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六芒星病院 院長兼全身科医 六芒星 副院長 はやぶさ 外科 青鳥 内科 YOU X 小児科 はやぶさ 耳鼻咽喉科 ショウ。 歯科 粒粉石岩 整形外科 おっ(^ω^) 皮膚科 産婦人科 青鳥 眼科 YOU X 呼吸器科 消化器科 麻酔科 棒レンジ 泌尿器科 形成外科 精神科 青鳥 薬剤師 フリーダムX スポンサー 募集 棒レンジワープゾーン なりたければ↓に 脳外科 心臓血管外科が欲しい -- はやぶさ (2010-11-04 16 30 22) あくまで要望なんで無理でしたら結構です -- はやぶさ (2010-11-04 16 30 55) それと副院長希望します -- はやぶさ (2010-11-04 16 31 20) 外科にだれかがくれば細かくします。 -- 六芒星 (2010-11-04 16 32 41) 分かりました。早い返事と副院長の件ありがとうございます -- はやぶさ (2010-11-04 16 34 34) 誰か来ないかな~ -- 六芒星 (2010-11-04 16 35 37) 部下が欲しいw -- はやぶさ (2010-11-04 16 36 41) はやぶささんなに科にいきますか? -- 六芒星 (2010-11-04 16 38 05) 副院長と兼任ですか! -- はやぶさ (2010-11-04 16 42 12) そうです! -- 六芒星 (2010-11-04 16 42 46) 小児科?かな -- はやぶさ (2010-11-04 16 43 48) は~~~い -- 六芒星 (2010-11-04 16 44 19) 麻酔科追加 -- 六芒星 (2010-11-04 16 47 14) 泌尿器科が欲しい。ならないけどw -- はやぶさ (2010-11-04 16 48 57) ありがとうございます -- はやぶさ (2010-11-04 16 54 20) なぜ外科内科小児科だけ医とついているのですか? -- はやぶさ (2010-11-04 16 55 25) あ -- 六芒星 (2010-11-04 16 57 14) わざとじゃなかったんですね -- はやぶさ (2010-11-04 16 58 59) そーです -- 六芒星 (2010-11-04 17 00 16) 形成外科がないですな -- 八幡神社 (2010-11-04 17 24 00) 歯科になりたいです -- 粒粉石岩 (2010-11-04 18 01 18) 眼科にしてください。 -- YOU X (2010-11-04 18 05 09) 外科にいきたいです -- 青鳥 (2010-11-05 13 31 47) 整形外科と形成外科は別物ですよ・・・ -- はやぶさ (2010-11-05 15 58 26) ありがとうございます -- 青鳥 (2010-11-05 17 11 19) ありがとうございます。 -- YOU X (2010-11-05 17 15 38) ありがとうございます! -- 粒粉石岩 (2010-11-05 19 51 30) スポンサーを募集中です -- 六芒星 (2010-11-10 15 44 27) 耳鼻咽喉科にしてください。 -- ショウ。 (2010-11-19 21 32 10) ありがとうございます! -- 棒レンジ (2010-11-19 22 53 03) ありがとうございます。 -- ショウ。 (2010-11-20 15 15 16) 毎月最終日におろせばいいですよね? -- フリーダムX (2010-11-21 00 50 11) 給料・・・ -- フリーダムX (2010-11-21 00 50 29) そうです -- 院長 (2010-11-25 15 57 56) 100000ddらしいです・・ -- 棒レンジ (2010-12-05 18 41 17) 名前 コメント
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川崎真実をお気に入りに追加 川崎真実とは 川崎真実の48%は果物で出来ています。川崎真実の33%は信念で出来ています。川崎真実の19%は鍛錬で出来ています。 川崎真実@ウィキペディア 川崎真実 川崎真実の報道 群馬「正論」懇話会 「温暖化危機説はフェイク」 杉山氏講演(産経新聞) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 第27回「日本プロ音楽録音賞」発表。「Super Master Sound部門」はミューザ川崎のライヴ録音が最優秀賞を受賞(PHILE WEB) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 1エラーで炎上した高木守道。与那嶺監督は「何回モリミチのおかげで勝ったと思うの!」【プロ野球はみだし録】(週刊ベースボールONLINE) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 【新聞に喝!】「歴史の目撃者論」に見る忖度の歴史 元東京大学史料編纂所教授・酒井信彦 - 産経ニュース 世界が騒然!本当にあった(秘)衝撃ファイル【黒幕の正体を暴けSP】 | TVO テレビ大阪 - tv-osaka.co.jp C大阪・大久保嘉人号泣引退会見で明かした真実「野性的と言われてきたけど…」(スポーツ報知) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 不整脈発覚のアグエロ引退報道、シャビ新監督が言及「真実ではない。なぜなら…」 (2021年11月21日) - エキサイトニュース 稲葉友主演、映画『恋い焦れ歌え』追加キャスト発表 妻役にさとうほなみ(クランクイン!) