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墓本出版企画書 ■目的:葬儀・墓地などについて、 ・高齢化社会の需要に応える ・古来からの慣習とは別の、個性的・多様な現代のニーズに応える ・良質でリーズナブルな費用であることを葬儀関係者に求める ■形態:雑誌(月刊ないし季刊) A4版、約50ページ(内10~20ページ広告) ■広告:墓地、石屋、葬儀場、仏具、花屋 ■対象:高齢者、その子供世代 ■内容:◎連載・コラム ・季節めぐり(ex.桜の名所、雪景色の美しい墓地…) ・著名人の墓探訪 ・路線沿線途中下車墓地の旅 ・正式な葬儀のマナー ・法律相談(遺産など) ・外国の葬儀事情 ◎トピックス ・人気の墓地ランキング(警備・管理の手厚さ、エコ、立地などの様々な観点から) ・新しい葬儀形態(ペット、デジタル、宇宙、変わり物…) ・予算別仏具、墓カタログ ・トラブル特集 ・宗派別しきたり ・失敗談・笑える話 ・トレンド喪服 ・葬儀屋から見て困る客 ・地域別風習 ・歴史に残る有名人の葬式 ・在日外国人の葬儀 ・遺言を残す(書き方) ・霊柩車最前線 ・失敗しない為の見積もり ・たまごっちの墓は今 ・何がなんでも高級墓地! ・若い人の意識 ・私達の知らない斎場裏事情 ・色々な墓石・仏具・花 ◎次号予告、アンケート ・実家に入るor新たに作る ・棺おけに入れたいもの ・社葬の是非
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使う立場からの補聴器 私は聴覚障害者です。 10年前から補聴器を使っていて聴覚障害者6級です。 この補聴器という物について色々過去の経験や現在の状況を公開してみようと思います。 普通補聴器は高齢者が使うためにいい加減な説明や必要もない高額補聴器を売りつけたりと、相手が弱い立場を利用して利益を得ると言う事があると聞いています。 私は現在55才(2009年4月)で若いときの病気が原因で聴力が落ちてきて10年前から補聴器のお世話になっています。と言うより補聴器が無いと仕事も生活も不自由でとても補聴器が大事な物となっています。 難聴にも種類があります。医者でないので詳しくは知らないのですが、感音難聴これは音を聞く神経が弱って聞きにくくなるものです。ほとんどはこちらだと思います。 鼓膜付近の障害により聞きにくくなる難聴もあります。これは骨伝導と言って頭の骨に皮膚の上から音を伝える為の振動子を付けることによって聞こえるようにもなります。戦場(軍隊)や騒音の激しい工場でも骨伝導のヘッドフォンを使うこともあります。 補聴器と言うとIPODのような四角い箱を想像される人がいますが、現在では他の形の選択肢が多いです。 私は耳の穴に入るCIC(マイクロカナル)と言うサイズの補聴器を使っています。メーカーはシーメンス。 買ったときは本当に小さかったのですが、3年くらいで耳の穴の形に合わなくなってハウリングするようになって作り替えて少し大きくなってきました。 目だたなかったのですが、今は少し目立ってきました。 10年前の価格で30万円(両耳)です。決して安い買い物ではありません。しかし無いと仕事ができなくなって収入は無くなります。 現在はいろんな種類の補聴器があります、価格は2万円以下の物から60万円以上の物まで色々です。何が違うのでしょうか。 音、聞こえ方、大きさかな、残念ながら人の耳の補完を完全にできる補聴器はありません。安い物は雑音が大きく、音が悪くて、単に音を大きくしただけのものです。少し高くなるとデジタル回路で可聴周波数を数チャンネルに分けてそれぞれゲイン(利得)を調節できるようになっています。人によって高音域が弱い人、低音域が弱い人、色々でそれに対応できます。また、人の声の周波数だけゲインを上げることもできます。音漏れによる会うリングも雑音も抑制ができます。 また、最近では耳の外側に付けるタイプが多く出てきています。しかし悲しいかな、耳の代わりはできない、たとえば5m以上離れて人が話しても補聴器では聞き取れない時があります。人の耳はフィルターが機能しています。人の声だけが耳全体の形状から聞きやすく作られています。 あるメーカーではほとんどアクセサリーのような外観をしている物もあります。 とにかく、選択範囲はたくさんあってどれが自分に合っているか、必要かが解らないのが現実です。メーカーや補聴器を売っている所の言いなりでは無くて自分で選択するようにしないとかなり無駄な出費になります。たぶん高齢者は判断能力、理解力等はあるとは思えません。特にデジタルの用語は理解できる人はいません。私は仕事がコンピューター関係で普通の人より理解ができるので解らない時は聞くのですが、メーカーの人も全く理解できて無いことがよくあります。理解できていないので説明は無茶苦茶、ごまかすだけでより高額の物を買わせられるだけです。まず、購入前が信用できる耳鼻科のドクターを探すことが何よりも優先されます。細かく低音から高音まで周波数間隔で検査してどこの周波数をどれくらい補うのかを判断します。補聴器の店にも聴力を計る機会はありますが、それも店によって違ってきます。医者の結果と店で計った結果がほぼ一致すれば良いと思います。医者は補聴器を売ることで商売はしていないので、説明は比較的信用ができます。(良い医者を選ぶ事は他の病気でも重要ですよね。) 高い補聴器はカタログで選びます。 数ヶ月に1回くらいメーカーが店に来ていて試聴ができる時もあります。そう言う時に行くのがベストです。 カタログでは良いことだけしか書いてありません。欠点は書いてありません。まして各メーカーの何db(デシベル)と言う数字、性能を比べる事は無意味で不可能です。シーメンス(SIEMENS)はカタログにマイクロカナル(CIC、耳穴型)と書いてあってもかなり大きいサイズに平気で作ります。どう見てもサギにしか思えません。サイズは補聴器を買う人にとって一番重要なファクターです。日本のシーメンスの人、聞いてますか。 (シーメンスのテクノロジーで作れると思うのに?なぜ作らない?あの几帳面なドイツのシーメンスと思えない。ドイツのシーメンスと日本のシーメンスは違う会社なのか?) 補聴器は外国のメーカーが多く、特許も外国の物が多いと聞いています。最近ではブルートゥース、リモコンが付いていたり、シーンに応じてプログラムを変えられる物もあります。(例えばうるさい所では雑音を押さえたり、静かな所では音を少し下げたりと言うプログラムを選択できます。) ブルートゥースがあると携帯電話の音を直接補聴器で聞けます。MP3プレーヤーの音も同じように直接聞けます。パソコンでDVDの映画とかYOUTUBEとかの音も空気を通さないで直接聞けます。でもブルートゥースが付いていると両耳価格で50万円以上でとても買えません。ブルートゥースが付いていても使えない高齢者が多くて数がでないかもしれません、でも次買う補聴器はブルートゥースが付いている物にしたいと思います。 あと希望は防水機能をつけてほしいですね。お風呂とかプールだけでなく、海や川で泳ぐときにも音は聞こえないと不自由で危険でもあります。今、防水の補聴器もあるにはあるのですが巨大な耳穴式で普段使えるような大きさではありません。 まだまだ続けます。
