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トップ｜基礎知識｜悪魔合体｜悪魔｜魔法・特技｜アイテム｜マップ｜攻略｜その他 自宅 / 幼なじみの家 マップ｜イベント マップ 1F自宅 1F幼なじみの家 上へ イベント A 母（病院クリア後、BOSS『ジャキ：アマノサクガミ』）、自分の部屋 B 犬のパスカル C 幼なじみの少女 D 隣の医者（幼なじみの父親） 上へ
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平田実音をお気に入りに追加 平田実音とは 平田実音の42%は月の光で出来ています。平田実音の29%はお菓子で出来ています。平田実音の28%はかわいさで出来ています。平田実音の1%は毒電波で出来ています。 平田実音@ウィキペディア 平田実音 平田実音の報道 【Eテレ キッズ料理番組】歴代シリーズとメイン出演者のプロフィールまとめ ｜ ガジェット通信 GetNews - ガジェット通信 「ももクロ」メンバーも！ NHK番組に出演したアイドル子役の今 - エキサイトニュース 「ひとりでできるもん！」初代・舞ちゃん役、平田実音さん死去 - サンケイスポーツ 「ひとりでできるもん!」初代舞ちゃんの平田実音さんが死去。33歳、肝不全で～芸能事務所社長がFacebookで報告 - ネタとぴ 「ひとりでできるもん!」初代舞ちゃん役の平田実音さん死去 肝不全のため33歳で - - ねとらぼ 「ひとりでできるもん！」初代舞ちゃん 平田実音さん死去、３３歳 - 産経ニュース 「ひとりでできるもん！」初代舞ちゃん役 平田実音さん、肝不全で死去 ネット上では悲しみの声 - エキサイトニュース 元子役・平田実音さん死去、33歳「ひとりでできるもん！」初代・舞ちゃん役 - スポーツニッポン 初代「舞ちゃん」死去の報に「まだお若いのに...」 「ひとりでできるもん！」世代に衝撃 - J-CASTニュース 平田実音をキャッシュ サイト名 URL 平田実音の掲示板 名前（ＨＮ） カキコミ すべてのコメントを見る 平田実音のリンク #blogsearch2 ページ先頭へ 平田実音 このページについて このページは平田実音のインターネット上の情報を時系列に網羅したリンク集のようなものです。ブックマークしておけば、日々更新される平田実音に関連する最新情報にアクセスすることができます。 情報収集はプログラムで行っているため、名前が同じであるが異なるカテゴリーの情報が掲載される場合があります。ご了承ください。 リンク先の内容を保証するものではありません。ご自身の責任でクリックしてください。
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チーム対抗 かくれんぼ大会 いつもとちょっと違ったかくれんぼを企画しました。 日程 8/4(月) 21 00 集合→説明 21 30 イベント開始 23 00 イベント終了 集合場所はお家でおｋ 概要 簡単にいうと、相手チームの隠れた人を互いに探し合うかくれんぼです。 5～7人のチームを二つ作り、各チームは隠れる人を二名選出してください。 各チーム隠れ終わったら探し始め、先に相手チームの隠れた人を全て見つけることができれば勝利です。 これを何度か繰り返し、最終的に勝利数の多いチームの優勝です。 ちなみにチーム分けは当日発表ですよ。 細かいルール説明 ※今後変更される可能性があります。 隠れる側 隠れる場所はゴブレットビュートの5区内であれば何処でも良い。 他FCのハウジング内も隠れることが可能、しかし自分のであっても個人部屋に隠れるのを禁止。 一度隠れた場所から移動してはいけない。 見つかったら速やかに自宅の庭に移動、そのラウンドが終わるまで待機。 隠れている最中は全てのスキルを使うことが出来ない。(移動時にスプリントは可、隠れるときにハイド禁止) 探す側 キャラクターの上に名前を表示させることができる。 全てのスキルを使うことが出来る。 とりあえず、暫定ですがこんな感じです。 勝利条件をポイント制にして時間制を導入、早期発見ボーナスとか付けても楽しそうかもしれません。 チーム発表は当日ですが、どの家が隠れやすいか、入れるか、入れないか、等は 事前に個人で調べて貰って結構です。 事前に色々動くことで勝負を有利に運ぶことが可能。 隠れる人はチーム内で話し合いってすぐ決めてください。 ララのが隠れやすいのでララ選出、とか。 今回の賞品は、またみなさんから募集します。 1人だいたい5000ギルぐらいまでの物を、用意できたらFC倉庫のBOX3へ。 集まった全てを勝利チームへプレゼント、その後の山分けはお好きにどうぞ。 出来れば、一つの物で用意してくれるとうれしい。
