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• 術伝HP - 手足に引く、陽に引く、下に引く

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  累積： - ＿＿＿ 昨日： - ＿＿＿今日： - 手足に引く、陽に引く、下に引く 鍼は引き鍼・鍼灸の自然則　(2) 手足に引く、陽に引く、下に引く １．はじめに ２．邪気を体の外に出すには手足に引く、陽に引く、下に引く、これが三原則手足に引く 陽に引く 下に引く ３．陰経陽経の刺法、陽＆下へ引く刺法手足への引き方陰経は除刺徐抜 陽経は速刺徐抜 陽は横切り、はじめとおわりで下に引く陽に引くには、横輪切りを使う はじめとおわりに下に引く ４．出ているツボに引く阿是穴治療が、和方鍼灸の基本の一つ ツボは、指をすべらして止まるところ ５．刺鍼の深さ、いろいろなツボの状態にあわせた刺法邪気が動く深さに刺す 虚のツボの刺し方邪気の動く深さが数カ所のとき 抜鍼時に抜けにくくなったら 鍼先がツボの底に届かないとき ６．熱と寒、スジバリへの刺法と灸熱に対する刺法散鍼 表位の熱を手甲に引く 寒に対する刺法 スジバリへの刺法 脇の下ちかくの水掻きの中のシコリへの刺法 ７．灸のほうが良い場合灸での全身治療 ８．おわりに お知らせとお願い術伝流鍼灸操体講座で患者さん役を募集 感想など 間違いなど 「術伝」症例相談用メーリングリストの参加者募集 １．はじめに 　邪気に頭をつかせないように邪気を体の外に誘導するのが、刺法の 基本だと書きましたが、そのためには、どういうふうにしていけばよ いかを書いていきます。 ２．邪気を体の外に出すには 手足に引く、陽に引く、下に引く、これが三原則 　手足に引き、陽に引き、下に引く、この三つが刺法の三原則です。 　手足、陽に引くのは、邪気を体の外に出すため、下に引くのは、頭 をつかせないためです。 　「手足に引く」「陽に引く」の「引く」とは 「鍼刺すに　心で刺すな　手で引くな 　　　引くも引かぬも　指にまかせよ」（杉山和一検校） 手足に引く 　手足に引くには、手足の経絡と頭や体幹部の相関を考えます。 　「経絡の本は手足」という言葉を思い出してください。 　肘・膝から先をさがすのが基本です。ですから、経絡の要穴という のは、基本的に、肘膝から先におおいわけです。 　とくに、頭首胴の急性症は、手首・足首より先をさがすのが基本で、 手足の甲や井穴などの指のツボが使われます。 　頭のハチマキするあたりの熱を手の甲に引くのが、典型例です。 陽に引く 　陽に引くというのは、「より陽位に引く」という意味で、腹など陰 位の邪気を背中側などの陽位に引き出すことが典型例です。 　あとは、陰経の邪気を陽経側に引くということもあります。 　古い五十肩や膝痛のときに、脇の下や膝裏の邪気を表側に誘導する のも、陽に引く例かなと思います。 　また、腹が痛いときにする胃の六灸のツボを使う灸も「陽に引く」 例です。 下に引く 　下に引くのは、基本的には、座位や立位で地面に近いほうに引くと いうことで、手足甲に引くのが基本です。 　邪気に頭をつかせないためにします。 　準備のときと後始末のときにします。 ３．陰経陽経の刺法、陽＆下へ引く刺法 　さて、今度は、どういう刺し方で邪気を引くかです。 手足への引き方 陰経は除刺徐抜 　陰経の刺し方の基本は、ゆっくりと刺し、ひそかに邪気をさそい、 来おわったら静かに抜くというものです。 　徐刺徐抜とよばれ、まだ動きの遅い邪を引くのにむいています。 　陰経を徐刺除抜で刺すのは、はげしい急性症状をのぞいては、陰経 のほうが邪気の動きが遅いためです。 　邪気をさそう感じは、魚釣りでコマセをまいたり、エサを食いかけ た魚をあわせたりする感じに似ています。 　はげしい急性症状のときで、陰経側にもたくさん邪気がすでに来て いるときには、つぎに書く陽経のような刺し方のほうがよいこともあ ります。 陽経は速刺徐抜 　陽経の刺し方の基本は、スッと邪にあてて引っかけ、途切れないよ うにスーーーッと抜くというものです。 　速刺除抜とよばれ、動きの速い邪を引くのにむきます。 　陽経側はもうすでに邪気が動いていることがおおいので、その邪気 をすばやくとらえ引き出しはじめます。 　あまり速く抜きすぎると、せっかく来ている邪気をすべて引き出せ ずに終わることがあります。魚釣りでバラした、つまり釣り糸を切ら れて逃げられた感じです。 　夜店のヨーヨー釣りみたいな感じもします。速く引きすぎるとヨー ヨーは落ちてしまいますね。 　ですから、来ている邪気を根こそぎ抜き出す感じで、途切れないよ うに、抜きながら横ゆらしなどの手技をしながら、引き出していきま す。 陽は横切り、はじめとおわりで下に引く 陽に引くには、横輪切りを使う 　陽に引く刺法では、体の横輪切りラインにツボをさがし、そちらに 引くようにするのが基本です。 　背部愈穴に腹の症状を引くのが代表例です。 　あとに書くように、陽→陰→陽の順に刺すことがおおくなります。 　刺法の速さ（徐刺徐抜か速刺徐抜か）は、邪の動きの速さをみて決 めます。 　慢性期や症状がおちついているときには遅く、はげしい急性期には 速いことがおおいです。 　陰経側の邪気を陽経側に引いてくるときも、ほぼ同じです。 はじめとおわりに下に引く 　そして、はじめとおわりに下に引きます。 　鍼での治療の最初と最後に下に引く、つまり、手足の甲の陽経側で はじめて、手足の甲の陽経側で終えるということです。 　下に引くときは、おもに速刺除抜を使います。下に引くのは、基本 的に、邪気に頭をつかせないためにすることだからです。 ４．出ているツボに引く 阿是穴治療が、和方鍼灸の基本の一つ 　ツボが出ているところに引くのが、和方鍼灸の基本です。 　ツボが出ていないところに刺しても邪気は引けませんので。 　出ているツボ（阿是穴）治療が、和方鍼灸の基本の一つです。 「成書の経穴部位は、方角を示すのみ」（深谷伊三郎先生） 　 「邪気ある時は何れの所にも鍼を用ゆ 　　　病なきは何れの穴にも鍼を禁ず」（葦原検校） 　つまり、ツボというのは、出やすいところはあるにしても、体の部 位ではなくて、体の状態のことです。 　雲や低気圧が、空の状態であるように、ツボというのは、筋肉が過 弛緩・過緊張した機能性病変という状態になっているところです。 ツボは、指をすべらして止まるところ 　ツボの出ているところは、経絡上に指をすべらして止まるところに とります。 　くわしくは 「ツボちかくの状態、ツボのさがし方」 　かんたんに復習しますと、表面は、力なくベコベコして、すこしベ タベタ湿っていて、すこし黒ずんでいることがおおいです。 　邪毒が水毒の形ですこしづつ漏れ出ているためと考えられます。 　敏感な人なら、手をかざせばピリピリビリビリしたイヤな感じを受 けるでしょう。 　教科書に書いてあるとおりにとっても、そこにそのときツボが出て いなければ、刺しても効きません。注意してください。 　そのときの皮膚や筋肉の状態を目で見て手でさわって確かめて、出 ているツボをピンポイントで取れるように練習しましょう。 ５．刺鍼の深さ、いろいろなツボの状態にあわせた刺法 邪気が動く深さに刺す 　刺鍼する深さは、邪気が動く深さです。浅すぎても深すぎてもダメ です。 　接触鍼で十分なこともありますし、２寸５分でやっと届くこともあ ります。 　どの深さで邪気が動くかは、手にピリピリビリビリ感じることのほ かに、鍼先につきたてのモチを刺したときのようなネバネバした感じ を受けたりすることや、受け手のおなかに息が深くはいったり、おな かが鳴ったりすることも目安になります。 　手の甲への刺鍼などでは、受け手のまばたきなども目安になります。 　そういうふうに患者さんの体が反応したら、深さは変えずに、旋撚、 横ゆらし、弾鍼、雀啄などの刺鍼術をして、邪気をそこから逃がし、 体の外へ引き出すようにします。 　どの刺鍼術を使うかは、いちばん邪気を動かしやすいものをえらん でいくようにします。 虚のツボの刺し方 　虚のツボは、表面からズーっとフニャフニャですから、トウフに刺 したときのように、抵抗感がなくスーッと鍼がはいっていくことがお おいです。 　とつぜん底の硬いシコりにぶち当てて、患者さんにつらい思いをさ せないように、一歩手前で止められるようにしましょう。 　鍼先になんとなくネバネバしたような気配を感じたら、鍼をいれる スピードを落とすか、いったん鍼を止めるとよいです。 　また、虚のツボの底の硬いシコりにぶち当たっても、受け手の体の 反応が出てこないこともあります。 　そういうときには、その硬いシコりにすこし鍼先を入れ込むつもり で、旋撚、横ゆらし、雀啄などの刺鍼術をしていると、邪気が動きだ したり、おなかに息が深くはいりだしたりという受け手の体の反応が 出てくることがおおいです。 　そういうときには、それから、動き出した邪気を体の外に引き出す ようにしていきます。 　邪気の動きが感じられないときには、おなかの息が普通にもどるま で、旋撚、横揺らしなどの刺鍼術をします。 　虚で冷のツボを補したい温めたいときには、鍼をすごくゆっくり、 大きめに動かします。鍼柄をゆっくり摩擦するような感じもとりいれ て。 邪気の動く深さが数カ所のとき 　腰、首、大腿など筋肉が厚いところでは、邪気が動く深さが数カ所 あることもあります。 　こういうところでは、上から順番にしていきますが、すべてのとこ ろを一度に動かす必要のないときもありますし、二つ以上動かしたら 動かしすぎのときもあります。 　受け手の体の状態をみながら、その日そのときの全体の刺鍼を考え 合わせ、適切になるようにします。 抜鍼時に抜けにくくなったら 　虚のツボでは、ずーっと奥の深いところの硬いシコリをゆるめたあ とで抜いてくるときに、行きにスーッと素通りしたところで、鍼がは さまれたように抜けてこなくなることがあります。 　そういう筋肉のぶ厚いところでは、ツボはだんだん深くなりますの で、そういう帰りに抜けなくなるところは、むかしツボの底だったと 考えています。 　つまり、現在のツボでのいちばん底の硬さをゆるめたときに逃げた 邪気が、むかしツボの底だったところにたまったことが原因で、そこ が硬くなり鍼をはさんでいると考えます。 　そういうときに無理して抜くと痛がられますので、抜く方向に引っ ぱりながら横ゆらし、弾鍼などの刺鍼術をしばらくして、邪気をその 硬いところから逃がし体の外へ出すようにすると、抜けてきます。 　ツボが深かった場合には数回くりかえすこともあります。 　また、こういうときには、雀啄の刺鍼術は使えません。 　鍼先の方向に硬い部分はないからです。雀啄は、鍼先より奥に硬い 部分があるときに有効な技法だと思います。 鍼先がツボの底に届かないとき 　ツボが深くてツボの底に鍼先が届かないときには、回旋術をすると 奥の底のほうに効果を出せることがあります。 　回旋術は、片方に目一杯ねじってからパッとはなす技です。 　螺旋的に筋肉を巻き込むので、奥のほうに刺激をあたえられるせい かなと思います。 ６．熱と寒、スジバリへの刺法と灸 熱に対する刺法 散鍼 　熱には、てばやく散鍼して散らします。 　速刺速抜とよばれる刺鍼術です。 　遅いと邪を引き、かえって熱くするので注意が必要です。 　置くほうよりも離すほうを速くするのがコツです。置くほうが速く て離すほうが遅いと、痛いだけで冷めません。 　小指側、小指丘などで、鍼をもつ親指・人差し指側を跳ねあげるよ うにすると、すばやく離すことができます。 表位の熱を手甲に引く 　カゼなどのときの頭首肩など表位の熱は、手甲に引くこともできま す。 　頭のハチマキするあたりをさわって熱いところと経絡的に関連する 手甲のツボに引きます。 　こういうときには、邪気も、とても熱い感じで、動きもふだんより もずっと速いです。そのため、すばやくとらえ抜きながら横揺らしや 弾鍼などの刺鍼術をして、根こそぎ外に出すようにします。 　内科系急性期などで、頭など表位の熱感がはげしいときには、頭な どに散鍼するまえに、手の甲へ引いておいたほうが無難です。 寒に対する刺法 　寒には、置鍼して真気をよんで温めます。 　ただし、江戸期を中心に発達した古方では、押し手は離しません。 　昭和１０年代までの鍼は、基本的に押し手は離さないものだったよ うです。 　じっくり置鍼しながら、状態にあわせて、すごくゆっくり、そして かるく、おおきめに、鍼柄と指のあいだをすべらせてすこし摩擦する ような感じもいれて、旋撚、横ゆらしなどの刺鍼術をして、押し手に 温かさを感じるまで置鍼します。 スジバリへの刺法 　コワバリのなかや、フニャフニャしたなかに、ギターの弦を太くし たようなスジバリがみつかることがあります。 　筋肉を横に横断してみるとわかりやすいです。 　そういうときは、そのスジバリに鍼先をチョンと当ててゆるめます。 　スジバリが横に逃げて当たらないことがおおいので、逃げないよう に押し手でスジバリの両側をおさえてしまうと当てやすいです。 　つまり、スジバリの両側に押し手の指先がくるように押し手を作り、 45°くらいの斜刺で刺鍼していくと当てやすいです。 脇の下ちかくの水掻きの中のシコリへの刺法 　脇の下前後の、腕と胸、腕と背中、それぞれのあいだに水掻き状に はった筋肉のなかにあるシコリは、上から押し手を作って刺鍼していっ ても、逃げてしまって刺さらないことがおおいです。 　ここのシコリは、中指を水掻き状に張った部分の反対側にまわし、 押し手の親指と人指し指の組み合わせと協力して、シコリを３本の指 でしっかりつかまえてから、中指にむかって刺鍼していくと、シコリ に鍼が刺さりゆるめることができます。 ７．灸のほうが良い場合 　ヘコんで見え、さわって力なくペコペコして冷たいところには、灸 をします。 　とくに、冷えが原因でできたツボには、刺鍼よりも効果が高いです。 　そういうツボは、おなかや下腿の陰経側、とくに足首よりさきにお おいです。 　また、手のひら、足の裏や手足の指は、刺鍼の痛みを感じることが おおいので、鍼をしないで灸することがおおくなります。 灸での全身治療 　灸だけで体全体を治療することもあります。 　灸のときは、陽先陰後といって、体の陽にあたる背中側や頭のほう を先にします。 　手順としては、座位、うつ伏せ、仰向けの順で、頭のほうから足指 のほうへというのが基本になります。 　ただし、このごろは、灸したあとにすぐ立ち上がって帰ってもらう ことがおおいので、クラクラフラフラしないように、おわりに手の指 のツボ、指端や骨空などに糸状灸をしておくとよいです。 　パチッと目がさめ、立ち上がったときにクラクラフラフラしなくな ります。灸のあとのほんわかとした余韻は消えてしまいますが。 ８．おわりに 　ゆっくり、すこしずつ、いろいろな刺法を身につけていきましょう。 　　　＞＞＞つぎへ＞＞＞手順が大切、型はまず体でおぼえる 　　　＞＞＞目次へ・・・・・・・・・鍼灸の自然則 　　　＞＞＞このページのトップヘ・・手足に引く、陽に引く、下に引く 　　　＞＞＞術伝HPトップへ ・・・・トップページ 術伝HP内検索：上の@wikiメニューの「wiki内検索」 お知らせとお願い 術伝流鍼灸操体講座で患者さん役を募集 　術伝流鍼灸操体講座は、実践面を重視しています。実際に症状が出て いる方の治療を見たほうが勉強になります。そこで、講座で患者さん役 をしてくださる方を募集しています。 　くわしくは、術伝流のモデルをみてください。 　よろしくお願いします。 感想など 　感想などありましたら、「術伝」掲示板に書いてください。 　また、「術伝」掲示板でも、旧掲示板「養生の杜」と同じように、 養生についての雑談や症例相談などもしていきたいと思っています。 　よろしくお願いします。 間違いなど 　間違いなど見つけた方は、術伝事務局あてにメールをください。 　よろしくお願いします。 「術伝」症例相談用メーリングリストの参加者募集 　「術伝」では症例相談用メーリングリスト（ 術伝ML（muchukand））の 参加者を募集しています。 　よろしくお願いします。 〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜 　　　＞＞＞術伝HPトップへ ・・・・トップページ

• マンガくちこみ情報部 - わ行/わ/私がいてもいなくても

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• 試験対策@wiki - 微生物学

  https://w.atwiki.jp/josai/pages/4.html

  微生物学に関するページです。 本試験の問題と解答はこちら 100問プリント：記述 現在の生物分類における指標について 細胞からなる生物は真核生物・真正細菌・古細菌の３つのドメインに分類される。真核生物のうち、単細胞またはそれに準ずる下等なものを下等真核生物という。その中で藻類・原虫・菌類の３群を区別する。菌類はさらに真菌と変形菌に分けられ、細胞壁を持っている。原虫と菌類は多核体であり、菌類と藻類は光合成能を持つことで区別される。 真核生物と原核生物の細胞構造の違いについて 真核生物は二重の核膜で囲まれた核を持ち、その中にゲノムDNAを収納している生物(ヒト・酵母) 原核生物は核膜を持たず、DNAが詰まって不規則な形をした核様体を形成する(大腸菌) 常在細菌とヒトとのかかわり ヒトは産道を通る時から各種の微生物による汚染が始まり、以後一生の間皮膚や粘膜の表面には微生物の集団が定着している。これらの微生物は他の病原菌の侵入・定着の妨害や免疫系の活性化など宿主に有利に作用している事も少なくないが、宿主の抵抗力の低下、化学療法剤の使用による常在菌の間のバランス変化、常在部位以外の場所への侵入が原因で病気を起こす場合もある。 グラム陽性菌と陰性菌の細胞壁の構造の違い 細胞壁はグラム陽性菌・陰性菌を問わず、ペプチドグリカンにより構成されていて、グラム陽性菌はペプチドグリカンのほかにタイコ酸・多糖体・タンパクなどが存在し、形態学的には均質な比較的厚い壁として認められる。グラム陰性菌は細胞質膜の外側にペプチドグリカンより成る薄い膜が存在し、さらにその外側にもう一層の脂質二重層よりなる膜が存在する。 細菌の内毒素と外毒素の相違点 外毒素はタンパク質で、菌体から分泌されるかまたは溶菌によって遊離する毒素(易熱性)。 内毒素はグラム陰性菌細胞壁外膜のリポ多糖に含まれるリピドAで、生体に対して微量で発熱原生を示す。 細菌およびウイルスの増殖曲線 細菌の増殖曲線は遅滞期・指数増殖期・静止期・衰退期からなり、必要条件が整い次第増殖を始め、生菌数がある一定のところまでいくと時間に比例して死んでいく菌が増える。しかし、ウイルスの増殖曲線は最初にウイルス粒子がいったん解体するため、ウイルスの数は減る。そして、感染性のウイルス粒子が検出されない時期(エクリプス)に、DNA・RNAなどの構成成分が別々に合成され、再びウイルス粒子に組み立てられ、ウイルス粒子の数が増える。 独立栄養細菌と従属栄養細菌 独立栄養細菌は炭素原として二酸化炭素を利用できる(他の生物に依存しない)。 従属栄養細菌は炭素原として有機物に依存する菌で、有機物を比較的低濃度で含む培地を用いて長時間、低温で培養した時、培地に集落を形成するすべての菌をいう。 好気性細菌、通性嫌気性細菌、嫌気性細菌 好気性細菌とはNO3-が十分得られない通常の条件化では生育が酸素依存性である菌。 通性嫌気性細菌とはO2の有無に関係なく生育可能な菌。これには2種類あり、一方はO2の有無に応じてATP生成の方式が変わる通性菌で、もう一方はO2の有無に関わらず発酵のみを行う菌。 嫌気性菌とはO2により障害を受けるため、O2存在下では死滅するか少なくとも増殖ができないきんである。 細菌独自のATP生産系について 微生物は、様々な環境下でも育成を可能とするために動物にはないエネルギー生産系を獲得している。 嫌気呼吸、発酵、等がその例である。 発酵とは酸化的リン酸化に依存せずにATPを持続的に産生するシステムである。 嫌気的条件の下、大腸菌にグルコースを与えると混合有機酸発酵によりATPを生成する。グルコースは細胞膜を通過する際にホスホエノールピルビン酸からリン酸基を受け取ってグルコール6-リン酸となり、Embden-Meyerhof経路でピルビン酸となる過程でATP産生とNAD+の還元が起こる。NADHの酸化は高等動物の解糖と同様ピルビン酸の代謝と共役して行われるが、乳酸生成以外に種々の反応が関与し、最終産物はエタノールと数種の有機酸となる。 さらに最終産物の一つである乳酸が細胞外に排出されることにより細胞膜をへだててH+の濃度勾配および電位差が生じ、この電気化学的ポテンシャルを利用して膜に存在するH+-ATPaseがADP＋Pi→ATPの反応によりATPを産生する。 嫌気呼吸とは嫌気的条件下で、終末電子受容体としてO2の代わりにNO3-またはフマル酸が存在すると、それぞれ特異的な電子伝達成分を誘導合成して、硝酸呼吸またはフマル酸呼吸を行い、酸化的リン酸化によるATP合成を行う。 プラスミドの構造と種類および機能 プラスミドとは細菌のゲノムで、染色体より小さいDNAである。これは、その菌の分裂増殖に必須の遺伝子を含まないので、仮に脱落しても菌の生死に直接影響しない。 プラスミドは染色体同様、環状２重鎖の構造をなしているものが多いが、中には線状のものもある。そのサイズは様々で、このプラスミド上にも様々な遺伝子が存在し、中には重要な性質を菌に与えるものもある。以下の二つ。 Ⅰ.化学療法剤に対して耐性を与える遺伝子 ←Rプラスミド(その遺伝子を分子内に持つ) Ⅱ.下痢性大腸菌の腸管毒、ブドウ球菌の表皮剥奪毒素などを作る、病原性に関与する遺伝子。 バクテリオファージと細菌遺伝情報の伝播との関わり ファージが菌に感染し、増殖する際、ウイルスDNAの代わりに誤って菌のDNAをもったファージや、DNAの一部が菌のDNAに置き換わったものが作られ、次に別の菌にこのようなファージが感染すると形質導入が起こる。 ファージの中には最初から特定の菌に形質を与える遺伝子を持っているものもあり、このようなファージによる菌の形質の獲得をファージ変換という。 ウイルスの増殖機構について 細胞表面にあるレセプターと結合し(吸着)、細胞内へ侵入。タンパクの殻から核酸が外に出て(脱穀)、核酸からmRNAが転写され、さらにmRNAからウイルスタンパクが翻訳される。一般に、ウイルス核酸(親)に基づいて初期タンパクが作られ、それによりウイルス核酸(親)が複製され、多数のウイルス核酸(子)を生ずる。このウイルス核酸(子)から後期タンパクが作られ、複製されたウイルス核酸(子)とともに集合してヌクレオカプシドを形成する。この後、ウイルスによっては細胞膜(エンベロープとなる)を被って成熟し細胞外へ排出される。 ウイルスの増殖において、ウイルス粒子はいったん解体して、それぞれの構成成分が別々に合成され、それらが再びウイルス粒子に組み立てられる。この増殖様式は、ウイルスの増殖過程で感染性ウイルス粒子が検出されない時期(エクリプス)として現れる。 垂直感染(伝播)と水平感染(伝播) 垂直感染とは母(または妊婦)から子(または胎児)へ、出産前後に縦に伝わって行く場合である。 水平感染とはヒトからヒト、動物からヒトなど、直接または間接に横に広がって行く場合をいう。 日和見感染症とその病原体 癌や白血病・免疫不全・糖尿病などの基礎疾患をもつ患者・未熟児・新生児・高齢者・免疫抑制療法中の患者など、抵抗力が減弱した易感染性宿主においては、正常な宿主に対しては病原性を示さない微生物(弱毒菌)による感染が容易に成立し(微生物の病原性 宿主の抵抗力)、このような感染を日和見感染(発症した場合、日和見感染症)と呼び、そのような病原体を日和見病原体と呼ぶ。 　　※日和見病原体の代表的なもの(下) ◇緑膿菌、セラチア、大腸菌などのグラム陽性菌 ◆種々の嫌気性菌 ◇カンジダ、クリプトコッカス、ニューモシスチスなどの真菌 ◆サイトメガロウイルス、単純ヘルペスウイルスなどのウイルス ◇トキソプラズマなどの原虫 菌交代現象(症)と抗菌剤との関わり 多数の抗生物質が広く、大量に用いられた結果、感受性菌は一掃され、耐性菌や抗生物質が無効な菌がそれにとって代わって増殖し、その菌による新たな感染が成立する(耐性菌感染、菌交代症) 滅菌と消毒の違い 滅菌とは、ある系(物体)の中に存在するあらゆる微生物を完全に殺す、または取り除くことを意味 する。細菌と真菌に限らず、ウイルス。原生動物を含めたあらゆる微生物が対象である。 消毒とは、病原微生物による危険性が事実上無視できる程度にまで微生物を殺す事を意味しており、滅菌ほど完全ではない。 微生物の対数死滅則について 無菌とは微生物が存在しないという絶対的な概念を持つのに対し、滅菌はほぼ全ての微生物を殺滅するが、あくまで確率的なものであって絶対的な概念を持っていない。そのため、確率を対数グラフ化し、無菌が保証される値を定め、滅菌操作で微生物が残存する確率が1/1000000以下となって初めて無菌が保証される。この一連の決まりを微生物の対数死滅則という。 高圧蒸気滅菌、乾熱滅菌、火炎滅菌の手法 高圧蒸気滅菌はオートクレープとよばれる一種の圧力釜を用いる方法で、ガスまたは電熱で加熱しながら釜の内部の空気を完全に追い出したあと水蒸気で満たして２気圧に保つと温度は121℃となり、15分～20分間で芽胞もほぼ完全に殺され滅菌が達成される。熱に弱い物質を含んだ培地などに対しては1.7気圧(116℃)、10分という条件を用いることもある。 乾熱滅菌はガスまたは電気を熱源とする乾熱滅菌器とよばれる一種のオーブンの中で、160℃１時間ないし180℃30分程度加熱すれば芽胞も死滅する。紙で包装するとうすい狐色になるのが目安。 火炎滅菌はガスバーナーの炎の中で赤熱して滅菌する。白金耳や白金線などに適用。 各種消毒剤の作用機構、使用対象と使用法 アルコール：タンパク質を変性させることで殺菌効果を表す。皮膚の消毒に用いられる。通常EtOHは70~80%の濃度で使用。結核菌やシュードモナス属、バークホルデリア属を含む一般細菌や真菌に有効であるが、芽胞には効かない。エンベロープをもつウイルスには有効であるが、もたないウイルスには一様ではない。 陽性石鹸：細胞膜の破壊とタンパク質の変性。皮膚や創傷の場合0.05~0.2%、粘膜の場合0.005~0.05%、器具の消毒には0.02~0.1%、手指の場合、少量の原液でもみ洗いしたのち、水洗してもよい。多くの無芽胞細菌および真菌に有効であるが、結核菌や芽胞には無効。シュードモナス属やバークホルデリア属の中には抵抗性のものが多い。エンベロープをもつウイルスには有効であるが、もたないウイルスには無効。 両面界面活性剤：アルキルジアミノエチルグリシル塩酸塩0.3~1%で用いる。結核菌に有効でシュードモナス属には抵抗性のものがある。その他の点は陽性石鹸とほぼ同様と考えてよい。 クロルヘキシジン：膜の障害とタンパク質の変性。刺激性・毒性はともに弱く、皮膚・創傷・器具の消毒に使える。グルコン酸クロルヘキシジンの濃度で、皮膚・器具には0.05~0.5%、創傷には0.05%程度。各種微生物に対する有効性は陽性石鹸とほぼ同様で、シュードモナス属やバークホルデリア属による院内感染に注意が必要な点も同じである。 フェノール：タンパク質の変性作用。排泄物の消毒に3~5%液を等量加えて数時間放置。刺激性・毒性が強いので皮膚には使われない。結核菌、シュードモナス属、バークホルデリア属を含めた無芽胞細菌と真菌、それにエンベロープをもつウイルスに有効であるが、芽胞とエンベロープをもたないウイルスには無効。 ヨウ素剤：酸化作用とタンパク質のヨウ素化。ヨードチンキはヨウ素60gとヨウ化カリ40gを70%エタノールに溶かして1000mlとしたものであるが、皮膚への刺激が強く、繰り返し用いると表皮剥離を起こすので、普通は等量の70%エタノールを加えた希ヨードチンキが使われる。粘膜に対してはグリセロールを加えて刺激性を緩和したザイフェルト液が用いられる。有効範囲はアルコール類・フェノール類とほぼ同程度＝無芽胞細菌・真菌・エンベロープをもつウイルスに有効、エンベロープをもたないウイルスへの効果は一定せず、芽胞には弱い殺菌力を示すが、事実上は無効。 有機塩素剤：水溶液中で徐々に次亜塩素酸HOCl・次亜塩素酸イオンOCl-を放出し、刺激性が弱く、手指の消毒への応用が可能。通常は次亜塩素酸・次亜塩素酸イオンは殺菌力が強く、水の消毒に用いられるが、刺激が強いので皮膚などへの直接の応用は普通行われない。 重金属剤：水銀化合物で今も使用されているのはマーキュロクロムとチメロサールで、皮膚や粘膜、 特に創傷の消毒に前者は2%、後者は1%水溶液を用いる。後者はワクチンなど生物学的 製剤の保存料として0.01%の濃度で用いられる事もある。 アルデヒド類：核酸やタンパク質の官能基と反応し、アルキル化や架橋を起こす。ホルムアルデヒドは燻蒸剤として病室の消毒に用いられてきた。目張りをしたうえでホルムアルデヒドガスを発生させ少なくとも24時間は放置する。グルタラールは医療器具の消毒に使われ長時間(例：10時間)つけておけば大体滅菌が可能。 以上のほかに、3%過酸化水素水が傷の消毒やうがい(5倍に希釈)に、0.02%～0.5%過マンガン酸カリウム液が尿道洗浄にそれぞれ用いられる。いずれも酸化剤で、前者の殺菌力はかなり強い。 病院内感染(院内感染)の特徴と、院内感染が発生する背景および予防対策について 院内感染とは病院内において起こるすべての感染をさす。その起こり方として外因感染(ヒトからヒト、あるいは物品を介しての外からの感染)と内因感染(常在微生物による感染)がある。特に病院内は病人が集まる場所なので菌も多い上、易感染者が多いので日和見感染症も起こしやすい(14項を参照のこと)。 その対策としては感染防止マニュアルの作成、病院スタッフの教育、消毒や滅菌の管理、感染が起こった時の感染減や感染経路の究明とその対策の立案、特に易感染者に対する対策、汚染物の管理 抗生物質の使用方針などの立案など。 ペプチドグリカンの構造と機能およびβ-ラクタム剤の作用点 グラム陰性菌もグラム陽性菌もN-アセチルムラミン酸と、N-アセチルグルコサミンが交互に結合することにより多糖体直鎖を形成し、MurNAcに結合したペプチドを用いて他の多糖体直鎖と架橋構造を造ることによってペプチドグリカンを形成する。グラム陰性菌は側鎖のペプチドで直接架橋している。またグラム陽性菌の細胞壁にはペプチドグリカンの他にタイコ酸を主要成分として含んでいる。 β-ラクタム剤はこの架橋形成を阻害するため、病原体が細胞壁を形成できず、増殖できない。β-ラクタム剤は架橋形成の際に必要なD-Ala-D-Alaと構造が類似しているため、これをトランスペプチターゼが細胞に結合させてしまい架橋反応中間体を不活性化して阻害している。 細菌の内毒素(リポ多糖)の構造と各構成部分の機能、および代表的生物活性 内毒素とはグラム陰性菌の外膜であるリポ多糖(LPS)であり、細胞の内膜からリピドA、コア多糖、O特異多糖鎖(O抗原)の三部から構成されている。毒性の本体はリピドAであり、O抗原は菌表面の抗原性を決定している。 代表的生物活性にはシュワルツマン反応がある。シュワルツマン反応とは、エンドトキシン(内毒素)を皮内または静脈内に投与し、24時間後に再度エンドトキシンを静脈内に投与して誘発させたときに、最初の皮内投与部位または全身臓器に出血･壊死を生じる反応である。他の生物活性として、エンドトキシンショック発熱原生、致死毒性、アジュバンド作用、IFN・IL-1の産生誘導等がある。