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 麻薬の売人に怪しい男を連れた水商売の女...”問題の多い”ホテル殺人事件の真... - テレビ東京 「“準優勝止まり”に終止符を打った」ブラジル・メディアの日本通記者が川崎の連覇を称賛! 同胞助っ人の活躍も高評価(SOCCER DIGEST Web) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース Oi-SCALEが“真実の重要性”問いかける「発明家と探検家」に村田充ら(動画あり) - ステージナタリー 第9レーン「攻めのバトン」の真実 - NHK NEWS WEB 地震 神奈川内の原子力施設に異常なし - NHK NEWS WEB 猪子真実選手のプロフィール・ニュース・最新情報 | 競輪まとめ - netkeirin(ネットケイリン) - netkeirin(ネットケイリン競輪) 【新型コロナ】川崎で1人死亡、54人感染 関係者陽性の保育園が臨時休園(カナロコ by 神奈川新聞) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 【横浜FM】「指笛疑惑完全否定」のマスカット監督が臨む初の横浜ダービー。「サポーターに自分たちのサッカーを見せる」(サッカーマガジンWeb) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 川崎市でワイン造り、都市農業の変革目指すカルナエスト・山田貢代表の熱情 - ITmedia 浦和監督、J1ラスト10戦は「真実の時間」 公式戦8戦無敗…“3つの目標”達成に照準(Football ZONE web) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 「海運株ラリー」に乗るか迷っている人に知ってほしい真実 | 会社四季報オンライン - 会社四季報オンライン 神奈川・川崎市で1日あたりのコロナ陽性率「95%」相当を記録したワケ 「実際よりも高い状況となっている」 - PRESIDENT Online 小説家 青山美智子のデビュー作を風間杜夫と熊谷真実のタッグで贈る朗読会『木曜日にはココアを』が4都市で上演決定 カンフェティでチケット発売 - PR TIMES 昨季J1王者・川崎フロンターレが「会計上も最強」といえるワケ【会計・見逃し配信】 - ダイヤモンド・オンライン 【アーバンナイトカーニバル】猪子真実が『妹』に贈る久々の白星! | 競輪ニュース - netkeirin(ネットケイリン) - netkeirin(ネットケイリン競輪) 【原色ガールズin川崎競輪】尾方真生、鈴木美教、山口真未、飯田風音ら/netkeirin限定ショット | 競輪ニュース - netkeirin(ネットケイリン) - netkeirin(ネットケイリン競輪) 三菱重工・IHI・川崎重工に「本業消失」危機、次の稼ぎ頭を渇望する3重工の苦悩 - ダイヤモンド・オンライン 中村憲剛は5年前に引退を決断していた。誰にも明かしていなかった内実をまとめた書籍『ラストパス 引退を決断してからの5年間の記録』6月30日(水)発売! - PR TIMES 佐藤究さん「テスカトリポカ」インタビュー 暗黒の資本主義と血塗られた古代文明が交錯する、魔術的クライムノベル|好書好日 - 好書好日 少年忍者・川崎皇輝、時代劇初挑戦 市川海老蔵ドラマ『桶狭間』で信長の少年期役 - クランクイン! 川崎憲次郎が明かす中日FA移籍の真実。当初はヤクルト残留かMLBの二択だった - Sportiva 川崎真実をキャッシュ サイト名 URL 川崎真実の掲示板 名前(HN) カキコミ すべてのコメントを見る 川崎真実のリンク #blogsearch2 ページ先頭へ 川崎真実 このページについて このページは川崎真実のインターネット上の情報を時系列に網羅したリンク集のようなものです。ブックマークしておけば、日々更新される川崎真実に関連する最新情報にアクセスすることができます。 情報収集はプログラムで行っているため、名前が同じであるが異なるカテゴリーの情報が掲載される場合があります。ご了承ください。 リンク先の内容を保証するものではありません。ご自身の責任でクリックしてください。
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病院クエスト † クエスト場所 アインベフ(97,167) クエストNPC [サビタ] 準備アイテム 1000z,でっかいゼロピー40個,エンベルタコン10個,石炭3個,ジャルゴン10個 入手アイテム オリデオコン1個 クエスト方法 アインベフ(97,167)のNPCサビタに話し掛け「手伝いましょう」を選択、1000zを渡す。 でっかいゼロピー40個,エンベルタコン10個,石炭3個,ジャルゴン10個を持って来るよう言われる 持っていくとオリデオコン1個貰える。 その後に[サビタ]と会話すると1に戻り何度もクエストをすることができます。 まれにトルコ石なども貰えるらしい。 クエスト達成者が100人毎にLv4武器用鉱石がランダム種類で1個貰えるということらしいが、未確認情報