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歯車 その日僕は河城の部屋にいつものように居た。彼女は僕に何時もの様に色々と話をしてくる。機械を触る所為か油の匂いを染みつかせた作業着を、いつもの様に着ていたところを見ると、大方着替える間を惜しんでこの部屋に来たのであろう。部屋に入って来た彼女は、僕が潤滑油の特徴的な匂いに微かに顔を顰めたことに気付いたようで、空気清浄機のスイッチを入れて椅子に座った。 「やあやあ、○○。元気かい。」 「おかげさまで。この部屋に居ると色々退屈しないのが、せめてもの幸いだよ。」 「無縁塚に円盤ディスクが落ちていたようで、最近香霖堂にたくさん入荷していてね。良かったら今度、姫海堂の所の外来人でも招待すれば良いよ。向こうも君の親友なんだろう……。」 彼女と取りとめのない話をしている時ずっと、僕の視界の片隅には歯車が回っていた。 僕の親友がこの部屋に来た日に、僕と彼は大変な幸運を得る事が出来た。望外の助けを得てこの地下室から外に脱出することが出来たのだが、僕が天窓から抜け出す時にも、やはり視界の中で歯車は回っていたし、走っている時には段々と数が増えてきていた。しかも僕は地下室から抜け出す時に使った、河城特製の義手を後生大事に持っていたのだが、機械の部品の滑りを良くするグリスの匂いが始終しているように、そう本当は外界ではとうに見られなくなったであろう、自然豊かな山中の獣道を風を肩で切って走っていたのだから、どう考えてもそんなことなど無いはずなのであるが、僕は彼女と結びついた油の匂いが、そこから漂ってくるように感じていた。 僕が河城に連れ戻され再び部屋に戻ったとき、彼女は申し訳ない様な、すこし悲しそうな顔をして僕を特製のベッドに繋ぎとめて点滴を打った。彼女は何やら栄養補給のヒヨスチアミンとか、鎮静剤のストリキリーネだのが入っていると矢継ぎ早に僕に話かけ、不審がっている僕との溝を埋めようとしていた。一方の僕と言えば彼女の一生懸命な話に真面目に答えるまでもなく、ああだの、そうだのと適当な返事をしていたのであるが、それでも彼女は僕が生返事をすることが嬉しかったようで、しきりに僕の手を握り大丈夫、大丈夫だよと僕の声に掛けていた。僕が目を開けていられなくなっていても、まだ声を掛け続けていた河城であるが、僕の手から力が抜けると堪らずに、僕の手首だけでなく腕全体を掴んだようだが、視界の半分を歯車が埋め尽くした僕には、何もする力がなかった。 僕はその後も部屋にいて、何をするとでも無く虚空を見上げて暇を潰していた。あれから特製の点滴は一日一回の注射に代わり、僕の視界の大半が歯車に埋め尽くされていた。彼女がいつぞや僕に語りかけた、オールライト、オールライトという言葉を何気なく呟く僕は、はたから見れば立派な狂人か廃人のお仲間なのであろう。僕がそんな気だるい空気に浸かっていると、ドアが開きにとりがやって来た。僕が億劫そうに彼女の方を見つめると、最近益々機嫌の良くなったにとりは僕に声を掛ける。 「やあ、○○。調子はどうかな。」 「…まあ。」 力無く唇を動かし小声で彼女に返事をすると、彼女は笑顔で答える。 「それは良かったよ。いつぞやはこれまでかと思ったんだけれど、君がこうなってくれたのは不幸中の幸いか、或いは何か他の洒落た言い回しでもあるのだろうけれど、まあ、兎に角、僕の愛情を素直に受け取ってくれたということだね。」 ここに座るよ、と言い彼女はベッドに腰かける。僕の返事を聞く気はないのであるが、此方も返事をするような元気も無いのだから、丁度良いのかもしれない。彼女は私服を着ているのだから油の匂いはするはずもないのだが、僕の鼻には微かな油の匂いが漂った。虚空に浮かぶ歯車を手で除けながら、にとりの腕を掴む。歯車が僕の全てを覆い尽くすような気がして、僕は何かに縋りつきたかった。 僕の不安そうになった顔を見て、にとりは僕を抱きしめて顔を近づける。歯車の中で彼女の姿だけはこの目に鮮明にとらえることができた。気だるい苦痛の中で僕にはもはや、自分で死ぬ気力も無い。ああ、誰か、誰か僕が眠っている時に、僕の首をそっと××××てくれないだろうか。
