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C クレチン症 99E59 新生児期のクレチン症でみられるのはどれか。 a 不活発 b 肥満 c 眼球陥凹 d 下痢 e 多尿 ○ a × b × c × d × e 正解 a
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U 新生児クレチン症
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再検査法
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G 新生児の検査 小項目 新生児マススクリーニング，PIVKA-Ⅱ，マイクロバブルテスト 100G98 新生児マススクリーニングで発見される頻度が最も高いのはどれか。 a 先天性甲状腺機能低下症 b 先天性副腎皮質過形成症 c メープルシロップ尿症 d フェニルケトン尿症 e ガラクトース血症 ○ a × b × c × d × e 正解 a 100G100 新生児のマイクロバブルテストに用いるのはどれか。 a 唾液 b 胃液 c 尿 d 糞便 e 血液 × a ○ b × c × d × e 正解 b 100I2 生後20日の新生児。甲状腺機能異常を指摘され来院した。在胎41週，出生体重 3320g，Apgarスコア 9点（1分）。母親は生来健康である。生後5日の新生児マススクリーニングで異常を指摘され，生後12日に産科で再検査を受けた。TSH 12.0μl（基準 0.2～4.0），FT4 1.5ng/dl（基準 0.8～2.2）であったため小児科を紹介された。臍ヘルニアは認めず，便秘もない。四肢の運動は活発である。 まず行うのはどれか。 a 甲状腺機能検査 b 甲状腺超音波検査 c 甲状腺シンチグラフィ d 母親の甲状腺機能検査 e サイロキシンの投与開始 ○ a × b × c × d × e 正解 a 診断 クレチン症の疑い 99F40 日齢0の新生児。出生後30分ころから多呼吸を認めた。在胎 32週，出生体重 1600g。体温 37.3℃。呼吸数 64/分。心拍数 160/分，整。チアノーゼ，陥没呼吸および呼気時の呻吟を認める。外表奇形は認めない。心雑音を聴取しない。 この患児で重要な検査はどれか。 a 新生児マススクリーニング b マイクロバブルテスト c PIVKA-Ⅱ d 血清IgM e CRP × a ○ b × c × d × e 正解 b 診断 呼吸窮迫症候群または新生児一過性多呼吸
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元スレURL 彼方「真姫ちゃんの病院で再検査……？」 概要 自分の××が世界を救う？ 西木野病院で思いもよらぬ事実を告げられた彼方は… タグ ^近江彼方 ^西木野真姫 ^しずかすりな ^小泉花陽 名前 コメント
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宮崎日日新聞 激震口蹄疫へ飛ぶ （魚拓） 口蹄疫問題で県は２７日、都城、日向市の発生農場を中心に設定されている家畜の移動・搬出制限区域の解除に向けて行った抗体検査の結果を発表した。日向市では対象の３５農場すべてで陰性、都城市では９６農場中、９５農場で陰性が確認できた。残り１農場は再検査を行うが、陽性の可能性は低いという。日向市では同日、目視による臨床検査でも異常がないことが分かり、清浄性を確認。７月３日午前０時に制限区域が解除される見通し。 抗体検査の検体となる血液採取は両市とも２２、２３日に実施。発生農場から３キロ圏内のほか、圏外でも人や物品などが行き来するなど関連性のある農場が対象。都城市では１７１４頭、日向市では２９９頭から採血し、動物衛生研究所海外病研究施設（東京）で検査していた。 陰性が確認できなかった農場は牛２５頭から血液を採取し、２４頭は陰性を確認。残る１頭から再度、血液を採取し、２８日にも同施設へ送付して再検査する。目視でも異常は確認されていないため「陽性となる可能性はかなり低い」（県畜産課）という。 また、日向市は発生農場の３〜１０キロ圏内で２４日から実施していた目視による臨床検査も２７日に終了した。市対策本部（本部長・黒木健二市長）によると、対象となった１４４農場の牛１８２０頭、豚５１０５頭とヤギ２頭、イノシシ１頭に異常はなかった。 都城市は３０日まで約１２３０農場で目視検査を続ける。抗体検査の再検査と合わせて異常がなければ、制限区域は７月２日午前０時に解除される。 （2010年6月28日付） 6月 復興 防疫関係
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検査できる項目 アミノ酸代謝異常(ガスリー) フェニルケトン尿症：フェニルアラニン メープルシロップ尿症：ロイシン ホモシスチン尿症：メチオニン 糖代謝異常 ガラクトース血症：ガラクトース、ガラクトース-1-リン酸 内分泌疾患 クレチン症：TSH、freeT4 先天性副腎皮質過形成：17-OHP 検査日 day5～7、哺乳量で100md/kg/dayを越えたら施行。 抗生剤を使用していた場合は中止後3日あける。
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宮崎日日新聞 激震口蹄疫の記事へ飛ぶ （魚拓） 口蹄疫問題で県は２９日、都城市の清浄性確認検査のうち抗体検査で陰性が確認できなかった牛１頭について、再検査で陰性が判明したと発表した。 ３０日まで続ける目視による臨床検査でも異常がなければ、７月２日午前０時に家畜の移動・搬出制限区域を解除する。 抗体検査は２２〜２４日、発生農場から半径３キロ圏内を中心とする９６農場で実施。牛２５頭を検査した農場で、１頭の陰性が確認できなかった。このため、再度１頭から採血し、動物衛生研究所海外病研究施設（東京）へ２８日送付。２９日に陰性が確認された。 臨床検査は半径３〜１０キロ圏の約１３００農場で行っている。 また、西都市の清浄性確認検査では２９日、抗体検査が終了した。発生農場から半径３キロ圏内の農場を中心に２日間実施。合わせて６６農場の牛７６１頭から採血した。検査結果は７月上旬に判明する見込み。 ３０日からは半径３〜１０キロ圏にある６５農場で臨床検査を３日間行う。抗体、臨床検査とも異常がなければ、７月６日午前０時に移動・搬出制限区域が解除される。 宮崎市、国富町でも３０日から清浄性確認検査に入る。 （2010年6月30日付） 6月 復興
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2 甲状腺疾患と副甲状腺〈上皮小体〉疾患 約12％ A 甲状腺機能亢進症 B 甲状腺機能低下症 C クレチン症 D 慢性甲状腺炎〈橋本病〉 E 無痛性甲状腺炎 F 亜急性甲状腺炎 G 急性甲状腺炎 H 単純性甲状腺腫 I 腺腫様甲状腺腫 J 甲状腺良性腫瘍 K 甲状腺悪性腫瘍 L 副甲状腺〈上皮小体〉機能亢進症 M 副甲状腺〈上皮小体〉機能低下症
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概要 先天性に甲状腺のホルモン分泌機能が低下、あるいは甲状腺ホルモンの作用が低下する疾患。 クレチン症とも呼ばれる。 現在は生後５〜８日で新生児マススクリーニングによる検査が行われる。 症状 甲状腺機能低下症の症状は非常に多岐にわたるが、小児の場合は発育障害がみられ、知能障害に至る場合もある。 原因 橋本病（自己抗体による慢性甲状腺炎）が原因である場合が多い。 ヨード不足により甲状腺ホルモンが生成不能な場合も同様の症状がみられる。 治療 ホルモン補充療法