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【スレ31】専業主婦が白い目で見られる地域に生まれた人 このページのタグ:ローカル 829 :おさかなくわえた名無しさん:2008/01/13(日) 22 28 57 ID /nL/98OM 自分の地元(北陸)も共働きがデフォで専業主婦は白い目で見られる地域。 どんなに金持ちの奥様でも仕事してたり、 なんらかの社会貢献的ボランティアやってたりする。 もちろんそういう地域は仕事引退したそれぞれ両家の祖父母が 孫の面倒みるのが当然っていう考えがあるから可能なんだけどね。 だから自分も共働きは極々自然に当たり前な事思ってたので 上京して「共働きは貧乏な家」と思われたり、 男女論としてなんか凄いことのように共働き語られたりすることに激しく違和感だった。 837 :おさかなくわえた名無しさん:2008/01/14(月) 01 36 29 ID 2NFpIDGm 共働き率の全国較差 ttp //www.pref.nagasaki.jp/toukei/syuppanbutu/100_shihyou/todoufuken/pdf_todoufuken/ken_021.pdf 富山ですが介護でもない限り共働きがデフォルトって感じですね。 地方の場合高齢者世帯が多いからさらに高まるでしょう
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この頃、おじいちゃんが食べ物が食べずらくなっているそうなのです。 前までは、元気でなんで食べていたようなおじいちゃんでした。 でも、最近では食べ物が飲みこみにくくなっていて、食べ物も選ばなくてはいけなくなってしまったのです。 食べる事が大好きなおじいちゃんなのですごくかわいそうだなと思ってしまいました。 食べ物でも、固いものは避けた方がいいと思うのです。 だから、固いものでもやわらかく煮込むとかしてあげなくてはいけません。 調理なんかは大変かもしれませんが、色々なものを食べさしてあげるにはそうするしかないのです。 高齢者に多い症状らしいのですが、これからまた前みたいに食べれるようになるのか心配になってしまっています。 おじいちゃんがおいしくご飯を食べている姿を見るのが好きだった私です。 だから、またたくさん食べるおじいちゃんの姿が見たいなと思います。 やはり、食べ物が食べずらくなったおじいちゃんを見るのは可愛そうになってしまっています。 また、何か食べやすいものでおいしいものを持って行ってあげなくてはいけません。 ひどくなるとさらに、食べずらくになってきますからそこも心配になっているのです。 元気に食べれるようになって欲しいです。
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(※mono....COVID-19感染症患者とはPCR検査で陽性となり、風邪に似た呼吸器系症状があり発熱症状も伴う者を言うと理解している。「新型コロナウイルス感染症」という病気の有無の判断については知識が不足しているので保留としています。) 新型コロナウイルスの感染予防・症状・治療・予後 / 新型コロナウイルスの感染予防と対策 / COVID-19と人々 / PCR検査 ーーー サイレント(無症候性)低酸素症 ● 新型コロナウイルス感染症 「日本感染症学会」より ※mono....サイトページ「症例報告」欄に症例が多数並んでいる。 ● 感染症発生動向調査及び積極的疫学調査により報告された新型コロナウイルス感染症確定症例287例の記述疫学(2020年3月9日現在) 「国立感染症研究所」より ● COVID-19症例に関するWHO調査報告書が読み応えあるので、みんな読んでほしい 「COMENO - 松本健太郎(2020/03/01 08 00)」より ■ ただの医者じゃない ▲ COVID-19ワールドカップ:日本が堂々1位.優勝を目指せ!! ▲ コロナのデマに飽きた人へ 無症状 症状のない人 軽症状 発熱やせき、喉の痛みなどいわゆる風邪の症状がある状態。熱が39度でも37・5度でも、自宅療養が可能であれば軽症 中等症 呼吸がやや苦しくなり、鼻や口から酸素を投与するための入院が必要な状態 重症 呼吸の状態が悪化し、人工呼吸器が必要となる状態。(発症から1週間前後で中等症や重症の病態に進行することがある) 重篤 肺の機能が弱まり、ECMO(エクモ)と呼ばれる人工心肺装置を使う必要がある状態。多臓器不全に移行することもある。 参考にしてまとめた。 ● 臨床プレゼンテーションに関する包括的な文献レビュー、およびパンデミックコロナウイルス疾患2019(COVID-19)の管理.pdf【機械翻訳文】 ⇨元記事 「NCBI:アメリカ国立生物工学情報センター」より ■ maron@maron64414914 コロナ感染したと思われますが、PCRは陰性。 後遺症と思われる症状に苦しんでいます。 様々な症状は軽くなったけれど、もしかしてADE(抗体依存性感染増強)? 経過をブログにまとめました。結構シビアな内容です。 不安の強い人は見ないでください。 http //maron0903.blog.fc2.com ■ 【コロナの時代】友人が感染した(前編) 「InFact()」より / 3度目の緊急事態宣言が大阪、東京などで発せられるなど、コロナの時代は終息を見通すどころか、まだまだ続く状態だ。これまでに57万人余が感染したというが、その感染者は徐々に私の周囲でも見られるようになっている。実際に、感染するとどうなるのか?そう思っている時、友人から「感染していた」との話があった。(立岩陽一郎) (※mono....詳細はサイト記事で) 妻はこの数影ヶ月飲食店には行ってないし、お茶すらしてないけど感染してしまったんだけど。。。 — 佐々木浩久 (@hirobay1998) January 4, 2021 ■ 20代コロナ患者@ホテル療養中@HeyCoronaSan 記録に残そうと思い、Twitterを始めました! 