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https://w.atwiki.jp/shinobu_teranishi/pages/45.html
粘液性嚢胞腺癌 原発性は径が大きい＞１０ｃｍ 転移性は径が小さい＜１０ｃｍ 転移性；大腸、虫垂、膵、子宮頸より
https://w.atwiki.jp/yamata97/pages/113.html
膵仮性嚢胞 原因：急性膵炎・慢性膵炎＞＞外傷性 約半数が6週以内に自然消失する(6週以上経過すると、自然消失はほとんど期待できない) 【Tx】 自然消退の可能性を考慮して6週間は経過観察 →消失を期待できない場合(6週間経過してなお存在する場合)には、エコー下に経皮的穿刺吸引術(ドレナージ) それでも残る場合には外科手術、消化管との間に内瘻造設(→嚢胞消化管吻合術？？)
https://w.atwiki.jp/miura_takashi/pages/5.html
免疫染色? 培養? Western? RT-PCR?
https://w.atwiki.jp/polycystic_kidney/pages/15.html
■名称 正式な名称は多発性嚢胞腎（たはつせいのうほうじん）です。 英語ではPolycystic Kidney（ポリシスティック キドニー）と言います。 （Polyは多い、cysticは嚢胞、Kidneyは腎臓を意味しています。） 略称として、単に嚢胞腎(cystic kidney)とも呼ばれます。 ちなみに、嚢胞腎とだけ言った場合は、多発性嚢胞腎だけでなく、先天性嚢胞腎や単純性嚢胞のことを言っている場合もあります。 先天性嚢胞腎は胎児の時からすでに嚢胞があります。 単純性嚢胞は高齢になって発見されます。 世間一般で問題とされるのは多発性嚢胞腎であり、当サイトでも多発性嚢胞腎を扱います。 ■種類 多発性嚢胞腎は、下記の2種類があります。 常染色体優性多発性嚢胞腎 常染色体劣性多発性嚢胞腎 さらに、常染色体優性多発性嚢胞腎は下記の2種類に分けられます。 PKD1 PKD2 どのタイプも、遺伝子の型で見分けられます。 世間一般で多発性嚢胞腎と言われるのは「優性」型の方で、当サイトでは優性型をメインに扱います。 具体的に見てみましょう。 ●それぞれの名前 ▲常染色体優性多発性嚢胞腎 英語名綴り：Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease 英語名読み：オートソーム ドミナント ポリシスティック キドニー ディズィーズ 英語名略称：ADPKD ▲常染色体劣性多発性嚢胞腎 英語名綴り：Autosomal Recessive Polycystic Kidney Disease 英語名読み：オートソーム レセッシブ ポリシスティック キドニー ディズィーズ 英語名略称：ARPKD ▲PKD1 英語名綴り：Polycystic Kidney Disease types 1 英語名読み：ポリシスティック キドニー ディズィーズ タイプ ワン 英語名略称：PKD1 ▲PKD2 英語名綴り：Polycystic Kidney Disease types 2 英語名読み：ポリシスティック キドニー ディズィーズ タイプ ツー 英語名略称：PKD2 ちなみに、ADPKDを成人型、ARPKDを幼児型と呼ぶ人もいます。 つまり、成人になってから症状が出るか、子供の時から症状が出るかの違いで、そう呼んでおられます。 ですが、ADPKD患者でも胎児期に診断できたり、ARPKD患者でも大人になることができる人もいるため、成人型とか幼児型とか呼ぶのは不適切で、今は使いません。 病気が重たい順番としては、上から順番に、 ARPKD ADPKD PKD1 ADPKD PKD2 です。 多発性嚢胞腎は不明な点も多く、治療法などはどんどん変化して行きます。 よって、このサイトに書かれていることが全て正しいわけではありません。 ご自分の病気に関しては、よくお医者さんと相談して決めてください。 このサイトは、ご自身の病気に関して、一切保証しませんし、何の責任も負いません。
https://w.atwiki.jp/yamata97/pages/99.html