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都市構造物 病院:負傷部隊治療 戦闘で部隊が負傷した場合、病院は人型部隊を治癒し、機械部隊を修理できる場所です。 対人戦闘都市防衛をするとき、負傷した部隊はデフォルトで病院に送られて回復を待ちます。治療を施すことで部隊は戦線復帰することが可能です。 ただし、病院の収容人数には限りがあります。病院の収容能力が満杯のときに再び攻撃を受けた場合、防御側の部隊が死亡(ロスト)する可能性があります。 自分の都市から出ての対人戦闘攻撃(同盟フラッグ防衛含む)を行うとき、負傷した部隊は割合で病院へ搬送され、搬送されなかつたユニットは死亡(ロスト)します。 (近くに野戦病院もない場所での戦闘という設定なのでしょうか、ゲームバランス的には防衛側が圧倒的に有利です) 病院レベルをアップグレードし、関連技術を研究して、病院の最大能力を高めることができます。 死亡したユニットはその一部を生化学研究所でゾンビ部隊の材料として利用することができます。 Tips 病院の収容能力を超えて部隊が負傷した場合【リハビリ施設】に収容されます。すなわち、リハビリ施設は負傷ユニット最大値を補完する役割を果たします。 レベル 負傷ユニット最大値 治癒速度 戦闘力 必要資源 その他条件 1 1k +2% 6 食料石油 2 2k +4% 17 食料石油 3 3k +6% 34 食料石油 4 4k +8% 64 食料石油 5 5k +10% 117 食料石油 6 6k +12% 204 食料石油 7 7k +14% 334 食料石油 8 8k +16% 521 食料石油 9 9k +18% 777 食料石油 10 10k +20% 1,116 食料石油 11 11k +22% 1,552 食料石油 12 12k +24% 2,101 食料126,060石油84,040 農場Lv 12 13 13k +26% 2,780 食料石油 14 14k +28% 3,606 食料石油 15 15k +30% 4,598 食料 819,780石油 546,520 農場LV15 16 16k +32% 5,774 食料石油 17 17k +34% 7,156 食料石油 18 18k +36% 8,764 食料石油 19 19k +38% 10,621 食料1.4M石油926.8k鉄250.5k 農場Lv19 20 20k +40% 12,749 食料石油 21 21k +42% 15,172 食料石油 22 22k +44% 17,916 食料石油 23 23k +46% 21,005 食料石油 24 24k +48% 24,467 食料石油 25 25k +50% 28,349 食料石油 26 26k +52% 32,620 食料石油 27 27k +54% 37,369 食料石油 28 28k +56% 42,607 食料石油 29 29k +58% 48,364 食料石油 30 30k +60% 54,643 食料石油
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川崎真央をお気に入りに追加 川崎真央のリンク #blogsearch2 川崎真央のキャッシュ 使い方 サイト名 URL 川崎真央の報道 川崎北法人会 納税表彰者らを祝福 税務署管内では21人3団体 | 宮前区 | タウンニュース - タウンニュース 川崎北法人会 納税表彰者を祝福 税務署管内では21人3団体 | 高津区 | タウンニュース - タウンニュース ▽自宅で満喫 弟子屈のフルーツ - nhk.or.jp 本戦がスタート、男女シングルスと男子ダブルスの1回戦が終了 [中国四国学生テニス](テニスマガジンONLINE) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 青木瀬令奈が首位発進 賞金1位稲見萌寧も3位と好スタート【女子ゴルフ第1R全結果】 - THE ANSWER 大地真央、大胆スキンヘッド姿を公開 元宝塚トップスターの広すぎる振れ幅にファン脱帽「お見事です!」(ねとらぼ) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 2021全日本インカレ 11月02日 女子 立命館大学 対 天理大学/川崎重工A - マイホッケー 古江彩佳が21位に浮上、西郷真央が初トップ50 コ・ジンヨンが1位奪還【女子世界ランキング】(ゴルフ情報ALBA.Net) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 阿部真央、11月27日に2ヶ月ぶりのYouTube生配信ライブ【AbeMao YouTube Live vol.2】開催決定! | PONYCANYON NEWS - PONYCANYON NEWS 西郷真央、2021年のドライバースイング【連続写真】 | ゴルフのポータルサイトALBA.Net - ゴルフ情報ALBA.Net アマチュア川崎春花のドライバースイング【2021年連続写真】 | ゴルフのポータルサイトALBA.Net - ゴルフ情報ALBA.Net 西村優菜が3週連続Vへ首位浮上 上田、勝、西郷が2打差2位 - ゴルフダイジェスト・オンライン 織田信成、浅田真央の『伝説のフリー』に挑戦「毎日これを練習してたと思うと・・・」(Lmaga.jp) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 浅田真央がロシア勢に与えた影響 14歳天才少女に母国注目「のちに調べ直すと…」(THE ANSWER) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 井上真央、部屋着姿でオフモード公開にファン歓喜「牧野つくしのイメージと変わらない」(オリコン) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 約1年ぶりのオンラインライブ!阿部真央、9月11日にYouTube Liveで生配信ライブ決定! | PONYCANYON NEWS - PONYCANYON NEWS 野村真美、映画共演の川崎麻世の印象明かす 「みんなを見守っていて誠実」(ENCOUNT) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 夏に輝け:高校野球・滋賀大会 チーム紹介/3 /滋賀 - 毎日新聞 アスリート×ミュージシャンが対談するラジオ9時間! 時代を生き抜くヒントを探る特番をJ-WAVEで5/5(水・祝)9時から、TikTok LIVEで映像も配信 - PR TIMES 川崎真央とは 川崎真央の53%は汗と涙(化合物)で出来ています。