症状: 発症時→発熱,頭痛,筋肉関節痛,咳,喉の痛み,鼻水鼻詰まり 最初は早めのインフルエンザかと思いました。 11/27現在→たまに痰が絡むくらい。あとは平常。 発症後の流れはプロフ欄にあります。 誰かのためになれば幸いです。宜しくお願いします! — 20代コロナ患者@ホテル療養中 (@HeyCoronaSan) November 27, 2020 (※mono....経過はtwitterスレッドで) ■ 【手記全文】大規模な院内感染 経験した医師ら3人が語ったこと 「NHK(2020年7月1日 18時57分)」より / 新型コロナウイルスの大規模な院内感染が発生し、患者43人が死亡した東京 台東区の永寿総合病院の病院長が1日、記者会見しました。この中では、大規模な院内感染を経験した看護師や医師、3人の手記が紹介されました。対応に追われた看護師と、患者23人が亡くなった血液内科で勤務する医師、そして、みずから感染して一時は人工心肺装置ECMOを使った治療を受けた内科の医師の手記全文です。 看護師「仲間を戦地に送り出しているような気持ちに」 (※mono....以下略、詳細はサイト記事で) 下のサイト内ページには全文をコピペしてあるが、個人的保存のためです。 (※【手記全文】大規模な院内感染 経験した医師ら3人が語ったこと) ■ 新型コロナは「肥満大敵」 世界が首を傾げる日本のナゾに迫る 「木村正人 | 在英国際ジャーナリスト(2020.5.13)」より / [ロンドン発]新型コロナウイルスで世界中から対策が生ぬるいと批判されている日本ですが、死者は100万人当たり5人と欧米諸国に比べると被害は二桁低くなっています。 ウイルスに感染するまでと感染してからの2段階に分け、日本について採点してみました。◎は優、○は良、△は可、▲は不可です。 【感染前】 (※mono....詳細は略) (1)手洗いやマスク着用◎ (2)家の中に入る時は靴を脱ぐ◎ (3)消毒などの衛生観念◎ (4)高齢者施設の対策? (5)都市封鎖や社会的距離といった公衆衛生的介入○ (6)検査体制▲ / 【感染後】 (1)医療へのアクセス◎ (2)免疫力? 「肥満」と「炎症」 新型コロナウイルスの巨大津波にのみ込まれたイタリアの病院の集中治療室(ICU)の中の様子を見た時から非常に気になっていたことがあります。患者のほぼ全員が肥満男性だったことです。 日本を含めアジアでどうしてこれだけ被害が少ないのでしょうか。キーワードとして「肥満」と「炎症」が欧米ではクローズアップされています。 2015年に発表された論文によると、ボディマス指数が30以上(肥満)だとワクチンの効き目が十分ではなかったそうです。こうした相関関係は肥満の病院職員がB型肝炎ワクチンを摂取した1985年に最初に観察されています。 2009年の新型インフルエンザ・パンデミックでも肥満集団で発症と合併症リスクが高かったそうです。ボディマス指数が40以上の高度肥満感染者はICUに運び込まれる割合は肥満でない感染者の2倍でした。肥満によってT細胞応答が損なわれる可能性が示唆されました。 ボディマス指数は体重(キログラム)を身長(メートル)の2乗で割った指数です。 低体重(18.5以下) 標準(18.5~24.9) 過体重(25.0~29.9) 肥満(30~34.9) 高度肥満(35以上) ICUに運び込まれた英首相は太り過ぎ (※mono....詳細は略) / コロナと肥満リスク 大きな被害を出している欧米諸国と日本を比較してみました。 英オックスフォード大学のチームは2月1日から4月25日までNHS(英国民医療サービス)の約1743万人の健康記録を分析、新型コロナウイルス感染が原因で死亡していたのは5683人。コロナ死の主な要因とみなされるのは次の通りです。 80歳以上のコロナ死亡率は50~60歳の12.64倍(ハザード比) 男性のコロナ死亡率は女性の1.99倍 ボディマス指数が40以上のコロナ死亡率は標準の2.27倍 黒人のコロナ死亡率は白人の1.71倍 米ニューヨーク大学のチームがニューヨーク市のコロナ患者4103人を調べたところ、同じように年齢と肥満が大きなリスクになっていました。 ボディマス指数30未満 1(オッズ比) ボディマス指数30~40 4.26 ボディマス指数40超 6.2 日本肥満症予防協会の松澤佑次理事長は筆者の取材に「肥満でも男性の重症化リスクが最も高いことから、男性に多い内臓脂肪の蓄積が大きな要因になっていることが考えられる。肥大して蓄積した内臓脂肪細胞から、TNFαやIL-6などの炎症性のアディポサイトカインが大量産生されるとともに、アディポネクチンのような抗炎症性アディポサイトカインの産生減少がもたらされて、脂肪組織の慢性炎症が起こっており、免疫系の暴走であるサイトカインストームが起きやすくなる」と解説します。 「自然免疫は50歳前後から低下し始め、70歳から急激に下がる。獲得免疫も年齢とともに衰える。免疫システムはサイトカインを過剰生産することによってこの赤字を補おうとする。これが炎症の原因となる。新型コロナウイルスでは肥満によるアディポサイトカイン産生調節の破綻がサイトカインストームを悪化させ、病態に影響しているのではないかと考えている」 「欧米諸国で被害が拡大し、日本ではそれほど死者が増えなかった理由に肥満が関係しているかどうかは今後の研究を待たなければいけない」 「肥満」が、対策がぬるいのに死者が少ないのはなぜと世界に首を傾げさせている「日本のナゾ」を解くカギの一つになるかもしれません。 (おわり) 横から失礼します。 無症状で感染力?? それはメディアの暴走でしょう。 日本感染症学会が否定していますよ。 「若者がウィルスをまくような風に誤解を与えてしまった」 「発症した高齢者がうつす」https //t.co/AQag3itpmm このフォーラム主催に、政府の専門家会議メンバーもいます。 — bintan (@lbintang_jp) May 11, 2020 ★ 高田川部屋の勝武士がコロナ感染死 28歳 「日刊スポーツ(2020.5.13)」より / 日本相撲協会は13日、新型コロナウイルス感染のため入院していた高田川部屋の三段目の勝武士(しょうぶし)さん(本名・末武清孝)が、同日午前0時半にコロナウイルス性肺炎による多臓器不全のため都内の病院で死去したことを発表した。山梨県出身。28歳だった。日本のプロスポーツ選手が新型コロナウイルスの影響で死去するのは初めて。国内で20代の死亡は、初とみられる。 