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  サイト内検索フォーム 検索 カウンター 本日 - 昨日 - 掲示板 この掲示板ではこのサイトでの要望や疑問（ここは間違っているのでは？・こうしたほうが見やすい）などを受け付けていこうと思います。まだ未完成ですが、ぜひ書き込んでいってください。 宜しくｄ(ゝ∀･*)ﾈｯ!! 「万能の治療薬に繋がる」コロナウイルスのタンパク質 細胞内に侵入する瞬間を世界で初めて可視化（石川テレビ） - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 殻から薬成分の抽出目指し4年目 新たな上海ガニを放流 秋田・美郷町（秋田テレビ） - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 中外製薬、アクテムラ、重症COVID-19治療薬として欧州で承認を取得 - 日経バイオテク 今年を振り返るキーワード１ 『コロナ』と、『AI』によるワクチン・治療薬の進展 - PR TIMES 肥満症治療薬、GLP-1作動薬2種類が躍進 - 日経バイオテク 【新型コロナ】すべての変異型を逃さない治療薬候補を開発 感染力が強い変異株に対しても良好な中和活性 - 糖尿病リソースガイド 中外製薬、欧州でコロナ薬承認 関節リウマチ薬転用 - 日本経済新聞 ＜マザーズ＞そーせいが続伸 コロナ飲み薬開発に助成金 - 日本経済新聞 コロナ抗体薬ソトロビマブ「オミクロン株にも有効」 英GSK発表 [新型コロナウイルス][オミクロン株] - 朝日新聞デジタル 【都薬】永田会長「医薬品管理センターを活用」‐コロナ経口薬の供給体制｜薬事日報ウェブサイト - 薬事日報 UZOU、薬機法・医療法を遵守する事業者向け認定資格「YMAA」のシルバー団体認証を取得し、さらに広告審査を強化へ - PR TIMES 特発性肺線維症治療薬、既存薬は2剤だけ、高まる新薬ニーズ - 日経バイオテク 気管支喘息治療薬、海外勢が主導、期待されるTSLP阻害薬 - 日経バイオテク 痛風・高尿酸血症治療薬、富士薬品が2種類の薬剤上市に成功 - 日経バイオテク 悪性リンパ腫治療薬、小野薬品がBTK阻害薬を米国で開発 - 日経バイオテク 糖尿病網膜症治療薬、バイオ新薬2種がアイリーアに挑む - 日経バイオテク 睡眠障害治療薬、武田のナルコレプシー薬が開発黄信号 - 日経バイオテク 過活動膀胱治療薬、大日本住友が米国でジェムテサ発売 - 日経バイオテク パーキンソン病治療薬、αシヌクレイン関連が続々と開発後期に - 日経バイオテク 関節リウマチ治療薬（低分子化合物）、JAK阻害薬の安全性にFDAが懸念 - 日経バイオテク 肺がん治療薬、KRAS変異陽性非小細胞肺がんに新薬 - 日経バイオテク 膀胱がん治療薬、遺伝子治療や融合蛋白質などモダリティ拡大へ - 日経バイオテク 腎臓がん治療薬、抗PD-1薬＋キナーゼ阻害薬が好結果 - 日経バイオテク IgA腎症治療薬、新薬不在でステロイドDDS製剤が申請 - 日経バイオテク 前立腺がん治療薬、イクスタンジに2つの競合品が登場 - 日経バイオテク 抗ウイルス薬（肝炎ウイルス感染症治療薬）、HCV薬の市場縮小で関心はHBV薬に - 日経バイオテク アルツハイマー型認知症治療薬、アデュカヌマブをFDAが迅速承認 - 日経バイオテク 骨粗鬆症治療薬、新規機序のイベニティは大型製品化へ順調 - 日経バイオテク 肝性脳症治療薬、ハイリスク患者は国内で50万人 - 日経バイオテク 疼痛治療薬、抗NGF抗体タネズマブの承認に暗雲 - 日経バイオテク 貧血治療薬、HIF-PHD阻害薬が5剤、国内は混戦必至 - 日経バイオテク 塩野義薬が一時急伸、新型コロナの下水疫学調査における変異解析サービス開始を材料視 - ニュース・コラム - Y!ファイナンス - Yahoo!ファイナンス 日経平均は３１２円高、構成銘柄では中外薬、太陽誘電、オムロンなどが値上がり率上位 - ニュース・コラム - Y!ファイナンス - Yahoo!ファイナンス ｢米国で妊娠検査薬の販売13％増｣コロナ一段落でベビーブームになる国､少子化が進む日本の決定的な違い - 文春オンライン ｢薬すら作ったことがなかった｣なぜモデルナはたった3日間でワクチンを作れたのか 治療薬の概念を変えた｢mRNA｣の凄さ - PRESIDENT Online 薬膳スープ春雨「七宝麻辣湯」のフランチャイズ加盟開発営業に関するパートナーシップ契約を、ダイニングイノベーション社と締結！ - PR TIMES 双極性障害＜３＞薬減らし出産 周囲が支え - 読売新聞 米FDAが武田の抗サイトメガロウイルス薬を承認｜薬事日報ウェブサイト - 薬事日報 「患者との信頼に影響」 後発薬不足で栃木県内薬局 変更や説明、対応に苦慮｜社会,県内主要｜下野新聞「SOON」ニュース｜下野新聞 SOON(スーン) - 下野新聞 後発薬 利用状況を調査 栃木県、医療機関に聞き取り メーカー供給不足問題 - 47NEWS ＜きょうの個別材料＞ギグワークス、塩野義薬、買取王国、関西スーパーなど（７日発表分） - ニュース・コラム - Y!ファイナンス - Yahoo!ファイナンス 厚労省、米Amgen社のKRAS阻害薬など了承 - 日経バイオテク 抗不整脈薬の飲み過ぎは突然死の恐れ - 日経メディカル ACE阻害薬の服用を中止すべき治療とは - 日経メディカル 【新製品】ポンペ病治療薬「ネクスビアザイム」 サノフィ｜薬事日報ウェブサイト - 薬事日報 【新製品】全身性エリテマトーデス治療薬「サフネロー」 アストラゼネカ｜薬事日報ウェブサイト - 薬事日報 【新製品】アレルギー性疾患治療薬「ビラノアOD錠」 大鵬薬品、MeijiSeikaファルマ｜薬事日報ウェブサイト - 薬事日報 国産コロナワクチン・治療薬、有意性を確認できず行き詰まり…アビガン、アンジェス - Business Journal 塩野義コロナ薬、年内申請へ中間データ使用も選択肢…開発大詰めに - 読売新聞オンライン アステラス、新薬研究をアジャイル型に バイオ薬に対応 - 日本経済新聞 中山間地域の”切り札”として期待 ドローンで薬を配送する実証実験【岡山・和気町】（RSK山陽放送） - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 市販薬でも流通する「解熱鎮痛薬」の副作用 胃潰瘍や腸閉塞に注意（NEWSポストセブン） - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース グラクソのコロナ治療薬、オミクロン株の全ての変異に有効（ロイター） - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース SGLT2阻害薬とGLP-1受容体作動薬の心腎保護効果の違いを明らかに 2型糖尿病患者の肥満やアルブミン尿に着目したメタ解析 - 糖尿病リソースガイド ED治療薬の「シルデナフィル」成分、アルツハイマー型認知症の発病リスクを抑える効果を確認(上)（朝鮮日報日本語版） - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース オミクロン株 コロナ治療薬の効果に変異の影響は？ 専門家に聞いた - nhk.or.jp 心臓病は薬で治療ができる！ - PR TIMES 富士フイルム和光純薬，新型コロナウイルス抗原定量検査試薬「アキュラシード SARS-CoV-2抗原」（体外診断用医薬品） 新発売 - インナビネット 抗真菌薬市場、2021年から2026年にかけて約4%のCAGRで成長見込み - PR TIMES ３４０億ウォン大ヒット「染色シャンプー」…ＫＡＩＳＴと食薬処が対立している理由＝韓国（中央日報日本語版） - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース バイデン氏、処方薬は「法外に高価」と指摘－引き下げへ上院は行動を - ブルームバーグ ミトコンドリア病の治療薬候補、来月から治験 東北大大学院教授が開発 - 河北新報オンライン 「薬膳火鍋」を商品化 足利、市輝き大使のシェフ考案｜地域の話題,県内主要｜下野新聞「SOON」ニュース｜下野新聞 SOON(スーン) - 下野新聞 米メルク、サーモフィッシャーのカナダ工場でコロナ経口薬を製造へ - ロイター (Reuters Japan) コロナ未承認薬のアビガン処方、保健所長も同意…病院関係者の聞き取り開始 - 読売新聞 コロナ 飲み薬「モルヌピラビル」とは？効果や対象は？詳しく - nhk.or.jp 国内初「飲む中絶薬」月内申請、1年程度で承認の見通し「女性に負担少なく、より安全な選択肢」 - 文春オンライン 後発薬不足、小林化工の工場取得で増すサワイの供給責任 - 日本経済新聞 各メディアで超話題の作品!! 密造ED薬での死亡事故に警察が登場!! ――『JUMBO MAX』第2巻 第10話 ｢コミック『JUMBO MAX』｣ - PRESIDENT Online 早期承認の薬でも健康被害補償、パンデミックなど想定し新制度検討 [新型コロナウイルス] - 朝日新聞デジタル コロナ飲み薬「年内承認めざす」、官房長官 - 日本経済新聞 心不全「ステージＣ」ではストレス避け治療薬は欠かさずに むくみや呼吸困難、心臓の負担を軽くする（夕刊フジ） - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 「子どもに薬を飲ませたい」水に溶けない粉薬の上手な飲ませ方（AskDoctors） - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 薬都・富山で相次ぐ薬の自主回収 管理基準厳格化に対応できず？（毎日新聞） - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 選択的C5a受容体拮抗薬が登場 - 日経メディカル 製薬大手アステラス社長が猛反論！「超高額な薬」の正当性 - ダイヤモンド・オンライン 薬食審・第二部会 ７製品の承認了承 NSCLCに対する初のKRAS G12C阻害薬ルマケラスなど | ニュース - ミクスOnline コロナ飲み薬、「オミクロン株」への有効性を検証へ…塩野義製薬が開発中 - 読売新聞 新型コロナの治療薬「イベルメクチン」 宿泊施設で治験開始 愛知（中京テレビＮＥＷＳ） - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース ペプチドリーム、コロナ用飲み薬 ２３年実用化へ - 化学工業日報 政府が新型コロナ経口治療薬モルヌピラビルの購入契約締結を公表(タイ) | ビジネス短信 - ジェトロ（日本貿易振興機構） ７～８割が発症を防げる、インフル治療薬「予防投与」って何？ 重症化リスク高い、高齢または基礎疾患持つ同居家族が対象（夕刊フジ） - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース アルツハイマー病の新しいタイプの薬「アデュカヌマブ」 効果や価格は（なかまぁる） - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 小野薬、一時3%高 医薬品用途拡大を好感 - 日本経済新聞 薬の飲み忘れを防ぐ方法。薬局で頼める「一包化」とは？【医師・山田悠史】（webマガジン mi-mollet） - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 猫腎臓病治療薬に寄付殺到、愛猫家の熱意受け、開発再開へ 作家・瀬名秀明氏と宮崎徹・東大大学院教授が対談：時事ドットコム - 時事通信 新型コロナの治療薬、今どうなってる？ 新しい飲み薬が年内にも国内で実用化へ（47NEWS） - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース イベルメクチンは奇跡の薬ではない、だが「インチキ」と騒ぐメディアも間違っている（ニューズウィーク日本版） - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース ファイザー、新たなコロナ飲み薬でライセンス供与も「不十分で持続的ではない」 - 国境なき医師団（MSF） 「飲む中絶薬」来月申請へ、承認なら国内初…日本は「時代遅れ」の掻爬法も - 読売新聞 薬のミスを防ぐ、かかりつけ医と薬局の選び方とは【医師・山田悠史】（webマガジン mi-mollet） - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 「塩野義製薬」コロナ第6波到来濃厚 飲み薬早期承認と新型ワクチンで巻き返す【潮流を掴め】（日刊ゲンダイDIGITAL） - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 新型コロナウイルス感染症治療薬の候補物質を発見 - 理化学研究所 米ファイザー、新型ウイルス経口薬の製造・販売を容認 95の途上国が対象 - 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• 来訪区＋α - に：原住民対談記録①-「メガロ」