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作品情報 作品タイトル 柊蓮司と退屈なお茶会(A Mad Tea-Party) クロス元 AQUA、ARIA 作者 7-56 エピソード一覧 /ハンドアウト? /Scene01?：“Down the Rabbit-Hole”（ウサギの穴に落ちて） /Scene02?：白猫、不幸な男を送り込む “The Cat Sends Unhappy Man” /Scene03?：鏡の向こうの家 “Looking-glass house” /Scene04?：生きた花の庭 “The Garden of Live Flowers” 解説 ＰＣ４ シナリオコネクション：アリシア＝フローレンス 推奨キャラクター：ポーリィ＝フェノール キミは相変わらず女三人で旅を続けていた。いつものように世界を救ったあと宿屋に泊まり眠っていた。夢の中でキミは大きな黒い猫に出会う。その猫に導かれるようにしてキミは異世界へと辿り着く。そこで出会ったのはかつての仲間、柊蓮司だった。 実はナイトメアはNPCだという罠。 一応キャラ紹介を。 ポーリィ＝フェノール クラス ウォーリア / ヘビーアームズ / ライトアームズ 属性 森 ／氷 ナイトウィザード＆セブンフォートレスリプレイ「フレイスの炎砦」のPC。柊が初めて異世界に飛ばされた際の仲間。十六という年齢にくらべ子供っぽい性格。趣味は人にたかることで、柊によくたかっていた。光の剣ゴル…じゃなくて「スヴェルヴェン＝クレア」を持つ。 アリア・ポコテン クラス 大いなる者 スタイルクラス キャスター 属性 水／冥 火星猫。元々は野良猫で、は少なくとも年齢は二十歳以上。若干太り気味で、性格は子供っぽい。ドジかつ不器用なのに、玉乗りがうまい。よそのトイレには一人で入れなかったり、注射器の前では動けなくなるなど、少し怖がり。~ アリス・キャロル クラス 夢使い スタイルクラス ヒーラー 属性 天／水 オレンジぷらねっとに勤めるウンディーネ。14歳。ゴンドラ部の活動実績を買われ、異例の入社を果たした。無口かつ無愛想で人付き合いが苦手。謎のキャラ「ムッくん」が好き。お世辞が言えない性格で、同僚に尊敬されているがゆえに敬遠されている。
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A 呼吸機能検査 小項目 スパイロメトリ，肺気量分画，肺コンプライアンス，気道抵抗，flow-volume曲線，肺胞換気量，換気・血流比，拡散能力，動脈血ガス分析，パルスオキシメトリ，肺（換気血流）シンチグラフィ，睡眠時無呼吸症候群検査，ピークフロー，気道可逆性検査，気道過敏性検査 備考 睡眠時無呼吸症候群検査 ポリソムノグラフィ 102G17 PaO2が正常でも組織低酸素をきたすのはどれか。2つ選べ。 a 肝不全 b 腎不全 c 循環不全 d 一酸化炭素中毒 e 高二酸化炭素血症 × a × b ○ c ○ d × e 正解 cd 102G21 呼吸ガスモニター上，呼気二酸化炭素濃度が上昇するのはどれか。 a 体温低下 b 肺塞栓症 c 肺胞低換気 d 食道内挿管 e 出血性ショック × a × b ○ c × d × e 正解 c 100G92 パルスオキシメーターによるSpO2の測定で正しいのはどれか。 a SpO2 80%は正常範囲である。 b 測定時は軽く呼吸を停止する。 c 動脈血酸素飽和度を反映する。 d 二酸化炭素濃度の影響を受ける。 