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看護師【nurse】 救急救命士から急病人を引き受け、医者を手助けします ・特別職 ・採用場所 各町の病院 ・必要な資格 特になし ・必要な能力 特になし ・給料 時間経過＆成功報酬 ・ワークプレイス 病院 各病院に勤務し、救急救命士によって運ばれてきたけが人を運びます。 重症患者は自力での行動ができないため、ストレッチャーで手術室まで運んだり その後病室まで運ぶのが仕事になります。
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8月04日 救急法の実習 救急車が来るまでに 湖南広域行政組合 今日は，久しぶりに校外学習である。草津市にある防災コミュニテイｾﾝﾀｰに出かけ3時間コースの救急法を受講した。講師は草津市西消防署救命士の方々。 １．救命のリレー 心臓や呼吸が止まった人の命を救うために大切なことは次のとおり。しっかりと覚えておき たい事項である。 ①早い119番通報 ②早い応急手当（救急車到着前の早い心肺蘇生と早い除細動＝我々が実施すべき活動） ③早い救急処置（救急救命士等の行う高度な救急処置） ④早い救命医療（医療機関における高度な救命医療） ２．心肺蘇生と除細動の実習 ４班に別れＡＥＤ（自動体外除細動器）も使い全員が実習体験した。 現実に必要とされる場面に出会ったとき、今日の講習を即座に活かすには定期的に復習すべきことを痛感した。 これなら実践でもＯＫ，余裕の心肺蘇生 #ref error ：ご指定のファイルが見つかりません。ファイル名を確認して、再度指定してください。 (p8040008.png) 教官の模範演技，全員真剣です 強力タッグで救急活動、ＡＥＤの扱いも万全！ （2008年8月 坦）
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緊急通報ダイヤルから始まる！チームの絆が紡ぐレスキュー・ヒューマン・ドラマ。多様な事故や事件が頻発するL.A.で、救命オペレーターが受ける通報を軸に、その最前線で奮闘する消防士・警察官の姿を描く。 一瞬の隙が命取り。救命に携わる全ての人間がその命を救うため真剣に戦う、1話完結の救急救命ドラマ。日常に潜む身近な事件の数々に、見ているこちらも手に汗握ること間違いなし。怒り、悲しみ、うれしさ、感動の涙、全ての感情がここにある。しかし、それだけじゃない！等身大で描かれる彼らの私生活にも注目。仕事への挫折、恋愛や家庭事情などさまざまな問題を抱えつつも、人々の生活を守るために頑張る彼らの心温まるストーリーに、きっとあなたの心も共鳴することだろう。 9-1-1 LA救命最前線 シーズン2では 痴呆症の母を突然亡くしたアビーが旅立って4ヶ月。バックはアビーがすぐ戻ってくるはずと信じ、思い続けていた。一方、夫のカミングアウトを受けたアシーナは、消防・救命隊のキャプテンであるボビーと急接近する。そんな中、LAの街では、今日も緊急通報ダイヤルが鳴り響く。煽り運転による交通事故やマンホールの爆発など、思いもよらぬ事故・事件が立て続けに発生。さらに、大規模な災害が襲い掛かる…。 9-1-1 LA救命最前線 シーズン2 DVD後半では L.A.の街では、今日も緊急通報ダイヤルが鳴り響く。整形手術中に執刀医が気絶してしまったり、高速道路での事故により輸送中のサメが暴れ出すなど、思いもよらぬ事故・事件が立て続けに発生。そんな中、消防・救命隊のキャプテンであるボビーからのプロポーズを受けたアシーナは、彼を両親に紹介することに。一方、暴力的な夫・ダグから逃げてきたオペレーターのマディは、救急救命士のチムニーと距離を縮める。しかし、そんな2人に、マディを追いかけてL.A.へやって来たダグが近づいていた…。
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部品構造 大部品 ドクターカー RD 1 評価値 1部品 ドクターカーとは 部品定義 部品 ドクターカーとは ドクターカーとは、早期医療介入を必要とする傷病の患者に対し、救命率・社会復帰率の向上や後遺症の軽減などを目的として、救急科の医師や看護師などの医療従事者を迅速に運ぶための車両である。 ／＊／ 救急車に乗っている救急隊員や救急救命士は、実行できる医療行為が法令で制限されている。 そのため、患者の容態が悪い場合、患者を救急車で病院に搬送するまでの間、必要な医療行為ができず、患者が亡くなることがある。 ドクターカーによって運ばれた医療従事者が、病院に搬送途中の救急車に乗り込み、診断や処置を適切におこなうことで、医療行為の開始を早められる。 また、交通事故や渋滞などで病院への搬送に時間がかかる場合、医療従事者が現場に向かうことで、現場で医療行為を始められる。 病院へ搬送される前に患者の傷病を診断するため、病院で待機する医師は、事前に治療方法を検討し、準備できる。 ドクターカーに乗る医療従事者は、患者が病院へ搬送されるまでのわずかな時間に、揺れる車内で迅速に診断・処置する技能が要求される。 救急車の中は狭く、乗組員の位置を入れ替えることも難しいため、ドクターカーから救急車に乗り移る際は、乗る順番も重要である。 ／＊／ ドクターカーは通常、自動車の操縦に長け、周辺の地理に詳しい、専従の運転手によって運転される。 そのため、運転手の確保に、一定の財源が必要である。 また、ドクターカーに乗る医療従事者が病院業務を兼務せず、専従で担当する場合、相当の財源が必要である。 この他、一般車両をドクターカーに改造する場合、サイレン・警光灯・無線などの追加装備が必要である。 そのため、ドクターカー運行事業にはお金がかかる。 ／＊／ ドクターヘリは、夜間や悪天候では、安全のため、法令で飛行が制限される。 しかし、ドクターカーは、車両が走れる道さえあれば、夜間でも走行できる。 ただし、視界が良好で、現場近くに離着陸する場所がある場合、ドクターヘリのほうがドクターカーより速く移動できる。 そのため、ドクターカーとドクターヘリの両方がある場合、時間帯・天候・距離・道路状況などに応じて、使い分けられている。 ／＊／ ドクターカーやドクターヘリの出動を要請するか否かについては、消防署が救急・救助の連絡を受けた時点で判断する。 また、救急車が現場に到着後、救急隊員や救急救命士の判断で、ドクターカーやドクターヘリの出動を要請する場合もある。 どのような負傷や病状でドクターカーやドクターヘリの出動を要請するかについては、一定の基準が設けられている。 