  https://w.atwiki.jp/kerberos04/pages/195.html

  に：原住民対談記録①-「メガロ」 日時：A.P.240/10/25/14：14～16：38 場所：［地下都市コエメトリウス］ヴァレラニ宅 経緯：機構島の全貌を知り得ると推測される人物であり、システムガーディアンの一角と思しき「メガロ・アマルガム」との接触に成功。他原住民との交流を兼ねて対談する事となりました。エクト、ホムンクルス以外の現地メンバーはヴァレラニ達(友好的原住民)との交流及び情報収集を行っています。 +交流記録：① 閉じる 日時：14：14～ 質問者：エクト、ホムンクルス、亡月(モニター越し) 質問内容： メガロ自身の出生 レガトゥスもとい原住民達について ハナについて ラウムについて (一部省略。ヴァレラニ宅にて、獰猛なレガトゥスが近辺には居ない事を確認したうえで対談開始となりました。) [亡月]：さっきの様な狂暴なレガトゥスは近くにいない。安心して対談が出来るな。 メガロ：あの子らは私が近くに居れば下手な事はしない。しかし、君達アークスの事を酷く憎んではいるだろう。何せ彼女らへの実験がアークス生誕に関連しているのだから。 ホムンクルス：つまり・・・彼女達もアークスが生まれる前から存在するって事？ メガロ：ああ、この島でずっと・・・な。 エクト：おかしいな・・・そうなればハナちゃんが言ってた事は矛盾しちまうな。あの子は４０年くらい前に目覚めたって。 メガロ：ハナ・・・ああ、彼女は違う。それに関しては後ほど話そう。今は私の事を聞きたいのだろう？お前達アークスはあのフォトナーと出くわした事があるとすれば、わざわざ蔑ろにする必要も無い筈だ。あの馬鹿者、フールも口が軽い・・・彼奴が余計な事を話した事が要因か。 エクト：まぁでも、お陰で解決の方向性が見えてきそうだけどな。まず・・・アンタはフールが言ってた通り、システムガーディアンの一人にしてコラプサーに反旗を翻そうとしているメガロ・アマルガムで間違いないんだな？ メガロ：反旗を翻す、と言えばそれは嘘だ。私は元々奴を殺せるものとは思ってない。私が求めているのは・・・そうだな、「救済」だ。 [亡月]：救済ってのは、この島にいる皆を救うって意味か？ メガロ：お前達からすれば、全てがエネミーの様なものかもしれない。しかし、中には不当な実験において普通ではなくなった者達が殆どだ。各惑星を転々とし、有益な研究材料を手にしたフォトナー達は、惑星の文化・生物・環境そのものを引用しようと企てた。その結果、この星の様な実験場がいくつか生まれた。私もその材料の一部だった。皮肉にも、深海の底が故郷だった私にとってこの島は居心地が悪くなかった。故郷にあった全ては存在しなかった筈なのにな。この様に人の形をしてお前達と悠々と話している訳だが、そういう種族ではない。云わば海王種の様な改造を施される以前の純粋な鮫だった。それで伝わるか？ エクト：鮫だった・・・と言われても何ともな。 メガロ：そう言われても仕方ない。規定守護獣・・・システムガーディアンと為った際に受け持った力らしい。しかし、ごく一部の者だけだがな。私とフール、ベラドンナ、ギズモくらいだろう。 ホムンクルス：ベラドンナ、ギズモは聞いた事ないな。 エクト：いや・・・ベラドンナは聞いた事がある。エンティがハナの事をそう言ってたはずだ。 メガロ：エンティが・・・ああ、元々彼女はベラドンナの姿を模している。だからエンティにとってはベラドンナそのものだ。彼女も気を遣い、ベラドンナと呼ばれて尚それを受け入れていた。幸い、エンティは錯乱している状態だったが故彼女に気づく事は無かった様だな。 ホムンクルス：ねぇ、話が逸れちゃうけど何でハナはあのレガトゥスから何というか・・・迫害というか。 メガロ：・・・彼女が幾度無く虐殺を受けている事だろう。 エクト：っおい、お前それ知ってんのか！なら何で顔色変えずに言えるんだ？ ［亡月］：抑えろエクト、必要な情報が得られなくなるだろ。 メガロ：言いたい事は分かる。だがこの数百年間、歴史が変われど決して変わる事無く環境のみが廃れていく状況下。集団でいる事によって引き起こされる事態というものをお前達にも容易に想像が出来るだろう？彼女らの様に不老不死に近い身体能力を持っていれば、生死の境など既に崩れ去っている。 ホムンクルス：ハナちゃんの話はヘリックさん経由で聞いておいたけど、標的になったっていう事だね。でも、他の子達は協力して生活している。それは何故？ メガロ：信仰心だ、と言っても・・・お前達は鼻で嗤う様なものだろう。その中で唯一、私は「弱虫メガ」と呼ばれているがな。 エクト：つまり何だ？あの子達の言葉を汲み取れば、お前さんらアマルガムってのを神様扱いして気持ちを清らかにして善意を持たせましたってか？ メガロ：信仰に関してはあの馬鹿が詳しい。現に奴は核棲神の器だったからだ。島に幽閉状態だった頃、書物にあった遺物よりそれを参考にはしていた。まぁ、邪教の類だったがな。 ［亡月］：カシュマドーリス崇拝譚か。生贄関係は実践していなければ健全だがな。 メガロ：都合の良い内容しか参考にはしていない。簡単だ、アマルガムは島の規定守護獣。云わば管理者の役割でもある。彼女らの住処を守護する事で信仰心という名の・・・ある種の「団結心」を持たせている。だが・・・既に狂った者の心までは操作出来なかった。幸い、私達に付き従ってくれる彼女達は実験を受ける時はあまりにも幼過ぎた。それ故に実験で生き延びてしまった彼女達の精神年齢は上がる事は無い。生活するうえでの知識に関しては自立しているがな。 エクト：アンタはまるで、あの子達の親代わりみてぇな事してんのか？ メガロ：親、か。一匹の鮫だった私が、102人の娘達を見る事になるとは思わなかった。 ［亡月］：私から質問だが、何故寄りに寄って幼い少女限定なんだ？アークスってのは人種自体をフォトンに適合させて初めて成り立つものだと思うが、あのフォトナーは何を狙っていた？ メガロ：このレガトゥス計画の根本的な目的に、アークス生誕は間接的な要素でしか無かった。云わば応急処置だ。あくまでダーカーに対抗できる兵器を作る為の過程にて、彼女達が犠牲になった。現に各惑星で活躍したレガトゥスは存在する。尤も、この計画は極秘な上に暴走しやすかった個体が多かった為に終了処置及び武器素材化を施された。簡単だ、サンプルを処分兼ねて実験を行ったまでだ。虫唾が走る。 ホムンクルス：・・・使い捨て同然の扱いか。 メガロ：レガトゥスの適合者限定の理由は、「アポストルス遺伝子が未成熟な女性器の粘膜に浸透しやすく、脳経由で身体を組み換える事が可能」だからだ。 二人：ッ・・・！？ ［亡月］：まるで寄生生物だな。子宮内膜に遺伝子細胞を浸透させるという事は、卵巣を形成する内分泌腺組織に侵食する事が可能って訳か。つまり生殖機能を犠牲にして遺伝子組み換えを行ったと言いたい様だ。 メガロ：初経を迎えた少女が限定されるがな。子宮内膜が排出された直後でなければアポストルス細胞は何故か浸透しなかった。メカニズムに関しては通信上で語っているお前の見解とほぼ一致している。違う点とすれば・・・生殖機能は無いと言い切る事は出来ない。唯一それを保持する者がいる。 エクト：待て、仮にあるとて機能を保持させた理由もあるのか？ メガロ：非人道的行為に関心を持っても、興を削がれるだけだぞ。生殖機能を持たせる理由は確かに存在した。強靭な細胞をその身に熟した個体は、適合させるとて少女を使用しなければならなかった。レガトゥスがレガトゥスを孕む事自体、危険視していた研究者にとっても生殖機能が無い事実は都合の良い事例でもあった。しかし、兵器の進化を求めた研究者達に歯止めを付ける事など・・・ああ不可能だった。その個体は「身籠る」という機能に特化し、それが災いとなったかアポストルスを使役する事も可能となった。だがその個体は発育が悪すぎた。再生機能は尋常ではない反面、普通の子供の用に脆く・・・いや、ただの子供の様だった。幾度無い実験の過程にて、彼女は暴走し規定守護獣に等しい個体を孕んだ。今思い出すだけで死に等しい恐怖に苛まれる・・・それが多くのフォトナー達の脅威となり、表舞台から隠蔽させる決断をさせた。元々、使い捨て同然の兵器産業としか思っていなかっただろう。内部の争いも含めて、全て海の底に沈める様に隠した。それを行ったのがコラプサーとルーサーだ。暴走した彼女をきっかけにこの研究所は・・・海底に眠る廃棄生物達の住処となった。 コ・ハナ。お前達が友好的原住民と認識している彼女こそ、機構島が海底に没する要因を作った「特異的レガトゥス」だ。 エクト：・・・その話、信じてもいいんだな？ メガロ：信じるか信じないかは勝手にしろ。また、彼女達は元々惑星ディスケィド出身者だ。生贄として収容されていたと同時に、あの星の数少ない生き残りと言っても良いだろう。彼女自身はその事を知らない。嘘の記憶を植え付けられているからだ。だから彼女に聞いても無駄だろう。 ホムンクルス：じゃあ何だ、コラプサーは彼女達を星からは救ったが・・・結局は実験材料同然に利用したって事なのか？ メガロ：・・・声が震えているな。 ホムンクルス：感情的になって悪いかよ・・・ハナも、ここに棲んでる子達も決して悪い事してる訳じゃないだろう？ふざけんなよっ・・・僕の実の親が、こんな胸糞悪い事をしていたなんて思いたくもない・・・。 エクト：ホム、席を外してもいいと思うぞ。 ホムンクルス：いや、いい。彼女達の情報は僕自身も知っておきたい。調査部隊の一人なんだ、僕だって。話を止めちゃったね、ハナの事で気になったけど身籠ったという事は、彼女は何を生んだの？ メガロ：身籠ったと言ったが、実際に言えば今の彼女の外見は・・・あくまで力の無い状態だ。制御不能となれば変貌し、ディスケィドにて崇拝されているメタリーエルスに近い外見となる。それが作った卵は様々なアポストルスを誕生させた。いわば母体同然の存在だ。これが研究者達の探求心を刺激させたと私は感じ取っている。彼女の細胞を適合時の潤滑油の様な役割としても活用した。副作用があり、多くの犠牲はあったらしいがな。その事もあり、研究者達はハナを昏睡させ、細胞抽出を実施していた。それらも知っている筈のコラプサーは彼女をどう扱うか解らん。 ［亡月］：エネミーとしても驚異的な存在になり得る、という訳か。彼女と仲良くしているウチの仲間も心配って訳だな。 ホムンクルス：でも・・・それをニルちゃんやマーレさんに伝えるのは。 エクト：可哀想だが、知っておいて欲しい事実でもあるな。何かあった時、俺達がいないとなれば。 メガロ：彼女にはラウムは付いているだろう？あの相互関係が彼女の心身平常化を担っている。あの龍族だけだ、当時から何も変わらぬ意思を持ち・・・絶望的な状況下に屈する事が無い。 エクト：待て、ラウムの話をするのか？んじゃあ同じ龍族を呼んできてもいいか？ メガロ：・・・ああ、構わない。 (数分後、エクトは原住民達に「龍族式たかいたかい」を披露して疲弊しているロ・バクを呼び、ヴァレラニ宅へと誘導しました。) バク：・・・・・メガロって事は、あのメチャクソ巨大グロモンスターの一味って訳か？ メガロ：・・・・・・・・・・・ルクス・アマルガムの事を指しているのか？ エクト：大丈夫、バク君この人は話せる人だから。 メガロ：ラウムの話を聞きたいのだろう？ バク：ああ、頼むわ。アイツ・・・都合の悪い事は絶対話す気が無さそうだなんよ。 メガロ：まず、私が知っている限りでは・・・「磁忌龍コ・ラウム」。龍族の中でも異端児として君臨し、驚異的な力を保持し・・・多くの同族殺しを行ったと聞いた。そしてアークスとの相互不可侵状態となった過程にて突如表舞台から去った龍族。その過程にてアークスとの関係再建に努めたとの記録が残っている。新光歴90年代に龍族との関係は始まった事は知っているな？ ［亡月］：ああ、それからいつの日かヴォイドは龍族を使った実験を行った記録がある。それが相互不可侵の要因だな。 バク：ああ、俺が生まれた時には既に居なかった。龍族に死の概念はねぇ、祭壇で復活するからだ。だから皆、誰も棲まぬ境地に去っていったんだろうとか言ってた。俺がアークスに興味を示した時、長達の話からラウムを知った。まぁ・・・只の誹謗中傷だったけどな。許せねえよ、大事な同族を・・・兵器にした上に閉じ込めるなんてよ。理由だって。 メガロ：・・・この事を龍族であるお前に伝えるのは酷だろうが、聞く意義はあるか？ バク：何だよ、それ？ メガロ：ラウムは・・・龍機兵を創る為に素材として保存されただけの、廃棄同然の個体だ。 (メガロの発した言葉にバクは憤慨し、半龍化した状態でメガロの首を掴みかかります。) エクト：バク！！その手を離せ！ ［亡月］：武力行使を厭わずに止めろ！重要な情報源を損なうな！ バク：今・・・ッ何ツッタ！？アイツガ廃棄ダトッ・・・・！！！！ メガロ：言葉が悪かった、などと言えば気が済むか？それでは事実とかけ離れてしまう、だから事実を述べたんだ。造龍計画とは別ベクトルに採用された龍機兵計画、その犠牲となった個体がラウムだ。聞くぞ龍族の若者、お前にとってラウムは一体なんだ？ バク：同族デアリ・・・俺ニトッテ家族同然ダッ！！！テメェニトヤカク言ワレル筋合イハ無ェッ！！！ (一連の騒動に反応し、ヴァレラニが駆け付けていました。) ヴァレラニ：ッ・・・メガから離れて！ メガロ：ヴァレラニ、お前は下がりなさい。 ヴァレラニ：メガは私達の神様・・・いえ、家族。あなたが殺そうとするなら、私は許さない！ バク：・・・ッカゾ・・・ク・・・。 (バクは龍化を解除し、人型に戻りました。) バク：・・・ヴァレラニのその鱗、見た事ある。いや、感じ取れる・・・俺達龍族と同じだ。 メガロ：・・・レガトゥスはアポストルス細胞の適合と同時に、関連性の無い別個体の遺伝子をも取り入れる事が可能・・・これはまだお前達には話していなかったな。 ［亡月］：ああ、だからそれぞれ違う特徴を持っていたのか。それで、その子は龍族とでも言いたいのか？ メガロ：ああ、ラウムではない別の個体の物だがな。 ヴァレラニ：・・・私達、この身体になった事、悲しい。でも、生きる事は幸せ。 バク：・・・待てよ、ここで何百年も棲むってのはスゲェ億劫じゃねえのか？ラウムだって、百年以上あんな所に閉じ込められて・・・。ヴァレラニだって外の世界を見てみたいとか思うよな？ ヴァレラニ：思わない。だって、外は私達に優しくない。変わらぬ世界に私達、慣れた。姉さん達と違って・・・苦しい、痛いとか・・・分からない。 ホムンクルス：バクさん、この子達はこの住処を再建したり、食べ物を調達して自分たちなりの生活を成り立たせてるんだ。ハナやラウムとは違う生き方で。 バク：そう、か。ああ・・・俺は知らなすぎるな、全くよ。 メガロ：・・・確かにラウムは廃棄扱いだった。しかし、彼は処分されなかった・・・情報漏洩だけでは理由として足りないと私は思う。推測上だが、言わせて貰う。 ［亡月］：推測でも有力な情報の筈だ、教えてくれ。 メガロ：龍機兵は元々、機構島防衛機能の一部として開発され・・・お前達が想像しやすいものではそうだな、自律型ＡＩＳの様なものだ。外見は機械仕掛けの大型龍族。機能としてはダーカー等の脅威的存在の殲滅兵器だ。しかしこれがフォトナー達に終止符を打った。 エクト：そういや、この島のフォトナー達ってマザーシップとの同化を拒んだんだよな・・・。 メガロ：そう、自らの研究の極限を知りたい者が大半だっただろう。星の脅威を滅ぼす筈が、野心に呑まれゆく者達の忌々しい喧騒にも感じた。そんな状況にて、多くのフォトナーはルーサー同様、ダークファルス同然の存在として変わり果てて行った。 ホムンクルス：え？待って・・・んじゃあ島の中にいたフォトナー達は、ダークファルスになったって事？ メガロ：結局、自らの技術を以て理解したのだろう。ダーカー因子の秘めた力に。それこそが、ランダルの開発した龍機兵達だ。成り果てたフォトナー達を葬り去り、海に沈下させる計画を企てた。この騒動の際に、私達規定守護獣は強制的に島と一体化させられてしまった為、事の発端は一部しか知らない。 ［亡月］：結局、【深淵なる闇】に屈してしまったのか。 メガロ：私は沈んでいった島の中で、滅びの危機を感じていたが・・・ダーカーとの攻防戦は結局のところ自らが生み、隔離してきた兵器達によって蹂躙されダーカーの侵食は食い止められた。特に活躍したのが龍機兵、ラウムの細胞にて生まれた兵器だ。こいつ等が朽ちていくフォトナー達を根絶させた。そしてもう一つの機能がある。 バク：俺達龍族の力だけじゃねえのか？ メガロ：それだけでは通用しない筈だった。こういえば解りやすいか？フォトナーの力を自らに吸収する機能だ。 【亡月】：ああ、納得した。つまりこうか？島の中のフォトナーの形跡が殆ど無いのは、存在自体を龍機兵達の力として吸収されてしまった。云わば機械と同化させられてしまったという訳か！マザーシップとの同化を拒んだ私達の祖先は、とんでもない末路を遂げたもんだな。 メガロ：そして、ラウムはその機械達のルーツだ。龍結晶による干渉遮断が施された状況下では、奴を分析する事も叶わないだろう。ロ・バク・・・ロ・カミツを長とするロの一族よ、ラウムを同族であるという認識を改める必要がある。これは警告だ。 バク：・・・テメェの話は長ったらしくて分かり辛ぇ、でもよ・・・俺はアイツを見捨てたりはしねぇ！例え暴走したとしても、俺はロの一族だ！磁獄龍カッシーナの名に懸け、俺は一族の者として・・・いーや、漢として二言は絶対にしねぇ！絶対に助けっからな！ メガロ：・・・例え、その者が大切なものを壊すとしてもか？ バク：・・・っな。 エクト：はい、とりあえずラウムの情報は聞けたな、バク君。安心しろ、俺だってアンタの仲間だ。出来る限りでもよ、アンタの力にはなってやる。 ホムンクルス：悪いけどメガロさん。僕たちは往生際が悪い事で定評があるんだ、そういう人たちに鍛えられてきたからね。 バク：すまん。 エクト：これくらい気にすんなよ。その為にこの任務に参加したんだろ？ メガロ：・・・フン、楽観的である事にとやかく言うつもりは無い。まぁいい、喋り疲れた。少しの間休憩を取らせてくれ。レガトゥス達の様子を見に行きたい。お前達はそのまま離れずに居ろ。オウコ達も流石に今日は近付いてこない、そこは安心してもいい。 エクト：さて・・・小腹空いちまったし、焚火でもして飯でも食うか？ バク：火なら任せてくれ。そういや・・・ハナの事も話したんだろ？ エクト：・・・ああ、飯がてら教えてやる。でも、ニルちゃんやマーレちゃんにはまだ言わんでくれ。何てか・・・あまり思いつめて欲しくねえからさ。 バク：ラウムの話でだいぶキテるけどよ・・・そうだな、折角ニルも友達出来たしな。 +交流記録：② 閉じる 日時：15：22～ 質問者：エクト、ホムンクルス、亡月(モニター越し)、バク、ニル、マーレ 質問内容： 各システムガーディアンについて 機構島ＡＩについて 機構島での研究について 研究者達について 各エリアについて コラプサーなど現存するフォトナーについて (休憩中、バクは現状況をニルとマーレに報告した所、現地に向かうと告げられました。テレパイプ経由での移動を行い、ニルとマーレの二名は現地に到着しメガロとの対談に参加します。) メガロ：休憩は済んだか？ エクト：ああ、物資の食料であったが、興味津々で料理を見ていたな。あの子達。 メガロ：文化のレベル等はお前達が見ると、拙いものだろうな。普及や便利さはあまり好まん。それに彼女らが持つ能力で充分だ。 ホムンクルス：確かに便利だけど、他の人達との共生は・・・。 メガロ：駄目だろうな。お前達も食料という前提を持っている。最初に接触したレガトゥスがヴァレラニで運が良かったと言っても良い。 ホムンクルス：うん、そこは感謝している。 (バクがニル、マーレを連れて屋内へと入ります。) バク：連れてきたぜ。 ニル：ねーねー！この人が本当にハナの事知ってるの？？？？ メガロ：この二人は？ バク：仲間だけど、ハナと特に仲の良い二人だ。 メガロ：なるほど、そうか。 マーレ：・・・見た事ある。 メガロ：人違いでは？私は初対面だ。 マーレ：ううん、この独特なフォトン・・・マキローナのお墓に向かった時にすれ違った人とそっくり！ エクト：っ・・・おい、んじゃあ待て。あの水棲族研究資料を研究部の端末から削除した改竄者って・・・！ メガロ：意思疎通が可能な原住民とは最低限の関わりは持っていた。頼み事に従ったまでだ・・・だが、その対象が今ここにいるとはな。 マーレ：マキローナの事、知ってるんだよね？ メガロ：・・・本当は、君に会わない事を願っていた。あの技術はウォパルという星から生まれるフォトンが無ければ生きていけないリスクを背負っていた。レガトゥスの欠点を背負わせるなど、あってはならないのだ。 マーレ：貴方にはいつか感謝したいってずっと思ってた・・・マキローナの話だって、沢山。 メガロ：・・・二人で話しておきたい。だから少し待って貰っても大丈夫かい？ マーレ：・・・うん！ ニル：良かったね、マーレ！ マーレ：本当に良かった・・・。 メガロ：そこの娘も、ハナの事を聞きたそうだな？ バク：な、なあその事なんだが。 メガロ：君の友達はここの住民同様、レガトゥスという原住民だ。コールドスリープしていた子達は力のある者に虐げられて各地へと散り散りになっている。その内のハナはラウムと仲良くしている様だが、それを君は知っているだろう。 ニル：勿論！ハナはここの子達と同じだったんだね～・・・良かったあ。怖いエネミーとおんなじじゃないって信じてたんだ、アタシ。 メガロ：・・・ああ、そうだな。 ［亡月］：（エクトに向け「どうやら、上手く誤魔化した様だな。」とメッセージを送信しました。） エクト：（亡月に向け「その様だな」と返信しました。） メガロ：二人の疑問は少しは晴れた所で、お前達の質問に答えようか。 エクト：随分とご親切だな。中々ここまで答える奴は寧ろ怪しいと思っちまうな。 メガロ：アークスと言えど、私達を蹂躙する訳では無いだろう？別に拒絶する気は無い。 エクト：そうかい、んじゃあシステムガーディアンそれぞれの事を教えてくれ。俺達は今までルクス、エンティ、フール・・・そしてアンタと対峙した。だが詳しい情報なんざ全然掴めてねえってのが本音だ。 メガロ：では、第一節から説明した方が良いか？ エクト：ああ、頼む。 メガロ：長くなると思うが、覚悟して聞いてくれ。 まず第一節ルクス・アマルガム。０を司る規定守護獣だ。惑星ディスケィドに伝承される「信託の軍勢」を模したエネミー同然の存在だ。個にして群、群にして個という特徴を持ち、夥しい犠牲者達のフォトンが連なり、あの形となっている。統率者がいるが、アレも壊れてしまい、亡者の一角に過ぎない状態だ。ディスケィドの技術に関心を持ったオリュクスという研究者が起案し、生誕した。意思疎通は察しの通り無理だ。存在するだけで島の環境維持装置が稼働される、云わば機械の一部扱いと言うべきか。 第二節エンティ・アマルガム。１を司る規定守護獣。アルタロスの高密度な自然環境を維持させる事に従事している生命体群がヒントとなって生まれた人工生命体だ。循環システムの効率化だけではなく、フォトン生成技術も担ったり生命体内部に侵入し精神変性を行うといった能力を持つ。レガトゥスの精神治療にも役立っていたらしいが、デメリットとして精神脆弱を引き起こす事で悪循環が生まれ、彼なりに苦労した結果・・・お前達が対峙したから分かる筈だ。結局、自らも狂ってしまった。コラプサーがわざわざ手を下した理由は分からんが、お前達に自らを見せしめる為だったかもしれん。 第三節ルイン・アマルガム。２を司る規定守護獣。惑星パイロニアスに棲む獣鬼種の大陸支配者とも言わしめた原生生物だ。私と同じくこの島に収容され、フォトン適合の末に兵器改造を施された。私と違い、兵器特化を施された為か獰猛な怪物そのものだ。体内に炉心高炉を所持しているのは、多分この島に何らかの不都合が起きた際の自爆装置と言っても良い。アレを倒すならば、アレに匹敵する程の怪物を用意する事だな。勿論意思疎通は諦めろ。 第四節メガロ・アマルガム。３を司る・・・流れで分かる通り、私の事だ。生まれ故郷は・・・話せるほどの知能を持った頃、ダーカーによって滅んだと聞いた。ルインとは違い、人型形態を取らせる事に特化された。学習能力による機構島内部フォトンの活用概念の形成だと研究者は語っていた。未だにそれを理解しては無いが・・・結局、私は生き延びる事だけを考えて生きている。 第五節バラエナ・アマルガム。４を司る規定守護獣。惑星ルヴェリッサで確認されたクジラの様なエネミーだと聞いた。ルヴェリッサに設置された研究所を崩壊させた程だと聞いた事がある。この島では奴の強靭性を活用しようと島と一体化させたと聞いた。時々感じる地響き、轟々しい呼吸音は多分ソイツのものだろう。 第六節フール・アマルガム。５を司る規定守護獣。惑星ユールドゥルムの核棲神にして古代機構を束ねる、数少ない「話せる」バケモノだ。奴の性格上、協力するか否かは気紛れそのもので、この島が浮上した事にも関心を持たなかった。だが故郷の技術はアークスに匹敵する程か、モニター越しにアークスの動きを眺めていたり、そちらの所有する兵器を模した機械を製造したりしている。気紛れの一部であるが、それで何をしでかすが解らない。協力しているとは断言できない奴だ。たまに別エリアに顔を出す事がある。原生民達も彼女には親しみを持っている。 第七節ベラドンナ・アマルガム。６を司る規定守護獣。惑星リクジニアで伝承される「朽果ての魔女」を模していると聞いた。フォトンを使って思い描いたように力を放出させる事ができ、魔法と呼ばれる・・・云わばテクニックか、それを威力も規模も関係なく自由自在に放つ事が出来るらしい。リスクも背負わず・・・私やフールもソイツを恐れている。今は眠りに付いているらしいが、目覚めた際には確実に島の半分を破壊される危険性がある。多分コラプサーも排除しようと動くだろう。 第八節ギズモ・アマルガム。７を司る規定守護獣。これはＡＩに直結されており、分かりやすく言えば「ＡＩが造ったプログラムの擬人化」だろう。加えて奴はルクスやエンティの様に群として増殖する事が可能で、自己増殖及びナノマシン技術を活用されている。意思疎通は可能だが・・・それが昨日話していた奴と同一人物とは言い切れない。結局のところ、機械に組み込まれたデータに過ぎない。 第九節は・・・この島のＡＩ「島内管理システム MER-13e11」。これに関しては・・・いや、止めておこう。私はこのＡＩの管理下におかれている為か、詳細を話す事が出来ない様にされている。どの様な仕組みかさえも、知る事叶わずだ。 以上がこの島に存在するシステムだ。 エクト：・・・それで全部か。どうだナキさん？ 亡月：ああ、どいつも厄介な存在である事は変わりなしだな。 メガロ：ルクスは今も何処かに彷徨っているだろう。お前達を執拗に監視しているとも感じる。 バク：あんだけ戦ったしな。恨み言も言われちまったしよ。 エクト：しっかし、あいつを倒すには色々と時間が掛かりそうだ。 メガロ：あのような状態だが、絶対死とさせるならば全ての生成核を停止させなければならない。アレも奴の心臓部に等しく、複製も不可能な代物だ。生成核自体も数は限られている筈だ。 マーレ：沢山の人達の辛い思いを感じ取ったのだけど、助けるのは難しいんだよね・・・。 ホムンクルス：あの状態じゃあ、もう手遅れなのかな。 メガロ：あいつを救う方法は、終わらせる事以外に方法は無い。何せ、合成に合成を重ねている。 エクト：割り切るってのは難しいが、これも島を止める為だな。 メガロ：この島を止める、どうにかしようとする事自体は私達も既に知っている。しかし、この島は生きている。バラエナがそうしている訳ではない。アレは一部に過ぎんからな。その真相にたどり着くまで、難航を辿る事は覚悟した方が良い。 ［亡月］：既にそんな事は分かっている所だ。何せ私達のボスが軟禁状態だからな。 ニル：ヘリックさんクビじゃないよね・・・？ ホムンクルス：謹慎だから少ししたら復帰すると思うよ。 エクト：上層部だか解らんが、内部に何かいる可能性は高いと思う。ま、俺達は俺達で調べるしかねえ。なぁアンタに質問だけどよ、俺達はシステムガーディアンと戦っちまってるけど、それに関しては問題はある筈だよな？ メガロ：既に狂ってしまった者が元通りになる事に期待はしていない。そもそもマトモに関わっていた者は限られていた上、私達規定守護獣はあくまで島のエネルギーを供給され、生き永らえてきただけだ。もし島が消え失せたとて、本来の寿命を辿るか死に絶えるか。私は特に構わんがな、あの子達は違う。 ニル：それ、アタシも思ってる。ハナとかここの子達とかさ、勝手に改造されてずっと閉じ込められてるんだよね？そんなの酷過ぎだよ！それなら絶対助けられる方法を選びたい！ メガロ：その方針に決めるのは、リーダーの様な立場の者であろうな。私としても、それが理想だ。 ニル：エクト！この島の子達を助けるよ！ハナをいじめてる奴だって、おかしくなってるって事は勿論分かってるよ！ エクト：分かった分かった！胸倉掴むなって！ ［亡月］：大体は分かったな、それで先程出た気掛かり名前を聞こうか。「島内管理システム MER-13e11」についてだ。これに関しては端末データで情報を手に入れる事が出来た。しかし、全貌が解らないというより掴めない状況だ。一体何者なんだ？ メガロ：「監視者」であり、「マザーブレイン」と言った方が解りやすいか。例えるならばシステムガーディアンはアレの眷属の様なものだ。だからと言って奴に指示されている訳ではないがな。一部感覚を共有している為、それぞれの規定守護獣の動向を感じ取る事が可能となっている。流石に気が滅入る機能だがな。 エクト：どこに設置されているのかとかはわかるのか？ メガロ：巨大樹メタリーエルスに設置されているとは記録されていたが、その記録はデタラメの様だった。結局、私自身探してみたが見つける事は叶わずだ。唯一、ラウムは知っている可能性はあるらしいが決して口を開く事は無かった。 バク：頑なに言わねえんだな。コラプサーの事、ぶっ潰してえ筈なのに。 メガロ：島の一部である私に対しては、不信感があるのだろうな。 ［亡月］：結局、ラウムや龍機兵に関した情報が無い状況では考察も出来ん。状況が解るか新たな資料を手に入れるか、要調査だな。ここでの研究は結局のところ、一体何なんだ？ダーカーに対抗する為の生命体を造り出すだけではなさそうで、他の星の文化さえも保存しているから意図を掴めん。 メガロ：それぞれの惑星にしか無い特異性を引き出し、新たな技術へと貢献する為と語っていた。元々、実験施設として使われていた惑星ウォパルだがこの陸地のない大海の領域をフォトナー達は何かに活用したいと考えていた。その為、様々な研究材料を終結させた巨大実験施設を構築させたという訳だ。居住区はフォトナー達が寝泊まりする為にあっただろう。この島で発案された一つ一つの技術は現代に通ずるものが少なからず存在する。 ［亡月］：アークスシップ内部の開発技術の急激な進歩も、そのセンもあったと言うべきか。結局、都合の悪い部分はひた隠しとはな。 バク：ああ、公表されたらまずい内容だってある筈だからな。 エクト：なぁ、ここで働いていたフォトナーもとい研究者達はどうなった？ メガロ：ああ、規模までは覚えていないが多くはいた。しかし、時代の流れにつれマザーシップと同化する事を選び・・・数は減っていった。数少ないフォトナー達は言わば「現存したかったフォトナー」だった。現状を見れば察するだろう。私の覚えているフォトナー・・・オリュクスは忽然と消えた。ランダルも部屋に閉じこもったと思いきや、システムの一部として消失した。グレンヴィル・・・都市名にもなった程の彼は、未だに彷徨っているのだろう？ マーレ：・・・。 メガロ：当時の彼はもう存在しない。あるのはアークスになり損ねた亡者だ。 ホムンクルス：敵の数、脅威は計り知れない状況だね。 エクト：ああ、困ったもんだ。知ってる奴ってそんなもんなのか？ メガロ：私が物心つく頃から少人数しかいなかった。その状況で、何を望んでいたのかも分からず経過した。 ［亡月］：あまり期待できんな。それにしても、各エリアを構築したのは別に文化保存って訳では無い事は分かった。だが、第三下層やそれ以降になれば何かがある様に思うのだが、そこはどうなんだ？ メガロ：第三下層部は生きれる生物を選ぶ場所だ。元々そんな生物達の為に存在するエリアだ。更なる下層部は誰も立ち寄れぬ禁忌区域。興味本位で行ったとしても止める事も無いし、保証なんて一切しないぞ。 エクト：・・・未知の領域か。これならフールも知らなさそうだな。 メガロ：それは知らん。アイツは敢えてはぐらかす癖がある。 エクト：ナキさんあと聞きたい事あるか？ ［亡月］：私はとりあえずここらへんで大丈夫だ。 エクト：じゃあ俺から質問、コラプサーや他に現存するフォトナーってのは分かってるか？ メガロ：模倣者も含めてか？ エクト：ああ。 メガロ：残念ながら、コラプサー以外のフォトナーは現存しない事はハッキリとしている。過去に私が知っているフォトナーでさえもあの有様だった。ああ・・・現存していたと言えばその通りだ・・・素材としてな。 マーレ：ひどい・・・。 ホムンクルス：創世器って訳か。 メガロ：創世器だったらまだ幸せだったろう、素材というのはコラプサーの装備の一部として分解・改造・合成を施された。 エクト：余計太刀がワリィな・・・。 メガロ：英雄として名を挙げられなかった者達の定めと云うものだ。あと聞く事は？ エクト：いや・・・あとは大丈夫と思う。 メガロ：そうか、私は暫くここに滞在している。何せコラプサーが活動を始めたからな。シップへの遠征も難しい状況だからな。 マーレ：あ、あの！私から質問いい？ メガロ：ん？ん？話なら後でと マーレ：それとは別で、メガロさんはどうして規定守護獣さんなのに、この星から出られるのかなって・・・。 メガロ：ああ、そうだな・・・君と同じ、と言えば解るだろう？ マーレ：ッ・・・私と、同じ。 メガロ：この娘と話をしている。お前達はここで隙にしていればいいさ。 ニル：んー、じゃあみんなの話を聞いてくるかな。 エクト：ああ、外で三人居て貰ってたからな。 バク：また高い高い要求されそうだなあ・・・。 (一同はマーレを残し、ヴァレラニ宅を後にしました。)