勝武士さんは中学卒業後に高田川部屋に入門し、2007年春場所初土俵。身長165センチと小柄ながら、強い足腰を武器に最高位は東三段目11枚目。明るい性格で知られ、巡業などでは初っ切りを務めたこともある。糖尿病の持病があり、入院後も体調が心配されていた。 協会が発表した勝武士さんの経過は以下の通り。 ▽4月4、5日 38度台の発熱。師匠らが保健所に電話をかけ続けたが、つながらず。 ▽4月4~6日 近隣の複数の病院に依頼したが、受け付けてもらえず。 ▽4月7日 近隣の医院にも相談したが、医療機関は見つからず。 ▽4月8日 熱が下がらず血痰(けったん)が見られたため救急車を呼んだが、なかなか受け入れ先が決まらず、夜になって都内の大学病院に入院。簡易検査の結果は陰性。 ▽4月9日 状態が悪化し、別の大学病院へ転院。 ▽4月10日 PCR検査で陽性と判定。 ▽4月19日 状態が悪化し、集中治療室で治療を受ける。 ▽5月13日 午前0時30分、都内の病院で死去。 八角理事長(元横綱北勝海)は、協会を通して以下のコメントを発表した。 「この度は悲報に接し、協会員一同、心より哀悼の意を表します。ご遺族の皆様方のご傷心を察しますと、お慰めの言葉も見つかりません。1カ月以上の闘病生活、ただただ苦しかったと思いますが、力士らしく、粘り強く耐え、最後まで病気と闘ってくれました。今はただ、安らかに眠って欲しいと思います。懸命の措置をしてくださいました医療機関の皆様には、故人に代わり、深く感謝申し上げます」 ■ Covid combien de morts inutiles(et comment je me suis guéri avec l’hydroxychloroquine) ?! 「Anthropo-logiques(dimanche 05 avril 2020 02h08)」より (※表題の機械翻訳) コビッド:不必要な死はいくつありますか(そして、どのようにしてヒドロキシクロロキンで治癒しましたか?) / ジャン・ドミニク・ミシェル、修士課程医学人類学および公衆衛生の専門家、ジュネーブ。 しかし、私の同時代の人たちは、この30年間のキャリアで知っている何よりもこの衝撃的な現実について本当に何を知って理解していますか?そして私を信じて、私はそれを見ましたか?!フランスではスイスと同じように、政治当局と保健当局は手に血を流しており、良心のために数百人が亡くなっています。彼らのほとんどすべてのために彼らが時間内に扱われたら死になかったであろう人々。絶望的な状態にするのではなく、効果的な治療を行っている場合でも、医師からの安全な対応により、数日でウイルス量が減少します。 (以下略) ※mono....このジャン=ドミニク・ミシェル、スイス公衆衛生・医学人類学者の自身のCOVID-19感染の記録と論考は下にリンクを貼ったp@OdNezuさんのTwitterで熟れた日本語で概要が翻訳されています。 p@OdNezu ■ 速報!新型コロナ重症者はグルタチオンが欠乏していたと判明。ではグルタチオン合成を促進するには!? 栄養チャンネル Nobunaga 2020/04/26 に公開 ーーー ■ グルタチオン 「オーソモレキュラー栄養医学研究所」より / グルタチオンは肝臓やほかの細胞でつくられるトリペプタイド※です。 グルタチオンはからだのサビ取り(抗酸化)に働くため、アンチエイジング(老化防止)効果や放射線障害予防効果などで注目されています。 ※トリペプタイドとはアミノ酸が3つつながっているもののことです。 グルタチオンの材料 グルタチオンはグルタミン酸、システイン、グリシンの3つのアミノ酸からできています。 (※mono...ちょっと略) / グルタチオンの働き グルタチオンの働きはたくさんありますが、抗酸化に大きな役割を果たしています。グルタチオンの主な働きは以下の通りです。 生体恒常性の維持 細胞内還元剤 過酸化水素の還元(無毒化) 酸化型アスコルビン酸の還元 薬物・異物の解毒作用 酵素の補酵素 グルタチオンの効果 グルタチオンには以下のような効果が期待されています。 老化防止 アルコール性脂肪肝予防 肝機能障害予防 放射線障害予防 白内障進行防止 など グルタチオンとビタミンC グルタチオンはサビ取りをして疲れたビタミンC(酸化型ビタミンC)をもとの元気なかたち(還元型ビタミンC)に戻してくれます。 (ちょっと略) / グルタチオンを多く含む食品 グルタチオンは肉類や酵母など多くの食品に含まれます。グルタチオンを多く含む食品は以下の通りです。グルタチオンの量は食品の鮮度や加熱調理などによっても変化します。 レバー 肉類 小麦胚芽 パン酵母 キウイフルーツ アボカド など ■ コロナ「突然重症化した人」の驚くべき共通点 - 10日間救急治療室で患者を診た医師の見解 「東洋経済(2020/04/24 16 10)」より (前後中ほど大幅に略、詳細はサイト記事で) / そして次の事実が私たちを心底驚かせた。こうした患者たちの胸のレントゲンは、肺炎が進んでいることを示しており、飽和酸素レベルも正常以下であるにもかかわらず、ほとんどが呼吸上の問題を訴えていなかったのだ。 いったいこれはどういうことなのだろうか。 私たちは、新型コロナ肺炎が、最初に「サイレント(無症候性)低酸素症」という酸素欠乏を引き起こすことを認識し始めた。陰湿で検出しにくい性質から「サイレント」と呼ばれている。 / 正常な酸素飽和度は94%から100%だが、私が見た患者の中には、酸素飽和度が50%にまで低下していた例もある。 / 来院時点ではすでに重体になっていることも 驚いたことに、私が見た患者のほとんどは、1週間ほど前から発熱、咳、胃もたれ、倦怠感などの症状が出ていたが、来院するまで息切れは感じていなかった。肺炎は明らかに何日も続いており、来院した時はすでに重体になっていることが多い。 / なぜそうなるのか、私たちはようやく理解し始めたばかりだ。コロナウイルスは界面活性剤物質(サーファクタント)を産生する肺細胞を攻撃する。この物質のおかげで、肺の中の肺胞は呼吸の合間に膨らんだ状態を維持できる。サーファクタントは、肺が正常に機能する上で重要な物質だ。 新型コロナ肺炎の炎症が起こり始めると、肺胞が虚脱し、酸素レベルが低下する。それでも当初は、肺はこの状態に適応し、硬くなることも、液体を貯めることもない。この状態であれば、患者は二酸化炭素を排出できる。二酸化炭素が蓄積されなければ、患者は息切れを感じない。 患者は血中の酸素が低下するにつれ、より速く、深く呼吸をするようになる。無自覚に、だ。