e 一酸化炭素中毒患者のモニターに有用である。 × a × b ○ c × d × e 正解 c 100G102 呼吸機能について正しいのはどれか。 a 無気肺では1秒率が低下する。 b 慢性気管支炎では1秒率が低下する。 c 肺気腫では肺活量は保たれる。 d 間質性肺炎では1秒率が低下する。 e 肺線維症では肺活量は保たれる。 × a ○ b × c × d × e 正解 b 99D98 スパイロメトリで計測できないのはどれか。 a 1秒量 b 肺活量 c 1回換気量 d 予備吸気量 e 機能的残気量 ○ a ○ b ○ c ○ d × e 正解 e 99D99 %VC 62%，FEV1.0% 82%を示すのはどれか。 a 気管支喘息 b 慢性気管支炎 c 気管支拡張症 d 特発性肺線維症 e びまん性汎細気管支炎 × a × b × c ○ d × e 正解 d 99F33 82歳の女性。咳，痰および呼吸困難のため来院した。3年前から咳と痰とが持続し，特に冬に多くなり，時に労作時の呼吸困難があった。喫煙歴は20歳から1日10本。意識は清明。身長 150cm，体重 48kg。呼吸数 24/分。脈拍 52/分，整。血圧 148/74mmHg。血液所見：赤血球 390万，Hb 12.3g/dl，Ht 36%，白血球 6000，血小板 27万。スパイロメトリ：%VC 88%，FEV1.0% 58%。動脈血ガス分析（自発呼吸，room air）：pH 7.36，PaO2 78Torr，PaCO2 43Torr，HCO3- 24mEq/l。 この患者の病態に最も関係する異常所見はどれか。 a 脈拍 b 赤血球数 c %VC d FEV1.0% e PaO2 × a × b × c ○ d × e 正解 d 診断 慢性気管支炎 99F37 75歳の男性。2日前から38℃の発熱，咳嗽および膿性痰が出現し，労作時呼吸困難も強くなったので来院した。慢性肺気腫で通院治療を受けていた。呼吸困難はHugh-Jonesの分類Ⅳ度である。胸部エックス線写真に浸潤影を認めない。 次に行う検査はどれか。 (1) 気管支鏡検査 (2) 胸部単純CT (3) スパイロメトリ (4) 動脈血ガス分析 (5) 喀痰Gram染色 a (1),(2) b (1),(5) c (2),(3) d (3),(4) e (4),(5) × (1) × (2) × (3) ○ (4) ○ (5) 正解 e 診断 慢性肺気腫に合併した急性呼吸不全（急性気管支炎の疑い）
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「トルネ・・コ・・」 と言う声を最後に、音が消失した。ほんの一瞬だけ。 この広いアリアハン大陸全土に響き渡る演説をおこなった、尊敬するべき女性は、死んだ。 その瞬間、王子クーパーは顔を青ざめ、王女アニーは「あ…。」と、声にならない声を上げる。 バッツは自分の右腕をぎりっと握りしめた。 ただ一人、そこらの岩に腰掛けたパパスだけは表情も変えず、どっしりと構えたままだった。少なくとも、表面上は。 アリアハン西の湖畔から少し北。彼らはそこで死を認識した。 「…死んだ…のかな…？」 クーパーが震えた声を上げた。声だけではなく、全身を震わせて。 誰も答えなかった。分かり切った事に答えるなど。愚かな人間のすることだ。少なくともこの状況下では。 「ねえ…パパスおじさま…助けに行った方が良かったんじゃ……っ！」 半ば悲鳴と化したアニーの声。 全くその通りだ。自分たちが護衛にでもついていたら、ゲームを抜ける人達を集める事が出来たかもしれない…からだ。 座っていたバッツはゆっくりと立ち上がった。遅すぎるけれど、あの塔に行くために。 「バッツ殿…。」 それを引き留めたのは、他の誰でもなくパパスだった。 「パパスさん…。」 バッツは、そう呟くしかなかった。 足下で、ごくりと息をのむ音が聞こえてきた。 クーパーとアニーがいつの間にか自分の隣に立っていた。ついてくるつもりだったらしい。 耐え難い沈黙。風が、太陽の白に染められた空間を撫でた。もうそろそろ、つぎの“舞台”へ移る合図があるかもしれない。 「やけっぱちでなく、一人でも行くというのなら止めはせん。」 