この基準が適切であるか否かは、実際に運用した結果と照らし合わせ、定期的に見直されている。 ／＊／ ドクターカーは、ドクターヘリと同様に、救急救命の現場で必要となりそうな薬剤・検査機器・医療器具をあらかじめ積載しており、診断や処置に役立てられている。 提出書式 大部品 ドクターカー RD 1 評価値 1 -部品 ドクターカーとは 部品 ドクターカーとは ドクターカーとは、早期医療介入を必要とする傷病の患者に対し、救命率・社会復帰率の向上や後遺症の軽減などを目的として、救急科の医師や看護師などの医療従事者を迅速に運ぶための車両である。 ／＊／ 救急車に乗っている救急隊員や救急救命士は、実行できる医療行為が法令で制限されている。 そのため、患者の容態が悪い場合、患者を救急車で病院に搬送するまでの間、必要な医療行為ができず、患者が亡くなることがある。 ドクターカーによって運ばれた医療従事者が、病院に搬送途中の救急車に乗り込み、診断や処置を適切におこなうことで、医療行為の開始を早められる。 また、交通事故や渋滞などで病院への搬送に時間がかかる場合、医療従事者が現場に向かうことで、現場で医療行為を始められる。 病院へ搬送される前に患者の傷病を診断するため、病院で待機する医師は、事前に治療方法を検討し、準備できる。 ドクターカーに乗る医療従事者は、患者が病院へ搬送されるまでのわずかな時間に、揺れる車内で迅速に診断・処置する技能が要求される。 救急車の中は狭く、乗組員の位置を入れ替えることも難しいため、ドクターカーから救急車に乗り移る際は、乗る順番も重要である。 ／＊／ ドクターカーは通常、自動車の操縦に長け、周辺の地理に詳しい、専従の運転手によって運転される。 そのため、運転手の確保に、一定の財源が必要である。 また、ドクターカーに乗る医療従事者が病院業務を兼務せず、専従で担当する場合、相当の財源が必要である。 この他、一般車両をドクターカーに改造する場合、サイレン・警光灯・無線などの追加装備が必要である。 そのため、ドクターカー運行事業にはお金がかかる。 ／＊／ ドクターヘリは、夜間や悪天候では、安全のため、法令で飛行が制限される。 しかし、ドクターカーは、車両が走れる道さえあれば、夜間でも走行できる。 ただし、視界が良好で、現場近くに離着陸する場所がある場合、ドクターヘリのほうがドクターカーより速く移動できる。 そのため、ドクターカーとドクターヘリの両方がある場合、時間帯・天候・距離・道路状況などに応じて、使い分けられている。 ／＊／ ドクターカーやドクターヘリの出動を要請するか否かについては、消防署が救急・救助の連絡を受けた時点で判断する。 また、救急車が現場に到着後、救急隊員や救急救命士の判断で、ドクターカーやドクターヘリの出動を要請する場合もある。 どのような負傷や病状でドクターカーやドクターヘリの出動を要請するかについては、一定の基準が設けられている。 この基準が適切であるか否かは、実際に運用した結果と照らし合わせ、定期的に見直されている。 ／＊／ ドクターカーは、ドクターヘリと同様に、救急救命の現場で必要となりそうな薬剤・検査機器・医療器具をあらかじめ積載しており、診断や処置に役立てられている。 インポート用定義データ [ { "title" "ドクターカー", "part_type" "group", "children" [ { "title" "ドクターカーとは", "description" "ドクターカーとは、早期医療介入を必要とする傷病の患者に対し、救命率・社会復帰率の向上や後遺症の軽減などを目的として、救急科の医師や看護師などの医療従事者を迅速に運ぶための車両である。\n／＊／\n救急車に乗っている救急隊員や救急救命士は、実行できる医療行為が法令で制限されている。\nそのため、患者の容態が悪い場合、患者を救急車で病院に搬送するまでの間、必要な医療行為ができず、患者が亡くなることがある。\nドクターカーによって運ばれた医療従事者が、病院に搬送途中の救急車に乗り込み、診断や処置を適切におこなうことで、医療行為の開始を早められる。\nまた、交通事故や渋滞などで病院への搬送に時間がかかる場合、医療従事者が現場に向かうことで、現場で医療行為を始められる。\n病院へ搬送される前に患者の傷病を診断するため、病院で待機する医師は、事前に治療方法を検討し、準備できる。\nドクターカーに乗る医療従事者は、患者が病院へ搬送されるまでのわずかな時間に、揺れる車内で迅速に診断・処置する技能が要求される。\n救急車の中は狭く、乗組員の位置を入れ替えることも難しいため、ドクターカーから救急車に乗り移る際は、乗る順番も重要である。\n／＊／\nドクターカーは通常、自動車の操縦に長け、周辺の地理に詳しい、専従の運転手によって運転される。\nそのため、運転手の確保に、一定の財源が必要である。\nまた、ドクターカーに乗る医療従事者が病院業務を兼務せず、専従で担当する場合、相当の財源が必要である。\nこの他、一般車両をドクターカーに改造する場合、サイレン・警光灯・無線などの追加装備が必要である。\nそのため、ドクターカー運行事業にはお金がかかる。\n／＊／\nドクターヘリは、夜間や悪天候では、安全のため、法令で飛行が制限される。\nしかし、ドクターカーは、車両が走れる道さえあれば、夜間でも走行できる。\nただし、視界が良好で、現場近くに離着陸する場所がある場合、ドクターヘリのほうがドクターカーより速く移動できる。\nそのため、ドクターカーとドクターヘリの両方がある場合、時間帯・天候・距離・道路状況などに応じて、使い分けられている。\n／＊／\nドクターカーやドクターヘリの出動を要請するか否かについては、消防署が救急・救助の連絡を受けた時点で判断する。\nまた、救急車が現場に到着後、救急隊員や救急救命士の判断で、ドクターカーやドクターヘリの出動を要請する場合もある。\nどのような負傷や病状でドクターカーやドクターヘリの出動を要請するかについては、一定の基準が設けられている。\nこの基準が適切であるか否かは、実際に運用した結果と照らし合わせ、定期的に見直されている。\n／＊／\nドクターカーは、ドクターヘリと同様に、救急救命の現場で必要となりそうな薬剤・検査機器・医療器具をあらかじめ積載しており、診断や処置に役立てられている。", "part_type" "part", "localID" 1 } ], "expanded" true, "localID" 0, "description" "流用可能" } ]
