶然かもしれないけど、私は今日、初めて猫に触った。 たとえ黒猫でも、漫画か何かで読んだような気持ち悪いイメージよりも先に、“可愛い”と感じたのは、黒猫が不吉っていう話が単なる思い込みで、要は気の持ちようだって気付いたからだと思う。 相変わらず雨は降り続いてた。私がこの猫を拾った時だって、雨は降っていたけれど。 段ボール箱に入れられていたわけじゃなかったよ。でも首輪は着けてるし。本当は人間なんかに懐かないはずのこの猫が、見ず知らずの私の胸に飛び込んできた時に思ったね。この猫は見捨てらんないよ。胸がないなんて言わないでよね。 ただの住宅街の片隅なのに、なんでこの猫は行き場ひとつ見出せないんだろう。単に猫がバカなのか、人間が家なんか建てちゃったから?どっちにしろこの仔猫は見捨てられないね。決して私はお人よしじゃないけど、ここで仔猫を棄てられるような女じゃないよ。 そりゃあ、ここで仔猫を逃がしたって、この仔猫はたぶん死なないだろうさ。この雨だってただの夕立なんだから。きっと今までだってそうしてきたはずだし、そうじゃなきゃ、この仔猫は独りでここまで生き延びられてないね。 でもこの仔猫は棄てられない。なんで棄てられないかなんてどうだっていいよ。 私は、携帯を持ってなかったんだ。持つ癖があるかないかじゃなくて、単純に携帯を持ってないんだ。行動範囲が半径3キロメートル以内に収まる生活で、なんで携帯電話が必要になると思う?クラスメートたちが携帯電話を持つ理由が未だに分からないね。 それともコンビニの、今時は少なくなった公衆電話からかければ良かったかな。でも誰に? お父さんなら間違いなく迎えに来てくれるけど、でも猫まで連れて帰れる保証はないよ。それは厭[いや]だ。 仕方ない。近くのコンビニで傘を買おう。私自身じゃなくて、この猫のためにね。 コンビニの中だけはまさに異空間。雨風[あめかぜ]を避けられたし、天候に関係なくアルバイトは働いてた、いつだって店内にはチャラチャラしたBGMが流れ続けてる。まるでコンビニだけが“夕立”って言葉を知らなかったみたいだ。ひょっとしたら、私が今日その言葉を教えてしまったのかもしれない。 店員さんが私のことを迷惑そうな目で見てた。困るのは分かるんだけど、それならこの仔猫はどうすればいいんだろう。出来ればそれも、一緒に教えてほしかった。 いい時代になったかどうかは分からないけれど、今に限って言えば、500円で傘が買える日本に生まれたことに感謝しなきゃいけないと思う。私はずぶ濡れだったのに傘を差した。どんなにおかしいかなんて考えたくない。 右腕にはボストンバック、手には傘。左腕には黒猫を抱えた、小学生みたいな中学生。それが私で、その他はない。雨の日の奇妙なオブジェってだけだった。 結局私は、また今までと同じように独り宛てもなく彷徨[さまよ]い歩くしかなかった。行き場がないのは猫だけじゃないんだ。それは私自身も同じことで、私はこんな状況になって初めて自分が孤独だってことを――そして知らなければ幸せでいられたってことを、知った。 私は手近な公園に逃げ込んだ。一軒家が3軒か4軒は建てられそうなくらい大きな公園だったけど、この大雨の中で遊んでる物好きな子供なんていやしない。 4つあるベンチの上には屋根があった。しばらくは息を抜いて休めるだろうね。でもいつか、私はこの雨に打たれながら帰ることになるんだよ。雨はやみそうにない。それは向こうの、真っ黒で薄気味悪い空を見れば分かったんだ。 「あんたはさぁ」何となく、私は問いかけた。「どこから来たの?」 仔猫は、にゃあ、と一言答えた。一体どこから来たと言ったんだろう。 「どこに帰ればいいのかな、私は」 そんな答えを猫が知ってるはずない。仔猫はぷいっとそっぽを向いてしまった。 私は仔猫から手を離した。でも猫はこの雨の中へ走り出していくこともなく、ベンチの上に寝っ転がる私の上に居場所を見つけ、くるっと丸くなってた。 温かくない。お互い様かな。仔猫はふかふかの毛ににたっぷりと雨水を含んでたから、出来れば私にはまとわりつかないで欲しかったんだけど、きっと頼んだって聞いてくれないよ。 孤独な者どうしが集まったって、それはあくまでも孤独だって――私はまた知らなくても良かったことを知ってしまったんだ。 雨は止まない。もういいや、帰ろう。どっちにしたって、ずぶ濡れになって帰ることには変わりないんだ。猫なんて知らない。 そう思った瞬間、仔猫は私のお腹の上から飛び降りた。仔猫はひと目だけ私を見てから、私がまばたきする間に、草むらの中に去ってしまった。 あの猫は一体何だったんだろう?私には分からないけど、何かが引っかかるんだよ。あれは本当に猫だったのかな?それとも、猫の形っていうだけで、また何か全然別のモノだったのかな。 知ったことじゃないや。それこそ私には分からないし。 結局、私はずぶ濡れにもかかわらず、傘を片手に自宅に帰り着いた。シャワーはもちろん浴びたけれど、降り続く雨の痕を私の身体から流し去ることは、とうとうできなかった。 より堅い文体で描いた、原型・酷肖 in a rainy dayのあとがき? Back to Novel