この無症候性低酸素症とそれに対する患者の生理的反応によって、炎症はいっそう進み、より多くの肺胞が虚脱する。ついには肺炎が悪化して、酸素レベルが急激に低下する。患者が激しく呼吸することで、いっそう肺を傷つけているわけだ。 / 救急で訪れる患者の肺損傷が驚くほど重篤なため、このパンデミックは医療体制に大きな負荷をかけている。新型コロナによる死亡は、肺機能の悪化によるものが圧倒的に多い。また、肺炎が十分進行するまで病院に行かない患者があまりに多いため、多くの人が最終的に人工呼吸器につながれ、これが機器不足につながっている。そして、いったん人工呼吸器につながれたら、多くの人が死んでいく。 / 低酸素症を早めに検知するには / 自分で機器を使ってチェックするにせよ、クリニックや診療所で測ってもらうにせよ、パルスオキシメーターを活用したクリーニングが広く普及することにより、新型コロナ肺炎に関連した呼吸障害を早期に発見できるシステムが確立できる。 / 検査で無症状になった人は2週間測るべき 新型コロナウイルスの検査で陽性になったすべての患者は、血中酸素飽和度のチェックを2週間にわたりするべきだ。新型コロナ肺炎は通常、この2週間のうちに発症する。 咳、倦怠感、発熱のある人たちについても、たとえウイルス検査を受けていなくても、あるいは検査結果が陰性だったとしても、血中酸素飽和度のモニタリングを受けるべきだ。PCR検査の精度は約70%しかないからだ。アメリカ人の大部分は、このことを知らない。 挿管や人工呼吸器に頼ることを避けるために私たちができることはほかにもある。患者の体位変換(患者をうつ伏せや横に寝かせること)を行うことにより、新型コロナ肺炎で最も影響を受ける下肺と後肺が開くことができる。 酸素投与と体位変換は患者の呼吸を助け、多くの場合、病気の進行を防ぐように見受けられた。カプトによる予備研究では、新型コロナ肺炎が進行した患者4人のうち3人が、この戦略で対処した直後の24時間内に人工呼吸器を必要としなくなったとのことだ。 図は一般病棟(General ward)に入院した人とICU(Intensive care unit)に収容された人の年齢分布。ICUに収容された人は60-69歳の入院者に一番多かったが、調査対象となった18歳以上すべての年齢(区間)で収容者が出た。 pic.twitter.com/hS7Nlub2Ku — Masato Ida, PhD (@miakiza20100906) April 25, 2020 4/23時点での 各国別100万人あたりの死亡者数をグラフにまとめました。 日本の○倍という数字も記載しておりますので、よろしければご覧くださいませ。 ※この資料は ご自由にお使いください pic.twitter.com/M2z0Swznno — きんさん 🎨No.43 (@5wRA9DR6n4o1Y2q) April 23, 2020 ■ 米国、イタリア、イギリスでのコロナ死者の多くが老人ホームの入居者 「日本や世界や宇宙の動向(2020年04月23日08 45)」より / チャイナ・コロナウイルスは主に高齢者や慢性疾患のある人を重篤化させると言われていますが、米国、イギリス、イタリアでもコロナ死者数の多くが老人ホームの入居者でした。しかも完治していない高齢者のコロナ患者を病院から老人ホームに戻しているか、新たに老人ホームに入居させているそうです。これでは老人ホームで感染爆発が起き多くの死者を出すのは当たり前です。一体何を考えているのでしょうか? 医療崩壊により高齢者を入院させることができなくなっているのでしょうか。高齢者の治療よりも若い世代の患者の治療を重視しているのかもしれません。まさに姥捨て山状態です。 一方、日本では外国人のコロナ患者が日本人のコロナ患者よりも多いため病院は外国人の患者で手一杯になり日本人の患者を受け入れることもできなくなっています。日本では姥捨て山ではなく日本人捨て山です。 https //www.thegatewaypundit.com/2020/04/explains-lot-nyc-italy-laws-encourage-infected-covid-19-patients-sent-back-nursing-homes/ (※mono....以下抜粋、詳細はサイト記事で) / また、バージニア州のリハビリテーション医療センターではコロナにより39人が死亡しました。 / (↑イタリアのコロナ感染の発生地ロンバルディではコロナ患者の老人ホームへの移動が正式に決定されました。) ニューヨーク州は法律に基づいて高齢のコロナ患者を老人ホームに戻す或いは入所させることになりました。 / ニュージャージー州でもコロナの死者の43%が老人ホームの入居者です。 / ミネソタ州ではコロナ死者数の71%が老人ホームの入居者です。 / イギリスでも同様のことが起きています。 / イタリアでも同様の対策が実施されています。 / この結果、以下の2つの点が要求されます。 老人ホームの入居者の命を守ること。 米国の殆どの州で、老人ホーム以外は通常の生活を再開すべきであるということ。 新型コロナ「軽症」で自宅待機の男性が死亡 埼玉https //t.co/nhrFNyhGJ8 新型コロナウイルスに感染し、軽症と診断されて自宅待機していた県内居住の50代男性が21日に死亡した。男性の居住地などは明らかにしていない。 — 産経ニュース (@Sankei_news) April 22, 2020 ■ ゾフルーザの症例報告 JPSikaHunter 2020/04/06 に公開 動画中の症例pdf 実は4/8より新型コロナ感染症の陽性で入院しておりましたが、4/18に無事退院しました。何かの参考になればと思い、発症から退院までの体験談を置いておきます。#StayHome pic.twitter.com/pOBgQSz90b — カシス (@Cassius_WK46) April 18, 2020 【集団免疫】 ■ すべての人に抗体ができるわけではない…中国でCOVID-19から回復した患者を研究した結果 「BUSINESSINSIDER(Apr. 15, 2020, 03 30 PM)」より / 回復したコロナウイルス感染症患者についての新たな研究によると、それぞれの患者がウイルスに対して異なるレベルの抗体を作ることがわかった。 調査した175人のうち10人の患者(6%)は、コロナウイルスへの抗体が検出されなかった。 この研究では、高齢者と中年者がより高いレベルの抗体を作ったことがわかった。 中国の科学者による130人の回復したCOVID-19患者に関する新しい研究は、ウイルスに対する免疫について問題を提起している。 