パパスの言葉は、静かだが強かった。 「……。」 バッツは鞘からブレイブブレイドを抜き、地面に思いっきり突き立てた。 パパスもクーパーもアニーも、バッツから聞いていた。その剣が勇気を力にする剣である事を。 剣の刀身は、くすんでいた。だが、パパス達と出会った時よりはずっと、美しく煌めいているようだった。 「クーパー、アニーを守ってやれよ。アニー…みんなで、生き残れ。」 双子の頭を撫でてそう言うと、バッツは剣を鞘に納めた。 「さっきは助けてもらって、本当に有難うございました。やっぱり…あの塔はほおっておけないんです。」 バッツはそう言って、塔が見える方に向き直った。そして、多少の迷いを残して、歩き出した。 歩き出したバッツの紅いマントを誰かがぐいっと引っ張った。 引っ張ったのは、アニー。 「…アニー？」 「ヤダよ…知らない所でバッツお兄ちゃんが死んじゃったらヤダよ！」 とうとう泣き出したアニーの後ろで、クーパーが天空の盾を構えた。 「ボク…勇者…だから。怖くなんか…ないもんっ！」 涙をポロポロ流しながら言う二人を見てから、バッツはパパスを見返した。困ったように。 パパスはふっ…と笑うと、バッツ達にならって立ち上がった。 「危険と同程度の可能性がある。ならば、可能性に賭けてみるかね？」 全員が、力強く頷いた。 【バッツ＠魔法剣士（アビリティ：白魔法） 所持品：ブレイブブレイド 第一行動方針：塔へ移動 第二行動方針：レナとファリスを探す 基本行動方針：非好戦的だが、自衛はする 最終行動方針：ゲームを抜ける】 【パパス 所持品：アイスブランド 第一行動方針：塔へ移動 第一行動方針：子供達の両親さがし 基本行動方針：子供達の安全確保 最終行動方針：ゲームを抜ける】 【クーパー 所持品：天空の盾とマンゴーシュ（王女の支給品） 第一行動方針：塔へ移動 第二行動方針：両親さがし】 【アニー 所持品：なし 第一行動方針：塔へ移動 第二行動方針：両親さがし】 【現在位置：アリアハン西の湖畔より北】 ←PREV INDEX NEXT→ ←PREV バッツ NEXT→ ←PREV クーパー NEXT→ ←PREV アニー NEXT→ ←PREV パパス NEXT→
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「放送を聞いてなかったのかあの馬鹿猫は！？」 息を切らせながらオーストリーの都市部に逃げ込んだドロッチェは制限など守る気のないケットシーに憤慨していた。 ケットシーは自分も死ぬというのにドロッチェを殺しにかかったのだ。 馬鹿なのか？ 死ぬのか？ 「……！」 その時だった。 ビルの物影から顔を出すと、あのランスロットが道路に停められている。 そしてその下で、ケットシーが他の猫に覆いかぶさってへこへこと腰を―― 「……まだあれだけの余裕があるだと……？」 ランスロットで何時間もドロッチェを追いかけ回していたのにケットシーはそれを全く感じさせない動きをしている。 そのことにもドロッチェは大きいショックを受けたがそれより何より、まさかあんな馬鹿猫に先に卒業されるとは！ 「くそ……ゲームにもなっていないぞ……！」 ドロッチェは鬱になった。 【一日目・11時/オーストラリアのオーストリー】 【ドロッチェ＠カオスロワ】 [状態]：疲労、絶望 [装備]：？杖 [道具]：支給品一式 [思考]： 基本：生き残る １：制限終了まで待つ [備考]：杖が何かは不明 ※特殊能力『ドロッチェクオリティ』を会得しています。効果は不明です 【ケットシー＠真女神転生if...】 [状態]：実にハイ ××ＤＡＮＧＥＲ××！！中 [装備]：鉄パイプ-R8（攻撃力+1000×3、攻撃力防御力+30%×3、物理ダメージ1/10（バグで破損はしない）、魔法ダメージ1/10（バグで破損はしない））＠SO3 [道具]：多分ランスロット＠コードギアス、熟練の魔よけ（破損後）＠WizardryKOD [思考]： 基本：ヒーホー！ １：ヒーホー！ サイコー！ [備考]：熟練の魔よけは破損して性質変化した後なので使うとロストします。 ケットシーは気付いていません 【ユキ＠猫の恩返し】 [状態]：精神半壊 ××ＤＡＮＧＥＲ××！！中 [装備]：なし [道具]：支給品一式 [思考]： １：……さわらないで……お願い、やめて……