• 術伝HP - 養生生活の基本

  https://w.atwiki.jp/jutsuden/pages/341.html

  累積： - ＿＿＿ 昨日： - ＿＿＿今日： - 体は自然 養生生活の基本 はじめに 術伝流「養生生活の基本」（０）体の勘を磨き育む （１）体内余剰電気を抜く （２）筋肉の凝りを弛め、立位で体の中心軸を整える （３）精製物・化学合成物を減らし、丸事食・発酵食を増やす （４）水毒や瘀血を減らす （５）頭寒足熱 （６）長息の時間を増やす、口呼吸は万病の元 （７）無想・無心・無我の時間を増やす （８）季節や一日の自然に合わせる （９）自然科学を理解し、自然への畏敬の念を持つ おわりに お知らせとお願い術伝流鍼灸操体講座で患者さん役を募集 感想・間違いの指摘など はじめに 　私が、この頃、養生生活の基本と思うことを書いてみます。 　基本的には、「体に起こる自然現象を把握し利用する」こと と思います。 術伝流「養生生活の基本」 　「自分の体に起こっている自然現象を、昔の養生の達人達も 利用し書き残したことも参考に、十分に把握し、適切に利用す る」 ことが養生生活の基本です。 （０）体の勘を磨き育む 　養生生活は、知識や技術を知っているだけでは十分では無い。 それが無意識で実践できるレベルに身に付いていることが必要。 　「頭で考えている」レベルや「心で思っている」レベルでは 不十分で、無意識に判断し行動することが可能な、動物的（野 性的）勘のレベル。そう言う風に成れるように、勘を磨き育ん でいくことが大切。 　そして、養生は相性でもある。様々な養生法の中で自分の体 に合った養生法を選んでいく必要がある。そういう自分の体に 合うか合わないかについての勘の良さも必要。少しずつ試しな がらイイ感じのものを選んでいく。そういう勘も育んでいく。 　鍼灸や操体を人にする時も、その人のその時の体の状態を診 て、ぴったり合うように鍼灸操体できると効果が出やすい。刻 一刻と変化していくことが多いので、それに即時即応できるよ うに、そういう勘も磨いていく。 （１）体内余剰電気を抜く 　ピリピリビリビリした鋭い感じの痛み辛さは、江戸時代の鍼 灸書に書かれた邪気に因ることが多い。邪気を体の外に抜き出 せば、痛み辛さは軽くなる。 　邪気は、現在の言葉で言えば、体内に溜まった余分な雑電気 だろう。 　言い換えれば、機能性疾患の範囲なら、急性症状の痛み辛さ は、邪気（体内余剰雑電気）を抜き出せば、ほとんど改善する。 　手足末端に鍼灸などで強刺激を与えることが効果的。爪にナ イフで☓印を描いたり、指をピリピリビリビリする位に反らす のも良い。 　コンセントに付いているアースに触る。コンセントにアース が無い場合は、土に触ることで代替可能、というか、アースに 触るのは、土の触ることの代替。 　表層の皮膚内体内静電気はアースで抜けるが、深層の筋肉 （特に姿勢維持筋）内の雑電気はアースでは抜けにくく、深層 筋肉まで刺鍼した方が抜けやすい。 　定期的な深鍼治療がお勧め。また、深層の筋肉を弛める操体 按摩指圧なども効果的。 追記：2017.02.09ーーー 　ただ、静電気は逃げやすいので、邪気の全てを静電気と考え にくいと思います。そういう意味で、邪気は、静電気を含む生 体内の余剰な雑電気と考えるのが妥当と思います。 　深層の姿勢維持筋に溜まった邪気は静電気だけとは考えにく く、アースだけでは抜け切らないように思います。 ーーーー （２）筋肉の凝りを弛め、立位で体の中心軸を整える 　筋肉の凝りを弛めて歪みを少なくし、立位で体の中心軸を整 える。 　イイ感じの動き、体が感じる気持ち良い動きをしていくと、 筋肉は弛む。筋肉を弛めると、たいていの不快な症状は取れて いく。下半身、特に脹脛を弛めると長持ちする。 　(左右両足の中央付近に有る）足心の中点の真上に、丹田 （体の重心）や百会（頭の中心の象徴）が来るようにして、重 心軸（体の中心軸）を整える。具体的には、立位や座位の重さ の操体がお勧め。イイ感じを探しながら体丸事の気持ち良さを 深めていく。 　立位で中心軸が整っていないと、バランスが崩れやすく、疲 れやすくなる。すると、余分で無理な負荷が筋肉に掛かるので、 筋肉に機能性病変が出て来て、体が歪んでいく。 　鍼灸で邪気を抜くと、筋肉は弛みやすい。 　立位での重さ操体をすると、中心軸が整いやすい。 「立位などから重さの操体」 http //www26.atwiki.jp/jutsuden/pages/26.html （３）精製物・化学合成物を減らし、丸事食・発酵食を増やす 　白砂糖、精製塩（NaCl）、白米、精白小麦粉などの高度精 製物や、「味の素」（化学調味料）や食品添加物などの化学合 成物を減らしていく。遺伝子組換え（GMO）も減らす。 　味噌や醤油なども自然海塩を使ったものにしていく。 ーーー　追記：2020.10.19　ーーー 　外食や中食で精製塩（NaCl）を摂取してしまう場合は、 「海の調べ（濃厚にがり液＠海の精）」などを水などに入れ ニガリを意識的に摂取すると良いです。 ーーーーーーーーーーーーーーーーー 　マーガリンなどのトランス脂肪酸はじめ精製油脂も減らす。 　丸事食は、生きていた生物を丸事食べること。具体的には、 白米など精製されたものでは無く、玄米、全粒小麦粉、雑穀、 豆類、ナッツ類、チリメンジャコ、桜エビ、アミエビ、イカ、 タコ、貝、小魚など、生きている（あるいは、生きていく可能 性のある）生物のまま丸事食べることを指す。 　野菜なども、季節に応じて、葉、茎、実、根など、色々な部 分を食べる。春は芽葉（菜の花,葉玉葱,新若芽,春の七草,ヨモギ, 山菜,葉物）、夏は果菜（キュウリ,ナス,トマト,ナーベラなど） の漬物、秋は果実・堅果（ナッツ）、冬は根菜を多くする。 　味噌、醤油、味醂、酒粕、納豆、漬物、醤油麹・塩麹などに 含まれる麹菌、乳酸菌はじめ菌類、全体で栄養素に変化の少な い海藻類、キノコ類を食べることも含む。腸内はじめ体の内外 の細菌類との共生を大切に（細菌も丸事生物）。 　生きている全体を食べることで、質的栄養不足や特定栄養素 過剰を防げる。 　イヌイット（エスキモー）は肉食中心だが、生で（腸内容物 を含め）内蔵を食べることを始め、食べられる所は全て食べる。 沖縄や欧米なども、内蔵、顔、尻尾、足、骨髄、脳など全身食 が普通。 　飲み物に自然海水塩（雪塩、ヌチマース、海の精など）を少 量（吸い物や味噌汁程度の濃さ）入れて、飲む。ヒトの体液は、 祖先の魚が陸に上がった頃の太古の海の水に由来する。その頃 の海水と同じ物を入れると、古い水毒が排出されやすく成る。 　油脂も同じ。油脂として製品化されたサラダ油、マーガリン、 バターなどは高度精製物の一つなので減らす。丸事食の観点か らは、胡麻、荏胡麻、ピーナツ、胡桃、松の実など油分の多い 種実を、和物（胡麻和え等）や薬味や間食に。また、油の乗っ た魚（イワシ、アジ、サバ、サンマ、ブリなど）や皮付き鶏肉 などで摂る。 追記：190615　ーーーーーーーーーーーーーーーーーーー 　基本的に、工業化以前に日本人が食べていた物のみ食べた方 が良いということだと思います。高度精製物や化学合成物など は全て工業製品ですね。そういう物を代謝できるほどヒトの体 は進化していないということのようです。 　高速道路やスーパー・コンビニ・ファーストフードが出来る 以前の1965年以前位の食生活が基本です。当時も、白米、白砂 糖や味の素は有りましたが、それ以外の高度生成物や化学合成 は少なかったです。 ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー 　できれば、洗剤（シャンプー、洗濯など）や化粧品なども、 精製物や化学合成物を減らす。 　食養について詳しくは、以下を読んで下さい。 術伝流操体no.81　食の自然則：基本は和食 術伝流操体no.82　自炊は無理なく 術伝流操体no.83　18時間断食、カゼの食養など 追記：180302ーーーーーーーーーーーーーーーーーーー 　近頃の流行りの言葉で言えば、「腸内フローラ」の健全性を 考えても、「精製物・化学合成物を減らし、丸事食・発酵食を 増やす」ことが必要ですね。精製物・化学合成物は腸内フロー ラを混乱させることが多く、丸事食・発酵食は腸内フローラを 改善することが多いようですから。 ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー 追記：181221ーーーーーーーーーーーーーーーーーーー 　「精製物・化学合成物を減らす」ことに関しては、以下も参 考にしてください。 「超加工食品」がメタボ・糖尿病・がんのリスクを高める http //www.seikatsusyukanbyo.com/calendar/2018/009633.php ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー （４）水毒や瘀血を減らす 　食事や洗剤などで入る量を減らす。 　水毒や瘀血は、現代科学的には、「流れにくくなった体液や 血液に、排泄しきれなかった高度精製物・化学合成物の残滓が 溜まり、細菌ウイルスが繁殖したもの」。流れにくくなった水 にゴミが溜まりやすく腐りやすのと似た感じ。 　高度精製物や化学合成物は、血中濃度が直ぐ上がり直ぐ下が ることが特徴だが、血中濃度が下がったからと言って、全てが 排泄されるわけではなく、皮下や筋肉などの組織の間に溜まる。 　そのため、鍼を刺していくと、皮下や筋肉が粘り、鍼が動か し辛い状態に成っている。また、そのため、筋肉内の痼りなど が弛みにくく、弛んでも復活しやすい。 　外食や中食、そして、合成洗剤などが発達した現在では、食 事や洗剤などで、体内に、高度精製物や化学合成物が入る量が 昔に比べ、非常に多い。意識的に減らす必要がある。 　そして、家事はじめ軽い運動や風呂や灸などで温めて、汗を かいて水毒を出す。 　枇杷葉（エキス）を入れた風呂は微温くても温まりやすく汗 が出やすい。剪定した枇杷葉をアルコールやウォッカ（飲用を 兼ねる場合）に３ヶ月ほど漬ける。枇杷葉茶の出殻でも良い。 　女性は、瘀血対策として、生理痛生理不順を改善することも 大切。 　打撲捻挫などの後には、灸や灸頭鍼などで温めて瘀血を動か す。場合によっては、治打撲一方の利用も考える。 　鍼灸で邪気を抜くと、水毒や瘀血の毒性が低減する。毒性が 低減すると、排泄しやすく成る。また、駆瘀血や駆水の漢方薬 も利用。 （５）頭寒足熱 　足首から先を温める。下痢がちなら＋下腿。立位座位で下に なる部分から温める。上衝予防。 　冷暖房は上熱下寒になりやすく、控えめがお勧め。特に、 外断熱でない日本のコンクリート集合住宅では、上熱下寒にな りやすい。 　寝る時の湯たんぽは、（足元の方の）銀マットと敷布団の間 に置き、ほんのりと温かくなるようにする。 　座位での仕事などの時には、銀マットの上にバスタオルを敷 き、その上に湯たんぽ、膝掛けなどで、頭寒足熱に成るように する。 （６）長息の時間を増やす、口呼吸は万病の元 　自然に深呼吸になりやすい操体などを定期的に。アクビや、 長息になりやすい歌も良い。 　口呼吸は万病の元。 　「夜に寝る前に、深呼吸」を習慣にする。仰向け膝立の姿勢 で、先ず、下腹に両手のひらを当てて、口から、ゆっくり吐く （できるだけ長く）。吸うのは、鼻から勢いに任せる感じ。そ れを数回繰り返す。 （７）無想・無心・無我の時間を増やす 　想の理想は、無想。心の理想は、無心。我の理想は、無我。 　無心に遊ぶ子供のように、夢中に成れる時間を増やす。 子供の頃に夢中で遊んだことを思い出し、似たことを探す。 　ウォールクライミングのように、安全性を確保した上で 身体が危険を感じることをしても、頭真っ白（無想、無心） に成ることが多い。 （８）季節や一日の自然に合わせる 　一日：早く寝て、朝日を浴びる。昼寝しても良いから。 　　　　1日のリズムの切っ掛けを作る。 　一年：季節の野菜や魚などを食べる。新緑など季節の変 化を楽しむ。 （９）自然科学を理解し、自然への畏敬の念を持つ 　体や養生の自然科学、例えば、生理学、解剖学、病理学、薬 理学、組織学、栄養学などの基本を理解する。 　また、数理論理学はじめ自然科学的合理性や、確率論（「大 数の法則」）はじめ数理統計学の基礎を理解する。特に、並列 関係と因果関係の区別は、必要。 並列関係：或る共通の原因から起きる事同士の関係 因果関係：或る現象が原因で,その結果,別の現象が起きる関係 　特に注意したいのは、統計や実験で相関関係が高かった場合 にも、単なる並列関係で因果関係では無い場合も多いこと。例 えば、以下の本によれば、「ピロリ菌と胃がんの相関関係は有 るが、因果関係が有るとは証明されていない」ようですね。 『薬なしで生きる』 http //d.hatena.ne.jp/kuhuusa-raiden/20100715 　「椎間板ヘルニアと腰痛」や「ファシア重責と運動器痛」も 私は、並列関係で因果関係では無いように思います。 筋肉の過緊張→必要な時に弛緩できない→腰痛（運動器痛） 　　　　　　→骨を引き,椎間に左右差→椎間板ヘルニア 　　　　　　→筋肉が縮む→ファシアが余る→ファシア重責 　それと同時に、自然の営みで人間が科学的に理解できた事は 極々僅かという点への理解も必要です。アニミズムというか、 「自然への畏敬の念」の無い自然科学や思想は暴走しやすいの で。 　この辺りの詳細は、以下に書きました。 「アニミズムと自然科学」 http //d.hatena.ne.jp/kuhuusa-raiden/20160803/1470179989 　そして、鍼灸操体など伝統医学的養生で自分や患者さんに対 処する際にも、鍼灸操体などで伝えられたり経験したりしてき た自然法則が、自分や眼の前の患者さんの体で今現在の時点で 成立しているかという点に、常に注意する必要が有ります。 　そして、その時に、人間が未知な部分の方が遥かに多い、体 という自然への畏敬の念が少ないと、自分や眼の前の患者さん の体で今現在の時点で成立して無い自然法則の無理な利用に成 りやすいです。注意してください。 　ですから、（０）に書いた「体の勘を磨き育む」ことが、と ても大切なのです。 おわりに 　この辺りは、多くの人に共通と思います。後は、四診など診 察してみないと、お勧めは分かりません。 　繰り返しになりますが、 「自分の体に起こっている自然現象を、昔の養生の達人達も利 用し書き残したことも参考に、十分に把握し、適切に利用する」 ことが養生生活の基本と思います。 追記：20170626ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー 　その土地の風土に合った本来の天然林を真似た「鎮守の森」 のような、風土と自然に合った体や生活を目指していくのが良 いと思います。人の人工的な手入れを必要としない体（や心） を目指していくと言うことです。 　「鎮守の森」については、以下の本に詳しいです。 『鎮守の森』宮脇昭著 新潮文庫 　簡単には、以下の「鎮守の森プロジェクト」の説明が分かり やすいです。 鎮守の森のプロジェクトとは ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー 　上記は、その点でポイントになりそうなことを、箇条書きに してみたものです。 　試案です、御意見募集中。 　また、具体的な自己養生法は「自分で養生」にも書いて います。読んでみてください。 　　　＞＞＞このページのトップへ ・・・・養生生活の基本 お知らせとお願い 術伝流鍼灸操体講座で患者さん役を募集 　術伝流鍼灸操体講座は、実践面を重視しています。実際に症状が出て いる方の治療を見たほうが勉強になります。そこで、講座で患者さん役 をしてくださる方を募集しています。 　くわしくは、術伝流のモデルをみてください。 　よろしくお願いします。 感想・間違いの指摘など 　感想などありましたら、術伝事務局あてにメールをください。 　間違いなど見つけた方も、術伝事務局あてにメールをください。 　よろしくお願いします。 術伝事務局：jutsuden-jmkkあまググどこ （この行は無視してください。akwba、laemfro、thgosewibe） （「あま」を「@」に、「ググ」を「googlegroups」に、） （「どこ」を「.com」に変えて送信してください。　　　　） （面倒をおかけし申し訳ありません。迷惑メール対策です）

• TU卒試2009 @ ウィキ - 耳鼻咽喉科

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  卒試問題集・耳鼻咽喉科のページです。 ログインして　ここをクリックし、訂正記事を書き込んでください。 ページ数、問題番号、出典を明記くださるようお願いします。 耳鼻咽喉科　B問題 気管切開術解答例(1.54MB,PDF) 耳鼻咽喉科　2008年度 p.305 A問題Ⅱ 2　神経障害の程度はどのようにして分類されるか。 ですが、顔面神経麻痺のプリントの神経障害の分類(Seddon)を書いたらよいのかなと思います。 「神経障害の分類」 1）神経無動作neuroapraxia　→機能が回復する可逆性障害 2）軸索断裂　axonotmesis　 →回復が可能 3）神経断裂　neurotmesis　 →神経線維の障害、完全回復困難 2,3ではwaller変性があり、ここまで移行させないことが重要。 p.306 問AのⅣ 解答としては2006年度問Ⅲの訂正がより適切な気がしますが、どうでしょうか？ 特に、3.の診断に関して。 1.の図1の画像の所見に関しても、所見の説明を文章で記述するよりは、2006年度解答訂正のように一側上顎洞陰影(副鼻腔一側性陰影)と名詞形で解答する方が、出題者の意図に沿っているような気がします。 文責者ではありませんが、補足です。 図1の画像を耳鼻科の先生に見てもらったところ、内部が不均一で骨破壊もみられ、これは上顎癌の所見だろうとのことでした。 なお、この問題を見てもらっているときにたまたま教授がこられて「この問題は今年は出ないよ」と言っておられました。 ただその時点では問題が完成してなかったらしいので、この情報をどう扱うかは各人の判断に任せます。 文責者です。 ご指摘の通り、2006年度・問Ⅲの訂正（2006年度卒試問題集巻末）がより適切と思われます。 ご指摘、補足ありがとうございます。 p.307 B問題 掲載されている図1と図2はp.306の問題AのⅣのものだと思います。 本来掲載されるべき図は、2006年度のB問題のものです。 気管切開術解答例の皮膚切開、気管切開線の項目で使用されている図がそれぞれB問題の図1と図2に対応します。 耳鼻咽喉科　2007年度 耳鼻咽喉科　2006年度 p.426 問題Ⅰ 解答：③簡易眼振検査で中枢障害を疑う所見 純回旋性眼振を解答からはずすように訂正されていますが、内科診断学(医学書院)には、純回旋性眼振(回旋の方向は注視により変化しない)は延髄の障害を示唆するとあります。 講義プリントのBPPVの項にも、純回旋性眼振が検査所見として挙げられています。2006年度分責者はこれに気付いて、解答からはずした可能性もあります。 内科診断学(医学書院)では、 ①注視方向にかかわらず、時計回り方向の純回旋性眼振を認める場合、延髄の障害を考える。 ②頭位の変化により方向の変化する眼振を回旋性交代性眼振と呼び、BPPVが代表的な疾患である。とあります。 つまり内科診断学的には、 純回旋性眼振＝注視方向にかかわらず、時計回り方向の回旋性眼振 と考えられます。 しかし、新耳鼻咽喉科学や講義プリント的には、 純回旋性眼振＝回旋性眼振(方向の変化とは無関係) としているのではないでしょうか。 また、①は注視眼振検査、②は頭位変換眼振検査で見られ、出現状況が異なります。以上より、BPPVで見られる回旋性眼振を除外する意味でも、簡易眼振検査で中枢障害を疑う所見としては、純回旋性眼振という言葉は使わずに、 注視方向性眼振(rebound nystagmus, Bruns-Cushing眼振)←プリントより 垂直性眼振、注視方向とは無関係の時計回り方向の回旋性眼振 とするのがよいのでは？他の出典がある方記載お願いします。 問題Ⅱ 「2.の解答は間違いで、2004年A問題Ⅱ-1-2)が正しい答えです。」と2007年度のwikiには書かれているようですが、2006年度問題集の差し込み訂正文には、この1文が抜けてますね。 記載されている文章を読む限り、この1文が漏れてしまった可能性が高いと思われます。 2004年の解答がどう書かれているか分からないので確実なことは分かりませんが。 日本耳科学会：伝音再建法の分類と名称について によると、2006年の解答に描かれている図は、Ⅲ型-interposition(Ⅲ-i)であり、コルメラ型ではありません。 しかし、講義プリントを参照すると、2006年の解答に描かれている図が、Ⅲ型-columella(Ⅲ-c)であるように見えてしまいます・・・ ご意見あればお待ちしてます。 p.430 問題Ⅴ 3.DICの診断上必要な検査に、解答として、D-dimerが挙げられています。しかし、D-dimerはDICの確認のための追加検査であり、診断に必要な検査として解答に入れてよいかは微妙な気がします。D-dimerの代わりに、血漿フィブリノーゲン濃度を入れるのが良いと思います。 また、厳密にはPT時間と、診断基準に含まれているPT時間比は異なるものです。 参考文献：2007年度卒試問題Ⅴ解説、yn2009 G-87 以下、2007年度のサイトにありました。（大部分2006年度問題集訂正文のようです。） A問題 Ⅰ-①問診の項目で、不動→浮動に直してください。 　　③簡易眼振検査の項目で、純回旋性眼振を消してください。 Ⅱ-2　の解答は間違いで，2004年A問題Ⅱ-1-2)が正しい答えです。鼓室形成術Ⅲ型にはⅢ-c，Ⅲ-i，Ⅲ-rの３つがあります。（columella，interposition，reposition） コルメラ法は，アブミ骨上部構造の上にコルメラをたてます。ツチ骨，キヌタ骨を経由せずに伝音させる方法です。詳しい図は，伝音再建法の分類と名称について　をネットで検索して下さい。 Ⅲ-１　一側上顎洞陰影。プリントにある、副鼻腔一側性陰影でもいいと思います。（これが見られるとき、通常の副鼻腔炎ではなく、上顎洞癌の限局例、歯性上顎洞炎、上顎洞真菌症、粘液嚢胞、術後性頬部嚢腫などを疑う。） Ⅲ-２　上顎洞に内部が不均一な腫瘤で辺縁不整、境界が不明瞭な骨破壊が見られ、鼻腔や眼窩に進展している。 Ⅲ-３　診断：上顎癌 症状の特徴： 初期→副鼻腔炎症状、悪臭ある鼻汁、血性鼻汁、鼻出血、鼻閉、顔面疼痛、歯痛、流涙 増大すると→顔面腫脹、眼球突出、視力障害、神経症状　 Ⅲ-４　（図１とは別の症例です。Ⅲ-２と対比させて、癌と嚢胞の違いがわかるように答えてください。辺縁を見て、骨破壊の仕方の違いを書く。） 左し骨洞を内部が均一で辺縁明瞭な嚢胞が占拠し、嚢胞内容の貯留による内圧のため、眼窩壁を押し出して眼窩内容物が外側に圧排されている。 Ⅴ-2．　嫌気性菌によるガス産生。起炎菌として、PeptostreptococcusとPeptococcusが考えられる。（いろいろ書きましたが、答えはシンプルに。余計なことを書いて間違いだと、減点されるので。） Ⅴ-3．　診断は深頸部膿瘍です。（空洞形成されているので、蜂窩織炎というより、膿瘍。始めに扁桃炎、扁桃周囲膿瘍など好気性菌感染があって、そこに嫌気性菌が加わって、膿瘍を作ったパターンが多い。） あとは、感染症11／7（耳鼻科）の授業プリントを探してください。 B-2補足　 　ネッターP24が分かりやすいです。皮膚→広頚筋→胸骨舌骨筋→胸骨甲状筋→甲状腺峡部→気管壁の順。胸骨甲状筋も見えるそうです。術者に聞きました。 気管切開，胸骨甲状筋で検索したら以下の記述がありました． 「皮下組織の解剖　皮下組織は皮膚の下から1　皮下脂肪　2　広頸筋　3　胸骨舌骨筋 4　胸骨甲状筋　5　甲状腺峡部　6　気管前壁」 「正中線上で左右の胸骨舌骨筋の筋膜を縦方向に切開し、筋腹を左右に圧排する。このときにも筋鉤を用いる。甲状腺との結合は剥離するが、気管側方にある胸骨甲状筋と気管との結合を剥離する必要はない。剥離は気管の前面のみで、側面を剥離してはならない。」 http //mykdc.at.infoseek.co.jp/basic/kisetu.htm 色々な本を見ると，胸骨甲状筋は確かに外側にあるので私も見えない気がしましたが，麻酔科の人がこう書いてるので入れたほうが無難ではないか，とも思います． 各人の判断でいいのではないでしょうか． B　補足 ☆注意！！2004、2005の解答は間違いです！！ 　ポイント①　皮膚は横切開。 　ポイント②　中気管切開で、第2～3気管輪を切る。 　ポイント③　逆U字切開。 　皮膚を横切開する理由は、美容面と、逆U字で切った気管壁を下の皮膚に縫合するためです。こうすると、カニューレ挿入時に気管以外の組織を傷つける危険性を減らすことができます。 　2006年の切開線は２つの気管輪を切りました。１つでは小さいです。2005、2004年の図はだめ。縦切開は小児で使います。教授は逆U字がこだわりなので、気をつけて下さい。 　第2気管軟骨より上では，輪状軟骨や第1気管輪を損傷すると瘢痕肉芽形成を起こし狭窄となることがあります。 第4気管軟骨より下では，腕頭動脈と気管との瘻孔を避けるため，切開口を作らないようにします。　 　最後の皮膚縫合は過度に密な縫合をすると皮下気腫を作るため、粗にします。 耳鼻咽喉科　追加情報 以下、2007年度・2008年度サイトより転載および一部改変・編集しました。 2008年耳鼻咽喉科学3M試験問題 Ⅰ。滲出性中耳炎の病因、診断に必要な検査及び所見、治療法について概説せよ。 Ⅱ。メニエール病と良性発作性頭位めまい症の病因、診断、必要な検査と所見、治療法について概説せよ。 Ⅲ。鼻出血の好発部位、出血部位による治療の難易、治療法の選択、全身疾患との関係について解説せよ。 Ⅳ。睡眠時無呼吸症候群の症候、検査、治療について概説せよ。 Ⅴ。喉頭腫瘍も治療をT分類との関係で述べよ。 Ⅵ。気管切開術の適応と気管カニューレ抜去困難症について述べよ。 上記問題参考解答(1ページ目上下逆です) 耳鼻科卒試再試問題について B問題は、一問でも間違うとアウト！でした。。。おとされた人の答案すべてに目を通してもらいながら、どこが間違っていたか、すべて挙げてもらいました。それを下に書くので、そのことに気をつけながらレポート作ってください。 （1）皮膚切開線：下過ぎる（正解は甲状腺の上）　一人 （2）見られる組織： 　　①胸骨甲状筋を書いていない　大部分の人　　 　　②気管支壁と書いてある（正解は気管壁）　一人　　　 　　③輪状甲状筋とかいてある（軟骨甲状筋の間違い？？）　一人　 　　④書く順番が違っている　一人　　 （3）気切：何も書いていない人がいた（書き忘れと思われます）　一人 　　☆気管切開術の解答ポイント 　　ポイント①　皮膚は横切開。 　　ポイント②　中気管切開で、第2～3気管輪を切る。 　　ポイント③　逆U字切開。 皮膚を横切開する理由は、美容面と、逆U字で切った気管壁を下の皮膚に縫合するためです。こうすると、カニューレ挿入時に気管以外の組織を傷つける危険性を減らすことができます。 縦切開は小児で使います。教授は逆U字がこだわりなので、気をつけて下さい。 第2気管軟骨より上では，輪状軟骨や第1気管輪を損傷すると瘢痕肉芽形成を起こし狭窄となることがあります。 第4気管軟骨より下では，腕頭動脈と気管との瘻孔を避けるため，切開口を作らないようにします。　 最後の皮膚縫合は過度に密な縫合をすると皮下気腫を作るため、粗にします。　 以上です。 S先生からは、漢字に気を付けてねと言われました。 個人的には「甲状腺峡部」、「喉頭」などに注意が必要だと思います。 以下2000年度～2003年度までの過去問です。 B問題は除く 【2003年度】 Ⅰ突発難聴（感音性難聴、伝音性難聴）が発生する可能性のある疾患をできる限り列記せよ（各自が主要と考えた疾患、疾患選択も採点対象とする）の鑑別について略記せよ。 Ⅱ画像検査設備（CT,MRI）が完備した病院で当直していた時に、急性発症のめまい患者が救急車で搬送されてきた。以下の設問に答えよ。 1.緊急画像検査が必要な急性血管障害の可能性がある症状、簡易検査所見を列記せよ。 2.この患者は中枢性障害の所見はなく、中等度の感音難聴を合併していた。考えられる疾患を列記し、難聴に対する対策とその際の注意点について述べよ。 3.急性一側性前庭障害が不可逆であっても、時日とともに眩暈が軽減し眼振が軽減する現象をなんと言うか。またこの過程が十分に機能しない場合どのような症状がおこるか。 Ⅲ頭頚部腫瘍について下記の設問に答えよ。 1.頭頚部腫瘍に分類される臓器を列記せよ。 2.頭頚部管腔臓器悪性腫瘍の病理学的特徴とこれに関連した臨床的特徴を答えよ。 3.頭頚部腫瘍に対する集学的治療とはなにか。 4.喉頭腫瘍のT分類別治療法選択を答えよ。 Ⅳ深頚部膿瘍の原因疾患、病態把握・経過観察のための注意すべき事項・検査所見、敗血症とDIC発生の注意すべき事項、深頚部膿瘍の保存的、手術的治療について概説せよ。 B問題は除く 【2002年度】 Ⅰめまい疾患の診断、治療に関して次の設問に答えよ。 （問１と３は2005Ⅲの問１と４に類してます） 1.めまい発作の随伴症状で、内耳障害では発現しない症状を列記せよ。 2.平衡機能検査の目的について述べよ。 3.良性発作性頭位めまい症（BPPV）の症状、眼振の特徴、治療法について簡単に述べよ。 4.外リンパ瘻とはどのような疾患か。 5.高齢者の末梢障害によるめまいの発作期後、特に重要な生活指導は何か。 Ⅱ中耳手術について次の設問に答えよ（2004Ⅱと同じ） 1.次の各手術の原理を簡明に図示せよ。（図に簡単な解剖名を付記せよ） １）鼓室形成術　 ２）鼓室形成術Ⅲ型変法 2.鼓室形成術と中耳根治術について、手術原理、適応疾患、手術法の各点を簡明に比較せよ。 Ⅲ顔面神経麻痺について次の設問に答えよ。 1.予後診断に有用な電気生理的検査法について簡単に解説せよ。 2.保存的治療と手術的治療について簡単に述べよ。 Ⅳ（2003Ⅳに類題） 深頚部膿瘍（蜂窩織炎）について次の問いに答えよ。 1.炎症の程度、進展範囲、嫌気性感染の有無、縦隔への波及、敗血症の発症などを評価するための観察事項（全身的、局所的）、主要な検査項目と、これらの特に注意すべき所見をあげよ。 2.予後不良因子である播種性血管内凝固症候群（DIC）の診断上必要な検査法と所見を述べよ。 3.治療の原則と病態の推移の評価に必要な検査項目を述べよ。 Ⅴ　頭頚部腫瘍に関する設問に答えよ。 1.化学療法の副障害を列記せよ。 2.safety marginとは何か。 3.喉頭全摘出後の音声再建について述べよ。 B問題は除く 【2001年度】 Ⅰ 次のキーワードを使って、慢性化膿性中耳炎と真珠腫性中耳炎に対する手術法と選択につき解説せよ。 鼓室形成術　中耳根治術　聴力保存根治手術　病変除去　再建操作 canal up method canal down method Ⅱ　2006Ⅰと同じ Ⅲ　2004Ⅴと同じ Ⅳ　2003Ⅲと同じ B問題は除く 【2000年度】 Ⅰ　2002　Ⅰと同じ Ⅱ　2004 Ⅱ　2002 Ⅱと同じ Ⅲ　2002 Ⅲと同じ Ⅳ　2002 Ⅳと同じ（1999Ⅳとも同じ模様） Ⅴ　問2を除き2002 Ⅴと同じ 頭頚部腫瘍に関する設問に答えよ。 1.化学療法の副障害を列記せよ 2.pedicle flap とfree　flapを簡単に説明せよ。 3.喉頭全摘出後の音声再建について述べよ。 上へ このページを編集