https://w.atwiki.jp/yanderesim/pages/19.html
毒殺は証拠を残さずに学生やライバルを排除することができます。 schemes menuでは"This scheme will end with your rival poisoned to death"（この計画はあなたのライバルが毒で死んで終わります）と説明されています。 "Oh, Senpai... when will you notice how I feel about you?" ―あぁセンパイ・・・いつになったら私の気持ちに気付いてくれるの？― 毒の場所 毒は西側二階の科学研究室にあります。ヤンデレちゃんが毒を手に入れるにはスタディポイントをChemistryに２０振っておく必要があります。 Chemistry Rankが２に達していない場合はプレイヤーが場所を知っていたとしても、棚から毒を取ることはできません。毒を見つけられない場合はヤンデレビジョンにより場所を特定できます。毒はシアン色の丸で囲まれてます。 毒は最も小さい瓶の中にあります。 ヤンデレビジョンで見た毒の場所 毒の使い方 水曜日の昼食時、テストライバルのココナ ハルカが広場へ歩いていきます。入る前に、彼女は噴水に腰掛けているセンパイを見ます。ココナはベンチに彼女の昼食を置き、木の陰に隠れると金曜日のセンパイへの告白を計画します。彼女はテストライバルなので、これは最終的に変更されます。ココナがセンパイを見ている間、プレイヤーは彼女の昼食に毒を入れることができます。ココナはすぐにベンチに向かい、座って昼食を食べます。昼食に毒が混入されている場合、ココナは大きく咳をしだします。その後床に倒れ、喉を掴み、毒で即死します。センパイが彼女の死に気づくことはめったにありません。 ココナ ハルカが窒息し、死にかけています。 ココナが死んで数秒後 ２０１５年１１月１５日のビルドの前は彼女は屋上の南のベンチに座っていました。彼女は中央の換気シャフトから先輩を見ていました。 ココナが毒殺されなかった場合、彼女は昼食を食べ終えクラスに歩いて戻ってゆきます。 最終的には他の学生がヤンデレちゃんの毒殺の対象になることでしょう。 反応 将来のバージョンでは学生が毒殺の犠牲者を見つけた場合、彼らの人格に関係なく教師、あるいは看護師のもとへ走ってゆきます。教師はすぐに救急救命士と警察に連絡し、その日はすぐに終了します。 救急救命士と警察が到着しますが、彼らは犠牲者を蘇生することができません。彼らは犠牲者の死を殺人事件として扱い、死体や武器を捜索します。死体や武器が見つからなかった場合、逮捕のための十分な証拠が見つからなかったので帰ります。武器や死体が発見された場合は殺人事件として扱われ、毒殺の証拠を探し始めます。ヤンデレちゃんが毒殺死体を隠したが一日の終わりまでに廃棄していない場合、教師が死体を見つけ救急救命士を呼びます。その場合学校の雰囲気が１０減少します。 YandereDevは最終バージョンでは対象が大声で窒息しているのに他の学生が気付くようになると述べています。 警察と医者が学校に着きました。 救急救命士は被害者を蘇生させることができませんでした。
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←戻る ◇ブラックジャック ( 執刀医術士CLv5 + PLv60 ) 成長値 命力 魂力 腕力 体力 器用 素早 魔力 抗魔 集中 +5 +6 +1 +3 +1 +3 +7 +10 +7 補正値 HP 攻撃 防御 魔攻 魔防 命中 制御 行動 回避 +10% - - +15% +20% - - - - ◇ソウルアビリティ 名前 Lv 種類 効果 SP AC 備考 神の手 － 強化 『救急救命』専用強化アビリティ / 『集中治療』のAC+1『救急救命』発動時、対象のHPが全快した場合のみ対象の全ての状態異常を治療して待機ゲージを0にする / 自身の待機ゲージ+50 2 1 CLv1救急救命修得 快気祝い 1 強化 『I.C.U』専用強化アビリティ / 『I.C.U』のAC+1戦闘復帰時、対象の攻撃+防御+魔攻+魔防力を15%ずつ上昇させる 2 0 CLv1 2 強化後効果：攻撃+防御+魔攻+魔防力を18%ずつ上昇させる 1 CLv3 荒治療 一般 単体HP回復系ウェポンスキル発動時、HP回復量が20%上昇するただし、回復時に対象の最大HPを10%減少させる 3 2 CLv1 2 強化後効果：HP回復量が22%上昇する 1 CLv3 病巣狙い 1 一般 攻撃時、対象の肉体系状態異常数*10%分、与ダメージが上昇する 2 2 CLv1 2 強化後効果：肉体系状態異常数*11%分、与ダメージが上昇する 1 CLv3 3 強化後効果：肉体系状態異常数*12%分、与ダメージが上昇する CLv5 "ゴッドハンド" コス 『ゴッドハンド』のコスチュームを獲得する 3 0 CLv5+PLv90 名前 Lv 種類 効果 SP AC 備考 先進医療 4 強化 強化後効果：魔防力上昇値の48%分、攻撃時に対象の魔防力を貫通する 1 0 CLv1 5 強化後効果：魔防力上昇値の54%分、攻撃時に対象の魔防力を貫通する CLv3 6 強化後効果：魔防力上昇値の60%分、攻撃時に対象の魔防力を貫通する CLv5 ※強化限界 名前 Lv 種類 効果 SP AC 備考 コメントフォーム 名前 コメント
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Emergency Medical Services (EMS) ストグラFV救急隊 + 目次を開く 閉じる 概要 隊員 救急隊体験 主な業務 治療費 活動拠点 備品 救急隊の能力 主な出来事(イベント) 概要 ロスサントスで救急救命医療サービスを提供する職業。 ピルボックス病院を中心にロスサントス全域における要救助者の救助任務にあたる。 詳細 ピルボックス病院を管理する組織が存在しないため救急隊が実質的に運営している。 アプリ（State）にて勤務状況を問わずログイン中の隊員を確認、連絡できる。 ログイン中の隊員が2名以下の場合「/help」または、「/helpheli」コマンドを使用しNPCの隊員（通称：ポンコツドクター）を呼び出すことができるが、助からない場合も少なくない。 