論文はまだ査読されていないが、患者は異なるレベルの抗体を産生することがわかった。血液中にコロナウイルスの抗体が確認できるということは、おそらく免疫ができているということだ。しかし、調査した患者の約8%では、検出可能な抗体がまったく存在しなかった。 サウスチャイナ・モーニング・ポストによると、この報告書を作成した調査チームのリーダーであるファン・ジンホ(Huang Jinghe)氏は、「この結果が集団免疫にどんな意味をもつかは、世界の他の地域からより多くのデータが必要だ」と述べたという。 興味深いことに、患者が産生した抗体レベルは年齢と相関するようだ。中年および高齢の回復患者はより高い抗体レベルを有していた。そして、検出可能なレベルのコロナウイルス抗体が存在しなかった患者10人のうち、9人は40歳以下だった。 ウイルスに対する抗体がどのように作用するかを解明することは、ワクチン開発と集団免疫の可能性の両方に大きな意味を持つ。 回復した患者の抗体を測定すると… 上海の復旦大学の研究者らは、上海の病院で回復した軽症のコロナウイルス患者175人から血液サンプルを採取した(重症患者の多くは、治療のために輸血を受けていたため除外された)。 参加者の年齢は16歳から68歳で、高齢(60歳以上)、中年(40歳から59歳)、若年(15歳から39歳)の3つのカテゴリーに分けた。患者は発症から10日から15日後に抗体ができ、その後の状態は安定していた。 研究者が各患者の血液中の中和抗体のレベルを測定したところ、高齢患者は若年患者よりも有意に高い抗体レベルを示すことを発見した。ただし、入院期間に差はなかった。 「これらの結果は、高レベルの抗体がウイルスを除去するのに有用であり、高齢および中年の患者に特に有用であることを示した」と著者らは記している。 このウイルスは高齢者に対する致死性が高いと見られている。アメリカ疾病管理予防センター(CDC)によると、アメリカでは65歳以上の患者における死亡率と重篤な疾患の発生率が最も高い。 すべての人に抗体ができるわけではない 研究で検出可能な抗体が見られなかった患者10人では、「T細胞やサイトカインなどの他の免疫反応が回復に寄与しているのかもしれない」と研究者らは記している。 T細胞は免疫反応を助ける白血球の一種であり、サイトカインは細胞が感染と戦うために放出するタンパク質である。ただし、あまりに多くのサイトカインが放出されると炎症を引き起こし、一部の患者では致命的な結果をもたらしたと報告されている。 コロナウイルスに対する抗体ができた患者でさえ、それがどれくらいの期間持続するのか、研究者にはまだわかっていない。まだ、このウイルスが発生してから、長期的な影響を研究するのに十分な期間が経っていないからだ。 一般的に、ある特定の病気を撃退する抗体が体内にできると、その病気に再びかかることはないが、ある種の抗体は時間の経過とともに弱くなる。加えて、普通の風邪や季節性インフルエンザのように変異するウイルスの場合、ある特定の株に対して蓄積された抗体は、他の株には効果がない。 再感染の可能性とワクチンへの影響 ウイルスに対する免疫ができているかどうかを確認する抗体検査を開始しようとしているアメリカにとって、上海での研究結果は憂慮すべきものになるかもしれない。 しかし、アメリカ国立アレルギー感染症研究所のアンソニー・ファウチ(Anthony Fauci)所長は、短期間に再びコロナウイルスに感染する可能性は低いと述べている。 ファウチ氏は「2月と3月に感染して回復していれば、9月と10月には免疫に守られるだろう」と、ジャーナル・オブ・ジ・アメリカン・メディカル・アソシエーションの編集者、ハワード・ボーチナー(Howard Bauchner)氏に述べた。 世界中で37万5000人以上がコロナウイルス(軽度で無症候性の症例の多くが公式な集計で報告されていないことを考えると、より多くの可能性がある)から回復した。現在、世界の3分の1が何らかの形で閉鎖されているが、回復した人々が最初に職場に復帰する可能性がある。 「これらの人々を特に重要なインフラの仕事に従事させた場合、抗体陰性で一度も感染したことがない人々よりも感染拡大を引き起こす心配が少ない」とファウチ氏は述べている。 【新型コロナウイルスの感染予防・症状・治療・予後】 以前から言ってるけど、高齢者と接触しない40代以下には普段通り行動してもらい、外食その他のサービス業・製造業の廃業を防ぐべき。高齢者は自宅待機。無視して外出して感染する高齢者は自己責任。感染者の多くは非高齢者なので、感染数の増加にパニックを起こすのは愚か。(画像は永江氏から拝借) pic.twitter.com/5lAI3Wejsr — H.S. Kim (@xcvbnm67890) April 18, 2020 ※mono....この図は新型コロナウイルス国内感染の状況〔東洋経済〕より ※mono....軽症者と言っても、熱が39度でも37・5度でも、自宅療養が可能であれば軽症の範中に入るわけで、まぁ結構辛いかも。中等症は息苦しさが加わり酸素投入が必要になるので入院必須。上の図では中等症も軽症者に含まれている可能性が大きいと思われる。⇨参照 緩和ケアちゃんねる・かんわいんちょー ※mono....この症例報告は自衛隊中央病院のHPに医療従事者向けとしてアップされている。 管理者用※資料 ■ 今風邪をひいたらどうすべきか教えてくれる症例報告ーLancet誌からの2例 Dr Ishiguro 2020/02/19 に公開 現在決定的な治療薬がない新型コロナウイルスー COVID-19 これまでの報告では1週間を超える経過になると 呼吸状態が急激に悪化することが示唆されています。 すなわちなるべく早めに自分の免疫力で直してしまうことが肝心。 その戦略を改めて考えさせてくれる2例の症例報告です。 Dr Jones 日本公演 2020年3月開始 僕のメンターDr Jones が全国をまわります 青い目をした カナダ人ヘルスコーチを 生で見る機会です Dr Jones とはどんな人物か 動画で見てみてください https //www.youtube.com/redirect?q=http%3A%2F%2Flife-changers.biz%2Fl%2Fc%2FlxAUy2cl%2FhENhrsJX event=video_description v=IDE9277g1UU redir_token=3NK7QeYmy4MuwIthoBv0wmLZxJ58MTU4NTk5ODMxM0AxNTg1OTExOTEz .