• 医師国家試験対策wiki - 基本的疾患・症候群3

  https://w.atwiki.jp/kumedisiketai/pages/2308.html

  A　基本的疾患・症候群3 99B37 　左心不全に特徴的な症候はどれか。 a　頚静脈怒張 b　泡沫状喀痰 c　肝腫大 d　腹水 e　下腿浮腫 ×　a　 ○　b　 ×　c　 ×　d　 ×　e　 正解　b 99B38（採点除外） 　心雑音が臥位より前傾坐位でよく聴取されるのはどれか。 a　僧帽弁狭窄症 b　僧帽弁閉鎖不全症 c　大動脈弁狭窄症 d　大動脈弁閉鎖不全症 e　心房中隔欠損症 ×　a　 ×　b　 ×　c　 ○　d　 ×　e　 正解　d 99B39 　緊急手術が必要なのはどれか。 a　僧帽弁閉鎖不全症 b　大動脈弁狭窄症 c　心筋症 d　大動脈瘤破裂 e　深部静脈血栓症 ×　a　 ×　b　 ×　c　 ○　d　 ×　e　 正解　d 99B40 　致死率が最も高いのはどれか。 a　急性胃炎 b　急性腸炎 c　急性虫垂炎 d　急性肝炎 e　急性胆管炎 ×　a　 ×　b　 ×　c　 ×　d　 ○　e　 正解　e 99C17 　61歳の男性。発熱，咳および痰のために来院した。5日前に咽頭痛と悪寒とが出現し，3日前から38.5℃の発熱，咳，痰および全身倦怠感が出現した。市販の感冒薬を服用しても改善しなかった。意識は清明。脈拍 96/分，整。血圧 148/88mmHg。右上肺野にcoarse cracklesを聴取する。喀痰のGram染色標本を別に示す。 　予想される検査所見はどれか。 a　赤沈 12mm/1時間，白血球 2400，CRP 1.0mg/dl b　赤沈 12mm/1時間，白血球 13800，CRP 1.0mg/dl c　赤沈 83mm/1時間，白血球 2400，CRP 1.0mg/dl d　赤沈 83mm/1時間，白血球 2400，CRP 21.3mg/dl e　赤沈 83mm/1時間，白血球 13800，CRP 21.3mg/dl ×　a　 ×　b　 ×　c　 ×　d　 ○　e　 正解　e 診断　肺炎球菌性肺炎（疑い） 99C18 　67歳の男性。乗用車に後方から跳ねられ，救急車で搬送された。意識は清明で，四肢麻痺はなかったが，頸部の疼痛を訴えたので頸椎カラーを装着した。頭部エックス線単純写真と頭部エックス線単純写真とに異常所見を認めなかった。しかし，1時間後に意識が混濁し，右瞳孔が散大し，右側の対光反射の消失と左半身の麻痺とが出現してきた。 　まず行う検査はどれか。 a　腰椎穿刺 b　脳波 c　頭部単純CT d　脳血管造影 e　頭部単純MRI ×　a　禁忌 ×　b　 ○　c　 ×　d　 ×　e　 正解　c 診断　急性硬膜外血腫（もしくは急性硬膜下血腫） 99C19 　8歳の女児。高熱を主訴に来院した。数年前から年に数回の高熱を繰り返している。感冒様症状はなく，左腰部に自発痛と叩打痛とを認める。体温 39.5℃。脈拍 112/分，整。尿所見：蛋白 1＋，乳糖（－），沈渣に赤血球 2～3/1視野，白血球 30～50/1視野，細菌 2＋。腹部超音波検査で左腎に中等度の腎盂腎杯の拡張を認める。 　基礎疾患の確定に最も有用な検査はどれか。 a　尿培養 b　尿流測定 c　腹部単純CT d　排尿時膀胱造影 e　腹部エックス線単純撮影 ×　a　 ×　b　 ×　c　 ○　d　 ×　e　 正解　d 診断　膀胱尿管逆流による急性腎盂腎炎 99C20 　35歳の女性。心窩部の不快感を訴えて来院した。症状は1年以上続いており，既に4か所の病院を受診した。そのたび精密検査を受けたが症状を説明できる異常は認められなかった。しかし患者はこれまでの医師の説明に納得できず，「がんのような重い病気なのではないかと思う。検査でみつからないだけなのではないか。医師が隠しているのではないか」と疑い深く不安になっており，再度同じような精密検査を要求している。 　最も考えられるのはどれか。 a　うつ病 b　不安障害 c　薬物依存症 d　統合失調症 e　身体表現性障害〈心気障害〉 ×　a　 ×　b　 ×　c　 ×　d　 ○　e　 正解　e 診断　身体表現性障害（心気障害） 99C21 　55歳の女性。右眼の急激な視力障害を訴えて来院した。視力は右 0.01（矯正不能），左 1.2（矯正不能）。眼圧は右 13mmHg，左 12mmHg。右の眼底写真を別に示す。 　原因とならないのはどれか。 a　糖尿病 b　高血圧症 c　高脂血症 d　骨粗鬆症 e　動脈硬化症 ○　a　 ○　b　 ○　c　 ×　d　 ○　e　 正解　d 診断　網膜中心静脈閉塞症 99C22 　24歳の初産婦。妊娠39週2日に陣痛が発来し入院した。陣痛開始後10時間の時点で子宮口開大 8cm，展退度 80%，先進部は児頭でSP＋2cm。陣痛周期 3分，発作 50秒。このころから産婦の呼吸数が1分間に約60となり，手足のしびれと息苦しさとを訴え，指関節の伸展と母指の内転とがみられた。脈拍 100/分，整。血圧 122/78mmHg。胎児心拍数陣痛図では異常を認めない。 　行うべき処置はどれか。 a　呼気吸入 b　左側臥位 c　子宮収縮促進薬投与 d　気管（内）挿管 e　帝王切開術 ○　a　 ×　b　 ×　c　 ×　d　 ×　e　 正解　a 診断　過換気症候群 99C23 　67歳の女性。2年前に胃癌に対して胃全摘術を受けた。6か月前に両側肺，縦隔リンパ節および腹膜に転移病変を認めた。1か月前から胸水の貯留が認められ増加してきている。3日前から，縦隔リンパ節転移による食道の狭窄が強くなり入院した。 　この患者に最も適した栄養ルートはどれか。 a　末梢静脈路 b　中心静脈路 c　経鼻経管カテーテル d　腸瘻造設 e　経口摂取 ×　a　 ○　b　 ×　c　 ×　d　 ×　e　 正解　b 診断　胃癌末期，縦隔リンパ節転移巣腫大による食道狭窄 99C25 　38歳の男性。強い呼吸困難のため救急車で搬入された。同僚によると朝から喉が痛いため，ヨード剤でうがいをし，市販のトローチをなめたところ，15分経過したころから次第に呼吸が苦しくなってきたという。来院時，呼びかけに応答はなく，頚動脈の拍動をわずかに触知する。顔面にはチアノーゼが著明である。 　まず行う処置はどれか。 a　気道確保 b　心マッサージ c　人工呼吸 d　除細動 e　静脈路確保 ○　a　 ×　b　 ×　c　 ×　d　 ×　e　 正解　a 診断　アナフィラキシーショック 99C31，99C32 　次の文を読み，31，32の問いに答えよ。 　60歳の男性。前胸部の締めつけ感を自覚したため診察予約日外に来院した。 現病歴：　2年前の健康診断で高血圧と高脂血症とを指摘され，外来通院している。これまで薬は欠かさず服用し，特に症状もなく経過しており，1週前に受診した時にも問題はないとされた。毎朝自宅で血圧を測定している。3日前から前胸部が締めつけられるようになり，心配になった。来院時には症状はなかったが至急心電図検査の指示を受け，検査を済ませて待合室で待っていた。外来は大変混み合っており，2時間経ってもまだ診察の順番が回ってこないので怒り出した。いつもの担当医が別室で話を聞くことになった。 既往歴：　特記すべきことはない。 生活歴：　喫煙 20本/日，38年。 現症（1週前）：　身長 166cm，体重 72kg。体温 36.5℃。脈拍 68/分，整。血圧 138/88mmHg。結膜に貧血と黄疸とを認めない。胸部に心雑音はなく，呼吸音に異常を認めない。腹部は軽度膨隆しているが，肝・脾を触知せず，圧痛を認めない。下肢に浮腫を認めない。 検査所見（1週前）：　血清生化学所見：空腹時血糖 100mg/dl，総蛋白 7.6g/dl，アルブミン 5.2g/dg，尿素窒素 18mg/dl，クレアチニン 1.2mg/dg，尿酸 7.0mg/dl，総コレステロール 240mg/dl，トリグリセライド 180mg/dl，CK 30単位（基準 10～40）。CRP 0.4mg/dl。心電図と胸部エックス線写真とに異常を認めない。 　C31　最も適切な対応はどれか。 a　普段どおりに診察する。 b　怒りは正当なものと評価する。 c　怒りに対して厳正な態度で臨む。 d　患者の感情を理解したことを伝える。 e　予約外であるから仕方がないとなだめる。 ×　a　 ×　b　 ×　c　 ○　d　 ×　e　 正解　d 　C32　本日の心電図は1週前のものと変わりはなかった。 　　　患者の胸部症状の診断に最も有用な情報はどれか。 a　今朝の自宅血圧 b　昨日の喫煙本数 c　労作と主訴の関連 d　診察時のストレスの有無 e　患者が自分で思い当たる原因 ×　a　 ×　b　 ○　c　 ×　d　 ×　e　 正解　c 診断　狭心症疑いの患者への対応 99C33，99C34 　次の文を読み，33，34の問いに答えよ。 　52歳の男性。呼吸困難を主訴に来院した。 現病歴：　半年前から夕方になると足背部が腫れることに気付いた。下肢のむくみは次第に増強して大腿にも広がり，体重が10kg増加した。5日前から睡眠中に胸苦しくなり目覚めるようになった。坐っていると呼吸が少し楽になる。 既往歴：　35歳で生命保険加入時に尿糖を指摘された。 現症：　意識は清明。身長 166cm，体重 78kg。体温 36.5℃。呼吸数 24/分。脈拍 112/分，整。血圧 168/90mmHg。心雑音はなく，両肺野にcoarse cracklesを聴取する。腹部は軽度膨隆し，肝を右肋骨弓下に3cm触知する。両下肢に著明な浮腫を認める。膝蓋腱反射は両側とも減弱している。 検査所見：　尿所見：蛋白 3＋，糖 1＋，ケトン体（－），潜血（－），沈渣に赤血球 2～3/1視野，白血球 2～3/1視野。血液所見：赤血球 311万，Hb 9.4g/dl，Ht 30%，白血球 5000，血小板 22万。血清生化学所見：血糖 182mg/dl，総蛋白 4.8g/dl，アルブミン 2.0g/dl，尿素窒素 32mg/dl，クレアチニン 2.8mg/dl，AST 36単位，ALT 24単位，LDH 350単位（基準 176～353），Na 130mEq/l，K 5.0 mEq/l，Cl 102mEq/l。 　C33　まず行う検査はどれか。 a　胸部エックス線撮影 b　腹部超音波検査 c　胸部CT d　運動負荷心電図 e　冠動脈造影 ○　a　 ×　b　 ×　c　 ×　d　禁忌 ×　e　 正解　a 　C34　まず行う治療はどれか。 a　輸液 b　輸血 c　血液透析 d　利尿薬投与 e　副腎皮質ステロイド薬投与 ×　a　 ×　b　 ×　c　 ○　d　 ×　e　 正解　d 診断　糖尿病（糖尿病性腎症，糖尿病性神経障害），うっ血性心不全 99C35，99C36 　次の文を読み，35，36の問いに答えよ。 　48歳の女性。全身倦怠感と発熱とのため来院した。 現病歴：　3か月前から全身倦怠感を自覚し，1か月前から発熱と体重減少とが出現した。 既往歴：　特記すべきことはない。 現症：　意識は清明。身長 154cm，体重 54kg。体温 38.4℃。呼吸数 20/分。脈拍 96/分，整。血圧 112/72mmHg。眼瞼結膜に貧血はなく，眼球結膜に黄疸はない。両側の頸部と腋窩とに大豆大のリンパ節を数個触知する。胸部所見に異常を認めない。腹部は平坦，軟で，脾を左肋骨弓下に2cm触知する。下肢に浮腫を認めない。 検査所見：　尿所見：蛋白（－），糖（－）。血液所見：赤血球 380万，Hb 11.5g/dl，Ht 35%，白血球 6200，血小板 27万。血清生化学所見：総蛋白 7.0g/dl，アルブミン 4.0g/dl，クレアチニン 0.7mg/dl，AST 22単位，ALT 12単位，LDH 560単位（基準 176～353），CK 35単位（基準 10～40）。CRP 3.2mg/dl。 　C35　この患者から聴取する情報のうち診断に最も有用なのはどれか。 a　熱型 b　咳 c　月経異常 d　頻尿 e　食思不振 ○　a　 ×　b　 ×　c　 ×　d　 ×　e　 正解　a 　C36　この患者でリンパ節腫脹の成因の鑑別に最も有用なのはどれか。 a　数 b　部位 c　有痛性 d　大きさ e　可動性 ×　a　 ×　b　 ○　c　 ×　d　 ×　e　 正解　c 診断　悪性リンパ腫（鑑別として伝染性単核球症，成人Still病） 99C37，99C38 　次の文を読み，37，38の問いに答えよ。 　24歳の女性。月経の遅れを主訴に来院した。 現病歴：　最終月経は平成16年12月10日から7日間。通常の月経周期は28～30日。平成17年1月中旬ころから全身倦怠感があり，悪心も次第に強くなり，嘔吐も数回経験した。尿回数も最近増加しているが，排尿痛はない。昨日（2月18日）から褐色の帯下を少量認めている。 既往歴：　初経12歳，0経妊0経産。他に特記すべきことはない。 家族歴：　特記すべきことはない。 現症：　身長 164cm，体重 55kg，体温 37.3℃。呼吸数 20/分。脈拍 76/分，整。血圧 110/70mmHg。子宮は前傾前屈，手拳大，軟。腟分泌物は褐色，少量。経腟超音波検査で子宮腔内に胎嚢を認め，胎児頭殿長30mmで胎児心拍動を確認できる。 検査所見：　尿所見：蛋白（－）､糖（－）。血液所見：赤血球 396万，Hb 12.0g/dl，Ht 36%，白血球 8800，血小板 33万。 　C37　この患者で異常な症候はどれか。 a　発熱 b　全身倦怠感 c　嘔吐 d　頻尿 e　性器出血 ×　a　 ×　b　 ×　c　 ×　d　 ○　e　 正解　e 　C38　その後，妊娠が順調に経過したとき，平成17年7月上旬ころに最も発症しやすいのはどれか｡ a　睡眠時無呼吸症候群 b　高血圧症 c　鉄欠乏性貧血 d　糖尿病 e　深部静脈血栓症 ×　a　 ×　b　 ○　c　 ×　d　 ×　e　 正解　c 診断　切迫流産（疑い） 99C41，99C42 　次の文を読み，41，42の問いに答えよ。 　70歳の男性。健康診査で異常値を指摘されたため報告書を持参して来院した。自覚症状はない。 現病歴：　2年前に事務職を退職したが，職場での最後の健康診断では特に異常は指摘されていない。 既往歴 　10年前に左鼠径ヘルニアの手術を受けた。10年前から禁煙している。飲酒歴は30年前から日本酒1日1合。 　1か月前の健康診査結果： 　C41　この患者の身体診察で有用性が低いのはどれか。 a　眼底鏡検査 b　耳鏡検査 c　腹部聴診 d　深部（腱）反射 e　足背動脈の触診 ○　a　 ×　b　 ○　c　 ○　d　 ○　e　 正解　b 　C42　この患者の脳血管障害のリスクを下げるのに最も適切なのはどれか。 a　禁酒 b　体重の減量 c　血圧の正常化 d　血糖の正常化 e　血清脂質の正常化 ×　a　 ×　b　 ○　c　 ×　d　 ×　e　 正解　c 診断　高血圧，高脂血症 99C43，99C44 　次の文を読み，43，44の問いに答えよ。 　57歳の男性。発熱と咳とを主訴に来院した。 現病歴：　最近，仕事が忙しくて十分睡眠がとれない状況が続いていた。6日前から咳嗽と喀痰とが出現し徐々に増悪してきた。喀痰は黄色で膿性。3日前からは39℃台の発熱も加わり，全身倦怠感も出現してきた。胸痛と呼吸困難とはなかった。 既往歴：　40歳時，健康診断で尿糖陽性を指摘されたが放置していた。 現症：　意識は清明。身長 163cm，体重 62kg。体温 39.2℃。呼吸数 24/分。脈拍 104/分，整。血圧146/84mmHg。胸部聴診で右下肺野にcoarse cracklesを聴取する。 検査所見：　尿所見：蛋白（－），糖 1＋。血液所見：赤血球 440万，Hb 14.2g/dl，Ht 44%，白血球 14500（後骨髄球 2%，桿状核好中球 20%，分葉核好中球 45%，好酸球 3%，単球 5%，リンパ球 25%）。血清生化学所見：血糖 124mg/dl，総蛋白 6.6g/dl，尿素窒素 18mg/dl，クレアチニン 1.2mg/dl，総ビリルビン 0.8 mg/dl，AST 40単位，ALT 35単位，LDH 350単位（基準 176～353）。CRP 15.6mg/dl。胸部エックス線写真を別に示す。 　C43　この患者にまず行う検査はどれか。 a　喀痰微生物学検査 b　呼吸機能検査 c　肺動脈造影 d　心エコー検査 e　気管支鏡検査 ○　a　 ×　b　 ×　c　 ×　d　 ×　e　 正解　a 　C44　最も考えられるのはどれか。 a　肺炎 b　肺結核 c　肺梗塞 d　肺水腫 e　肺線維症 ○　a　 ×　b　 ×　c　 ×　d　 ×　e　 正解　a 診断　市中肺炎 99C47，99C48 　次の文を読み，47，48の問いに答えよ。 　54歳の男性。冷汗を伴う胸痛を訴え，救急車で搬送された。 現病歴：　5か月前から労作時に胸痛を自覚していた。胸痛は5分間持続し，安静で消失した。2週前から頻度が増し，安静時にも出現するようになった。4時間前から冷汗を伴う胸痛が持続している。 既往歴：　10年前から高脂血症を指摘されていた。 家族歴：　兄が40歳で突然死。 生活歴：　たばこ40本/日を30年間。機会飲酒。 現症：　意識は清明。身長 166cm，体重 75㎏。呼吸数 18/分。脈拍 96/分，整。血圧 120/74mmHg。顔貌は苦悶様。心音ではⅢ音を聴取する。呼吸音は正常。腹部は平坦で，軟。下腿に浮腫を認めない。 検査所見：　尿所見：蛋白（－），糖（－）。血液所見：赤血球 450万，Hb 14.6g/dl，Ht 46%，白血球 12800，血小板 16万。血清生化学所見：総蛋白 6.8g/dl，アルブミン 3.4g/dl，クレアチニン 0.8mg/dl，総コレステロール 260mg/dl，総ビリルビン 0.9mg/dl，AST 250単位，ALT 35単位，LDH 350単位（基準 176～353），CK 1850単位（基準 10～40），Na 138mEq/l，K 3.6mEq/l，Cl 99mEq/l。CRP 1.6mg/dl。来院時の心電図を別に示す。 （画像クリックで拡大） 　C47　診断はどれか。 a　急性心筋梗塞 b　狭心症 c　肺塞栓症 d　心筋症 e　大動脈解離 ○　a　 ×　b　 ×　c　 ×　d　 ×　e　 正解　a 　C48　入院後突然，眼球が上転して意識がなくなり，脈を触れなくなった。このときのモニター心電図を別に示す。 　まず行う処置はどれか。 a　人工呼吸 b　除細動 c　塩化カリウム液急速静注 d　補助循環 e　心臓ペースメーカー ×　a　 ○　b　 ×　c　禁忌 ×　d　 ×　e　 正解　b 診断　急性前壁（中隔）梗塞，心室細動 99C49，99C50 　次の文を読み，49，50の問いに答えよ。 　20歳の男性。右下腹部痛を主訴に夕方来院した。 現病歴：　朝から心窩部痛と悪心とがあった。市販の胃腸薬を内服したが軽快せず，午後になって痛みが右下腹部に限局してきた。朝から排便はない。 既往歴・家族歴：　特記すべきことはない。 現症：　意識は清明。身長 171cm，体重 65kg。体温 37.8℃。脈拍 76/分，整。血圧 102/60mmHg。腹部は平坦で，腸雑音は減弱している。肝・脾は触知しない。右下腹部に圧痛を認め，Blumberg徴候が陽性である。 検査所見：　尿所見：蛋白（－），糖（－），ウロビリノゲン（±），ピリルビン（－），潜血（－）。血液所見：赤血球 510万，Hb 17.0g/dl､ Ht 48%，白血球 18000（桿状核好中球 20%，分葉核好中球 49%，好酸球 1%，単球 2%，リンパ球 28%），血小板 30万。プロトロンビン時間 12秒（基準 10～14）。血清生化学所見：総蛋白 7.5g/dl，尿素窒素 11mg/dl，クレアチニン 1.0mg/dl，AST 20単位，ALT 18単位，LDH 230単位（基準 176～353），アミラーゼ 150単位（基準 37～160），CK 18単位（基準 10～40）。CRP 8.3mg/dl。 　C49　最も考えられるのはどれか。 a　急性胃炎 b　急性虫垂炎 c　腸閉塞 d　急性膵炎 e　尿路結石 ×　a　 ○　b　 ×　c　 ×　d　 ×　e　 正解　b 　C50　翌日まで抗菌薬を投与したが改善がみられなかった。 a　制酸薬投与 b　抗コリン薬投与 c　浣腸 d　イレウス管挿入 e　手術 ×　a　 ×　b　 ×　c　 ×　d　 ○　e　 正解　e 診断　急性虫垂炎

• 武田内科胃腸科医院（山形）の第2ホームページ - 子宮頸癌ワクチンの危険性に付いて

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  本日の閲覧数　 - 昨日の閲覧数　 - 総閲覧数 - 平成22年5月18日開始。　　平成28年4月4日更新。 ★パピローマワクチン接種群と非接種群との比較において、ワクチン接種群の流産比率が高いことは数値上は明らかである ★パピローマワクチン接種群と非接種群との比較において、ワクチン接種群の流産比率が高いことは数値上は明らかである 最後の接種から3か月以内の流産のリスク比較では「14.7％（接種群）ｖｓ 9.1％（非接種群）とする平成22年3月2日付け「Risk of miscarriage with bivalent vaccine against human papillomavirus (HPV) types 16 and 18 pooled analysis of two randomised controlled trials」という調査報告が存在する。 パピローマワクチン接種3か月以内の流産のリスク比較では　14.7％（接種群）ｖｓ 9.1％（非接種群）であった論文はこれだ ★パピローマワクチンに関して これまでに見つかったHPVは100以上の遺伝子型に分頬されている。約60種は皮膚のイボ等から分離され、残りの40種は粘膜の病変から分離されている。粘膜型のうち子宮頸癌から分離されたHPVが高リスク型と呼ばれ、15種（＝PV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68、73型）が該当する。HPV6、11型等は良性の尖圭コンジローマ等から分離され、低リスク型と呼ばれる。 　琉球大学の調査では、子宮頸がんに存在するHPVDNAはHPV16（42.4％）、HPV33(9.0％)、HPV58(8.0％)、HPV18(7.7％)、HPV52（7．1％）であった。頚部異形成（CIN）患者でのHPV陽性率は76.1％、HPV型別の頻度はHPV16（17.5％）、HPV52（15.0％）、HPV51（11.0％）、HPV31（6.3％）、HPV58（3.8％）であった。この他にも、臨床試料中のHPV型の報告は多数あるが、同様の感度や信頼性を持つ方法が用いられたわけではない。我が国の流行状況について、精密な調査が求められている。 グラクソのワクチン　サーバリックス：　 抗原はHPV16VLP, HPV18VLP 組替えバキュロウイルスと昆虫細胞で作成。 アジュバントは水酸化アルミニウムとモノホスホリルリピッドA。 MSDのワクチン　ガーダシル： 抗原はHPV6VLP, HPV11VLP, HPV16VLP, HPV18VLP 組替え酵母で作成。 アジュバントは水酸化アルミニウム。 (The 69th Annual meeting of the Japanese cancer association. 2010. 癌研究入門コース、P13-17より引用) ★１４歳、子宮頸がんワクチン接種2日後死亡…日本国内初 ★南出喜久治氏が警鐘「日本民族の危機！」 政府、行政、全議員、業界等々に16項目の公開質問、回答求める 政治家、自治体などの関係者は、南出喜久治氏の意見を真剣に検討し、公開質問状に全て答えるべく情報収集する事。 　弁護士の南出喜久治氏は23日、『子宮頚がん予防ワクチンの危険性』を踏まえて16項目に及ぶ公開質問を行った。回答を求める対象は政府、都道府県市区町村の全自治体、衆参両院議員、全地方議員、産婦人科・小児科学会、及びその他すべての医療機関及び医師、公費助成を請願・陳情した団体・個人運動家並びにグラクソ・スミスクライン株式会社で、回答の方法としてHP上での実名表記の上で求めている。 　氏は、ＧＳＫの「サーバリックス」の危険性を指摘しながら、充分な臨床試験も行われず公費負担でワクチン接種の予防を行うことの危険性を訴えてきたが、今回、下記のような詳しい資料を公開した上でこれに関係するすべての行政や業界、関係者あての公開質問を行ったもの。公開された質問状は以下の通り。（ニュース調、ここまで） 　数ヶ月前から気になっていたニュースなのですが、そっち方面は全くの無知で基礎知識がないためコメントも出来なかった状態でした。しかし、このような異例の公開質問状という事態になったので全く出遅れましたがとりあえず転記し拡散致します。特に下の動画の中で南出弁護士は、「これを推奨している確信犯の国賊は民主党の仁木博文（徳島県3区　比例四国）」と名指しで糾弾しています。異常な事態かも知れません？。非常に危険で恐ろしいという印象を受けています。皆様、拡散のご協力をよろしくお願い致します。 220723子宮頚がん予防ワクチンの危険性（全文PDF版） http //kokutaigoji.com/teigen/pdf/220... 「民族浄化の恐れのある国防問題」だと指摘する南出弁護士 関係各位 　　平成22年7月23日 公開質問状（その一） 　　　　　　　 弁護士 南出喜久治 　子宮頚がん予防ワクチンとされる「サーバリックス」の製造販売承認及びその接種について公費助成をすることに関して、菅直人内閣総理大臣、長妻昭厚生労働大臣、厚生労働省、都道府県市区町村の全自治体、民主党、国民新党、自由民主党、公明党、みんなの党、社民党、日本共産党、たちあがれ日本、全衆議院議員、全参議院議員、全地方議会議員、日本産婦人科医会、日本小児科医会、社団法人日本産科婦人科学会、特定非営利法人日本婦人科腫瘍学会及びその他すべての医療機関及び医師、公費助成を請願・陳情した団体・個人運動家並びにグラクソ・スミスクライン株式会社（ＧＳＫ）に対し、本ホームページにおいて本日公開掲載した拙稿『子宮頚がん予防ワクチンの危険性』を踏まえて以下の公開質問を行うので、その回答を求める。 回答の方法としては、自己又は第三者のホームページ上において、それぞれ実名を表記した上で掲載又は投稿して発表されたい。 一 質問の前提となる事実及び資料 １ 平成21年8月31日薬事・食品衛生審議会医薬品第二部会資料、薬事・食品衛生審議会 医薬品第二部会 議事録の存在。 http //www.mhlw.go.jp/shingi/2009/08/txt/s0831-1.txt ２ 平成21年9月29日薬事・食品衛生審議会 薬事分科会 議事録の存在。 http //www.mhlw.go.jp/shingi/2009/09/txt/s0929-7.txt ３ 平成21年9月29日の英国・国際ニュースＡＦＰＢＢNews「子宮頸がんワクチン接種後の少女が死亡、英国」の記事の存在。 http //www.afpbb.com/article/life-culture/health/2647877/4692574 ４ 日本産婦人科医会による平成21年10月14日の記者懇談会でなされた「子宮頸がん予防ワクチンの推奨に向けた提言」の存在。 http //www.jaog.or.jp/know/kisyakon/26_091014_a.pdf ５ 厚生労働省による平成21年10月16日の「サーバリックス」製造販売の承認。 ６ 英国の医学誌ランセットの平成22年2月20日付け「HPV vaccination waiting for 2 evidence of effectiveness」（HPVワクチン接種：有効性の証拠を待っている）との記事及び平成22年4月14日付け「現在進行形の"人体実験"である子宮頸癌ワクチン」という指摘の存在。 http //www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736%2810%2960270-X/fulltext?_eventId=login elsca1=TL-200210 elsca2=email elsca3=segment http //blogs.yahoo.co.jp/m2010matu/61152632.html ７ サーバリックスに含まれているアジュバントが、女性の免疫に影響を与え、流産のリスクにつながるかどうかについての調査（14か国、15歳から25歳までの26000人規模）の結果において、全体としての流産のリスク比較が「11.5％（接種群）ｖｓ10.2％（非接種群）」であり、さらに、最後の接種から3か月以内の流産のリスク比較では「14.7％（接種群）ｖｓ 9.1％（非接種群）とする平成22年3月2日付け「Risk of miscarriage with bivalent vaccine against human papillomavirus (HPV) types 16 and 18 pooled analysis of two randomised controlled trials」という調査報告の存在。 http //www.bmj.com/cgi/content/full/340/mar02_1/c712 注目！是非ご覧下さい、恐ろしい内容です。 民主党の仁木博文（徳島県3区　比例四国）は確信犯の国賊！と名指しで糾弾、推進母体は「隠れ共産党」だと明言していますよ？日本民族が滅亡するかも知れない危険なワクチンと訴える南出弁護士 二 質問事項 ( 1) サーバリックスの安全性の証明責任及び説明責任は誰にあるのか。国民の側に危険性の証明責任があるのか。 ( 2) 長期にわたる充分な臨床試験をせず、安全性の証明が充分ではないのに、これほどまでに承認を急いだ理由はどこにあるのか。 ( 3) 一般に、がん予防の方法は定期的な検診が原則ではないのか。 ( 4) ワクチン接種による予防を奨励することは、これに反することにならないか。少なくともワクチン接種を奨励することにより、定期検診離れの意識を加速させることにならないのか。 ( 5) ワクチン接種のみに公費助成を行い、定期検診に公費助成をしないということは、国民ががん予防について定期検診の方法によってがん予防をしたいとする予防医療方法に関する選択の自由を侵害することにすることにならないのか。 ( 6) にもかかわらず、どうしてワクチン接種のみの公費助成を推進してワクチン接種の実施をするのか、その根拠と理由について明らかにされたい。 ( 7) 死亡例（前記一３）に関して、その因果関係の有無について審議会や日本産婦人科医会などにおいて独自に調査検討がなされたのか。 ( 8) 特に、仮に、死亡した少女に「重大な基礎疾患」があったとしても、何らかの基礎疾患があれば、ワクチンの接種によって死亡するという因果関係は認められるはずではないか。 若狭和朋氏も子宮頸癌予防ワクチンの危険性を訴えています！ チャンネル桜 渡部昇一の大道無門　ｹﾞｽﾄ 若狭和朋　 【断種】子宮頸癌予防ワクチン計画の危険性【不妊】 ( 9) また、この少女の「重大な基礎疾患」が何であるのか、独自に調査研究されたことがあったのか。あればその疾患の具体的内容を特定されたい。 (10) 厚生労働省が承認（前記一５）する２日前に、わざわざ日本産婦人科医会がワクチン接種の推奨の提言（前記一４）をした理由はどこにあるのか。 (11) この提言の中に、「重篤な副作用なし」としているのは何を根拠とするものか。重篤な副作用を越えた死亡事例において、接種と死亡との因果関係を調査した結果においてそのような発表をしたのか。独自の調査結果を入手しているのであれば、それを開示されたい。 (12) この提言をした日本産婦人科医会常務理事鈴木光明氏は、ＧＳＫの接種者向けの案内書（Cervarix Starter Kit）の監修もしているが、そこには、ごく小さい字ながらも、「重い副反応として、まれに、アナフィラキシー様症状（血管浮腫・じんましん・呼吸困難など）があらわれることがあります。」と表記していることとからすると、この記載は前記の提言の「重篤な副作用なし」との記載と矛盾するのではないか。 (13) 日本産婦人科医会は不妊治療をも推進させているのであれば、ＧＳＫの「サーバリックス」に不妊化の危険があるか否かを患者の立場に立って批判的に検証すべき立場にあるのではないか。そのような公益的・公共的な立場にある日本産婦人科医会がＧＳＫの営業的な旗振り役をすることは、たとえば、建築施工監理において、施主（患者）の代理人となって施工者（ＧＳＫ）の工事施工の不備の有無（サーバリックスの不妊化の危険性の有無）をすべき監理者（日本産婦人科医会）が施工者（ＧＳＫ）の代理人となることに等しい利益相反行為となり、日本産婦人科医会の公益性・公共性の使命を放棄することにならないのか。 (14) オーストラリアでは、当初「子宮頸がんワクチン」と表示されていたものを「ＨＰＶ感染予防ワクチン」と名称表示変更がなされた例があるように、特定のＨＰＶの感染を予防するワクチン「ＨＰＶ16型、18型感染予防ワクチン」としてＧＳＫが説明しているものでありながら、それを「子宮頸がん予防ワクチン」と表示することは、効果・効能を偽る意味において薬事法違反であり、不当景品類及び不正表示防止法（昭和37年法律第134号）において禁止する「不当表示」に該当するのではないか。 (15) 前記一７の事実からすると、その「conclusion」（結論）の部分に、「There is no evidence overall for an association between HPV vaccination and risk of miscarriage.」、つまり、「これらは流産とサーバリックスとの全体的なエビデンス（証拠）ではない」とする趣旨が述べられているが、接種群と非接種群との比較において、接種群の流産比率が高いことは数値上は明らかであるので、未だ不妊化の危険性が払拭されて安全性が証明されたとは言えないのではないか。 (16) 少なくとも不妊の危険が指摘され、それを根拠付ける資料が存在するのに、そのことについて、接種時におけるインフォームド・コンセントが欠落しているのではないか。 ★子宮頸癌ワクチンの副作用をまとめたホームページ。超危険なワクチンである事が分かります。アメリカでは100人以上死亡している。 ★子宮頸癌のワクチンの危険性に付いて ★インドで子宮頸ガンワクチン接種したら、120人中４人死亡 ★子宮頸がんワクチンによる民族浄化,弁護士,南出喜久 ★緊急　子宮頸がんワクチンは不妊の危険性あり！接種の必要なし！ ★日本人に多いパピローマウイルスの全てがワクチンに含まれている分けではないから、このワクチン接種をしても発癌する可能性はあります。必ず予防出来るという事は有りません。得られる効果よりも、副作用や死亡率や不妊症に陥る危険性に関して熟知するべきである。副作用に関する情報があまりにも少な過ぎる。 それから一番子宮頚癌の発生率を下げるのは、性交渉をするのは一人だけとする事である。妻や夫とだけ関係を持つ事にすれば、パピローマウイルスに感染する確立が限りなく零に近づく。こんな簡単な事を教育もしないで、ワクチンを打とうとするのは間違いであり、金の無駄遣いである。 平成28年3月になり、パピローマワクチンで副作用が出て大変な状態になった人が沢山出てきて訴訟になった。だからあれ程危険で打つなと言って来たが、声は届かなかった。