川崎真央の14%は波動で出来ています。川崎真央の11%は見栄で出来ています。川崎真央の9%はビタミンで出来ています。川崎真央の8%は毒物で出来ています。川崎真央の3%は果物で出来ています。川崎真央の1%は玉露で出来ています。川崎真央の1%は白インクで出来ています。 川崎真央@ウィキペディア 川崎真央 楽天売れ筋ランキング レディースファッション・靴 メンズファッション・靴 バッグ・小物・ブランド雑貨 インナー・下着・ナイトウエア ジュエリー・腕時計 食品 スイーツ 水・ソフトドリンク ビール・洋酒 日本酒・焼酎 パソコン・周辺機器 家電・AV・カメラ インテリア・寝具・収納 キッチン・日用品雑貨・文具 ダイエット・健康 医薬品・コンタクト・介護 美容・コスメ・香水 スポーツ・アウトドア 花・ガーデン・DIY おもちゃ・ホビー・ゲーム CD・DVD・楽器 車用品・バイク用品 ペット・ペットグッズ キッズ・ベビー・マタニティ 本・雑誌・コミック ゴルフ総合 ページ先頭へ 川崎真央 このページについて このページは川崎真央のインターネット上の情報を集めたリンク集のようなものです。ブックマークしておけば、日々更新される川崎真央に関連する最新情報にアクセスすることができます。 情報収集はプログラムで行っているため、名前が同じであるが異なるカテゴリーの情報が掲載される場合があります。ご了承ください。 リンク先の内容を保証するものではありません。ご自身の責任でクリックしてください。
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負傷した兵士を治療する施設です。 名前 コメント
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すまかいひんこうえん 西日本旅客鉄道 兵庫県神戸市須磨区松風町五丁目 JR山陽本線(神戸線)(神戸~姫路) 鷹取←→須磨
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データ作成:猫野和錆@宰相府藩国、ダーム@無名騎士藩国、マリモ@玄霧藩国、小鳥遊@玄霧藩国 ページ作成:マリモ 2017/08/16 部品 点滴セット、部品 分野ごとの専門診療 において誤字を修正 2017/08/10 部品 診療記録の保管 においてネットワーク危険を回避するための修正 2017/08/08 大部品:チーム医療 の表記揺れを修正 部品構造 部品定義部品 医療機能 部品 診療規模による機能性の違い 部品 人と物の動線の最適化 部品 患者に負担を掛けない空間 部品 診察室 部品 診療器具 部品 点滴セット 部品 薬品保管庫 部品 診療記録の保管 部品 清潔を保つ 部品 感染予防の基礎 部品 医療用廃棄物の適切な処理 部品 総合受付 部品 分野ごとの専門診療 部品 より高度な検査設備 部品 入院設備 部品 手術診療 部品 集中治療センター 部品 薬剤部 部品 患者中心の医療の提供 部品 他職種との連携 部品 情報共有の推進 部品 専門性の推進 部品 社会的資源の管理 部品 紹介患者の受け入れ 部品 救急診療 部品 逆紹介 提出書式 インポート用定義データ 部品構造 大部品 中核病院(施設) RD 27 評価値 8大部品 中核病院の概要 RD 4 評価値 3部品 医療機能 部品 診療規模による機能性の違い 部品 人と物の動線の最適化 部品 患者に負担を掛けない空間 大部品 病院施設 RD 15 評価値 6大部品 基本的な診療設備 RD 8 評価値 5部品 診察室 部品 診療器具 部品 点滴セット 部品 薬品保管庫 部品 診療記録の保管 部品 清潔を保つ 部品 感染予防の基礎 部品 医療用廃棄物の適切な処理 部品 総合受付 部品 分野ごとの専門診療 部品 より高度な検査設備 部品 入院設備 部品 手術診療 部品 集中治療センター 部品 薬剤部 大部品 チーム医療 RD 5 評価値 3部品 患者中心の医療の提供 部品 他職種との連携 部品 情報共有の推進 部品 専門性の推進 部品 社会的資源の管理 大部品 地域連携 RD 3 評価値 2部品 紹介患者の受け入れ 部品 救急診療 部品 逆紹介 部品定義 部品 医療機能 診療所より多くの患者を通院治療させる、もしくは収容して治療に当たることが可能な医療設備と人員が在籍する。そしてそれぞれの分野、具体的には患者の病状を診断治療をする分野、患者が治療を受けれるように看護をする分野、患者が療養生活を送るための支援をする分野が協力して、日々患者のための医療を展開維持する機能を持つ。 部品 診療規模による機能性の違い 中核病院は街ごとに点在する診療所の診療範囲を複数カバーするように設立される。事務部門、薬剤部門、診療部および看護部など各部門の当直業務によって入院患者管理のほか時間外の緊急症例などにも対応が行われる。 部品 人と物の動線の最適化 医療提供者は、医療を受けるべき患者数より絶対数が少ない。その為、医療者がその場(診療室や病室)でどのように動くか考え、利便性の向上や事故防止、院内感染の防止、そして医療者にかかる負担を減らすために動線の交差や長さを考えた施設作りを行うことで、患者によりよい医療を提供できるようにしている。 部品 患者に負担を掛けない空間 治療中の患者は、通院や入院といった日常ではない状態を送っている。患者に対し少しでも安心安楽を提供できるような空間が必要である。その為になるべく新鮮な空気で空調を整え、暗い印象を与えないように適度な光線が入る部屋、閉鎖感を与えないような間取りと十分な空間、病状に応じて病棟を分けるなどの工夫を行っている。 部品 診察室 医師のための書き物机と椅子、患者用の椅子、診察台がある。待合とはきちんと区切られており、防音とまではいかなくても患者のプライバシーにも配慮されている。