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O 自己免疫疾患による免疫不全症
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更新日時 2012-08-26 16 52 03 (Sun) 問題38 エリスロポエチン（EPO）はどの臓器で産生されるか？２つ選べ。 ①腎臓 ②肝臓 ③心臓 ④脾臓 ⑤甲状腺 +... 解答 正解：①② 解説 エリスロポエチン（erythropoietin; EPO、英語発音 /iriθrou poiｮtn/ イリスロ ウポイァトゥン）とは、 赤血球の産生を促進するホルモン。 赤血球造血刺激因子製剤（ESA）ともよぶ。 産生部位 ①９割が腎臓で生成される。（尿細菅間質細胞） ②１割が肝臓で生成される。 慢性腎不全になると、エリスロポエチンが必要なだけ得られなくなるため、貧血が起こる。 分子量は約34000、165個のアミノ酸から構成されている。 血液中のエリスロポエチンは、貧血、赤血球増加症などの鑑別診断に用いられる。 日本では保険適応上、腎性貧血にのみ用いられているが、欧米では各種悪性疾患にともなう貧血などにも用いられている。 医薬品としては、エポエチンアルファ（商品名エスポー）、エポエチンベータ（商品名エポジン）といった 遺伝子組換えによるエリスロポエチン製剤があり、腎性貧血に用いられる。 血中半減期を長くした持続型ESAのダルベペチンアルファも用いられる。 問題39 103G23 腎でつくられるものはどれか。２つ選べ。（正答率：99.2％） aカテコラミン bコルチゾール cアルドステロン dエリスロポエチン e活性型ビタミンD3 +... 解答 正解：de 解説 ×aカテコラミンは副腎髄質で作られる ×bコルチゾールは副腎皮質の束状帯で作られる。 ×cアルドステロンは副腎皮質の球状帯で作られる。 ○dエリスロポエチンは９割は腎臓の近位尿細管近傍の間質で作られる。１割は肝臓で作られる。 ○eビタミンD3は皮膚で紫外線の作用や食事として摂取される。このビタミンD3が肝臓で25位に水酸化され、 腎臓の近位尿細管で、1α25ｰ(OH)2ｰD3となり活性型ビタミンD3となる。 ビタミンDは骨に対しては骨吸収を起こしCaを骨から血中に放出する。 また腸管からのCa吸収を増加させる。 副腎皮質は外側から球状層、束状層、網状層の３層 球状層：アルドステロン（電解質コルチコイド） 束状層：コルチゾール（糖質コルチコイド） 網状層：テストステロン（特にDHEA-S）（副腎アンドロゲン） 副腎髄質からはカテコラミン（ドパミン、ノルアドレナリンやアドレナリンの総称）が分泌される。 覚え方（それぞれがあいうえお順に並ぶ） ＜き→そ→も：ア→コ→テ＞ テストステロンの生成・分泌 男性は睾丸から、女性は卵巣から主に分泌されるが、副腎皮質の網状層からも少量分泌される。 問題40 次の３つはいずれも腎臓で作られる。このうちホルモンはどれか？１つ選べ。 aエリスロポエチン b活性型ビタミンD３ cレニン +... 解答 正解：a 解説 ○aエリスロポエチンは赤血球の産生を促進するホルモン。 ×b活性型ビタミンD3はビタミンである。 ×cレニンは腎糸球体輸入細動脈壁にある傍糸球体細胞で産生される蛋白分解酵素である． ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿レニン＿＿＿＿＿＿アンジオテンシン変換酵素(ACE) ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿↓＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿↓ レニン基質(アンジオテンシノゲン)→→→アンジオテンシン１→→→→アンジオテンシン２ が産生される． アンジオテンシン２は，強力な血管収縮作用を有し，また副腎球状層に働いてアルドステロンを分泌させる． 