• 無名騎士藩国@Wiki - アイドレスsystem4/帝国防疫研究所のインポート用データ

  https://w.atwiki.jp/genz/pages/675.html

  インポート用定義データ 大部品 帝国防疫研究所　RD 67　評価値 10大部品 防疫研究所の概要　RD 2　評価値 1部品 建設経緯 部品 目的 大部品 最先端の医療を受けることができる設備達　RD 41　評価値 9大部品 二次医療機関配備設備　RD 15　評価値 6部品 エックス線診察装置 部品 心電計 大部品 手術室　RD 5　評価値 3部品 概要 部品 手術室用滅菌室 部品 手術台 部品 無影灯 部品 医療器具 大部品 救急医療設備　RD 8　評価値 5部品 酸素吸入セット 部品 吸引器 部品 除細動器 部品 挿管セット 部品 救急カートの薬品 部品 ポータブルモニター 部品 救急便宜上必要な医療器具たち 部品 輸液セット 大部品 三次医療に使用される装置達　RD 19　評価値 7大部品 細胞治療センター設備　RD 5　評価値 3部品 アイソレーター 部品 CO2インキュベーター 部品 クリーンルーム 部品 医療用遠心分離機 部品 培養顕微鏡 大部品 脳卒中、腫瘍治療設備　RD 4　評価値 3部品 MRI 部品 CT 部品 超音波診断装置 部品 ペースメーカー治療設備 部品 透析装置 部品 人工心肺 部品 人工呼吸器 部品 カテーテル治療設備 大部品 放射線治療設備　RD 3　評価値 2部品 ラジエーションの特徴 部品 ガンマナイフ 部品 術中照射 部品 低体温治療法 部品 高気圧酸素治療 部品 新生児センター 大部品 高度クローン医療技術設備　RD 7　評価値 4部品 要点 部品 ３Dデザイン支援コンピューター 部品 バイオ３Dプリンター 部品 「金屋子」用細胞インキュベーター 部品 組織培養槽「ゆりかご」 部品 組織訓練設備「鍛え上げられた筋肉に不可能はない」 部品 遺伝子保管庫「天の岩戸」 大部品 医療技術研究所設備　RD 22　評価値 7大部品 和錆の研究大書庫　RD 5　評価値 3部品 本は知識の宝庫 部品 医療関連本 部品 機械工学本 部品 雑学、基礎知識本 部品 在庫整理コンピュータ 大部品 通常研究設備　RD 13　評価値 6部品 赤外線分光装置 部品 μ-マニュピレーター 部品 各種クロマトグラフ分析装置装置 部品 走査型電子顕微鏡 部品 X線コンピュータートモグラフィー（研究用） 部品 電子線プローブX線マイクロアナライザー 部品 研究用光学顕微鏡 部品 研究施設用クリーンルーム 大部品 DNA分析装置一式　RD 5　評価値 3部品 マイクロピペット 部品 核酸抽出・精製装置 部品 DNA定量・測定装置 部品 核酸増幅装置 部品 電気泳動装置 大部品 帝国防疫研究所特有の研究設備　RD 4　評価値 3部品 疫病・疾病データバンク 部品 ナノマシン分析コンピューター 部品 独立区画・カウンターナノマシンナノマシン製造機配備区域 部品 ナノマシンデータバンク 大部品 職員　RD 1　評価値 0部品 猫野和錆 部品 和錆用監視カメラ 部品定義 部品 建設経緯 ニューワールドで新型の感染症が流行しはじめた。これらは進化をしてしまう特徴があったため、専門の施設して隔離した上での研究が求められた。これに対応して猫野和錆が建設を決定したのだ。なお、土地代は宰相閣下が供出してくださった。 部品 目的 当座の目的は感染症の拡大を防ぐことであったが、もちろん施設は使い切りではない。この研究所では最新の医療を受けることができ、また和錆はここで医療に関する新技術の研究をすることができた。 部品 エックス線診察装置 所謂レントゲン。放射線発生装置を用いて人の体内の状態を診察するための設備である。X線は強い透過性があり、この透過性を利用してフィルムにエックス線をあてることで、強く遮蔽された部分とそうでない部分の影絵で体内の状態を推察するのだ。 （軟組織や空気、水はレントゲンをそのまま通しやすく、骨は遮蔽しやすい） 患者の無駄な被爆を抑えるため、近年の装置はフィルムに直接感光させるのではなく、蛍光剤を挟むことによって増感し、同じ像を低被爆で得られるように工夫されている。 部品 心電計 心臓から発生する電気を体表面から記録する装置のこと。体表面に取り付けた９か所（アースを入れると１０か所）の電極から活動電位を、心電計に内蔵されている増幅器や雑音フィルターなどで処理して、記録用紙に波形を記録するもの。 １２誘導心電計。 部品 概要 手術室とは、手術を行うための部屋、手術を行うための設備を備えた部屋のことである。 手術室は主として病院に設置されている。小規模な病院では手術室は備えていないこともあり、備えている場合でもその数は少ない。大規模な病院になると、手術室の数は多くなる傾向がある。 部品 手術室用滅菌室 手術室内では患者は医療のためとはいえ、外傷を負ったり、体力を消耗して感染症にかかりやすい状態になる。これを防ぐため部屋には細菌が存在してはならない。 手術室は常に手術滅菌部門によって部屋の設備滅菌が行われる。 部品 手術台 手術台とは、手術中に患者が位置し、術者が効率的に手術を施すための設備。各種機器が手術台に接続しやすいようにコネクタが設置されていたり、体位を変えやす工夫やリクライニング機能がついているものある。 地震などに耐えられるよう頑強 部品 無影灯 主に手術室で用いられる照明器具。手術作業への影響を減らすために影を生じないように、電球内や反射板によって光を乱反射させる仕組みがほどこされている。 部品 医療器具 手術に使用する各種医療器具。もちろん手術の内容によって器具は異なるが、よく使用されるのはメス、剪刀、ピンセット類、カニューラ、スパーテルなどである 部品 酸素吸入セット 酸素ボンベとその吸入器。酸素分圧を適切に調節し、マスクをあてることで患者に適切な酸素吸入を行わせるための器具。 体内に様々な障害が発生すると、大気中の酸素をうまく取り込めなくなり更に病状悪化する場合がある。 生命維持の根幹である酸素を効率的に体内に供給し体内に循環させるために大気中の酸素濃度より高い濃度の酸素を供給する必要があるのだ。 部品 吸引器 救急では、気道につまった嘔吐物や血液などで、患者の生命が脅かされることが多くなる。これらの異物を除去するため、気管に挿管し、持続的に異物を吸い込み続けてくれるのが吸引器である。 部品 除細動器 除細動器は、心室細動（VF）や心室頻拍（VT）などの不整脈に対し、電気的な刺激を与えることで「除細動」や「同期性通電」を行う医療機器のこと。 救急中これで循環不全となった患者を救うために必要な設備である。 部品 挿管セット 気道を確保するための道具全般を指す。喉頭鏡ブレード、喉頭鏡ハンドル電池付、気管内チューブ成人用、カフシリンジ、バイトブロック、サージカルテープ、止血鉗子、救急剪刃、スタイレット、マギル鉗子（大）、挿管ケース 部品 救急カートの薬品 救急カートには救急蘇生のガイドラインに定められている薬剤が、見やすく、パニックになってもすぐ取り出せるように工夫されて配置されている。 具体的にはアドレナリン、アトロピン、ジアゼパムなどの薬剤が代表的である。 部品 ポータブルモニター 救急のため移動が楽な車輪などがついた医療用モニター。簡易的な心電図と、血圧計、脈拍計、動脈血酸素飽和度（ＳＰＯ２）測定装置の機能を兼ねる。これで治療中の患者の最低限必要な情報をモニタリングする。 部品 救急便宜上必要な医療器具たち ストレッチャーは柔らかい。これでは心臓マッサージを行う際に沈み込んでしまう。このため患者の下に敷く板が常備されている。 ほかにも人工呼吸の際に異物を吸い込まないようにするフィルムだとか、色々なものが医師の経験の結果導入されている。 部品 輸液セット 患者に薬品を静脈注射するためには様々な道具が必要だ。これらまとめて輸液セットという。 具体的には輸液パックにクレンメ、点滴筒に三方活栓などを指す。 部品 アイソレーター 細胞治療を行うためには、細胞治療操作中に意図しない細菌が入り込んではいけない。アイソレーターは無菌接続ポートを介して操作を行うことにより、操作中の無菌性を確保してくれる。 部品 CO2インキュベーター 細胞を培養するには５％CO2インキュベーターで培養する必要がある。 因みにCO2が要求される理由は、培養液中のpHを維持するためである。 細胞を培養して時間が経つと培養液中のｐＨは酸性側に傾きやすい。そこで、培養液中に炭酸水素ナトリウムを混ぜ、インキューベータに薄い炭酸ガスを存在させると緩衝作用が生じ、ｐＨが変動しにくくなる。しかし、気休め程度のことなので培養液が酸性になると色の変化する物質を混ぜておき、色が変化したら培養液交換をする必要がある。 ２つ目は二酸化炭素要求性。光合成細菌の全部ではありませんが代表的な物には二酸化炭素を炭素原として要求するものがある。 最後に、二酸化炭素が大気中に5％存在すると、大気圧760mHgの5％なので二酸化炭素の分圧は38mmHgになります。これは、動脈血二酸化炭素分圧と等しい。 部品 クリーンルーム コンタミネーションコントロールが行われている限られた空間であって、空気中における浮遊微小粒子、浮遊微生物が限定されて清浄度レベル以下に管理され、また、その空間に供給される材料、薬品、水などについても要求される清浄度が保持され、必要に応じて温度、湿度、圧力などの環境条件についても管理が行われている部屋のこと。細胞治療には厳密な無菌操作が必要であるため、部屋自体も極めて無菌に近い状態でなければならない。 部品 医療用遠心分離機 遠心分離とは、ある試料に対して強大な遠心力をかけることにより、その試料を構成する成分（分散質）を分離または分画する方法である。 懸濁液や乳液などは、ろ過や抽出操作では分離することが困難であるが、遠心分離では通常なら分離困難な試料に対しても有効にはたらく場合が多い。 部品 培養顕微鏡 倒立顕微鏡タイプ。通常の顕微鏡より高精細な観察画像を見ることができる。培養室内での生細胞の活性度確認、サンプリング、蛍光染色、タンパク質発現確認、画像記録を行える。 部品 MRI 核磁気共鳴画像法。核磁気共鳴現象を利用して、生体内の内部の情報を画像にする方法で、被験者に高周波の磁場を与え、人体内の水素原子に共鳴現象を起こさせる際に発生する伝播を受診コイルで取得し、得られた信号データを画像に構成する仕組みだ。特に水分量が多い脳や血管の診断に優れる。 部品 CT CT検査装置。CTとはコンピュータートモグラフィーの略で、X線を使って体の断面を撮影する装置。 特に心臓、大動脈、気管支・肺などの胸部、肝臓、腎臓などの腹部の病変に関しては優れた描出能が知られている。 部品 超音波診断装置 略称超音波。エコーとも。超音波を対象物に当ててその反響を映像化する画像検査法。 基本的に超音波は液体・固体がよく伝わり、気体は伝わりにくい。そのため、液状成分や軟体の描出に優れており、実質臓器の描出能が高く、肺・消化管の描出能は低い。また、骨は表面での反射が強く骨表面などの観察に留まる。 部品 ペースメーカー治療設備 ペースメーカーとは心臓疾患の一部に適用される人口の装置であり、洞結節の異常への治療として行われる。 心臓の調律の異常をこれで調整するのだ。 リード（導線）がペースメーカー本体から伸びており、この先端から電気刺激を与える装置。 導線は心臓に埋め込まれるが、本体は胸部もしくは腹部に設置される。 部品 透析装置 透析装置は人工の腎臓であり、慢性的または一時的な腎不全の患者のために腎臓の(すべてとは言えないまでも)ほとんどの機能を遂行する。血液透析によって血液を浄化し、血液の成分バランスを調整するのだ。この処置によって、患者の血液は装置を通って循環し、そこで濾過され、電解質、pH、血中水分濃度のバランスが調整された後、患者に戻される。腎不全に共通する問題の1つが水分の貯留であるため、この処置では患者の血液から数パイントの水分を除去するのが一般的である。 部品 人工心肺 人工心肺装置とは、心臓外科における手術などの際、一時的に心臓と肺の機能を代行する医療機器である。 おもに、血液循環、血液ガス交換（二酸化炭素除去、酸素添加）、体温調節がある。心臓手術では心臓を停止させ、心臓への血流を遮断して行うため、血液ポンプ（人工心）により全身への血液循環を代行する。また、人工肺により、血流のなくなる肺のガス交換機能を代行する。さらに、体温調節のための熱交換器がある。血液は右心房から脱血され、人工心肺装置を経由して上行大動脈・大腿動脈へ送血される。 部品 人工呼吸器 人工呼吸器は、数時間から数年と言う長い時間に渡って人工呼吸を自動的に行うための医療機器である。 人工呼吸器の使用は呼吸不全のとき、あるいは全身麻酔の手術における場合など使用される状態は多岐にわたる。 部品 カテーテル治療設備 カテーテル治療とは、狭心症や心筋梗塞など、心臓の血管（冠動脈）がコレステロールなどによって詰まったり、狭くなることで起きる疾患に対する治療法のひとつ。 専門的な器具ガイドワイヤーやバルーンカテーテルを用いて狭窄した血管を押し広げて、血流を改善するのだ。 造影剤を用いたリアルタイムの造影検査を行いながら実行する。 部品 ラジエーションの特徴 腫瘍の成長をおくらせるために、あるいは縮小させるために放射線を使用する治療法。がんに侵された臓器の機能と形態の温存が出来る。また、がんの局所療法であるため、全身的な影響が少なく、高齢者にも適応できる。 手術で患部を切除しないで、身体の機能や形態を温存させたいときなどに利用する治療法だが、副作用としてがん局部周囲の正常細胞も傷害されるため、後遺症が残る場合もある。 部品 ガンマナイフ ガンマナイフとは放射線治療装置の名称。 周囲正常組織を傷つけることなく、約200個の線源（コバルト60）から出るガンマ線（γ線）を用いて、虫眼鏡の焦点のように病巣部に対して集中的に照射する治療法。 1本1本のガンマ線は細いビームなので、周囲の正常な細胞にはほとんど影響を与えず、ビームが集中する箇所のみが、まるでナイフで切り取られたかのように治療できるので、“ガンマナイフ”と名がついた。 開頭手術を行わなくとも脳内の小病変を治療・コントロールできる極めて低侵襲な治療法。 部品 術中照射 その名の通り、外科的手術中に行われる放射線照射法。別名で開創照射とも呼ばれ、手術で標的（腫瘍あるいはがん細胞が残存したと思われる部位）を露出し、直接的に放射線を照射する方法。 外科的手段により開腹した状態で、直視下に病巣の位置・大きさを確実に把握したうえで、１度の大量の放射線を照射する。放射線に弱い臓器を手術操作でさけてから照射できるのも利点の一つ。 術中照射の適応となる腫瘍の基本は、放射線の感受性が低い腫瘍、または、腫瘍近くに放射線感受性の高い、重要な臓器が存在する場合。 脳腫瘍、胃癌、すい臓癌、膀胱癌、前立腺癌、胆道癌、直腸癌などが代表的な適応先。 部品 低体温治療法 過去の経験から、低体温の状態からの救命報告が相次いだため、低体温は脳を保護する作用があると考えられ、研究の結果これが実証された。 低体温療法は心肺停止の状態から回復した後、速やかに実施する。時間に関しては様々な議論があるが、4時間以内が１つの目安となる。具体的な方法は、体表面に水冷式のブランケットをあてて冷却したり、冷たい輸液を行ったりして、体温を32～34℃程度に下げ、同時に筋弛緩薬、鎮静薬、鎮痛薬を使用する。通常この治療法は高度な治療となるので、ICUで実施することが多いです。目標の体温に到達したら、約24時間程度その低体温を保ち、その後ゆっくりと復温することになります。 低体温療法では、主に脳神経機能の予後の改善効果が期待できる。特に小児や若年の患者さんではより有効性が高いと考えられており、この治療方法はとても大きな可能性を秘めているといえる。 一方、高齢者や心肺停止から回復して長い時間が経過した患者では、その有効性はあまり期待できない。 部品 高気圧酸素治療 高気圧酸素治療とは、大気圧よりも高い気圧環境の中に患者を収容し、この患者に高濃度の酸素を吸入させることによって、病態の改善を図る治療の事。 酸素は、通常の大気圧環境下に於いて、97 %が血液中のヘモグロビンと結合する事により体内（血中）に運ばれる。物理的に溶解した溶解型酸素による組織への運搬は非常に少量で、3 %にすぎない。しかし高気圧環境下での高濃度酸素吸入による酸素分圧の増加に比例して、溶解型酸素が増加するので、酸素の運搬が低下している病態においては、治療効果が発揮される。 部品 新生児センター 新生児集中治療室、後方病床で構成される。新生児集中治療室、略所NICUは早産児や先天性の病気をもって生まれた赤ちゃん、呼吸障害や出生時仮死などで出生後すぐに具合が悪くなった母ちゃんの集中治療を行う治療室である。 部品 要点 通常のクローン医療技術は現段階の医療レベルでは人工多能性幹細胞による治療が中心だが、この施設ではバイオ３Dプリンターと新型人工多能性幹細胞「金屋子」を利用した高度なクローニング治療が可能であり、手足などの部位欠損も治療が可能である。 部品 ３Dデザイン支援コンピューター 生体を３Dプリントするということは、微細な細胞を構成単位として高精細な設計を行うことであり、この３Dデザインの表示とデザイン補助には大変な負荷がかかる。防疫研究所に設置されている３Dデザイン支援コンピューターは所謂超高性能パソコンである。一般家庭にあるものより当然大型にならざるを得なかった。 部品 バイオ３Dプリンター 生体細胞を懸濁させたバイオインクと、これを形成したバイオペーパー状に正確に 新型人工多能性幹細胞「金屋子」を配列し（配列される細胞は当然臓器細胞として分化が完了したものである）、デザイン通りに生体臓器を構成する３Dプリンター。インクドットは細胞単位でなくてはならず、高度な工学技術が使用されている。 この設備は帝国防疫研究所にしか存在しない。 部品 「金屋子」用細胞インキュベーター 基本はCO2インキュベーターであるが、人工多能性幹細胞「金屋子」が最も文化に適した条件を維持できるよう、培養液のpHを常時監視、適切な時に培養液の調整を自動で行えるように調整されているもの。 部品 組織培養槽「ゆりかご」 プリントされた組織はそのままの状態では臓器組織の体を成しているだけであり、細胞のターンオーバーが発生し、組織として機能するまではこのゆりかごでアジャストされる。 部品 組織訓練設備「鍛え上げられた筋肉に不可能はない」 培養された組織のうち、特に筋組織に関してはそのまま移植しただけではリハビリを通しても正常に動作するまでには気の遠くなる時間が必要になってしまう。移植時に機能開始できるまでに組織が萎えてしまう分も考えて、筋肉組織を「筋トレ」させる設備がこれである。なお、培養槽中で筋肉組織が電気刺激を受けて運動し損傷して、超回復を起こすことができるのは現代レベルでもすでに確認されている事実である 部品 遺伝子保管庫「天の岩戸」 いわゆる遺伝子バンクである。帝国防疫研究所では決して全身クローニングは行わないが、患者と医師双方のインフォームドコンセントの元、治療を受けたことがあるものの遺伝情報を保管しておくことは、意義のあることである。用がないに越したことはないが、また怪我をした際に即時に対応した組織の再生を開始できるのは時間に終われる緊急時ではとても有用である、。 部品 本は知識の宝庫 防疫研究所には、ジャンルは医療、生理学、生化学やナノマシンに関連する工学の本などジャンルは限られるが、一般的な図書館並みの蔵書が揃っている。これは和錆友人からの寄付と宰相閣下からの希少本支援と、大部分は和錆の財産から構成されている。 部品 医療関連本 医療関連の研究をするために役立つ専門書と過去から可能な限り集めた学会誌、論文。和錆はこれから他者の実験の追証を行なったり、また自分が発想した新技術の裏付けを行う 部品 機械工学本 主にナノマシン研究議論に関する今までの研究結果と、これらの技術の元となる資料本の集まり。ナノマシン自体が十分慎重に扱わなければならないテーマではあるが、機械的原理自体はあまり複雑でないことが多い。元マッドサイエンティストで素人より知識があるとはいえ、機械全般には造形が深いとはいえない和錆にとっては大いに参考になる。 部品 雑学、基礎知識本 医者は一生勉強である。この勉強は医学知識についてだけではない。世情や天気の話は患者との信頼形成のきっかけになることもあるし、多方向に知識がを持つことは様々な人間に共感できることにもつながる。そして知識は横に広く繋がっている。雑学とそのほか基礎知識の蓄積は思わぬところで和錆を助ける。 部品 在庫整理コンピュータ よく図書館にある、どの本がどの書庫にあるかを教えてくれるただのパソコン。しかし和錆はだらしないのでよく元の位置に戻し損ねる。嫁に叱られると戻すぞ。 部品 赤外線分光装置 分子はそれぞれ固有の振動をしている。 物質に赤外光を照射すると振動に応じた周波数の光が吸収され、物質固有の吸収パターンを示す。この特性を利用し、赤外吸収パターンから物質の同定、定量を行う。 部品 μ-マニュピレーター マイクロマニピュレータによって、5.0μm以下の極微小物のサンプリングが可能となる。 さらに、その場での溶媒インジェクションも可能な機能を持っている。 部品 各種クロマトグラフ分析装置装置 揮発性の混合物質を分離、分析するガスクロマトグラフィーや、同様に混合液を分離して分析する液体クロマトグラフィー。 それぞれの物質に何がどの程度含まれているかの分析装置が可能。 部品 走査型電子顕微鏡 試料に対して細く絞った電子線を照射すると、対象試料からその物質の表面性状に応じた二次電子が返ってくる。これを検出装置で捉えて、画像に変換することができる顕微鏡。光学顕微鏡よりも遥かに高倍率で試料を観察することができる。 部品 X線コンピュータートモグラフィー（研究用） X線CT（X線コンピュータートモグラフィー）は、試料にX線を照射し、試料を360度回転させながら透視画像を撮影する。 得られた透視画像を画像処理することで、3次元画像を構築する。これは医療用ではなく、研究用で対物を視野に作られているものである。 部品 電子線プローブX線マイクロアナライザー 固体表面に電子線を照射すると、2次電子（SE）や反射電子（BSE）、元素特有の波長を持つX線（特性X線）などさまざまな信号が発生する。 EPMAでは細い電子線を試料に照射したときに発生するこれらの信号を利用して、SEM像観察、組成（BSE）像観察、微小領域のX線分析を行うことができる。 特定の元素の強度を測定しながら、入射ビームまたは試料ステージを走査することにより、面内の組成分布も得られる。 また、X線のエネルギーを詳細に調べることによって、元素の化学状態分析も可能である。 部品 研究用光学顕微鏡 研究用成立光学顕微鏡。従来の成立顕微鏡に比べて研究に使用するため、レンズがより高精度な対物が使用されている。多色の蛍光タンパク、試薬をイメージングする支援ユニットが挿入されている。また、これらで観察した像をキャプチャーしてデータとして保存することができる。 部品 研究施設用クリーンルーム 医療分野の研究では細胞培養や遺伝子操作の必要性が生じることがある。これらの際には厳密な無菌操作が必要であるため、治療用とは別に研究用のクリーンルームは必要不可欠である。 部品 マイクロピペット DNAの解析では常に正確に定量を吸い取ってくれる高精度なスポイト。マイクロピペットが必要である。DNA解析ではこんな作業を何度も何度も行うため、術者の手に馴染んだものでなければならない。 部品 核酸抽出・精製装置 表面加工した磁性体粒子にDNAを吸着させ磁石でコントロールしDNA抽出を自動化したもの。過去は遠心分離機によって細胞やタンパク皮膜を溶解して核からDNAを取り出していたが、細菌ではこの手法が用いられることが多い。 部品 DNA定量・測定装置 様々な試料を扱う法科学分野では、その試料のDNA定量を知る必要がある。 例えば、口腔スワブの綿棒の場合、収量DNAが多すぎると誤判定の要因になる。 そんな時のためにリアルタイムPCRで定量を取り、希釈量を決定する装置が必要で、これがDNA定量・測定装置である。 部品 核酸増幅装置 DNAの内容を鑑定する場合、必要な領域のDNAだけを増幅させる必要がある。DNAの特定領域のDNA断片だけを選択的に増幅させ、DNA中にそのDNA断片が含まれているかを明瞭にしてくれるのが核酸増幅装置である。 部品 電気泳動装置 増幅したDNAを電気泳動し、DNA型を判定するためのもの。通称シーケンサーとも。様々なタイプがあるが和錆はド定番の一本キャピラリと言われるアナライザーを使用している。 正確性は高いが色々不便なのだが、これがいいらしい。 部品 疫病・疾病データバンク 和錆が今までにニューワールドで経験した疫病・疾病に関するデータがまとめられたデータバンク。すべてが統計データとしてまとめられており、新たな未知の感染症が派生した場合はまずここを参照して類似例にあたりをつける。基本的に和錆のみが直接操作で参照する。 部品 ナノマシン分析コンピューター 高処理速度のCPUを搭載し、ナノマシン分析プログラムを使用してナノマシンの特徴を分析するコンピューター。研究所内の直接操作かつ和錆の操作のみ受け付ける。 部品 独立区画・カウンターナノマシンナノマシン製造機配備区域 和錆が設計したカウンターナノマシン遠雷を初期状態で生産する施設。非常に厳重に警備されている。和錆はナノマシンの自己増殖能を嫌い、必要量を量産する設計とした。この区画は宰相閣下の許可があった時のみ稼動可能である。 部品 ナノマシンデータバンク ニューワールドで今まで観測された、もしくは自分たちが製造したカウンターナノマシンを含む全てのナノマシンのデータを製造中の試作版を含めて収録しているデータバンク。 研究所内の直接操作のみで参照できる。和錆の操作以外は受け付けない。 部品 猫野和錆 宰相府藩国の国民であり、ISS医療班を率いて医療活動を行ってきた。この研究所の所長であり、新たな医療研究をする場合や、最先端の治療を受けさせたい患者がいる場合にこれらに対応するためにこの施設を利用する。 部品 和錆用監視カメラ 和錆が以前研究中に様子がおかしくなったことがあったため、これに対抗するために施設の各所に監視カメラが設置されている。監視カメラで和錆に異常な様子、もしくは施設に危機が発見された場合、監視カメラ機器に不明な異常が発生した場合、即座に通報が行われる。和錆の様子がおかしい場合は警察ロボットが派遣されて鎮圧される。 提出書式 大部品 帝国防疫研究所　RD 67　評価値 10 -大部品 防疫研究所の概要　RD 2　評価値 1 --部品 建設経緯 --部品 目的 -大部品 最先端の医療を受けることができる設備達　RD 41　評価値 9 --大部品 二次医療機関配備設備　RD 15　評価値 6 ---部品 エックス線診察装置 ---部品 心電計 ---大部品 手術室　RD 5　評価値 3 ----部品 概要 ----部品 手術室用滅菌室 ----部品 手術台 ----部品 無影灯 ----部品 医療器具 ---大部品 救急医療設備　RD 8　評価値 5 ----部品 酸素吸入セット ----部品 吸引器 ----部品 除細動器 ----部品 挿管セット ----部品 救急カートの薬品 ----部品 ポータブルモニター ----部品 救急便宜上必要な医療器具たち ----部品 輸液セット --大部品 三次医療に使用される装置達　RD 19　評価値 7 ---大部品 細胞治療センター設備　RD 5　評価値 3 ----部品 アイソレーター ----部品 CO2インキュベーター ----部品 クリーンルーム ----部品 医療用遠心分離機 ----部品 培養顕微鏡 ---大部品 脳卒中、腫瘍治療設備　RD 4　評価値 3 ----部品 MRI ----部品 CT ----部品 超音波診断装置 ----部品 ペースメーカー治療設備 ---部品 透析装置 ---部品 人工心肺 ---部品 人工呼吸器 ---部品 カテーテル治療設備 ---大部品 放射線治療設備　RD 3　評価値 2 ----部品 ラジエーションの特徴 ----部品 ガンマナイフ ----部品 術中照射 ---部品 低体温治療法 ---部品 高気圧酸素治療 ---部品 新生児センター --大部品 高度クローン医療技術設備　RD 7　評価値 4 ---部品 要点 ---部品 ３Dデザイン支援コンピューター ---部品 バイオ３Dプリンター ---部品 「金屋子」用細胞インキュベーター ---部品 組織培養槽「ゆりかご」 ---部品 組織訓練設備「鍛え上げられた筋肉に不可能はない」 ---部品 遺伝子保管庫「天の岩戸」 -大部品 医療技術研究所設備　RD 22　評価値 7 --大部品 和錆の研究大書庫　RD 5　評価値 3 ---部品 本は知識の宝庫 ---部品 医療関連本 ---部品 機械工学本 ---部品 雑学、基礎知識本 ---部品 在庫整理コンピュータ --大部品 通常研究設備　RD 13　評価値 6 ---部品 赤外線分光装置 ---部品 μ-マニュピレーター ---部品 各種クロマトグラフ分析装置装置 ---部品 走査型電子顕微鏡 ---部品 X線コンピュータートモグラフィー（研究用） ---部品 電子線プローブX線マイクロアナライザー ---部品 研究用光学顕微鏡 ---部品 研究施設用クリーンルーム ---大部品 DNA分析装置一式　RD 5　評価値 3 ----部品 マイクロピペット ----部品 核酸抽出・精製装置 ----部品 DNA定量・測定装置 ----部品 核酸増幅装置 ----部品 電気泳動装置 --大部品 帝国防疫研究所特有の研究設備　RD 4　評価値 3 ---部品 疫病・疾病データバンク ---部品 ナノマシン分析コンピューター ---部品 独立区画・カウンターナノマシンナノマシン製造機配備区域 ---部品 ナノマシンデータバンク -大部品 職員　RD 1　評価値 0 --部品 猫野和錆 -部品 和錆用監視カメラ 部品 建設経緯 ニューワールドで新型の感染症が流行しはじめた。