診察には医師が視覚から得る情報も重要であり、採光と灯火など適切な明るさの確保も重要である。 部品 診療器具 聴診器、舌圧子、ペンライト、打腱器などの簡便で非侵襲的な診察器具の他、酒精綿などの消毒器具、絆創膏、駆血帯、注射針とシリンジなどの日常的な診療に用いられる道具が備えられている。盗難と消毒期限に注意して保管される。 部品 点滴セット 日常的な診療でよく行われる点滴処置に必要なカテーテルと点滴管、薬品の静脈内投与のための三方活栓なども、取り出しやすいところに整理して保管される。これらも消毒期限に注意が必要である。 部品 薬品保管庫 冷蔵、遮光など特別な保存を必要とする薬品にもそれぞれ対応し、適切な環境での保管を行う。医療用麻薬や毒物劇物指定など医療目的以外の投与が絶対にあってはならない薬品は鍵付きキャビネットに収容し、またそれらの厳重保管対象薬品については、使用量と残量を毎日チェックして時々は二重チェックも行い、盗難・不正があったら行政機関に届け出ることが義務づけられている。 部品 診療記録の保管 患者一人一人の診療記録をファイルしたもの。他院への紹介を行うときに患者の病歴やこれまでの経過、検査結果などをまとめた医療情報を一緒に送ることで確定診断をより迅速に得ることを可能にする。 診療記録は個人情報であるため、たとえ紙媒体であろうと、情報管理のセキュリティ対策は必須である。 なお、ネットワーク使用には危険が認められているため、記録は紙媒体が主流であり、大規模施設ではメイン記録装置への記録蓄積だけが行われている。 部品 清潔を保つ 整理整頓と清掃を基本とし、感染経路となりうる器具・物品については消毒・静菌された状態で保管される。必ずしもすべてが常に消毒されている必要はない。 部品 感染予防の基礎 診療を受けに訪れる患者や付き添い者から未知の感染症がもたらされる可能性は常にあると考えなくてはならない。診療に携わる者が罹患した場合さらに多くの患者を生み出す感染源になりうるため、つねに感染防止を心がけてディスポーザブルの手袋やマスクを着用して診察に当たるべきである。 部品 医療用廃棄物の適切な処理 診療の現場で使用された注射針やカテーテル、体液で汚染されたガーゼなどの布類などは触れた者に感染の危険を与えるものとして、適切に処理される必要がある。とくに金属物による刺傷の予防には注意しなければならない。 部品 総合受付 この病院に初めてかかる患者は、まず総合受付に案内される。中核病院は診療所からの紹介も受け付けているため、紹介状があればかかりつけ医師が指定した専門科へ直接行くことができるし、まったくの初診である場合は、悩んでいる主訴を精査し、正しい科での診療を行ったり、軽微な症状であればそのまま診療を完了させるため、総合診療科へまず案内を受ける。 総合受付は他に全体的なカルテの管理や、経費の管理も行っている。診察カードの発行や、電話、手紙の応対もここで行う。 部品 分野ごとの専門診療 中核病院は都市の中核を担う総合病院、所謂二次医療機関として多数の専門診療科を持つ。 消化器内科、循環器内科、腎臓内科、呼吸器内科、内分泌・糖尿病・代謝内科、血液内科、消化器内科、心臓血管外科、呼吸器外科、内分泌・乳腺外科、一般外科、脳神経外科、整形外科、産婦人科、眼科、皮膚科、泌尿器科、耳鼻咽喉科、精神科・心療内科、放射線科、麻酔科、ペインクリニック、小児科、小児外科、小児循環器・腎臓科、歯科、救急医療科などが一般的だ。 部品 より高度な検査設備 中核病院には、診療所には設置できないより高度な検査設備が設置されている。 所謂超音波エコー検査装置やCT、MRI、生化学検査装置や血液検査装置などの大型で、高価な装置が設置されている。これらは高価だが、これでしか判明しない医療情報もあり、中核病院の基本機能として、必要な部分である。 部品 入院設備 中核病院には、20床以上の入院設備が求められる。救急搬送の受け入れや、手術後の治療経過確認、検査入院など、入院設備は二次医療機関になくては成り立たない。 ちなみに入院設備にはベッドだけではなく、患者が文化的な生活を遅れるよう、洗濯機、乾燥機が付帯したり、テレビや電話、郵便ポストがついていたりもする。日用品の売店が併設されていることも多い。 部品 手術診療 中核病院には外科内科問わず多数の専門科がある。手術センターにおける手術環境の整備は必要である。 衛生的で安全性が高く、高度な医療を受けることが可能な手術室が、中央病院には備えられている。 この環境は外科系医師、麻酔科医師、看護師、薬剤師に加え、臨床工学技師、放射線技師、その他滅菌・清掃技術員・物流業者などのコメディカルが協力することで維持されている。 部品 集中治療センター 集中治療室は急性もしくは重症患者を収容する病棟として設置される。人工呼吸管理や、持続的血液ろ過透析、血漿交換、人工肺、体外循環装置など、重症患者の生命を維持するための設備が用意され、集中治療の名の通り、入室患者は24時間のバイタルサイン監視下に管理される。 部品 薬剤部 院内で使用される薬品の管理を集中して行う。院内処方の薬剤は、病院内での手続きの上、ここで調製され各病棟へ分配される。また、外来治療の結果薬剤の処方がある場合に院外処方箋の発行も行われ、通院患者が個別に病院外の調剤薬局へ提出して薬剤を受け取ることもできる。盗難対策を含め薬剤の在庫管理は厳重に行われる。 部品 患者中心の医療の提供 チーム医療とは、医療環境で互いに対等に連携して治療やケアに当たることで患者中心の医療を実現しようとするシステムのことである。当然のことながら、患者中心の医療とは、業務の対象を疾病だけでなく人格ある人間とし、人道に則り尊厳を持って接すること、そして患者及び家族の意向を十分に反映した医療を提供することを目的とする。 部品 他職種との連携 医者と看護士など、異なる職種の医療従事者が複数人いることを前提として、使用可能な技術である。異なる職種のメディカルスタッフが連携・協働し、それぞれの専門スキルを発揮することで、入院中や外来通院中の患者の生活の質(QOL)の維持・向上、患者の人生観を尊重した療養の実現を援助する。 