隊員 階級 氏名 入隊日 備考 階級 氏名 入隊日 備考 (6)Hopsital director/病院長 不治 喪中 2023/06/11 (6)Hopsital director/病院長 北原 純 2023/06/11 (5)Captain/隊長 春夏秋冬 壱弐参肆伍陸漆捌玖拾 2023/06/11 (5)Captain/隊長 ピヨニー カールソン 2023/06/11 (4)Sub-Captain/副隊長 韓 クンチャナル 2023/06/11 (4)Sub-Captain/副隊長 桃屋 ねね 2023/10/18 (2)Doctor/医師 村崎 一二三 2023/ (2)Doctor/医師 静命 綴 2023/06/11 (2)Doctor/医師 常磐 竜胆 2023/06/11 (2)Doctor/医師 桜田 グリィ 2023/06/11 (2)Doctor/医師 鳴木 一定 2023/06/11 (2)Doctor/医師 鐘ヶ江 あき 2023/06/11 (2)Doctor/医師 ジゼル ファース 2023/06/11 (2)Doctor/医師 三和 奏 2023/06/11 (2)Doctor/医師 花咲 すずらん 2023/06/11 (2)Doctor/医師 坂本 しあん 2023/06/11 (2)Doctor/医師 グン キャライト 2023/08/21 (2)Doctor/医師 乾 ヌイ 2024/1/2 (2)Doctor/医師 月崎 がつ 2024/1/2 (2)Doctor/医師 間 白男 2024/1/2 (2)Doctor/医師 山王 ぽてと 2024/1/2 (2)Doctor/医師 猫又 夜叉丸 2024/1/2 (1)Paramedic/救命士 七士 ヒロ 2024/3/6 (1)Paramedic/救命士 津村 げじ 2024/3/7 (1)Paramedic/救命士 諸星 きゅうり 2024/4/1 (1)Paramedic/救命士 金田 境平 2024/4/1 (1)Paramedic/救命士 時鬼山 クロナ 2024/4/1 (1)Paramedic/救命士 白之 空 2024/4/1 退職者の過去記録 氏名 最終階級/役職 事由 最終勤務日 備考 ヴァルシア・フェニックス (2)Doctor医師 自主退職 2024/4/1 闇医者転身のため 相沢 子辰 (6)Hopsital director病院長 一身上の都合で辞任 2024/2/29 メカニックを本業とし、レースに携わる道を選ぶ 久野神 霊夜 (2)Doctor医師 警察に転職するため自主退職 2023/mm/dd 狸間 ナギサ (1)Paramedic救命士 11/13に処分明けから未復帰 2023/11/13 11/6に停職1週間の懲戒処分 ベルフェ レヴィウス (1)Paramedic救命士 犯罪の道に進むため自主退職 2023/mm/dd 朝日奈 楓 (1)Paramedic救命士 前職へ復帰のため自主退職 2023/mm/dd 退職後TRIADSに加入 キャラクターエンドによる休職・退職の過去記録 氏名 最終階級/役職 事由 最終勤務日 備考 保守 鍵 (1)Paramedic救命士 自主退職 2024/2/4 帰国につき退職 紅月 けむ (2)Doctor医師 自主退職 2024/2/1 帰国につき退職 狸間 汐音 (2)Doctor医師 自主退職 2024/2/1 帰国につき退職 かるあ みるく (1)Paramedic救命士 自主退職 2024/1/31 帰国につき退職 香辛 薄荷 (2)Doctor医師 自主退職 2024/1/27 帰国につき退職 葵田 アオイ (2)Doctor医師 死亡退職 2024/1/8 日本帰省中に祓われエンド こうつ 未和 (1)Paramedic救命士 自主退職 2023/11/8 FV引退につき退職 今田 ねここ (1)Paramedic救命士 自主退職 2023/10/4 FV引退につき退職 我妻 梓 (1)Paramedic救命士 自主退職 2023/10/1 FV引退につき退職 朝日奈 仁 (1)Paramedic救命士 死亡退職 2023/9/24 西海岸沿いにある海蝕洞より意識不明通知を受信するも患者を確認できず周囲の遺留品から朝日奈 仁と断定、Drリスポーンの治療記録も無く死亡と判定された 天使 マリー (1)Paramedic救命士 自主退職 2023/8/11 FV引退につき退職 階級一覧 日本語名は直訳です。 階級 階級名 日本語名 6 Hospital director 病院長 5 Captain 隊長 4 Sub-Captain(旧名：Chief) 副隊長 3 Surgeon 外科医 2 Doctor 医師 1 Paramedic 救命士 0 Recruit 新人 救急隊体験 街に来て14日間以上過ごしており、直近1ヶ月で犯罪歴が無いことを条件に体験入隊することが許可される。体験をするためには階級が4以上の隊員が居なければできない。 体験者の扱いについて 救急隊体験規則 ◻︎体験の条件 島に来て計14日間以上滞在しており、街に慣れている事 最大で直近1ヶ月以内の犯罪歴が無い事 ◻︎体験を拒否/中止する条件 犯歴が無くとも関与している疑いがある場合 こちらからの連絡に一定期間(2週間を基準)返信が無かった場合 体験中、下記の禁止事項に抵触した場合 その他不適だと判断された場合 ◻︎体験の内容 期間は3日間(出勤日数) 体験可能時間は20時から4時までの間とし、隊員が2名以上出勤している時とする 救助現場への随行及び、隊員監督下での治療行為 ◻︎禁止事項 単独行動の禁止 あなたは救急隊員ではなくあくまで体験中の身分です 業務中は他隊員と行動を共にし、単独で対応しないでください SNS等に救急隊としての書き込み等はしないでください 不明なことは自分で判断せず、必ず隊員の指示に従ってください タブレットを使用しない 救急隊の使用するタブレットは市のデータベースにアクセスできる重要な物ですので、体験期間中は触れないようにしてください 場合によっては体験を即中止とさせていただきます 入院病棟の対応をしない 入院病棟では入院患者や魂抜けを起こした患者、隊員や来院者の安全のため隔離する必要のある患者等を収容しています 特に入院患者については病院としてデータ管理していますので、もし「鍵を開けてほしい」など連絡を受けた場合は隊員に報告してください また、入院患者に関する情報も患者の個人情報となるため口外しないようにしてください 危険を伴う現場の対応をしない 山岳、海難救助への随行は不可とし、ダウン通知段階で犯罪や事件関連と思われる現場への随行も併せて不可とします 🔝ページTOPへ 主な業務 行動不能者の蘇生 要救助通知の発生した地点へ急行し対象を救助、病院へ搬送し蘇生させる。