問題41 84E34改変 26歳の男性。建設現場で作業中に、左大腿部の広範な挫傷と大腿骨骨折とを生じ入院した。 直ちに観血的整復固定術を受けた。入院３日目にテタニーが出現した。 入院時は血液検査ではCK140↑（正常値は５～５０U/ｌ）、尿素窒素、アルブミン、クレアチニンは正常値。電解質も正常値だった（Ca9.0mg/dl）。 ３日目の血液検査では尿素窒素４６mg/dl、クレアチニン6.3mg/dl、Na136、K6.4、cl108、Ca6.0、P10.2、CK18600。 入院３日目の血清の副甲状腺ホルモンと1,25-dihydroxy-vitaminD(1,25(OH)2D)とはどの組合せを示すか。 副甲状腺ホルモン＿＿＿1,25(OH)2D a上昇＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿上昇 b上昇＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿低下 c正常＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿低下 d低下＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿上昇 e低下＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿低下 +... 解答 正解：b 解説 診断：急性腎不全、クラッシュ症候群、続発性副甲状腺機能亢進症 急性腎不全→腎でのビタミンD活性の低下を介して1,25(OH)2Dは低下する。 さらに 1,25(OH)2D低下は腸管よりのCa吸収を阻害して低カルシウム血症が認められるようになる。 本問では血清Ca6.0mg/dlと異常に低下しており、これによるテタニーと思われる。 またこのように低カルシウム血症がみられた場合は、それに対するフィードバックとして副甲状腺ホルモンPTHの増加が認められる。 ＜血清電解質の基準値＞ ナトリウム：１３５～１４７mEq/l、カリウム：３．７～４．８mEq/l 、クロール：９９～１０６mEq/l カルシウム：８．６～１０．２mg/dl、リン：２．５～４．５mg/dl 問題42 移植後、数時間から数週間で再発するものはどれか？ a ＩｇＡ腎症 b 多発性嚢胞腎 c 膜性増殖性糸球体腎炎 d 巣状糸球体硬化症 e ループス腎炎 +... 解答 正解：a 解説 答えは a のＩｇＡ腎症 a～e は全て最終的には腎移植の適応あり 再発の頻度で考えたらa、c、dが多く、中でも巣状糸球体硬化症が一番多い でも、再発の時期で考えたらＩｇＡ腎症が一番早い ほほー味わい深い問題だったねえ 腎移植の話とか別領域からの刃だったな 独学ではリーム―なこと 腎移植は全く勉強したことなかったわ… ※※再発が早いのがIgA、再発の頻度が多いのがFGSと 腎移植の時は、普通は元あった腎臓は取り出さずに腸骨窩に植えるからな。 （昔はわざわざ取りだしていたらしい） つなぐ血管や尿管の長さが短くて済むからな。 問題43 腎移植の部位は通常どこに行われるか。１つ選べ ①右腸骨窩 ②左腸骨窩 ③取り出した腎臓の位置 +... 解答 正解：① 解説 腎移植 勉強になったｗ 通常は腎静脈が長く確保できるドナーの左腎が摘出される。 摘出された腎は，ただちに冷却した乳酸加リンゲル液を用いた灌流が施され， レシピエントの右腸骨窩に異所性に移植される。 腎動脈と腎静脈がそれぞれレシピエントの内腸骨動脈と外腸骨静脈に吻合され， 最後に尿管がレシピエントの膀胱に吻合される。 レシピエントには術後の拒絶を防ぐ目的で免疫抑制剤が投与される。 生体腎移植の成績は著しく向上しており，移植腎の1年生着率は90.1％， 5年生着率は77.5％である（1999年日本移植学会）。 移植部位：右腸骨窩 腎動脈→→内腸骨動脈に 腎静脈→→外腸骨静脈に吻合。 http //www.medi-net.or.jp/tcnet/dqa/q2-01.html 問題 出典： +... 解答 解説