部品 情報共有の推進 常にチームとしての方針を共有するため、カンファレンス等に積極的に参加し情報共有と記録に努める。患者情報は医療にしか使用しないものとし、情報漏洩に最大の注意を払い、それを保管管理する。 部品 専門性の推進 それぞれの専門職が、その専門性と倫理に基づいて高いレベルの知識と技術の推進に努め、専門技術の標準化を図り、安全で効率的な医療の提供を行う。 部品 社会的資源の管理 患者の生活は治療後も続くことから、社会資源の管理により患者の治療後の生活に最適な環境を調整する。社会資源には社会的制度や社会復帰施設、公的機関、医療機関、人的資源などがある。 部品 紹介患者の受け入れ 中核病院では、診療所でのプライマリケアよりも専門的な治療を行う。一日に診療可能な患者数は職員数に依存するが当然マンパワーには限りがあるため、診療所で初期診療を受けて、より専門的な治療が必要であると診断された症例について医療情報(経過、現在の治療とその効果、鑑別診断)を添えての紹介を積極的に受け入れる。 部品 救急診療 一方で、地区診療所では時間外の急患対応には自ずと限界があり、それらを受け入れることも中核病院の使命となる。医療資源の集中、マンパワーの集中などでそれらは遂行される。すべての中核病院がすべての診療科について同じ機能をもつ必要はなく、専門科ごとに異なる病院で対応を行うことも普通である。 部品 逆紹介 急性期、重症症例の診療を中核病院で行ったのち、症例が慢性期の定期的な通院と薬剤処方で管理されうるようになると患者の居住区域の診療所への逆紹介も行われる。地区診療所はこれらの慢性期治療と経過観察を受け持ち、再び急性治療が必要な徴候があれば再度しかるべき中核病院へ紹介を行う、という循環が行われる。 提出書式 大部品 中核病院(施設) RD 27 評価値 8 -大部品 中核病院の概要 RD 4 評価値 3 --部品 医療機能 --部品 診療規模による機能性の違い --部品 人と物の動線の最適化 --部品 患者に負担を掛けない空間 -大部品 病院施設 RD 15 評価値 6 --大部品 基本的な診療設備 RD 8 評価値 5 ---部品 診察室 ---部品 診療器具 ---部品 点滴セット ---部品 薬品保管庫 ---部品 診療記録の保管 ---部品 清潔を保つ ---部品 感染予防の基礎 ---部品 医療用廃棄物の適切な処理 --部品 総合受付 --部品 分野ごとの専門診療 --部品 より高度な検査設備 --部品 入院設備 --部品 手術診療 --部品 集中治療センター --部品 薬剤部 -大部品 チーム医療 RD 5 評価値 3 --部品 患者中心の医療の提供 --部品 他職種との連携 --部品 情報共有の推進 --部品 専門性の推進 --部品 社会的資源の管理 -大部品 地域連携 RD 3 評価値 2 --部品 紹介患者の受け入れ --部品 救急診療 --部品 逆紹介 部品 医療機能 診療所より多くの患者を通院治療させる、もしくは収容して治療に当たることが可能な医療設備と人員が在籍する。そしてそれぞれの分野、具体的には患者の病状を診断治療をする分野、患者が治療を受けれるように看護をする分野、患者が療養生活を送るための支援をする分野が協力して、日々患者のための医療を展開維持する機能を持つ。 部品 診療規模による機能性の違い 中核病院は街ごとに点在する診療所の診療範囲を複数カバーするように設立される。事務部門、薬剤部門、診療部および看護部など各部門の当直業務によって入院患者管理のほか時間外の緊急症例などにも対応が行われる。 部品 人と物の動線の最適化 医療提供者は、医療を受けるべき患者数より絶対数が少ない。その為、医療者がその場(診療室や病室)でどのように動くか考え、利便性の向上や事故防止、院内感染の防止、そして医療者にかかる負担を減らすために動線の交差や長さを考えた施設作りを行うことで、患者によりよい医療を提供できるようにしている。 部品 患者に負担を掛けない空間 治療中の患者は、通院や入院といった日常ではない状態を送っている。患者に対し少しでも安心安楽を提供できるような空間が必要である。その為になるべく新鮮な空気で空調を整え、暗い印象を与えないように適度な光線が入る部屋、閉鎖感を与えないような間取りと十分な空間、病状に応じて病棟を分けるなどの工夫を行っている。 部品 診察室 医師のための書き物机と椅子、患者用の椅子、診察台がある。待合とはきちんと区切られており、防音とまではいかなくても患者のプライバシーにも配慮されている。診察には医師が視覚から得る情報も重要であり、採光と灯火など適切な明るさの確保も重要である。 部品 診療器具 聴診器、舌圧子、ペンライト、打腱器などの簡便で非侵襲的な診察器具の他、酒精綿などの消毒器具、絆創膏、駆血帯、注射針とシリンジなどの日常的な診療に用いられる道具が備えられている。盗難と消毒期限に注意して保管される。 部品 点滴セット 日常的な診療でよく行われる点滴処置に必要なカテーテルと点滴管、薬品の静脈内投与のための三方活栓なども、取り出しやすいところに整理して保管される。これらも消毒期限に注意が必要である。 部品 薬品保管庫 冷蔵、遮光など特別な保存を必要とする薬品にもそれぞれ対応し、適切な環境での保管を行う。医療用麻薬や毒物劇物指定など医療目的以外の投与が絶対にあってはならない薬品は鍵付きキャビネットに収容し、またそれらの厳重保管対象薬品については、使用量と残量を毎日チェックして時々は二重チェックも行い、盗難・不正があったら行政機関に届け出ることが義務づけられている。 部品 診療記録の保管 患者一人一人の診療記録をファイルしたもの。他院への紹介を行うときに患者の病歴やこれまでの経過、検査結果などをまとめた医療情報を一緒に送ることで確定診断をより迅速に得ることを可能にする。 診療記録は個人情報であるため、たとえ紙媒体であろうと、情報管理のセキュリティ対策は必須である。 