場合によって現場で蘇生させることがある。 正しい手順で治療を行うと、市から150,000円が支給される。(銀行ではなく、財布に直接現金が入ってくる) 軽度の傷病の治療 出血、挫傷などのステータス異常を治療する。 入退院の手続き 蘇生したプレイヤーは安静の必要がある5分間、本人の希望で入院ができる。 また、プレイヤーはストーリー上の理由でロールプレイのみの入院、退院ができる。 警察との連携 発生した要救助通知が犯罪と関連している可能性がある場合、事前に警察へ連絡する。その地点が犯罪現場であった場合、周辺の安全が確保されてから救助に向かう。 警察官が行動不能状態の犯罪者を捕縛している場合、現場や留置場で蘇生させることがある。 治療費 season2(2024/2/10～)より、請求項目が本島準拠となった 01.高度治療（現場蘇生・自主搬送） 2,000,000円 02.署内治療 1,000,000円 03.院内治療（院内蘇生） 500,000円 04.怪我治療（けがの治療） 100,000円 05.免許講習中治療 100,000円 従来との違い 全面的な価格の大幅アップ 請求項目の簡素化(エリア別の請求撤廃) 自主搬送に伴う症状悪化に対応すべく現場治療と同等の高度治療を実施 署内治療は犯罪者が署にいるときに起こす治療 season1の治療費 病院での通常の蘇生治療 100,000円 現場での緊急の蘇生治療 120,000円→500,000円 公務中の公務員の蘇生治療 30,000円 軽度の傷病の治療 5,000円→50,000円 ※その他の治療費 + 開く 閉じる ログイン中の救急隊員が2人未満の時に自動販売機横のNPCの担当医に話しかける(チェックイン)と2,000,000円で治療してもらえる。 「/help」などを使用して心無きポンコツ医師に治療された場合、治療完了後に600,000円(1,500,000円に変更予定)が請求される。 患者が初心者マークをつけている場合は、治療費のみ免除となる ヨーソローハリケーンなどの歪みによるダウンの場合は治療費と5分間の安静は免除される。 活動拠点 ピルボックス病院 Pillbox Hill Medical Center 8040番 + 詳細 閉じる 2022/9/15に改装 ◆1階 ●メインホール 待合室 ATMや新聞、ビーバー叩き、大画面のテレビが設置されている。入り口には治療をしてくれるNPCの担当医が立っている。 受付(Reception) 個人用ロッカーが使用できる。 スタッフルーム 備品を取り出すことができる。部屋に置いてある電子レンジなどを使って料理もできる。 ロッカールーム(Cloak Room) 着替えができる。 シャワールーム(Rest Room) シャワーと洗面台がある部屋。 宿直室 ハウジングで作った部屋。料理、談笑、寝泊りなどに使われる。 ●wardA リネン室(Closet) 洗濯機のある小さな部屋。 研究室(Laboratory) 薬の研究などができそうな器具のある部屋。現在は転移 逆転移先生の心理カウンセリング室として使われている。 手術室(Surgery) 搬送した患者を治療する。 ベッドルーム(Intense Care) 搬送した患者をベッドに寝かせ治療する。 →2023/05/02の医療大幅改修で廃止され、現在はリスポーン場所や怪我の治療対応、多数のダウン者が出た場合の受け入れ場所として使用されている ●wardB トイレ(Rest Room) 左が男子トイレ、右が女子トイレ。病院なだけあって中はとてもキレイ。 MRI室 MRI用の機械が設置された部屋。 診断部屋(Diagnostics) MRIとレントゲンの部屋が見れる。マジックミラー仕様なので向こうからは見えない。 レントゲン室(X-ray) レントゲン用の機械が設置された部屋。 秘書室(Administration) テレビが設置されている。隊長の部屋よりも広い。 院長室(Director Office) 隊長の部屋。 ●wardC 個室(Private Room) テレビ付きの個室が3部屋ある。患者の入院で使用される。 病室(Patient Room) ベッドが3つある大きな部屋。団体で入院する時に使用される。 診察室(DR Office) 小さい部屋と大きい部屋の2部屋あり、小さい部屋は鍵付きの扉で、大きい部屋はカウンセリングで使用される。 処置室(Treatment) 内装は小さい診察室とほぼ同じ。特に使われていない。 多目的トイレ(Rest Room) 体が不自由な人でも使えるシャワー付きトイレ。内装がちょっと怖い。 ●wardD エレベーターホール 心の目を使うことで屋上と地下を行き来できる。 ◆地下(0階) 受付 個人医は備品をNPCの担当医から購入できる。 駐車場 救急車を出し入れできる。 ◆屋上(2階) ヘリポート 救急ヘリをしまうことができる。 ベイケアセンター The Bay Care Center 1047番 + 詳細 閉じる 2022/10/14に改装 ◆1階 受付ロビー ATMや新聞、テレビが設置されている。 初療室 搬送した患者をベッドに寝かせ治療する。 処置室 手術というよりも、解剖室のような内装をしている。 食堂 フードプロセッサーなどを使って料理ができる。 センター長室 個人用ロッカーが使用できる。このロッカーはピルボックス病院の個人ロッカーと4次元で繋がっており、中身は共有される。 備品 使用車両 救急車 ストレッチャーを使って後ろに患者を直接乗せることができる。台数制限なし。 Coil EMS Raiden（EMS雷電） Dodge Chargerの代わりに導入。電気自動車で、静音性・加速性能・ハンドリング性能・ブレーキ性能が非常に高い。表のガレージから出すことができる。 Police Maverick（救急ヘリ） 警察と同じ種類の高性能ヘリ。病院の表から出動する。台数制限なし。 EMS Maverick（救急マーベリック） ストグラ特別仕様のリバリーが施された救急ヘリで、最高速度が通常のヘリよりも高く設定されている。 病院の屋上から出動。2機導入されている。 納入当初は宇宙警察が「速すぎワロタ号」と呼んでいたためそう命名されたが、後に本島救急隊に習って「速過ぎワロス号」に改名された。 なお隊員が呼称するときはもっぱら「ワロタ号」である Dodge Charger EMS 2023/08/23から行われた実車の削除によって、使用できなくなった。 