Pheochromocytoma(PC, 褐色細胞腫) 10%disease 10%家族性、10%悪性、10%副腎外、10%両側性 pheochromocytomaの腫瘍は、比較的大きいことが多く、壊死、嚢胞や出血を合併することが多いため、CT上、不均一なX線吸収値を呈することが多い malignant pheochromocytomaは良悪性の病理組織学的鑑別が困難(→フローサイトメトリー)で、非クロマフィン臓器(骨、肺、肝臓、腎臓など)への転移を持って初めて悪性と診断されえることが多い スクリーニングとして生化学的診断が重要。メタネフリン、カテコラミン(アドレナリン、ノルアドレナリン)、バリニルマンデル酸(vanillylmandelic acid VMA)などの高値を確認する。血中よりも24時間蓄尿検体からのサンプルを測定する方が信頼性が高い。 画像診断：CT,MRI, MIBGシンチ 特にT2強調像で高信号を示すのが褐色細胞腫の特徴。 131IによるMIBGシンチでは約90%の症例で集積亢進が確認される。 Pathology 大型の好塩基性の胞体を有する腫瘍細胞がびまん性に増殖 免疫染色：chromogranin A 陽性、S-100陽性 悪性度の判定が重要 Ki-67(MIB-1)陽性率が3%以上は悪性を疑う所見の一つ
https://w.atwiki.jp/coxiella/pages/30.html
嚢胞性膵疾患 仮性嚢胞 嚢胞内容は何性？ +... 漿液性 血液検査は？ +... 血清アミラーゼ↑ 急性膵炎でアミラーゼ↑が遷延したらこれを考える。 治療は？ +... 経過観察（自然消退を待つ） 急性膵炎の滲出液が結合組織に覆われてできる。 上皮組織が増殖したものではないので癌化とかしない。 水ぶくれみたいなもん？ 膵管内乳頭粘液性腫瘍（IPMN） IPMNは○○状増殖を示す膵管内腫瘍である。 +... 乳頭状 画像所見は主膵管型では○○、分枝型では○○である。 +... 主膵管の拡張、多房性嚢胞（ぶどうの房状） 治療は？ +... 主膵管型では手術、分枝型では悪性を疑えば手術 主膵管型は70%が悪性、分枝型は70%が良性
https://w.atwiki.jp/polycystic_kidney/pages/19.html
■検査する前に 多発性嚢胞腎は遺伝による病気ですので、家系でこの病気 にかかっている人がいるかどうかが大事な点となります。 幼くてもすでに症状が出ている場合は、検査し、それに対 処する必要がありますが、ほとんどが成人になってから症 状が出ますので、小さな時に検査をすることはあまりあり ません。それは、二つの理由があります。 一つは、検査費用や体に負担をかけても、ADPKDかどうかが 明確に分からないこと。 もう一つは、患者自身がADPKDの病気であるか病気でないか を知るという、自己決定権があるからです。 ADPKDは知能に影響を与えることもありませんし、治療法も 存在していますので、子供を産む前に調べるということは あまりありません。 ただし、親族内で重症のADPKD患者がいたり、子供の時から 腎臓が異様に腫れたりしている場合は別です。 この場合は、生まれて来る子供が重症となる場合もあるの で、検査をする必要があります。 ちなみに、胎児がADPKD患者であることを理由に妊娠中絶を 行う家族は、4～8％です。 勿論、どうあったとしても、医師は両親の意思を尊重する ことが求められます。 日本では胎児がADPKDであるかどうかを調べることは行われ ていません。 ■腎機能の検査 腎機能を知るには血液検査でクレアチニン(CR）値を測定し 、糸球体濾過量（GFR）を計算して調べます。 腎機能が正常な値は（年齢と男女により異なりますが）、 クレアチニンが0.9ｍｇ／ｄｌ以下です。 ■ADPKDの検査 ●分子遺伝学的検査 これはほとんど行いません。 超音波検査等で判断できない場合や、腎移植のドナーにな る場合などは、この検査が行われます。 ●超音波検査 下記のどれかに当てはまれば、ADPKDが疑われます。 30歳未満で、片側もしくは両側の腎臓に2個以上嚢胞がある 。 30～59歳で両側の腎臓にそれぞれ2個以上嚢胞がある。 60歳以上で、両側の腎臓にそれぞれ4個以上嚢胞がある。 この診断基準は、30歳以上のADPKD患者や30歳未満でPKD1遺 伝子変異の患者に対しては100％です。 30歳未満でPKD2遺伝子変異の患者に対しては67％です。 