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**PS値 疲労・侮怠の程度は、PS(パフォーマンス・ステイタス)により判断される。CFS患者は、PS値が3-9の間である。 0 - 倦怠感がなく平常の社会生活ができ、制限を受けることなく行動できる。 1 - 通常の社会生活ができ、労働も可能であるが、疲労を感ずるときがしばしばある。 2 - 通常の社会生活はでき、労働も可能であるが、全身倦怠感のため、しばしば休息が必要である。 3 - 全身倦怠感のため、月に数日は社会生活や労働ができず、自宅にて休息が必要である。 4 - 全身倦怠感のため、週に数日は社会生活や労働ができず、自宅にて休息が必要である。 5 - 通常の社会生活や労働は困難である。軽作業は可能であるが、週のうち数日は自宅にて休息が必要である。 6 - 調子のよい日には軽作業は可能であるが、週のうち50%以上は自宅にて休息している。 7 - 身の回りのことはでき、介助も不要であるが、通常の社会生活や軽労働は不可能である。 8 - 身の回りのある程度のことはできるが、しばしば介助がいり、日中の50%以上は就床している。 9 - 身の回りのこともできず、常に介助がいり、終日就床を必要としている。
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病因 ・ロタウイルスはレオウイルス科に属する11本の分節からなる二本鎖RNAウイルス. ・ロタウイルスはA群からG群に分類され, ヒトにおけるロタウイルス感染症としてはA群が最も多い原因. 疫学 ・潜伏期 1-3日 臨床症状総論 ・以下のような症状を呈することがある. ・発熱 ・嘔吐 ・水様性下痢 ・典型的には急な発熱と嘔吐で発症し, その後24-48時間で水様性下痢を呈する. ・症状持続期間は一般的には3-8日. ・中等症から重症例では消化器症状が持続により, 主として下記の状態が引き起こされる. ・脱水 ・電解質異常 ・低血糖 ・アシドーシス呼吸器症状 ・30-50%の患者で呼吸器症状・徴候を認めることがある. ・ロタウイルスによる症状かどうかは明らかにはされていないが, 根本となるアシドーシスを反映しているかもしれないと考えられている. ・ロタウイルス胃腸炎と呼吸器ウイルス感染症が同時に起こる可能性もある. 臨床検査白血球数 ・合併症のない症例では通常, 白血球数は正常.血清トランスアミナーゼ値 ・軽度トランスアミナーゼ値が上昇することがある. ・67%の患者でみられたという報告がある. ・Liらの報告ではAST高値, ALT高値はそれぞれ75.6%, 36.6%の患者で上昇していたほか, Kawashimaらの報告ではそれぞれ88.5%, 11.5%の患者で上昇していた. ・ASTの上昇は肝傷害よりむしろ小腸粘膜やその他の組織の傷害を反映しているかもしれないと考えられている.血清尿酸値 ・以下の病態により高尿酸血症が引き起こされる. ・小腸粘膜の障害により細胞からの核酸の遊出 ・脱水による血液濃縮血清尿素窒素(BUN) ・脱水を反映していて上昇することがある.血清カルシウム値 ・低カルシウム血症を発症した例が報告されている. 合併症 ・主として以下のような合併症が報告されている. ・脳炎/脳症 ・無熱性けいれん (軽症胃腸炎関連けいれん) ・熱性痙攣 ・ウイルス性発疹症 ・腸重積 ・尿路結石尿路結石 ・大半は尿酸アンモニウム結石. ・両側尿路結石嵌頓による腎後性腎不全が報告されてきている. 治療水分補充 ・脱水を補正・予防するために, 経口もしくは経静脈的に水分補充を行う.
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ジンクス改’の自宅 よくこれたな。 まぁ、お茶でも飲め。 お茶を飲む いい味だ・・・ ↓話しをしたい場合はこちら こんちゃー -- -YYY- (2011-10-23 23 59 14) 名前 コメント