支給品 スタッフルームのNPCから購入できる医療品 メディカルバッグ 1,000円 回復キット 150円 無線機 150円 包帯 150円 鎮痛剤 150円 フラッシュライト 150円 消火器 150円 メディカルバッグから取り出せる道具 メディカルバッグを使用することで、中から治療道具や松葉杖などを取り出すことができる。 これらの道具は医療関係者にしか使うことはできない。 ピンセット 弾丸の除去に使用(銃創) 縫合キット 傷を縫うのに使う(切創) アイスパック 腫れを抑えるために使用(挫傷) 軟膏 火傷の治療に使用(熱傷) 止血キット 止血に使用(出血) 除細動器 要蘇生患者のための機器 回復キット 患者の治療に使用 鎮静剤 患者の鎮静化に使用 ストレッチャー 患者の移動に使用 松葉杖 松葉杖は患者の歩行を補助する 車椅子 車椅子は歩けない患者を補助する ステータス効果 身体各部の状態異常 銃創や挫傷など身体に異常があると歩き方が変になったり、定期的に視界が暗転したりなど生活に支障が出る。傷のレベルによって体力の上限が低下する。自分で治すことはできず、誰かに治療してもらわないと治すことができない。 出血 あらゆる要因で生じる傷。放置すると徐々に体力を消耗する。傷のレベルが高ければ高いほど一回で減る体力が多くなる。包帯かIFAKSを使うと治ることがある。 アイテム効果 除細動器 最も近くのダウンしたプレイヤーの体力、食料、水分(ストレス以外)を上限まで回復する。 回復キット 最も近くのプレイヤーの体力、食料、水分(ストレス以外)を上限まで回復する。近くに誰もいない場合は自分自身の体力を上限まで回復する。 鎮静剤 最も近くのプレイヤーを約5秒間完全に動けなくする。ダウン状態に関係なく使用可能。 松葉杖 使用することで時間を指定してプレイヤーに松葉杖を与えることができる。松葉杖状態では武器を持ったり、走ることができなくなる。 車椅子 使用することで時間を指定してプレイヤーに車椅子を与えることができる。車椅子は自分で操作して動かすことができるが、移動速度は時速6kmまでしかでない。松葉杖よりも動きを制限される。 包帯(Bandage) 体力の約1/5を回復する。一定の確率で出血状態を1段階回復する。 鎮痛剤(Painkillers) 一時的に身体各部の状態異常による影響を抑える。効果時間は1つあたり60秒で3つ分までストック可能。 IFAKS 体力とストレスを少しだけ回復する。一定の確率で出血状態を1段階回復する。 簡易蘇生キット 最も近くのダウンしたプレイヤーを体力が少ない状態で回復する。2023/05/02の医療大幅改修でFIRST AIDはこれに置き換えられた。 + プラグイン初期状態の設定 閉じる 以下はプラグイン初期状態の設定です。 BANDAGE 体力を10回復、49%の確率で出血状態を1段階回復、6%の確率で2段階までの出血状態と身体各部の負傷を回復する。 FIRST AID 最も近くのプレイヤーを完全に回復する。 通常使用する場合は回復対象者の出血死までのカウントダウンが300秒以下でかつ死亡（サーバールール：気絶状態）前である必要がある。 救急救命隊員のREVIVE操作（コマンド）の場合は無条件で高速に使用可能。 PAINKILLERS 一時的に出血状態・身体各部の負傷状態による影響を抑える。効果時間は1つあたり60秒で3つ分までストック可能。 IFAK（Improved First Aid Kit、救急救命隊の支給物品に含まれない） 体力を10回復、ストレスを12～24回復、49%の確率で出血状態を1段階回復、PAINKILLERSの効果。 Mobile Database Terminal（タブレット、携帯情報端末） 救急救命隊員全員が常時携行するタブレット形状の情報端末。 自身の勤務状況切替・コールサイン変更・接続無線周波数変更・マップピン指定、勤務中の救急救命隊員・警察官・弁護士の名前、コールサイン、接続無線周波数の一覧表示、要救助者通知とメンバーアサイン・マップピン指定、救急救命隊の情報整理・共有（データベース、未実装要素の情報も含まれているとみられる）が可能。 救急隊の能力 階級に応じた救急隊衣装プリセットが着用できる。 →衣装システムの統一により削除。救急隊衣装を着るためには服屋に行く必要がある。 各種アイテムをコスト無しで使用できる。 行動不能者の通知が届く。 メガホンや救急隊専用車両のスピーカーを使用できる。 警察含む勤務中公務員の居場所がナビに表示される。 救急隊専用データベースが使えるタブレットが使用できる。 勤務状況を問わずストレスを感じない（ストレスゲージが上昇しない） 職務（JOB）として請求書を作成し相手が支払った場合、請求金額の20%が請求書作成者に振り込まれる。(未確認：80%救急隊口座の可能性) 懸垂下降用クレーンが使用できる。 要救助者搬送用担架が使用できる。 患者への車椅子、松葉杖の使用ができる。 主な出来事(イベント) エピソード募集中 🔝ページTOPへ
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視聴者の方で、サーバーに関してのご意見がある場合は当事者の配信者ではなくご意見フォームなどを通して管理者の私に連絡を下さい。視聴者向けフォーム等もとおして幅広く皆さんの意見を受け付けています。直接配信者に届けようとする前に、一旦冷静になりましょう。 引用： しょぼすけ氏 ツイート 参加者一覧(50音順) 名前の追加はプルダウンメニューの両方ともにお願いします 左メニューの参加一覧（50順）の編集 ※PCから閲覧している場合は、ソート(並び替え)している状態でShiftキーを押しながら別の見出しをクリックすることで、第二優先を指定してソートすることができます。※RPマークは「プレイ指針について」をご確認ください。 