なお、ネットワーク使用には危険が認められているため、記録は紙媒体が主流であり、大規模施設ではメイン記録装置への記録蓄積だけが行われている。 部品 清潔を保つ 整理整頓と清掃を基本とし、感染経路となりうる器具・物品については消毒・静菌された状態で保管される。必ずしもすべてが常に消毒されている必要はない。 部品 感染予防の基礎 診療を受けに訪れる患者や付き添い者から未知の感染症がもたらされる可能性は常にあると考えなくてはならない。診療に携わる者が罹患した場合さらに多くの患者を生み出す感染源になりうるため、つねに感染防止を心がけてディスポーザブルの手袋やマスクを着用して診察に当たるべきである。 部品 医療用廃棄物の適切な処理 診療の現場で使用された注射針やカテーテル、体液で汚染されたガーゼなどの布類などは触れた者に感染の危険を与えるものとして、適切に処理される必要がある。とくに金属物による刺傷の予防には注意しなければならない。 部品 総合受付 この病院に初めてかかる患者は、まず総合受付に案内される。中核病院は診療所からの紹介も受け付けているため、紹介状があればかかりつけ医師が指定した専門科へ直接行くことができるし、まったくの初診である場合は、悩んでいる主訴を精査し、正しい科での診療を行ったり、軽微な症状であればそのまま診療を完了させるため、総合診療科へまず案内を受ける。 総合受付は他に全体的なカルテの管理や、経費の管理も行っている。診察カードの発行や、電話、手紙の応対もここで行う。 部品 分野ごとの専門診療 中核病院は都市の中核を担う総合病院、所謂二次医療機関として多数の専門診療科を持つ。 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患者中心の医療の提供 チーム医療とは、医療環境で互いに対等に連携して治療やケアに当たることで患者中心の医療を実現しようとするシステムのことである。当然のことながら、患者中心の医療とは、業務の対象を疾病だけでなく人格ある人間とし、人道に則り尊厳を持って接すること、そして患者及び家族の意向を十分に反映した医療を提供することを目的とする。 部品 他職種との連携 医者と看護士など、異なる職種の医療従事者が複数人いることを前提として、使用可能な技術である。異なる職種のメディカルスタッフが連携・協働し、それぞれの専門スキルを発揮することで、入院中や外来通院中の患者の生活の質(QOL)の維持・向上、患者の人生観を尊重した療養の実現を援助する。 部品 情報共有の推進 常にチームとしての方針を共有するため、カンファレンス等に積極的に参加し情報共有と記録に努める。患者情報は医療にしか使用しないものとし、情報漏洩に最大の注意を払い、それを保管管理する。 部品 専門性の推進 それぞれの専門職が、その専門性と倫理に基づいて高いレベルの知識と技術の推進に努め、専門技術の標準化を図り、安全で効率的な医療の提供を行う。 部品 社会的資源の管理 患者の生活は治療後も続くことから、社会資源の管理により患者の治療後の生活に最適な環境を調整する。社会資源には社会的制度や社会復帰施設、公的機関、医療機関、人的資源などがある。 部品 紹介患者の受け入れ 中核病院では、診療所でのプライマリケアよりも専門的な治療を行う。一日に診療可能な患者数は職員数に依存するが当然マンパワーには限りがあるため、診療所で初期診療を受けて、より専門的な治療が必要であると診断された症例について医療情報(経過、現在の治療とその効果、鑑別診断)を添えての紹介を積極的に受け入れる。 部品 救急診療 一方で、地区診療所では時間外の急患対応には自ずと限界があり、それらを受け入れることも中核病院の使命となる。医療資源の集中、マンパワーの集中などでそれらは遂行される。すべての中核病院がすべての診療科について同じ機能をもつ必要はなく、専門科ごとに異なる病院で対応を行うことも普通である。 部品 逆紹介 急性期、重症症例の診療を中核病院で行ったのち、症例が慢性期の定期的な通院と薬剤処方で管理されうるようになると患者の居住区域の診療所への逆紹介も行われる。地区診療所はこれらの慢性期治療と経過観察を受け持ち、再び急性治療が必要な徴候があれば再度しかるべき中核病院へ紹介を行う、という循環が行われる。 インポート用定義データ [ { "title" "中核病院(施設)", "children" [ { "title" "中核病院の概要", "children" [ { "title" "医療機能", "description" "診療所より多くの患者を通院治療させる、もしくは収容して治療に当たることが可能な医療設備と人員が在籍する。そしてそれぞれの分野、具体的には患者の病状を診断治療をする分野、患者が治療を受けれるように看護をする分野、患者が療養生活を送るための支援をする分野が協力して、日々患者のための医療を展開維持する機能を持つ。", "part_type" "part" }, { "title" "診療規模による機能性の違い", "description" "中核病院は街ごとに点在する診療所の診療範囲を複数カバーするように設立される。事務部門、薬剤部門、診療部および看護部など各部門の当直業務によって入院患者管理のほか時間外の緊急症例などにも対応が行われる。", "expanded" true, "part_type" "part" }, { "title" "人と物の動線の最適化", "description" "医療提供者は、医療を受けるべき患者数より絶対数が少ない。