https://w.atwiki.jp/syakaihosyou0902/
街を歩けばあまりの子供の少なさにビックリしますよね。少子高齢化といわれてかなりたちますが、一向に改善しないものです。 このままだと残された子供たちに負担ばかり残してしまう事になってしまいます。 介護のお仕事でも仕事に就く人が高齢者ということもあるんですよね。 なので、少しでも子供を産みやすい社会になってくれたり、出産しても社会復帰しやすいような制度がきちんと制定されたらいいのになと思います。混沌した社会のなかを生きていくには確実に世の中の流れにのる必要があります。 今だとやはり福祉や介護の世界に希望を見いだせますよね。 そういったことからケアマネージャーの資格がとても人気になってきています。 ケアマネージャーが知っておきたい社会保障制度には、そういった介護の世界の元となる社会保障制度の仕組みをきちんと理解できるようになってます。 今からケアマネージャーを目指す人にとっては必見ですよね。 ケアマネージャーになるには、まず試験に合格しないといけません。通信講座や本屋さんで手に入るテキストなどできちんと勉強すれば合格できるはずです。なにより自分の将来のために勉強するのですから、合格しないといけないのです。 中途半端な気持ちでケアマネージャーにはなれませんし、そんなに甘い世界ではありませんよね。
https://w.atwiki.jp/grass-gis/pages/61.html
地図に線情報を加える 今回もUSBでデータを配りました. 欲しい方は環境解析学研究室まで. 線情報の挿入 まずUSBから取ってきたファイルを全て解凍してください. 次にQGISで[new_tsu]を開いて、解凍したシェープファイルの鉄道・海岸線・河川をドラッグしてレイヤまで持って行ってください. 属性テーブルを開くとデータの内容を見ることができます. この作業については、今回はひとまずここまでです. POIのアイコンを増やす 前回出した点情報のマークのアイコンを増やしましょう. アイコンは前回のwikiにも書いてありますが、「レイヤプロパティ」→「シンボル」→「点シンボル」で変更できます. アイコンを増やすには、先程解凍した[svg_ICON]を使用します. 「設定」→「オプション」→「レンダリング&SVG」→「SVGパス」→「追加」を押す. [svg_ICON]を選択してOKボタンを押す. OKを押したら一旦保存して、QGISを終了します. もう一度QGISを立ち上げ、[new_tsu]を起動させてください. そうすると、「高齢者」の「点シンボル」に13個の新たなアイコン(地図記号)が表示されています. 今回はこれで終了です、お疲れ様でした
https://w.atwiki.jp/masspy/pages/27.html
Web上から閲覧できる企画書の一覧です。2010年1月から利用開始。 このページの使い方をMasspyメンバーにきちんと説明していないため、現状ではオノデラのアイデアの可視化場所と化している。 唯一、任天堂ゲーム大会観戦のみ、新井さんの企画。 2010年 1月 (企画大草案)任天堂公式ゲーム大会観戦ツアー (企画大草案)来年度の新メンバー獲得に向けた、Masspy活動内容の見える化について-ホームページの有効利用- (企画大草案)玄人はだしのビラビラ大会 (企画大草案)CDジャケット・リプロデューサー (企画大草案)学生団体に関する書籍出版 (企画大草案)第10回DoCoMoカップ東北へのエントリー 2月 (企画大草案)名刺改革? (企画大草案)Masspy5thChronicle (企画大草案)アイデアあつめーたー? (企画大草案)24ジュークボックス? (企画大草案)Masspyモチベーション分布図? (企画大草案)ますぴー高齢者の会? 3月 (企画大草案)新幹線の名前をブレストして応募しよう? (企画大草案)せんだい・みやぎオータムセミナー2010への関わり方 6月 (企画大草案)Masspyを利用したセルフブランディング
https://w.atwiki.jp/kumedisiketai/pages/1399.html
B 人口動態統計 小項目 出生と死亡,結婚と離婚,死産,再生産率,合計特殊出生率,生命関数,平均余命 102B3 ある比率の1947年から現在までの統計(実線)及び予後の予測(点線)のグラフを別に示す。縦軸は人口1000人あたりの人数である。 何を示したものか。 a 出生率 b 離婚率 c 死亡率 d 高齢者率 e 認知症有病率 × a × b ○ c × d × e 正解 c 102B9 最近10年間の我が国の人口動態について正しいのはどれか。 a 妊産婦死亡率は出産10万対10以下である。 b 総再生産率は1.00を超えている。 c 合計特殊出生率は1.5と1.7との間で推移している。 d 20~39歳の死因の第1位は悪性新生物である。 e 全死因の年齢調整死亡率は上昇している。 ○ a × b × c × d × e 正解 a 100G25 我が国の平成15年の死因順位で第5位までに含まれないのはどれか。 a 脳血管疾患 b 肺炎 c 心疾患 d 糖尿病 e 不慮の事故 ○ a ○ b ○ c × d ○ e 正解 d
https://w.atwiki.jp/gappei2/pages/21.html