ふりがな 物語 職業 組織名 役職 RP 転入日 プレイヤー名 主な活動場所 キャラクター名 ふりがな 物語 職業 組織名 役職 RP 転入日 プレイヤー名 主な活動場所 アーサー ケイジ ああさあ けいじ 🍂 2024/01/31 ralph Twitch アーモンド サラザール（ハンク） ああもんど さらざある ギャング 餡ブレラ 2023/06/10 水無月ひいろ YouTube Twitch R B あある びい ギャング ALLIN 2023/07/31 rainbrain Twitch アイアンメイデン 三郎太 あいあんめいでん さぶろうた 記者 ペンカートン情報局 局長 2023/03/02 今井三太郎 YouTube アイドゥラー ヨシャパテ （プリンセスマスター浩文） あいどぅらあ よしゃぱて ギャングBar MOZUShanaoR 2023/08/12 よしぴ Twitch 愛戸 ルル あいど るる 猫カフェ 武蔵 2023/12/12 みさとらん YouTube Twitch あいまいみー あいまいみい ギャング 餡ブレラ 2023/06/06 鈴音舞夢 Twitch 葵井 優 あおい ゆう イベント＆飲食会社芸能プロダクション高級車ディーラーメカニック らびすぴシャンクズプロモーションEDEN9055 2023/11/14 鴉紋ゆうく YouTube Twitch 青井 らだお あおい らだお 警察官航空機ディーラー ロスサントス警察鳥野エアー 2023/08/07 らっだぁ Twitch YouTube 青井 ラディ あおい らでぃ fin 2023/09/03 らっだぁ Twitch YouTube A KA あ か ギャング ALLIN 2023/08/02 夢野あかり Twitch 赤色 にごう （ちの まるこ） あかいろ にごう メカニックギャング Glare GemNO LIMIT 2023/08/07 にごんご Twitch 赤兎 がみとも あかうさ がみとも 救急救命士BAR学校給食コンセプト食堂 ロスサントス救急救命隊Violet FizzToY 2023/08/19 赤髪のとも YouTube Twitch 赤城 煉 あかぎ れん 警察官カーディーラー ロスサントス警察深沢モータース 南署長 2023/03/12 レントンゲームズ Twitch YouTube アキヲ・煉獄・ペスカトーレ （パンプキング） あきを れんごく ぺすかとおれ 花屋マフィア ColorFloraGoodbyeCircus 2023/08/10 あきを。 Twitch 揚物 ころも あげもの ころも 精肉店メカニック免許センター 奇肉屋BMカスタム斎藤Driving School 2023/10/18 甘乃あもこ YouTube Twitch 浅川 陽一 あさかわ よういち rest 2022/08/28 なな YouTube 麻倉 由衣 あさくら ゆい rest ホームレス 2022/08/28 麻倉由衣 YouTube 麻林 ラル あさばやし らる レコードショップ高級車ディーラーカレー屋 麻SICK RECORDS大川自動車販売(有)KoKo七番屋 オーナー店長代理 2023/12/29 ralph Twitch 朝羽 龍之介 あさば りゅうのすけ fin 2022/09/11 ペレ夫 YouTube 亜座嵐 りか あざらし りか 救急救命士 ロスサントス救急救命隊 2024/01/11 五十嵐梨花 YouTube Twitch 足軽 せ五十郎 あしがる せごじゅうろう rest 🔰 2022/10/10 真澄せんの YouTube アシュカ ニャン・グレイ あしゅか にゃん ぐれい rest 🔰 2022/10/08 宮村優子 YouTube 小豆 最中 あずき もなか メカニックカーディーラー和食屋 PYCプラネットモータース菖光亭 副社長 2023/06/27 あずもな Twitch 阿蘇野 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メカニック警察官 ジョアンナテクノサービスロスサントス警察 2023/08/12 rpr Twitch アルフォート ウェスカー あるふぉおと うぇすかあ ギャング 餡ブレラ ボス 2022/12/09 ごっちゃん@マイキー Twitcasting Twitch アルベール あるべえる ギャング 餡ブレラ 2023/08/16 空衣御侍 Twitch アレクサンダー アイスボックス あれくさんだあ あいすぼっくす ギャング 餡ブレラ 2023/06/10 Fe YouTube 荒果・オズワルド・大地 あれはて おずわるど だいち rest 2022/09/11 さんしあ YouTube 安城 成 あんじょう なる ギャング ALLIN 2023/08/14 アマル Twitch 安藤 ロイド あんどう ろいど rest ホットドック屋 🔰 2023/06/20 静凛 Twitch 飯田 けんつ いいだ けんつ メカニック海上レストラン 9055Urashima 2024/02/01 けんつめし Twitch 、 YouTube 飯田 工 いいだ たく rest 2023/01/07 じんくっきー Twitch イヴ トワイライト いう゛ とわいらいと シスターギャング IRiS 2023/02/02 りおん YouTube 家好 にーと いえずき にいと ストリップバーメカニック Happy Nutty BunnyGlare Gem 2023/03/11 にーとちゃん YouTube twitch 毬栗 ニードル いがぐり にいどる rest 🔰 2023/10/20 小ka栗ショーン YouTube 五十嵐 えいむ(2023/11/29~)旧姓 青猫 えいむ いがらし えいむあおねこ えいむ ギャングメカニック ALLINGlare Gem 2023/11/18 BobSappAim YouTube Twitch 碇 イチカ （ほわいと たいが） いかり いちか ギャング中華料理屋 MOZUミンミンボウ 2023/06/09 幼少ギミック YouTube Twitch 猪狩 翔太 いがり しょうた ギャングメカニック IRiS菖光エンジニア 社長 2023/06/27 きんち YouTube Twitch 池島 裕貴 いけじま ひろき メカニック免許センター 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2023/08/22 HaRuSAN YouTube 犬億 ロック わんおく ろっく 2024/04/17 ろっくちゃん Twitch Wonda Darkness わんだ だあくねす rest 免許センター 斎藤Driving School 2022/08/28 こうまい YouTube Twitch 上へ