その為、医療者がその場(診療室や病室)でどのように動くか考え、利便性の向上や事故防止、院内感染の防止、そして医療者にかかる負担を減らすために動線の交差や長さを考えた施設作りを行うことで、患者によりよい医療を提供できるようにしている。", "part_type" "part" }, { "title" "患者に負担を掛けない空間", "description" 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川崎化成工業 【商号履歴】 川崎化成工業株式会社(1948年5月20日~1960年10月1日) 【株式上場履歴】 <店頭>1957年7月 日~1960年9月 日(川崎化成工業株式会社に合併) 【合併履歴】 1958年4月 日 京浜化成工業株式会社 1956年3月31日 中央化成工業株式会社 【沿革】 当社は昭和23年5月20日中央化成工業株式会社の商号をもって「タール製品の精製加工ならびにタール製品を主原料とする製品の製造」を事業目的とし、資本金2百万円で設立された。その後昭和31年3月31日子会社川崎化成工業株式会社を存続会社とし、同社と合併、ついで昭和35年10月1日、昭和23年12月4日設立の川崎化成工業株式会社を存続会社として合併、今日に至っている。 昭和23年5月 東京都中央区にナフタリン精製を目的とし、中央化成工業株式会社(資本金2百万円)を設立。 昭和23年9月 大森工場設置。 本店を東京都大田区(大森工場)に移転。 昭和26年11月 無水フタル酸の製造を開始。 昭和27年10月 大阪事務所開設。 昭和28年4月 コハク酸の製造を開始。 昭和30年7月 川崎市に中央化成工業株式会社の全額出資により川崎化成工業株式会社(資本金5百万円)を設立。 昭和30年10月 川崎市に東神商事株式会社を設立(現・連結子会社 川崎化成物流株式会社)。 昭和31年3月 川崎化成工業株式会社は中央化成工業株式会社を吸収合併。 昭和31年11月 東京都千代田区に東京事務所開設。 昭和32年7月 株式を店頭売買銘柄として東京証券業協会に登録。 昭和32年10月 川崎市に東レ株式会社と折半出資で京浜化成工業株式会社(資本金100百万円)を設立。 昭和33年2月 東京都中央区に千鳥商事株式会社を設立(現・連結子会社 カワカ産業株式会社)。 昭和33年4月 京浜化成工業株式会社を吸収合併。 昭和33年4月 テレフタル酸の製造を開始。 昭和33年8月 株式を店頭売買銘柄として大阪証券業協会に登録。 昭和35年10月 東京都に本店を置く川崎化成工業株式会社(昭和23年12月4日設立、資本金100百万円)を存続会社として合併。
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620 :1/3:2013/04/01(月) 23 09 16.99 ID BnzdtrEd0 友人数人と廃病院で肝試し。 雰囲気はあったが特に心霊的なアクシデントは無く、手土産に受付からカルテを持って帰った。 その後友人宅で酒飲んで騒いで明け方寝落ち。 携帯の着信音で目が覚めた。相手は『非表示』。 寝ぼけた頭で何も考えずに電話に出た。 『・・を・・ザザッ・・して・・まザザッ・・・』 女の声だというのは分かったが、寝起きの頭な上に雑音交じりで聞き取りにくい。 暫くぼうっと聞いていたのだが。 『カルテを返却していただけますか?』 突然はっきりと耳に入ってきた。 悲鳴を上げて慌てて携帯を切る。俺と同時に友人達も悲鳴を上げた。全員が、携帯を手に震えている。 誰も何も言わないが、互いに何が起きたのか理解した。 全員で返しにいくことになった。真昼なら出ないと思っていたのだが。 予想は見事に裏切られた。 621 :2/3:2013/04/01(月) 23 10 56.17 ID BnzdtrEd0 病院へ一歩踏み込んだ途端、全員が金縛り。受付から現れ近づく白く霞む人影。 陰鬱なおどろおどろしい幽霊――だという予想も見事に裏切られた。 エロゲでしか見ないような、ナイスボディにきわどいナース服のお姉さん、ただし片手にメス装備。 こここの展開はあれですか取り憑かれて検査するからと服を切り裂かれて全裸にされて精気を吸われるためにあんなこんなくんずほぐれt 『妙な妄想しないでいただけますか』 不快そうな表情で、片手でメスをもてあそびながら、代表して持たされていた俺の手の中のカルテをすっと抜き取るお姉さん。 『逃走したり神仏に頼るような憐れなお馬鹿さんは、時期が来たらわたくしが一人ずつこのメスで綺麗に切り刻んで病床は標本にして差し上げたのですが。 意外と屁垂れで残念です』 心底残念そうに溜息をつく。 そのまま背を向けて立ち去ろうとした彼女は、数歩行った所でふと振り返り、眉をひそめて不審そうにこちらを見やった。 『・・・何をしているのですか。用は済んだのですからさっさとお帰りなさい』 いやまだ金縛り続いています動けません。 『そういえばそうでした・・・解除するのも面倒ですね、自力で何とかなさいな。 この病院には良くないものもたくさん居ますのでなるべく早く逃げたほうが宜しいですよ』 良くないもの・・・前来た時は見なかったけど、例えば何だろう? 『そうですねぇ』 こちらに向き直り再び近づきながら、顔の前まで持ち上げたメスの刃にそっと指を当て、嗜虐的な笑みを浮かべるお姉さん。 『生きた人間を切り刻み、その苦しむ様を見るのが大好きな方とか』 そりゃあんただろ。 心の中で突っ込むとかすかに指先が動いた。直後に友人の一人が悲鳴を上げた。 「っぅぅうううわあああああぁぁぁ!!!」 その途端、俺達全員金縛りから解放された。 そのまま一度も振り返らずに遁走した。 622 :3/3:2013/04/01(月) 23 12 14.93 ID BnzdtrEd0 後日。 会話の内容からなんとなく思い立ち、友人達が落ち着いた頃を見計らってうまく言いくるめて大きめな病院で検査を受けた所、全員に何らかの疾患が見つかった。 もっとも全て初期だったので、早期治療で全員完治した。 も一つ。 後から確認した所、友人達には彼女が陰鬱なおどろおどろしい幽霊にしか見えなかったとか。 はっきりくっきりエロエロな姿に見えたのも、彼女と『会話』していたのも俺だけらしい。 それを聞いて浮き足立った俺、勇んで彼女に会いに行き、呆れ顔の彼女に病室に監禁され今まさに切り刻まれそうになっています誰か助けt