家系にADPKDの人がいない場合で、両側に嚢胞があった場合 で、なおかつPKD以外の腎臓病でないと診断された場合は、 PKDの可能性が強いですが、確定はできません。 超音波検査はほとんどの病院で手軽に行えます。 痛みもありませんので、疑うような症状や、家系にPKD患者 がいる場合は、検査した方が良いと言えます。 家系にPKD患者がいるかどうか分からない場合は、高血圧の 人、くも膜下出血を起こした人がいるかどうかが参考にな ります。 ■間違える可能性のある病気 ●常染色体劣性多発性嚢胞腎 ●良性単純性腎嚢胞 ●単純性肝嚢胞 ●他の嚢胞性疾患 ●結節性硬化症 ●フォンヒッペル・リンドウ病 ●口顔指症候群1型 ●糸球体嚢胞腎 ●Hajdu-Cheney症候群 ●他の先天奇形 ●限局性腎嚢胞疾患 ●後天性腎嚢胞 多発性嚢胞腎は不明な点も多く、治療法などはどんどん変化して行きます。 よって、このサイトに書かれていることが全て正しいわけではありません。 ご自分の病気に関しては、よくお医者さんと相談して決めてください。 このサイトは、ご自身の病気に関して、一切保証しませんし、何の責任も負いません。
https://w.atwiki.jp/polycystic_kidney/pages/13.html
■始めに このサイトは一般人が個人的に作成しているものであり、内容の真偽や、それについての責任は一切負いません。 病気に対しての具体的な対処は、お医者さんとよく相談してから行ってください。 ■目的 このサイトの目的は、多発性嚢胞腎についての知識を取り入れることです。 一般的なサイトでは簡単にしか述べられていませんし、医療関係者の話は難し過ぎてさっぱり分かりません。 それで、難解な医療用語の知識が無くても病気をしっかり理解でき、それでいてあるていど専門的なことがしっかり理解できるようこのサイトを作りました。 勿論、お医者さんとケンカすることが目的なのではなく、医者に時間を取らせない聞き分けの良い患者になること、それでいて、医者の間違ったことや、おかしな点をある程度指摘できるようになることが目的です。 そのためには、自分の病気をしっかりと知ることが必要です。 病気を知れば、ある程度の対処法が分かりますから、不要な不安もなくなりますし、どう生活すべきか、今出てる症状が何を意味しているか、家族に余計な負担や不安をさせないなど、多くのメリットがあります。 ■サイトマップ ●多発性嚢胞腎とは 多発性嚢胞腎という病気の大まかな内容を書いています。 お急ぎの方はこちら。 ●病名 病名について書いています。 ●原因 原因について書いています。 ●症状 多発性嚢胞腎によって起こる症状（合併症を含む）について書いています。 ●検査 検査について書いています。 ●治療 治療について書いています。 ●予後 多発性嚢胞腎患者が年を取っていくにつれてどうなるかについて書いています。 ●Q A 多発性嚢胞腎に関した多岐に渡る質問に答えます。 ●資料 このサイトを作成するに当たり、参考にさせていただいた資料をご紹介しています。 多発性嚢胞腎は不明な点も多く、治療法などはどんどん変化して行きます。 よって、このサイトに書かれていることが全て正しいわけではありません。 ご自分の病気に関しては、よくお医者さんと相談して決めてください。 このサイトは、ご自身の病気に関して、一切保証しませんし、何の責任も負いません。
https://w.atwiki.jp/galeos/pages/107.html
hCG CA125漿液性嚢胞腺癌 CA15-3乳癌 PSA AFP
https://w.atwiki.jp/polycystic_kidney/
ようこそ このサイトは、多発性嚢胞腎について、できるかぎり分かりやすくまとめたサイトです。 質問、相談、ご意見などありましたら、お気軽に下記アドレスまでメールをご送信ください。 polycystic_kidneyあっとまーくkobej.zzn.com ↑お手数ですが、「あっとまーく」の部分は、記号の「@」に変換してください。 多発性嚢胞腎は不明な点も多く、治療法などはどんどん変化して行きます。 よって、このサイトに書かれていることが全て正しいわけではありません。 ご自分の病気に関しては、よくお医者さんと相談して決めてください。 このサイトは、ご自身の病気に関して、一切保証しませんし、何の責任も負いません。