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imageプラグインエラー ご指定のURLはサポートしていません。png, jpg, gif などの画像URLを指定してください。 膀胱粘膜より，隆起状に発育した乳頭状（、おそらく有茎性）の腫瘍を認める．膀胱内視鏡所見から膀胱癌の診断は容易であるが，「乳頭状」であることを読みとるのがポイント．「乳頭状」の場合，「結節性」のものと異なり浸潤度が低く表在性のことが多い． 最も多い組織型は移行上皮癌，続いて扁平上皮癌，腺癌がある 腎孟，尿管癌が合併することも少なくない．上部尿路のチェックは必須である．
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膀胱ガン NCCNガイドライン http //www.tri-kobe.org/nccn/guideline/archive/index.html 乳酸菌でがんは防げるか？ 何を摂るべきか？ どのように摂るべきか？ http //www.dlmarket.jp/products/detail/234748 乳酸菌でがんは防げるか？ http //blogs.yahoo.co.jp/ntokuda2004/folder/707325.html 腎盂癌から膀胱癌へ http //www.geocities.jp/fairies_2418/index.html 「筋層非浸潤性膀胱癌の最新知見と治療戦略」〜膀胱内BCG注入療法の有用性〜 http //medical.nikkeibp.co.jp/all/special/immucyst/page3.html 膀胱がんの抗がん剤治療 http //kouganzai.sub.jp/boukougan.html 腎盂・尿管癌（尿路上皮癌） http //www.pref.ishikawa.jp/ipch/nyoukan.pdf*化学治療法 尿路上皮癌の診断と治療Update http //www.medicalview.co.jp/catalog/ISBN4-7583-0781-4.html 尿路上皮癌 http //doc.gankeijiban.com/dds/p-2818 泌尿器がんの化学・放射線療法 http //doc.gankeijiban.com/dds/p-108 進行性尿路上皮癌に対するDIP療法 http //doc.gankeijiban.com/dds/p-1318 泌尿器癌に対するセカンドライン化学療法の選択とその意義 http //doc.gankeijiban.com/dds/p-1877 M-VAC療法の治療前予測法の研究成果 http //medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/blog/nakamura/200609/501480.html NCCNガイドラインのエビデンスとなる臨床論文に基づいたがん化学療法副作用グレード評価シート http //www.nanzando.com/cgi-bin/mokuji.cgi?y5814 概要 がん化学療法 http //www.geocities.jp/uromasters/newpage10.htm 泌尿器科癌に対する抗がん剤による化学療法 http //www.uro-yamanashi.com/b9.htm http //www.m.ehime-u.ac.jp/school/urology/html/feature/f_topic001.html 泌尿器科癌治療の進歩 http //www.pier-online.jp/0385-0684/contents_abstract.php?serial_no=33020 seq=2 プロトコル http //www.id.yamagata-u.ac.jp/cancer-center/protocol/prtcl_uro.htm 膀胱・腎盂・尿管がんの概説サイト http //www.m-clinic.jp/boukoujinnunyoukanngann.htm M-VAC療法 進行性尿路上皮癌に対するM-VAC変法療法の成績 http //ci.nii.ac.jp/naid/110006273452/ GC療法 尿路上皮癌に対するGC療法(GemcitabineとCisplatin併用療法) http //ci.nii.ac.jp/naid/10018261784/ 療法 進行性尿路上皮癌に対するMethotrexate/5-Fluorouracil時間差投与 http //ci.nii.ac.jp/naid/110003094290/ MVAC 抵抗性尿路上皮癌に対するGemcitabine + carboplatin + docetaxel療法 http //www.med.akita-u.ac.jp/~hinyoki/meeting/2003meeting/mvac2003presen.pdf 治療法比較 http //gan-clinic.jp/sekai/sekai_hinyoki.html 評価 CR（完全寛解） PR（部分寛解） MR（少量寛解） NC（不変） PD 低用量化学療法 低用量化学療法 http //www.seren-clinic.com/lineup/detail06.html 外科療法 腎盂尿管癌と膀胱癌における全摘時リンパ節摘除数の予後に及ぼす影響の差異 http //toms.med.hokudai.ac.jp/slide/20070922tihokai/abe2.pdf 浸潤性膀胱癌に対する術前M-VAC療法の臨床効果 