09/09/25 morita (ねらい) いままで豊後高田市の中になにか合併前後で変化が無いかと探していましたが、ぴんとくるものが無かったので、もっとマクロな視点に立って合併を見つめることにしました。 豊後高田市は高齢化率が非常に高く(33.3%)、高齢者に対していかに福祉サービスを行っていくかが重要になってきます。合併後におけるまちづくり計画にも柱のひとつとして盛り込まれており、人口 減少率も激しい現状では、お年寄りが暮らしやすい町にどうやってするかはポイントです。 そこで今回は実際に住民の方々に現在の福祉サービスがどうなのかを合併前後で比較しながら答えていただき(合併全般についても聞くかもしれない)、それが満足しているということならばどうしてか、 不満ならば自治体の対策にはどういったものがあるのかを市役所に尋ねていきたいと思います。 (1)住民インタビュー結果 ・介護保険料が上がった ・防災放送が流れなくなり、危ない、さみしい ・敬老会がなくなった ・香ヶ地で救急車がすぐ来れるようになった ・無料だったバス(旧香ヶ地の温泉バス)が有料化した (2)豊後高田市役所福祉事務所での質問と結果 1.Q介護保険料は一般的には下がるのではないか A豊後高田市では3年ごと(H12~H14が第一期、H15~H17が第二期、H18~H21が第三期)に事業計画を改定している。豊後高田市は第二期のH16に合併したが、その当時の介護保険料は 旧豊後高田・・・3200円 旧真玉 ・・・3640円 旧香ヶ地 ・・・3720円 だった。そして合併協議の段階で第二期の間は不均一、第三期で統一することが決まっていた。 第三期では試算の結果、4160円になった。これには利用増加が背景にある。合併が契機というわけではない。 2.Q防災放送がなくなって危ない、さみしいという声があるが。 A確かに旧香ヶ地で行っていた防災放送はなくなったが、それはCATVと屋外拡声器でカバーできている。 3.Q敬老会がなくなったということを聞いたが。 A旧豊後高田では各自治会に市が補助金を出していた。一方、旧真玉・旧香ヶ地では敬老会が1ヶ所ずつあった。そこでは敬老会に来た人だけに弁当を配ったり、園芸を催したりしていた。しかし今年か ら各自治会の要請に伴って、市が各自治会に補助金を出す方式に統一した。よって市としてはむしろ負担が増えている。 4.Q旧香ヶ地で救急車がすぐに来られるようになったと聞いたが。 A合併によって広域的活動ができるようになったことの表れだ。 5.Q福祉相談窓口はありますか? A県の補助によって旧2町の庁舎に設置している。当初は3年間の予定だったが、現在も継続している。 6.Q豊後高田市独自の福祉はありますか? A市では80歳以上の1人暮らしが多く、また孤独死が多発したことを受け、今年からCATVを活用した緊急通報システム事業を始めた。対象は65歳以上で虚弱体質の人、80歳以上の人、そして身体障害者の 人で、ボタンを押せば近所にいる2人の協力員に異常を知らせる連絡がいく。その2人がもし不在の場合には消防に連絡がいくようになっている。 また1人暮らしで80歳以上の人、もしくは重度の身体障害者の人の家に人感センサーを設置し、数日そのセンサーが反応しなければ、CATVを通じて福祉事務所に連絡が入るという安否確認システムもあ る。 7. Q無料バスが有料になったのだが? A無料バスの代わりに乗り合いタクシーが導入されたが、乗り合いタクシーにも一定のコストがかかる。香々地ばかりに乗り合いタクシーを充実させるわけにはいかないのでこういう状況になっている。 (3)調査結果を受けて 今回の調査は合併の前と後における福祉サービスの変化を調べることが目的であったが、結果をみると合併が契機になった変化というのはあまり見受けられなかった。これには、合併をした1市2 町の間の福祉サービスに大きな差がなかったという背景があると考えられる。つまり、サービス水準は高いほうに、負担は軽いほうに合わせるという(総務省の言う)合併によるメリットがそもそ も働かないということだったのではないか。しかし総務省がこれをメリットの一つに数えている以上、住民は期待する。その期待が裏切られた結果が住民の反発を招く一要因になっている。事実、 今回のインタビューをしたなかで、合併をしてよかったという声を聞くことはなかった。 また、敬老会がなくなったことについて、市としては負担が増えているが、住民がその恩恵を感じていないということが浮き彫りになった。住民インタビューの中では、「何かあったら昭和の街、 昭和の街と言う」という批判も聞かれた。これはさすがに言いすぎかもしれないが、少なくとも市は政策について十分に説明する責任があったといえよう。 住民の方々にインタビューを行っているときには、「なるほど。これは是非市役所に伝えねば」と思ったことがたくさんあったのに、市役所のお話を聞いていて、市としてはある程度の対策は行っ ているのだと感じた。しかしながら、それが住民に伝わっていなかったり、実際に活用されずじまいになっているのであれば、住民が不満を抱くのは当然である。 また、市役所の行っている行政サービスは「市役所」という立場に凝り固まりすぎていて、住民の立場で行われていると感じられるものもそうなかった。例えば、防災放送がCATVに代わったという ことであったが、高齢者の多い豊後高田市においてCATVを十分に利用できる人がどれほどいるだろうか。防災放送によって自然に流される方が緊急時に対応しやすいであろう。 住民の歩み寄りも当然必要だが、まずを市のほうから積極的に歩み寄ってほしい。 09/08/06 morita (1)調査する相手・・・豊後高田市福祉事務所(連絡済み、態度保留?、電話の相手の方田中さんという方で連絡先も教えてもらいましたが、今回の合宿について知 らされておらず、担当になるのかは不明です) (2)訪問希望日時・・・8月21日午後15:00~16:00(ただし福祉事務所の方に伺っ たところ大変忙しいみたいなので、21日の午後であれば1時間確保し ていただければ時間帯にはこだわりません。) (3)具体的な質問項目・・・合併前と合併後の高齢者福祉サービスの変化について住民の方々に インタビューをした結果について市の施策等のお話を伺いたいの で、事前に質問項目を挙げるのは困難かと思われます。 ほい、作りましたぜ。byうっかりさん