これらは進化をしてしまう特徴があったため、専門の施設して隔離した上での研究が求められた。これに対応して猫野和錆が建設を決定したのだ。なお、土地代は宰相閣下が供出してくださった。 部品 目的 当座の目的は感染症の拡大を防ぐことであったが、もちろん施設は使い切りではない。この研究所では最新の医療を受けることができ、また和錆はここで医療に関する新技術の研究をすることができた。 部品 エックス線診察装置 所謂レントゲン。放射線発生装置を用いて人の体内の状態を診察するための設備である。X線は強い透過性があり、この透過性を利用してフィルムにエックス線をあてることで、強く遮蔽された部分とそうでない部分の影絵で体内の状態を推察するのだ。 （軟組織や空気、水はレントゲンをそのまま通しやすく、骨は遮蔽しやすい） 患者の無駄な被爆を抑えるため、近年の装置はフィルムに直接感光させるのではなく、蛍光剤を挟むことによって増感し、同じ像を低被爆で得られるように工夫されている。 部品 心電計 心臓から発生する電気を体表面から記録する装置のこと。体表面に取り付けた９か所（アースを入れると１０か所）の電極から活動電位を、心電計に内蔵されている増幅器や雑音フィルターなどで処理して、記録用紙に波形を記録するもの。 １２誘導心電計。 部品 概要 手術室とは、手術を行うための部屋、手術を行うための設備を備えた部屋のことである。 手術室は主として病院に設置されている。小規模な病院では手術室は備えていないこともあり、備えている場合でもその数は少ない。大規模な病院になると、手術室の数は多くなる傾向がある。 部品 手術室用滅菌室 手術室内では患者は医療のためとはいえ、外傷を負ったり、体力を消耗して感染症にかかりやすい状態になる。これを防ぐため部屋には細菌が存在してはならない。 手術室は常に手術滅菌部門によって部屋の設備滅菌が行われる。 部品 手術台 手術台とは、手術中に患者が位置し、術者が効率的に手術を施すための設備。各種機器が手術台に接続しやすいようにコネクタが設置されていたり、体位を変えやす工夫やリクライニング機能がついているものある。 地震などに耐えられるよう頑強 部品 無影灯 主に手術室で用いられる照明器具。手術作業への影響を減らすために影を生じないように、電球内や反射板によって光を乱反射させる仕組みがほどこされている。 部品 医療器具 手術に使用する各種医療器具。もちろん手術の内容によって器具は異なるが、よく使用されるのはメス、剪刀、ピンセット類、カニューラ、スパーテルなどである 部品 酸素吸入セット 酸素ボンベとその吸入器。酸素分圧を適切に調節し、マスクをあてることで患者に適切な酸素吸入を行わせるための器具。 体内に様々な障害が発生すると、大気中の酸素をうまく取り込めなくなり更に病状悪化する場合がある。 生命維持の根幹である酸素を効率的に体内に供給し体内に循環させるために大気中の酸素濃度より高い濃度の酸素を供給する必要があるのだ。 部品 吸引器 救急では、気道につまった嘔吐物や血液などで、患者の生命が脅かされることが多くなる。これらの異物を除去するため、気管に挿管し、持続的に異物を吸い込み続けてくれるのが吸引器である。 部品 除細動器 除細動器は、心室細動（VF）や心室頻拍（VT）などの不整脈に対し、電気的な刺激を与えることで「除細動」や「同期性通電」を行う医療機器のこと。 救急中これで循環不全となった患者を救うために必要な設備である。 部品 挿管セット 気道を確保するための道具全般を指す。喉頭鏡ブレード、喉頭鏡ハンドル電池付、気管内チューブ成人用、カフシリンジ、バイトブロック、サージカルテープ、止血鉗子、救急剪刃、スタイレット、マギル鉗子（大）、挿管ケース 部品 救急カートの薬品 救急カートには救急蘇生のガイドラインに定められている薬剤が、見やすく、パニックになってもすぐ取り出せるように工夫されて配置されている。 具体的にはアドレナリン、アトロピン、ジアゼパムなどの薬剤が代表的である。 部品 ポータブルモニター 救急のため移動が楽な車輪などがついた医療用モニター。簡易的な心電図と、血圧計、脈拍計、動脈血酸素飽和度（ＳＰＯ２）測定装置の機能を兼ねる。これで治療中の患者の最低限必要な情報をモニタリングする。 部品 救急便宜上必要な医療器具たち ストレッチャーは柔らかい。これでは心臓マッサージを行う際に沈み込んでしまう。このため患者の下に敷く板が常備されている。 ほかにも人工呼吸の際に異物を吸い込まないようにするフィルムだとか、色々なものが医師の経験の結果導入されている。 部品 輸液セット 患者に薬品を静脈注射するためには様々な道具が必要だ。これらまとめて輸液セットという。 具体的には輸液パックにクレンメ、点滴筒に三方活栓などを指す。 部品 アイソレーター 細胞治療を行うためには、細胞治療操作中に意図しない細菌が入り込んではいけない。アイソレーターは無菌接続ポートを介して操作を行うことにより、操作中の無菌性を確保してくれる。 部品 CO2インキュベーター 細胞を培養するには５％CO2インキュベーターで培養する必要がある。 因みにCO2が要求される理由は、培養液中のpHを維持するためである。 細胞を培養して時間が経つと培養液中のｐＨは酸性側に傾きやすい。そこで、培養液中に炭酸水素ナトリウムを混ぜ、インキューベータに薄い炭酸ガスを存在させると緩衝作用が生じ、ｐＨが変動しにくくなる。しかし、気休め程度のことなので培養液が酸性になると色の変化する物質を混ぜておき、色が変化したら培養液交換をする必要がある。 ２つ目は二酸化炭素要求性。光合成細菌の全部ではありませんが代表的な物には二酸化炭素を炭素原として要求するものがある。 最後に、二酸化炭素が大気中に5％存在すると、大気圧760mHgの5％なので二酸化炭素の分圧は38mmHgになります。これは、動脈血二酸化炭素分圧と等しい。 部品 クリーンルーム コンタミネーションコントロールが行われている限られた空間であって、空気中における浮遊微小粒子、浮遊微生物が限定されて清浄度レベル以下に管理され、また、その空間に供給される材料、薬品、水などについても要求される清浄度が保持され、必要に応じて温度、湿度、圧力などの環境条件についても管理が行われている部屋のこと。細胞治療には厳密な無菌操作が必要であるため、部屋自体も極めて無菌に近い状態でなければならない。 部品 医療用遠心分離機 遠心分離とは、ある試料に対して強大な遠心力をかけることにより、その試料を構成する成分（分散質）を分離または分画する方法である。 懸濁液や乳液などは、ろ過や抽出操作では分離することが困難であるが、遠心分離では通常なら分離困難な試料に対しても有効にはたらく場合が多い。 部品 培養顕微鏡 倒立顕微鏡タイプ。通常の顕微鏡より高精細な観察画像を見ることができる。培養室内での生細胞の活性度確認、サンプリング、蛍光染色、タンパク質発現確認、画像記録を行える。 部品 MRI 核磁気共鳴画像法。核磁気共鳴現象を利用して、生体内の内部の情報を画像にする方法で、被験者に高周波の磁場を与え、人体内の水素原子に共鳴現象を起こさせる際に発生する伝播を受診コイルで取得し、得られた信号データを画像に構成する仕組みだ。特に水分量が多い脳や血管の診断に優れる。 部品 CT CT検査装置。CTとはコンピュータートモグラフィーの略で、X線を使って体の断面を撮影する装置。 特に心臓、大動脈、気管支・肺などの胸部、肝臓、腎臓などの腹部の病変に関しては優れた描出能が知られている。 部品 超音波診断装置 略称超音波。エコーとも。超音波を対象物に当ててその反響を映像化する画像検査法。 基本的に超音波は液体・固体がよく伝わり、気体は伝わりにくい。そのため、液状成分や軟体の描出に優れており、実質臓器の描出能が高く、肺・消化管の描出能は低い。また、骨は表面での反射が強く骨表面などの観察に留まる。 部品 ペースメーカー治療設備 ペースメーカーとは心臓疾患の一部に適用される人口の装置であり、洞結節の異常への治療として行われる。 心臓の調律の異常をこれで調整するのだ。 リード（導線）がペースメーカー本体から伸びており、この先端から電気刺激を与える装置。 導線は心臓に埋め込まれるが、本体は胸部もしくは腹部に設置される。 部品 透析装置 透析装置は人工の腎臓であり、慢性的または一時的な腎不全の患者のために腎臓の(すべてとは言えないまでも)ほとんどの機能を遂行する。血液透析によって血液を浄化し、血液の成分バランスを調整するのだ。この処置によって、患者の血液は装置を通って循環し、そこで濾過され、電解質、pH、血中水分濃度のバランスが調整された後、患者に戻される。腎不全に共通する問題の1つが水分の貯留であるため、この処置では患者の血液から数パイントの水分を除去するのが一般的である。 部品 人工心肺 人工心肺装置とは、心臓外科における手術などの際、一時的に心臓と肺の機能を代行する医療機器である。 おもに、血液循環、血液ガス交換（二酸化炭素除去、酸素添加）、体温調節がある。心臓手術では心臓を停止させ、心臓への血流を遮断して行うため、血液ポンプ（人工心）により全身への血液循環を代行する。また、人工肺により、血流のなくなる肺のガス交換機能を代行する。さらに、体温調節のための熱交換器がある。血液は右心房から脱血され、人工心肺装置を経由して上行大動脈・大腿動脈へ送血される。 部品 人工呼吸器 人工呼吸器は、数時間から数年と言う長い時間に渡って人工呼吸を自動的に行うための医療機器である。 人工呼吸器の使用は呼吸不全のとき、あるいは全身麻酔の手術における場合など使用される状態は多岐にわたる。 部品 カテーテル治療設備 カテーテル治療とは、狭心症や心筋梗塞など、心臓の血管（冠動脈）がコレステロールなどによって詰まったり、狭くなることで起きる疾患に対する治療法のひとつ。 専門的な器具ガイドワイヤーやバルーンカテーテルを用いて狭窄した血管を押し広げて、血流を改善するのだ。 造影剤を用いたリアルタイムの造影検査を行いながら実行する。 部品 ラジエーションの特徴 腫瘍の成長をおくらせるために、あるいは縮小させるために放射線を使用する治療法。がんに侵された臓器の機能と形態の温存が出来る。また、がんの局所療法であるため、全身的な影響が少なく、高齢者にも適応できる。 手術で患部を切除しないで、身体の機能や形態を温存させたいときなどに利用する治療法だが、副作用としてがん局部周囲の正常細胞も傷害されるため、後遺症が残る場合もある。 部品 ガンマナイフ ガンマナイフとは放射線治療装置の名称。 周囲正常組織を傷つけることなく、約200個の線源（コバルト60）から出るガンマ線（γ線）を用いて、虫眼鏡の焦点のように病巣部に対して集中的に照射する治療法。 1本1本のガンマ線は細いビームなので、周囲の正常な細胞にはほとんど影響を与えず、ビームが集中する箇所のみが、まるでナイフで切り取られたかのように治療できるので、“ガンマナイフ”と名がついた。 開頭手術を行わなくとも脳内の小病変を治療・コントロールできる極めて低侵襲な治療法。 部品 術中照射 その名の通り、外科的手術中に行われる放射線照射法。別名で開創照射とも呼ばれ、手術で標的（腫瘍あるいはがん細胞が残存したと思われる部位）を露出し、直接的に放射線を照射する方法。 外科的手段により開腹した状態で、直視下に病巣の位置・大きさを確実に把握したうえで、１度の大量の放射線を照射する。放射線に弱い臓器を手術操作でさけてから照射できるのも利点の一つ。 術中照射の適応となる腫瘍の基本は、放射線の感受性が低い腫瘍、または、腫瘍近くに放射線感受性の高い、重要な臓器が存在する場合。 脳腫瘍、胃癌、すい臓癌、膀胱癌、前立腺癌、胆道癌、直腸癌などが代表的な適応先。 部品 低体温治療法 過去の経験から、低体温の状態からの救命報告が相次いだため、低体温は脳を保護する作用があると考えられ、研究の結果これが実証された。 低体温療法は心肺停止の状態から回復した後、速やかに実施する。時間に関しては様々な議論があるが、4時間以内が１つの目安となる。具体的な方法は、体表面に水冷式のブランケットをあてて冷却したり、冷たい輸液を行ったりして、体温を32～34℃程度に下げ、同時に筋弛緩薬、鎮静薬、鎮痛薬を使用する。通常この治療法は高度な治療となるので、ICUで実施することが多いです。目標の体温に到達したら、約24時間程度その低体温を保ち、その後ゆっくりと復温することになります。 低体温療法では、主に脳神経機能の予後の改善効果が期待できる。特に小児や若年の患者さんではより有効性が高いと考えられており、この治療方法はとても大きな可能性を秘めているといえる。 一方、高齢者や心肺停止から回復して長い時間が経過した患者では、その有効性はあまり期待できない。 部品 高気圧酸素治療 高気圧酸素治療とは、大気圧よりも高い気圧環境の中に患者を収容し、この患者に高濃度の酸素を吸入させることによって、病態の改善を図る治療の事。 酸素は、通常の大気圧環境下に於いて、97 %が血液中のヘモグロビンと結合する事により体内（血中）に運ばれる。物理的に溶解した溶解型酸素による組織への運搬は非常に少量で、3 %にすぎない。しかし高気圧環境下での高濃度酸素吸入による酸素分圧の増加に比例して、溶解型酸素が増加するので、酸素の運搬が低下している病態においては、治療効果が発揮される。 部品 新生児センター 新生児集中治療室、後方病床で構成される。新生児集中治療室、略所NICUは早産児や先天性の病気をもって生まれた赤ちゃん、呼吸障害や出生時仮死などで出生後すぐに具合が悪くなった母ちゃんの集中治療を行う治療室である。 部品 要点 通常のクローン医療技術は現段階の医療レベルでは人工多能性幹細胞による治療が中心だが、この施設ではバイオ３Dプリンターと新型人工多能性幹細胞「金屋子」を利用した高度なクローニング治療が可能であり、手足などの部位欠損も治療が可能である。 部品 ３Dデザイン支援コンピューター 生体を３Dプリントするということは、微細な細胞を構成単位として高精細な設計を行うことであり、この３Dデザインの表示とデザイン補助には大変な負荷がかかる。防疫研究所に設置されている３Dデザイン支援コンピューターは所謂超高性能パソコンである。一般家庭にあるものより当然大型にならざるを得なかった。 部品 バイオ３Dプリンター 生体細胞を懸濁させたバイオインクと、これを形成したバイオペーパー状に正確に 新型人工多能性幹細胞「金屋子」を配列し（配列される細胞は当然臓器細胞として分化が完了したものである）、デザイン通りに生体臓器を構成する３Dプリンター。インクドットは細胞単位でなくてはならず、高度な工学技術が使用されている。 この設備は帝国防疫研究所にしか存在しない。 部品 「金屋子」用細胞インキュベーター 基本はCO2インキュベーターであるが、人工多能性幹細胞「金屋子」が最も文化に適した条件を維持できるよう、培養液のpHを常時監視、適切な時に培養液の調整を自動で行えるように調整されているもの。 部品 組織培養槽「ゆりかご」 プリントされた組織はそのままの状態では臓器組織の体を成しているだけであり、細胞のターンオーバーが発生し、組織として機能するまではこのゆりかごでアジャストされる。 部品 組織訓練設備「鍛え上げられた筋肉に不可能はない」 培養された組織のうち、特に筋組織に関してはそのまま移植しただけではリハビリを通しても正常に動作するまでには気の遠くなる時間が必要になってしまう。移植時に機能開始できるまでに組織が萎えてしまう分も考えて、筋肉組織を「筋トレ」させる設備がこれである。なお、培養槽中で筋肉組織が電気刺激を受けて運動し損傷して、超回復を起こすことができるのは現代レベルでもすでに確認されている事実である 部品 遺伝子保管庫「天の岩戸」 いわゆる遺伝子バンクである。帝国防疫研究所では決して全身クローニングは行わないが、患者と医師双方のインフォームドコンセントの元、治療を受けたことがあるものの遺伝情報を保管しておくことは、意義のあることである。用がないに越したことはないが、また怪我をした際に即時に対応した組織の再生を開始できるのは時間に終われる緊急時ではとても有用である、。 部品 本は知識の宝庫 防疫研究所には、ジャンルは医療、生理学、生化学やナノマシンに関連する工学の本などジャンルは限られるが、一般的な図書館並みの蔵書が揃っている。これは和錆友人からの寄付と宰相閣下からの希少本支援と、大部分は和錆の財産から構成されている。 部品 医療関連本 医療関連の研究をするために役立つ専門書と過去から可能な限り集めた学会誌、論文。和錆はこれから他者の実験の追証を行なったり、また自分が発想した新技術の裏付けを行う 部品 機械工学本 主にナノマシン研究議論に関する今までの研究結果と、これらの技術の元となる資料本の集まり。ナノマシン自体が十分慎重に扱わなければならないテーマではあるが、機械的原理自体はあまり複雑でないことが多い。元マッドサイエンティストで素人より知識があるとはいえ、機械全般には造形が深いとはいえない和錆にとっては大いに参考になる。 部品 雑学、基礎知識本 医者は一生勉強である。この勉強は医学知識についてだけではない。世情や天気の話は患者との信頼形成のきっかけになることもあるし、多方向に知識がを持つことは様々な人間に共感できることにもつながる。そして知識は横に広く繋がっている。雑学とそのほか基礎知識の蓄積は思わぬところで和錆を助ける。 部品 在庫整理コンピュータ よく図書館にある、どの本がどの書庫にあるかを教えてくれるただのパソコン。しかし和錆はだらしないのでよく元の位置に戻し損ねる。嫁に叱られると戻すぞ。 部品 赤外線分光装置 分子はそれぞれ固有の振動をしている。 物質に赤外光を照射すると振動に応じた周波数の光が吸収され、物質固有の吸収パターンを示す。この特性を利用し、赤外吸収パターンから物質の同定、定量を行う。 部品 μ-マニュピレーター マイクロマニピュレータによって、5.0μm以下の極微小物のサンプリングが可能となる。 さらに、その場での溶媒インジェクションも可能な機能を持っている。 部品 各種クロマトグラフ分析装置装置 揮発性の混合物質を分離、分析するガスクロマトグラフィーや、同様に混合液を分離して分析する液体クロマトグラフィー。 それぞれの物質に何がどの程度含まれているかの分析装置が可能。 部品 走査型電子顕微鏡 試料に対して細く絞った電子線を照射すると、対象試料からその物質の表面性状に応じた二次電子が返ってくる。これを検出装置で捉えて、画像に変換することができる顕微鏡。光学顕微鏡よりも遥かに高倍率で試料を観察することができる。 部品 X線コンピュータートモグラフィー（研究用） X線CT（X線コンピュータートモグラフィー）は、試料にX線を照射し、試料を360度回転させながら透視画像を撮影する。 得られた透視画像を画像処理することで、3次元画像を構築する。これは医療用ではなく、研究用で対物を視野に作られているものである。 部品 電子線プローブX線マイクロアナライザー 固体表面に電子線を照射すると、2次電子（SE）や反射電子（BSE）、元素特有の波長を持つX線（特性X線）などさまざまな信号が発生する。 EPMAでは細い電子線を試料に照射したときに発生するこれらの信号を利用して、SEM像観察、組成（BSE）像観察、微小領域のX線分析を行うことができる。 特定の元素の強度を測定しながら、入射ビームまたは試料ステージを走査することにより、面内の組成分布も得られる。 また、X線のエネルギーを詳細に調べることによって、元素の化学状態分析も可能である。 部品 研究用光学顕微鏡 研究用成立光学顕微鏡。従来の成立顕微鏡に比べて研究に使用するため、レンズがより高精度な対物が使用されている。多色の蛍光タンパク、試薬をイメージングする支援ユニットが挿入されている。また、これらで観察した像をキャプチャーしてデータとして保存することができる。 部品 研究施設用クリーンルーム 医療分野の研究では細胞培養や遺伝子操作の必要性が生じることがある。これらの際には厳密な無菌操作が必要であるため、治療用とは別に研究用のクリーンルームは必要不可欠である。 部品 マイクロピペット DNAの解析では常に正確に定量を吸い取ってくれる高精度なスポイト。マイクロピペットが必要である。DNA解析ではこんな作業を何度も何度も行うため、術者の手に馴染んだものでなければならない。 部品 核酸抽出・精製装置 表面加工した磁性体粒子にDNAを吸着させ磁石でコントロールしDNA抽出を自動化したもの。過去は遠心分離機によって細胞やタンパク皮膜を溶解して核からDNAを取り出していたが、細菌ではこの手法が用いられることが多い。 部品 DNA定量・測定装置 様々な試料を扱う法科学分野では、その試料のDNA定量を知る必要がある。 例えば、口腔スワブの綿棒の場合、収量DNAが多すぎると誤判定の要因になる。 そんな時のためにリアルタイムPCRで定量を取り、希釈量を決定する装置が必要で、これがDNA定量・測定装置である。 部品 核酸増幅装置 DNAの内容を鑑定する場合、必要な領域のDNAだけを増幅させる必要がある。DNAの特定領域のDNA断片だけを選択的に増幅させ、DNA中にそのDNA断片が含まれているかを明瞭にしてくれるのが核酸増幅装置である。 部品 電気泳動装置 増幅したDNAを電気泳動し、DNA型を判定するためのもの。通称シーケンサーとも。様々なタイプがあるが和錆はド定番の一本キャピラリと言われるアナライザーを使用している。 正確性は高いが色々不便なのだが、これがいいらしい。 部品 疫病・疾病データバンク 和錆が今までにニューワールドで経験した疫病・疾病に関するデータがまとめられたデータバンク。すべてが統計データとしてまとめられており、新たな未知の感染症が派生した場合はまずここを参照して類似例にあたりをつける。基本的に和錆のみが直接操作で参照する。 部品 ナノマシン分析コンピューター 高処理速度のCPUを搭載し、ナノマシン分析プログラムを使用してナノマシンの特徴を分析するコンピューター。研究所内の直接操作かつ和錆の操作のみ受け付ける。 部品 独立区画・カウンターナノマシンナノマシン製造機配備区域 和錆が設計したカウンターナノマシン遠雷を初期状態で生産する施設。非常に厳重に警備されている。和錆はナノマシンの自己増殖能を嫌い、必要量を量産する設計とした。この区画は宰相閣下の許可があった時のみ稼動可能である。 部品 ナノマシンデータバンク ニューワールドで今まで観測された、もしくは自分たちが製造したカウンターナノマシンを含む全てのナノマシンのデータを製造中の試作版を含めて収録しているデータバンク。 研究所内の直接操作のみで参照できる。和錆の操作以外は受け付けない。 部品 猫野和錆 宰相府藩国の国民であり、ISS医療班を率いて医療活動を行ってきた。この研究所の所長であり、新たな医療研究をする場合や、最先端の治療を受けさせたい患者がいる場合にこれらに対応するためにこの施設を利用する。 部品 和錆用監視カメラ 和錆が以前研究中に様子がおかしくなったことがあったため、これに対抗するために施設の各所に監視カメラが設置されている。監視カメラで和錆に異常な様子、もしくは施設に危機が発見された場合、監視カメラ機器に不明な異常が発生した場合、即座に通報が行われる。和錆の様子がおかしい場合は警察ロボットが派遣されて鎮圧される。 インポート用定義データ [ { "title" "帝国防疫研究所", "children" [ { "title" "防疫研究所の概要", "children" [ { "title" "建設経緯", "description" "ニューワールドで新型の感染症が流行しはじめた。これらは進化をしてしまう特徴があったため、専門の施設して隔離した上での研究が求められた。これに対応して猫野和錆が建設を決定したのだ。なお、土地代は宰相閣下が供出してくださった。", "part_type" "part" }, { "title" "目的", "description" "当座の目的は感染症の拡大を防ぐことであったが、もちろん施設は使い切りではない。この研究所では最新の医療を受けることができ、また和錆はここで医療に関する新技術の研究をすることができた。", "part_type" "part" } ], "expanded" false, "part_type" "group" }, { "title" "最先端の医療を受けることができる設備達", "children" [ { "title" "二次医療機関配備設備", "children" [ { "title" "エックス線診察装置", "description" "所謂レントゲン。放射線発生装置を用いて人の体内の状態を診察するための設備である。X線は強い透過性があり、この透過性を利用してフィルムにエックス線をあてることで、強く遮蔽された部分とそうでない部分の影絵で体内の状態を推察するのだ。\n（軟組織や空気、水はレントゲンをそのまま通しやすく、骨は遮蔽しやすい）\n患者の無駄な被爆を抑えるため、近年の装置はフィルムに直接感光させるのではなく、蛍光剤を挟むことによって増感し、同じ像を低被爆で得られるように工夫されている。", "part_type" "part" }, { "title" "心電計", "description" "心臓から発生する電気を体表面から記録する装置のこと。体表面に取り付けた９か所（アースを入れると１０か所）の電極から活動電位を、心電計に内蔵されている増幅器や雑音フィルターなどで処理して、記録用紙に波形を記録するもの。\n１２誘導心電計。", "part_type" "part" }, { "title" "手術室", "children" [ { "title" "概要", "description" "手術室とは、手術を行うための部屋、手術を行うための設備を備えた部屋のことである。\n手術室は主として病院に設置されている。小規模な病院では手術室は備えていないこともあり、備えている場合でもその数は少ない。大規模な病院になると、手術室の数は多くなる傾向がある。", "part_type" "part" }, { "title" "手術室用滅菌室", "description" "手術室内では患者は医療のためとはいえ、外傷を負ったり、体力を消耗して感染症にかかりやすい状態になる。これを防ぐため部屋には細菌が存在してはならない。\n手術室は常に手術滅菌部門によって部屋の設備滅菌が行われる。", "part_type" "part" }, { "title" "手術台", "description" "手術台とは、手術中に患者が位置し、術者が効率的に手術を施すための設備。各種機器が手術台に接続しやすいようにコネクタが設置されていたり、体位を変えやす工夫やリクライニング機能がついているものある。\n地震などに耐えられるよう頑強\n", "part_type" "part" }, { "title" "無影灯", "description" "主に手術室で用いられる照明器具。手術作業への影響を減らすために影を生じないように、電球内や反射板によって光を乱反射させる仕組みがほどこされている。", "part_type" "part" }, { "title" "医療器具", "description" "手術に使用する各種医療器具。もちろん手術の内容によって器具は異なるが、よく使用されるのはメス、剪刀、ピンセット類、カニューラ、スパーテルなどである", "part_type" "part" } ], "expanded" true, "part_type" "group" }, { "title" "救急医療設備", "children" [ { "title" "酸素吸入セット", "description" "酸素ボンベとその吸入器。酸素分圧を適切に調節し、マスクをあてることで患者に適切な酸素吸入を行わせるための器具。\n体内に様々な障害が発生すると、大気中の酸素をうまく取り込めなくなり更に病状悪化する場合がある。\n生命維持の根幹である酸素を効率的に体内に供給し体内に循環させるために大気中の酸素濃度より高い濃度の酸素を供給する必要があるのだ。", "expanded" true, "part_type" "part" }, { "title" "吸引器", "description" "救急では、気道につまった嘔吐物や血液などで、患者の生命が脅かされることが多くなる。