http //ci.nii.ac.jp/naid/110003088744/ ネオアジュバント（手術前）化学療法プロトコルについての論争 http //idomov4.netfarm.ne.jp/~bh001111/4644072b/i/newpage148.htm 術前M-VAC療法の可能性 http //www.gsic.jp/cancer/cc_23/hc/04.html ノウハウ 膀胱がんの場合、肺やリンパ節転移は抗がん剤が効きやすく、骨や肝臓は効きにくいとされています http //www.shikoku-cc.go.jp/guide/class/urology/cure_of_bokogan/ 壁内リンパ管浸潤を有している 症例ではM-VAC療法が無効であることが当科の臨床的検討により判明した http //www.onh.go.jp/cri/research01/hinyouki.html * 新規抗癌剤による進行尿路上皮癌（膀胱癌、腎盂尿管癌）の治療研究進行尿路上皮癌（手術不可能な局所進行尿路上皮癌あるいは転移性尿路上皮癌）に対する治療は1990年代はMVAC (methotrexate, vinblastine, doxorubicin, cisplatin)が標準治療でしたが、消化器症状、骨髄抑制、腎機能障害などの毒性が強く、粘膜炎のため摂食が困難となり、体重減少や衰弱を招きうるという問題がありました。さらに、対象者が高齢者ゆえの合併症（心機能障害、腎機能障害）を有する例が多くMVACの遂行はしばしば困難を伴いました。また長期成績でも平均６年の経過観察期間で生存率はわずか3.7%であり、副作用が少なくより効果的な抗癌剤が求められてきた結果、ジェムザールやタキソテールなどの新規抗癌剤が開発されました。当科ではこのような新規抗癌剤を用いた進行尿路上皮癌の治療に取り組んでおります。ただし新規抗癌剤は現在保険適応外のため、適応症例数はごく限られております。
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D 膀胱腫瘍 100A42 65歳の男性。凝血塊を伴う血尿を主訴に来院した。膀胱内視鏡写真を別に示す。 この疾患について正しいのはどれか。2つ選べ。 a 進行癌が多い。 b 家族内発生が多い。 c 移行上皮癌が多い。 d 尿管腫瘍を合併する。 e 排尿障害を合併する。 × a × b ○ c ○ d × e 正解 cd 診断 表在性膀胱癌
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前ページ次ページLibrary/医学/臨床 膀胱癌手術 レチウス管 https //www.jstage.jst.go.jp/article/jsejje/33/2/33_312/_pdf 疎性結合組織 ガイドライン 膀胱癌診療ガイドライン http //www.jsco-cpg.jp/bladder-cancer/ 間質性膀胱炎・膀胱痛症候群診療ガイドライン https //www.urol.or.jp/lib/files/other/guideline/35_interstitial_cystitis.pdf
https://w.atwiki.jp/kumedisiketai/pages/585.html
G 女性性器・膀胱下垂・脱出 102E49 69歳の女性。外陰部の不快感と尿閉とを主訴に来院した。子宮が脱出し，膀胱癌を伴う。膣は乾燥し，潰瘍形成が認められる。導尿で620mlの尿貯留が確認された。 診断はどれか。 a 尿道脱 b 子宮下垂 c 全子宮脱 d 不全子宮脱 e 子宮頸部延長症 × a × b ○ c × d × e 正解 c 99F29 75歳の女性。3か月前から下着が汚れるようになったので受診した。特に歩行時に腟から球のようなものが出てきて，下着が汚れる。ベッドに横になると引っ込むという。診察では，腟前壁が腟ロから球状に飛び出している。尿所見：蛋白（－），糖（－），沈渣に赤血球 1～2/1視野，白血球 2～3/1視野。血液所見と血清生化学所見とに異常はない。 この患者でみられないのはどれか。 a 排尿痛 b 排尿困難 c 残尿 d 尿失禁 e 二段排尿 × a ○ b ○ c ○ d ○ e 正解 a 診断 膀胱瘤
https://w.atwiki.jp/yamayamashi1031/pages/45.html
鑑別 頻度高い 尿道炎 膀胱炎 前立腺肥大症 前立腺炎 ヤバイ 尿道狭窄 膀胱癌 前立腺癌 腎後性腎不全
https://w.atwiki.jp/galeos/pages/37.html
泌尿 尿失禁 尿路結石 前立腺肥大 前立腺癌 XMRV 尖圭コンジローマ 尿膜管 膀胱癌 ANCA Mycoplasma genitalium
https://w.atwiki.jp/yamayamashi1031/pages/42.html
鑑別 頻度高い 膀胱炎 尿路結石 腎結石 IgA腎症 ヤバイ 腎盂腎炎 糸球体腎炎 腎梗塞 外傷性腎損傷 悪性腫瘍(膀胱癌、腎細胞癌、前立腺癌) 心内膜炎 腹部大動脈瘤
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G 職業癌 101F79 原因物質と疾患の組合せで誤っているのはどれか。 a ヒ素――――――――――皮膚癌 b 石綿――――――――――胸膜中皮腫 c ベンゼン――――――――再生不良性貧血 d 塩化ビニルモノマー―――肝血管肉腫 e クロロメチルエーテル――膀胱癌 ○ a ○ b ○ c ○ d × e 正解 e