これらの異物を除去するため、気管に挿管し、持続的に異物を吸い込み続けてくれるのが吸引器である。", "expanded" true, "part_type" "part" }, { "title" "除細動器", "description" "除細動器は、心室細動（VF）や心室頻拍（VT）などの不整脈に対し、電気的な刺激を与えることで「除細動」や「同期性通電」を行う医療機器のこと。\n救急中これで循環不全となった患者を救うために必要な設備である。", "expanded" true, "part_type" "part" }, { "title" "挿管セット", "description" "気道を確保するための道具全般を指す。喉頭鏡ブレード、喉頭鏡ハンドル電池付、気管内チューブ成人用、カフシリンジ、バイトブロック、サージカルテープ、止血鉗子、救急剪刃、スタイレット、マギル鉗子（大）、挿管ケース", "part_type" "part" }, { "title" "救急カートの薬品", "description" "救急カートには救急蘇生のガイドラインに定められている薬剤が、見やすく、パニックになってもすぐ取り出せるように工夫されて配置されている。\n具体的にはアドレナリン、アトロピン、ジアゼパムなどの薬剤が代表的である。", "part_type" "part" }, { "title" "ポータブルモニター", "description" "救急のため移動が楽な車輪などがついた医療用モニター。簡易的な心電図と、血圧計、脈拍計、動脈血酸素飽和度（ＳＰＯ２）測定装置の機能を兼ねる。これで治療中の患者の最低限必要な情報をモニタリングする。", "part_type" "part" }, { "title" "救急便宜上必要な医療器具たち", "description" "ストレッチャーは柔らかい。これでは心臓マッサージを行う際に沈み込んでしまう。このため患者の下に敷く板が常備されている。\nほかにも人工呼吸の際に異物を吸い込まないようにするフィルムだとか、色々なものが医師の経験の結果導入されている。", "part_type" "part" }, { "title" "輸液セット", "description" "患者に薬品を静脈注射するためには様々な道具が必要だ。これらまとめて輸液セットという。\n具体的には輸液パックにクレンメ、点滴筒に三方活栓などを指す。", "part_type" "part" } ], "expanded" true, "part_type" "group" } ], "expanded" true, "part_type" "group" }, { "title" "三次医療に使用される装置達", "children" [ { "title" "細胞治療センター設備", "children" [ { "title" "アイソレーター", "description" "細胞治療を行うためには、細胞治療操作中に意図しない細菌が入り込んではいけない。アイソレーターは無菌接続ポートを介して操作を行うことにより、操作中の無菌性を確保してくれる。", "part_type" "part" }, { "title" "CO2インキュベーター", "description" "細胞を培養するには５％CO2インキュベーターで培養する必要がある。\n因みにCO2が要求される理由は、培養液中のpHを維持するためである。\n細胞を培養して時間が経つと培養液中のｐＨは酸性側に傾きやすい。そこで、培養液中に炭酸水素ナトリウムを混ぜ、インキューベータに薄い炭酸ガスを存在させると緩衝作用が生じ、ｐＨが変動しにくくなる。しかし、気休め程度のことなので培養液が酸性になると色の変化する物質を混ぜておき、色が変化したら培養液交換をする必要がある。\n２つ目は二酸化炭素要求性。光合成細菌の全部ではありませんが代表的な物には二酸化炭素を炭素原として要求するものがある。\n最後に、二酸化炭素が大気中に5％存在すると、大気圧760mHgの5％なので二酸化炭素の分圧は38mmHgになります。これは、動脈血二酸化炭素分圧と等しい。", "part_type" "part" }, { "title" "クリーンルーム", "description" "コンタミネーションコントロールが行われている限られた空間であって、空気中における浮遊微小粒子、浮遊微生物が限定されて清浄度レベル以下に管理され、また、その空間に供給される材料、薬品、水などについても要求される清浄度が保持され、必要に応じて温度、湿度、圧力などの環境条件についても管理が行われている部屋のこと。細胞治療には厳密な無菌操作が必要であるため、部屋自体も極めて無菌に近い状態でなければならない。", "expanded" true, "part_type" "part" }, { "title" "医療用遠心分離機", "description" "遠心分離とは、ある試料に対して強大な遠心力をかけることにより、その試料を構成する成分（分散質）を分離または分画する方法である。\n懸濁液や乳液などは、ろ過や抽出操作では分離することが困難であるが、遠心分離では通常なら分離困難な試料に対しても有効にはたらく場合が多い。", "part_type" "part" }, { "title" "培養顕微鏡", "description" "倒立顕微鏡タイプ。通常の顕微鏡より高精細な観察画像を見ることができる。培養室内での生細胞の活性度確認、サンプリング、蛍光染色、タンパク質発現確認、画像記録を行える。", "part_type" "part" } ], "expanded" true, "part_type" "group" }, { "title" "脳卒中、腫瘍治療設備", "children" [ { "title" "MRI", "description" "核磁気共鳴画像法。核磁気共鳴現象を利用して、生体内の内部の情報を画像にする方法で、被験者に高周波の磁場を与え、人体内の水素原子に共鳴現象を起こさせる際に発生する伝播を受診コイルで取得し、得られた信号データを画像に構成する仕組みだ。特に水分量が多い脳や血管の診断に優れる。", "part_type" "part" }, { "title" "CT", "description" "CT検査装置。CTとはコンピュータートモグラフィーの略で、X線を使って体の断面を撮影する装置。\n特に心臓、大動脈、気管支・肺などの胸部、肝臓、腎臓などの腹部の病変に関しては優れた描出能が知られている。", "part_type" "part" }, { "title" "超音波診断装置", "description" "略称超音波。エコーとも。超音波を対象物に当ててその反響を映像化する画像検査法。\n基本的に超音波は液体・固体がよく伝わり、気体は伝わりにくい。そのため、液状成分や軟体の描出に優れており、実質臓器の描出能が高く、肺・消化管の描出能は低い。また、骨は表面での反射が強く骨表面などの観察に留まる。", "part_type" "part" }, { "title" "ペースメーカー治療設備", "description" "ペースメーカーとは心臓疾患の一部に適用される人口の装置であり、洞結節の異常への治療として行われる。\n心臓の調律の異常をこれで調整するのだ。\nリード（導線）がペースメーカー本体から伸びており、この先端から電気刺激を与える装置。\n導線は心臓に埋め込まれるが、本体は胸部もしくは腹部に設置される。", "part_type" "part" } ], "expanded" true, "part_type" "group" }, { "title" "透析装置", "description" "透析装置は人工の腎臓であり、慢性的または一時的な腎不全の患者のために腎臓の(すべてとは言えないまでも)ほとんどの機能を遂行する。血液透析によって血液を浄化し、血液の成分バランスを調整するのだ。この処置によって、患者の血液は装置を通って循環し、そこで濾過され、電解質、pH、血中水分濃度のバランスが調整された後、患者に戻される。腎不全に共通する問題の1つが水分の貯留であるため、この処置では患者の血液から数パイントの水分を除去するのが一般的である。", "part_type" "part" }, { "title" "人工心肺", "description" "人工心肺装置とは、心臓外科における手術などの際、一時的に心臓と肺の機能を代行する医療機器である。\nおもに、血液循環、血液ガス交換（二酸化炭素除去、酸素添加）、体温調節がある。心臓手術では心臓を停止させ、心臓への血流を遮断して行うため、血液ポンプ（人工心）により全身への血液循環を代行する。また、人工肺により、血流のなくなる肺のガス交換機能を代行する。さらに、体温調節のための熱交換器がある。血液は右心房から脱血され、人工心肺装置を経由して上行大動脈・大腿動脈へ送血される。", "part_type" "part" }, { "title" "人工呼吸器", "description" "人工呼吸器は、数時間から数年と言う長い時間に渡って人工呼吸を自動的に行うための医療機器である。\n人工呼吸器の使用は呼吸不全のとき、あるいは全身麻酔の手術における場合など使用される状態は多岐にわたる。", "part_type" "part" }, { "title" "カテーテル治療設備", "description" "カテーテル治療とは、狭心症や心筋梗塞など、心臓の血管（冠動脈）がコレステロールなどによって詰まったり、狭くなることで起きる疾患に対する治療法のひとつ。\n専門的な器具ガイドワイヤーやバルーンカテーテルを用いて狭窄した血管を押し広げて、血流を改善するのだ。\n造影剤を用いたリアルタイムの造影検査を行いながら実行する。", "part_type" "part" }, { "title" "放射線治療設備", "children" [ { "title" "ラジエーションの特徴", "description" "腫瘍の成長をおくらせるために、あるいは縮小させるために放射線を使用する治療法。がんに侵された臓器の機能と形態の温存が出来る。また、がんの局所療法であるため、全身的な影響が少なく、高齢者にも適応できる。\n手術で患部を切除しないで、身体の機能や形態を温存させたいときなどに利用する治療法だが、副作用としてがん局部周囲の正常細胞も傷害されるため、後遺症が残る場合もある。", "part_type" "part" }, { "title" "ガンマナイフ", "description" "ガンマナイフとは放射線治療装置の名称。\n周囲正常組織を傷つけることなく、約200個の線源（コバルト60）から出るガンマ線（γ線）を用いて、虫眼鏡の焦点のように病巣部に対して集中的に照射する治療法。\n1本1本のガンマ線は細いビームなので、周囲の正常な細胞にはほとんど影響を与えず、ビームが集中する箇所のみが、まるでナイフで切り取られたかのように治療できるので、“ガンマナイフ”と名がついた。\n開頭手術を行わなくとも脳内の小病変を治療・コントロールできる極めて低侵襲な治療法。", "part_type" "part" }, { "title" "術中照射", "description" "その名の通り、外科的手術中に行われる放射線照射法。別名で開創照射とも呼ばれ、手術で標的（腫瘍あるいはがん細胞が残存したと思われる部位）を露出し、直接的に放射線を照射する方法。\n外科的手段により開腹した状態で、直視下に病巣の位置・大きさを確実に把握したうえで、１度の大量の放射線を照射する。放射線に弱い臓器を手術操作でさけてから照射できるのも利点の一つ。\n術中照射の適応となる腫瘍の基本は、放射線の感受性が低い腫瘍、または、腫瘍近くに放射線感受性の高い、重要な臓器が存在する場合。\n脳腫瘍、胃癌、すい臓癌、膀胱癌、前立腺癌、胆道癌、直腸癌などが代表的な適応先。", "part_type" "part" } ], "expanded" true, "part_type" "group" }, { "title" "低体温治療法", "description" "過去の経験から、低体温の状態からの救命報告が相次いだため、低体温は脳を保護する作用があると考えられ、研究の結果これが実証された。\n低体温療法は心肺停止の状態から回復した後、速やかに実施する。時間に関しては様々な議論があるが、4時間以内が１つの目安となる。具体的な方法は、体表面に水冷式のブランケットをあてて冷却したり、冷たい輸液を行ったりして、体温を32～34℃程度に下げ、同時に筋弛緩薬、鎮静薬、鎮痛薬を使用する。通常この治療法は高度な治療となるので、ICUで実施することが多いです。目標の体温に到達したら、約24時間程度その低体温を保ち、その後ゆっくりと復温することになります。\n低体温療法では、主に脳神経機能の予後の改善効果が期待できる。特に小児や若年の患者さんではより有効性が高いと考えられており、この治療方法はとても大きな可能性を秘めているといえる。\n一方、高齢者や心肺停止から回復して長い時間が経過した患者では、その有効性はあまり期待できない。", "part_type" "part" }, { "title" "高気圧酸素治療", "description" "高気圧酸素治療とは、大気圧よりも高い気圧環境の中に患者を収容し、この患者に高濃度の酸素を吸入させることによって、病態の改善を図る治療の事。\n酸素は、通常の大気圧環境下に於いて、97 %が血液中のヘモグロビンと結合する事により体内（血中）に運ばれる。物理的に溶解した溶解型酸素による組織への運搬は非常に少量で、3 %にすぎない。しかし高気圧環境下での高濃度酸素吸入による酸素分圧の増加に比例して、溶解型酸素が増加するので、酸素の運搬が低下している病態においては、治療効果が発揮される。\n", "part_type" "part" }, { "title" "新生児センター", "description" "新生児集中治療室、後方病床で構成される。新生児集中治療室、略所NICUは早産児や先天性の病気をもって生まれた赤ちゃん、呼吸障害や出生時仮死などで出生後すぐに具合が悪くなった母ちゃんの集中治療を行う治療室である。", "part_type" "part" } ], "expanded" true, "part_type" "group" }, { "title" "高度クローン医療技術設備", "children" [ { "title" "要点", "description" "通常のクローン医療技術は現段階の医療レベルでは人工多能性幹細胞による治療が中心だが、この施設ではバイオ３Dプリンターと新型人工多能性幹細胞「金屋子」を利用した高度なクローニング治療が可能であり、手足などの部位欠損も治療が可能である。", "part_type" "part" }, { "title" "３Dデザイン支援コンピューター", "description" "生体を３Dプリントするということは、微細な細胞を構成単位として高精細な設計を行うことであり、この３Dデザインの表示とデザイン補助には大変な負荷がかかる。防疫研究所に設置されている３Dデザイン支援コンピューターは所謂超高性能パソコンである。一般家庭にあるものより当然大型にならざるを得なかった。", "part_type" "part" }, { "title" "バイオ３Dプリンター", "description" "生体細胞を懸濁させたバイオインクと、これを形成したバイオペーパー状に正確に 新型人工多能性幹細胞「金屋子」を配列し（配列される細胞は当然臓器細胞として分化が完了したものである）、デザイン通りに生体臓器を構成する３Dプリンター。インクドットは細胞単位でなくてはならず、高度な工学技術が使用されている。\nこの設備は帝国防疫研究所にしか存在しない。", "part_type" "part" }, { "title" "「金屋子」用細胞インキュベーター", "description" "基本はCO2インキュベーターであるが、人工多能性幹細胞「金屋子」が最も文化に適した条件を維持できるよう、培養液のpHを常時監視、適切な時に培養液の調整を自動で行えるように調整されているもの。", "part_type" "part" }, { "title" "組織培養槽「ゆりかご」", "description" "プリントされた組織はそのままの状態では臓器組織の体を成しているだけであり、細胞のターンオーバーが発生し、組織として機能するまではこのゆりかごでアジャストされる。", "part_type" "part" }, { "title" "組織訓練設備「鍛え上げられた筋肉に不可能はない」", "description" "培養された組織のうち、特に筋組織に関してはそのまま移植しただけではリハビリを通しても正常に動作するまでには気の遠くなる時間が必要になってしまう。移植時に機能開始できるまでに組織が萎えてしまう分も考えて、筋肉組織を「筋トレ」させる設備がこれである。なお、培養槽中で筋肉組織が電気刺激を受けて運動し損傷して、超回復を起こすことができるのは現代レベルでもすでに確認されている事実である", "part_type" "part" }, { "title" "遺伝子保管庫「天の岩戸」", "description" "いわゆる遺伝子バンクである。帝国防疫研究所では決して全身クローニングは行わないが、患者と医師双方のインフォームドコンセントの元、治療を受けたことがあるものの遺伝情報を保管しておくことは、意義のあることである。用がないに越したことはないが、また怪我をした際に即時に対応した組織の再生を開始できるのは時間に終われる緊急時ではとても有用である、。", "expanded" true, "part_type" "part" } ], "expanded" true, "part_type" "group" } ], "expanded" false, "part_type" "group" }, { "title" "医療技術研究所設備", "children" [ { "title" "和錆の研究大書庫", "children" [ { "title" "本は知識の宝庫", "description" "防疫研究所には、ジャンルは医療、生理学、生化学やナノマシンに関連する工学の本などジャンルは限られるが、一般的な図書館並みの蔵書が揃っている。これは和錆友人からの寄付と宰相閣下からの希少本支援と、大部分は和錆の財産から構成されている。", "part_type" "part" }, { "title" "医療関連本", "description" "医療関連の研究をするために役立つ専門書と過去から可能な限り集めた学会誌、論文。和錆はこれから他者の実験の追証を行なったり、また自分が発想した新技術の裏付けを行う", "part_type" "part" }, { "title" "機械工学本", "description" "主にナノマシン研究議論に関する今までの研究結果と、これらの技術の元となる資料本の集まり。ナノマシン自体が十分慎重に扱わなければならないテーマではあるが、機械的原理自体はあまり複雑でないことが多い。元マッドサイエンティストで素人より知識があるとはいえ、機械全般には造形が深いとはいえない和錆にとっては大いに参考になる。", "part_type" "part" }, { "title" "雑学、基礎知識本", "description" "医者は一生勉強である。この勉強は医学知識についてだけではない。世情や天気の話は患者との信頼形成のきっかけになることもあるし、多方向に知識がを持つことは様々な人間に共感できることにもつながる。そして知識は横に広く繋がっている。雑学とそのほか基礎知識の蓄積は思わぬところで和錆を助ける。", "part_type" "part" }, { "title" "在庫整理コンピュータ", "description" "よく図書館にある、どの本がどの書庫にあるかを教えてくれるただのパソコン。しかし和錆はだらしないのでよく元の位置に戻し損ねる。嫁に叱られると戻すぞ。", "part_type" "part" } ], "expanded" true, "part_type" "group" }, { "title" "通常研究設備", "children" [ { "title" "赤外線分光装置", "description" "分子はそれぞれ固有の振動をしている。\n物質に赤外光を照射すると振動に応じた周波数の光が吸収され、物質固有の吸収パターンを示す。この特性を利用し、赤外吸収パターンから物質の同定、定量を行う。", "part_type" "part" }, { "title" "μ-マニュピレーター", "description" "マイクロマニピュレータによって、5.0μm以下の極微小物のサンプリングが可能となる。\nさらに、その場での溶媒インジェクションも可能な機能を持っている。", "part_type" "part" }, { "title" "各種クロマトグラフ分析装置装置", "description" "揮発性の混合物質を分離、分析するガスクロマトグラフィーや、同様に混合液を分離して分析する液体クロマトグラフィー。\nそれぞれの物質に何がどの程度含まれているかの分析装置が可能。", "part_type" "part" }, { "title" "走査型電子顕微鏡", "description" "試料に対して細く絞った電子線を照射すると、対象試料からその物質の表面性状に応じた二次電子が返ってくる。これを検出装置で捉えて、画像に変換することができる顕微鏡。光学顕微鏡よりも遥かに高倍率で試料を観察することができる。", "part_type" "part" }, { "title" "X線コンピュータートモグラフィー（研究用）", "description" "X線CT（X線コンピュータートモグラフィー）は、試料にX線を照射し、試料を360度回転させながら透視画像を撮影する。\n得られた透視画像を画像処理することで、3次元画像を構築する。これは医療用ではなく、研究用で対物を視野に作られているものである。", "expanded" true, "part_type" "part" }, { "title" "電子線プローブX線マイクロアナライザー", "description" "固体表面に電子線を照射すると、2次電子（SE）や反射電子（BSE）、元素特有の波長を持つX線（特性X線）などさまざまな信号が発生する。\nEPMAでは細い電子線を試料に照射したときに発生するこれらの信号を利用して、SEM像観察、組成（BSE）像観察、微小領域のX線分析を行うことができる。\n特定の元素の強度を測定しながら、入射ビームまたは試料ステージを走査することにより、面内の組成分布も得られる。\nまた、X線のエネルギーを詳細に調べることによって、元素の化学状態分析も可能である。", "part_type" "part" }, { "title" "研究用光学顕微鏡", "description" "研究用成立光学顕微鏡。従来の成立顕微鏡に比べて研究に使用するため、レンズがより高精度な対物が使用されている。多色の蛍光タンパク、試薬をイメージングする支援ユニットが挿入されている。また、これらで観察した像をキャプチャーしてデータとして保存することができる。", "part_type" "part" }, { "title" "研究施設用クリーンルーム", "description" "医療分野の研究では細胞培養や遺伝子操作の必要性が生じることがある。これらの際には厳密な無菌操作が必要であるため、治療用とは別に研究用のクリーンルームは必要不可欠である。", "part_type" "part" }, { "title" "DNA分析装置一式", "children" [ { "title" "マイクロピペット", "description" "DNAの解析では常に正確に定量を吸い取ってくれる高精度なスポイト。マイクロピペットが必要である。DNA解析ではこんな作業を何度も何度も行うため、術者の手に馴染んだものでなければならない。", "part_type" "part" }, { "title" "核酸抽出・精製装置", "description" "表面加工した磁性体粒子にDNAを吸着させ磁石でコントロールしDNA抽出を自動化したもの。過去は遠心分離機によって細胞やタンパク皮膜を溶解して核からDNAを取り出していたが、細菌ではこの手法が用いられることが多い。", "part_type" "part" }, { "title" "DNA定量・測定装置", "description" "様々な試料を扱う法科学分野では、その試料のDNA定量を知る必要がある。\n例えば、口腔スワブの綿棒の場合、収量DNAが多すぎると誤判定の要因になる。\nそんな時のためにリアルタイムPCRで定量を取り、希釈量を決定する装置が必要で、これがDNA定量・測定装置である。\n\n", "part_type" "part" }, { "title" "核酸増幅装置", "description" "DNAの内容を鑑定する場合、必要な領域のDNAだけを増幅させる必要がある。DNAの特定領域のDNA断片だけを選択的に増幅させ、DNA中にそのDNA断片が含まれているかを明瞭にしてくれるのが核酸増幅装置である。", "part_type" "part" }, { "title" "電気泳動装置", "description" "増幅したDNAを電気泳動し、DNA型を判定するためのもの。通称シーケンサーとも。様々なタイプがあるが和錆はド定番の一本キャピラリと言われるアナライザーを使用している。\n正確性は高いが色々不便なのだが、これがいいらしい。", "part_type" "part" } ], "expanded" true, "part_type" "group" } ], "expanded" true, "part_type" "group" }, { "title" "帝国防疫研究所特有の研究設備", "children" [ { "title" "疫病・疾病データバンク", "description" "和錆が今までにニューワールドで経験した疫病・疾病に関するデータがまとめられたデータバンク。すべてが統計データとしてまとめられており、新たな未知の感染症が派生した場合はまずここを参照して類似例にあたりをつける。基本的に和錆のみが直接操作で参照する。", "expanded" true, "part_type" "part" }, { "title" "ナノマシン分析コンピューター", "description" "高処理速度のCPUを搭載し、ナノマシン分析プログラムを使用してナノマシンの特徴を分析するコンピューター。研究所内の直接操作かつ和錆の操作のみ受け付ける。", "expanded" true, "part_type" "part" }, { "title" "独立区画・カウンターナノマシンナノマシン製造機配備区域", "description" "和錆が設計したカウンターナノマシン遠雷を初期状態で生産する施設。非常に厳重に警備されている。和錆はナノマシンの自己増殖能を嫌い、必要量を量産する設計とした。この区画は宰相閣下の許可があった時のみ稼動可能である。", "part_type" "part" }, { "title" "ナノマシンデータバンク", "description" "ニューワールドで今まで観測された、もしくは自分たちが製造したカウンターナノマシンを含む全てのナノマシンのデータを製造中の試作版を含めて収録しているデータバンク。 \n研究所内の直接操作のみで参照できる。和錆の操作以外は受け付けない。", "part_type" "part" } ], "expanded" true, "part_type" "group" } ], "expanded" false, "part_type" "group" }, { "title" "職員", "children" [ { "title" "猫野和錆", "description" "宰相府藩国の国民であり、ISS医療班を率いて医療活動を行ってきた。この研究所の所長であり、新たな医療研究をする場合や、最先端の治療を受けさせたい患者がいる場合にこれらに対応するためにこの施設を利用する。", "part_type" "part" } ], "expanded" true, "part_type" "group" }, { "title" "和錆用監視カメラ", "description" "和錆が以前研究中に様子がおかしくなったことがあったため、これに対抗するために施設の各所に監視カメラが設置されている。監視カメラで和錆に異常な様子、もしくは施設に危機が発見された場合、監視カメラ機器に不明な異常が発生した場合、即座に通報が行われる。和錆の様子がおかしい場合は警察ロボットが派遣されて鎮圧される。", "part_type" "part" } ], "expanded" true, "part_type" "group" } ]