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2009年8月22日 オープンキャンパス Scene3 今回も学科イベント「災害救助演習」が行われました。 銚子市付近で大地震が発生したとの想定のもと、 市災害対策本部での情報収集・伝達の様子（危機管理システム学科）、 消防車・救急車の出動・救助（学生消防隊）、 挫滅症候群患者の救命→検査→治療（医療危機管理学科） といった一連の流れを、学生たちが実際に行います。 （千葉科学大学HP オープンキャンパスイベント紹介より） 今回は画像メインで一連の流れをお送りいたします。 シナリオについては、前回のオープンキャンパスページをご覧ください。 例によって動画からの切り出しのため、見づらい部分もあるかと思いますがご了承ください。 千葉科学市長の鷲仁真果瀬朗（わしにまかせろう／仮名）氏 大きな余震が発生！ 警察官による被害報告 千葉科学大学の校舎が崩落。学生から市役所へ救助の要請 市役所より消防署へ出場要請 現場到着！要救助者は4名！ 救助開始 救急隊到着！ 救急救命士によるトリアージの実施 消防隊員による応急処置 救急隊員による処置 車内収容及び搬送準備 病院到着！ 救急救命士から医師、臨床検査技師に申し送り 採血及び血液ガス等の測定 臨床検査技師 心電図測定と超音波（エコー）検査 臨床工学技士へ引き継ぎ 人工呼吸器、血液透析機の装着 以上が一連の流れとなります。
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【第２８号議案：救急でのたらい回しの対策（期限なし）】 最近よく耳にする”救急車のたらい回し”（特に夜間） なぜ、このようなことが発生するのか？ どうすればこのような事態を無くせるのかを議論します ビックリマン、キン消し等高額買取 「買取コレクターで検索！」 - 買取コレクター 2012-05-10 23 49 27 名前 最新の意見 http //toro.2ch.net/test/read.cgi/seiji/1324491799/181 案１ 救急医療の輪番制を拡充させる 病院ごとという枠組みを越えて輪番制にすることで、救急医療の担当者を増やす また、昼間医者が余っているのに夜間は誰も居ない…という事態を減らす 案２ 電子カルテの共有 病院ごとの枠組みを越えることを前提にするとカルテの共有が必要 病院間で共有する電子カルテ、および、そのサーバが必要 宮崎の「はにわネット」が手本となるか？ 案３ 医師・研修医の偏在是正 第２９号議案で偏在是正対策を考える 案４ 映像転送による遠隔地からの治療指示 映像転送により遠隔地からの応急処置を指示できるようにする 案５ 救急救命士の高度化と権限拡充 現状より高度な知識・技能を持つ救急救命士を育成し 搬送中でも治療ができる体制を整える これには「案４」が必要 高度な知識・技能を持つ救急救命士は、医師への昇格も有りうる 参考情報 872 YY板 2011/11/27(日) 20 39 37.90 ID WCZSG7Bt 868 http //www.jmp.co.jp/keiei/suggestion/2010-01.html 地方より都会の方がたらいまわしが多い 理由は地方は受け入れ先病院が少なく拒否＝死である場合がほとんどだから しかし受け入れ体制に余裕があるわけでなく医師やスタッフの献身と自己犠牲で成り立っている 解決策 輪番制のさらなる拡充 解決策 救急医療の集約化 マンパワー、医療資源を注ぎ込めば救急医療の救命率を上げることが出来るがコストが高い 解決策 リビングウィルの作成 事前にどのような治療、延命措置を望むかを意思表示 解決策 救命救急士が死亡宣告をできるように 救急医療現場の負担軽減 874 名無しさん＠３周年 2011/11/27(日) 20 59 36.63 ID WCZSG7Bt 869 http //www.dbj.jp/ja/topics/report/2008/files/0000002373_file2.pdf 受け入れ不能の理由 満床、手術・対応中、処置困難、専門外、医師不在 医師数自体は増加しているが救急患者がそれ以上に増加している 医師の偏在が進んでいる 一部地方では医師が不足している 人口比では日本の医師数は先進国と比べて少ない 新研修制度導入より偏在化が拡大 新米医師が田舎を避ける 患者数のピークは2025年 研修医の獲得＝医師数の確保となってる 沖縄は「病院群による研修制度」「海外病院との提携」「自治体による支援（金銭面など）」で研修希望率増 876 名無しさん＠３周年 2011/11/27(日) 21 16 11.50 ID WCZSG7Bt 869 http //www.dbj.jp/ja/topics/report/2008/files/0000002557_file3.pdf 救急搬送数の増加の一因に軽症搬送の増加 「コンビニ受診」 小児のいる核家族世帯、成人および高齢者の単独世帯の割合の多い地方に救急利用率の増加傾向 緊急利用情報システムが徹底されてない リアルタイムで情報を更新している病院が一割しかない 6割の病院で一日一、二回の更新 救急搬送数は今後も増加予想 女性医師の増加により出産育児休暇の影響も増加 877 YY板 2011/11/27(日) 21 40 33.57 ID WCZSG7Bt 解決策だけどまとめると 輪番制の拡充 救急利用の集約化、拠点化 リビングウィル作成の普及 救命救急士の死亡判断・宣告 緊急医療情報システムの徹底、改善 コンビニ受診をやめるよう啓蒙 もしくは罰則 間接的な解決法 研修制度の見直しによる医師偏在の是正 関連議案 第２９号議案 以下、細かく考えていただいた書込み 866 第一議長 ◆EQ0MILp.twwJ 2011/11/26(土) 03 51 36.42 ID Tgt34Fbq さらに、もう一つ追加 【第２８号議案：救急でのたらい回しの対策（期限なし）】 最近よく耳にする”救急車のたらい回し”（特に夜間） なぜ、このようなことが発生するのか？ どうすればこのような事態を無くせるのか？ 867 YY板 2011/11/26(土) 16 47 35.97 ID rQ7+unOx 病院の経営状態が悪い 救急医療は儲からない 救急医療は医師の負担が大きい 無保険を事前に弾けない ベッド数が足りない 近年の訴訟リスクにおける専門外治療の忌避 パッと考えただけでもこれだけありますね。 救急医療の集積化、拠点化を始めてるところもあるときいたような気がします。 私も専門ではないので書き込みで間違ってる部分があったらすみません。 868 名無し党の第一議長 ◆EQ0MILp.twwJ 2011/11/27(日) 02 48 34.82 ID h163NLgv 867 http //www.jmp.co.jp/keiei/suggestion/2010-01.html 上記に現場の人っぽい方の記事がありました 多々問題点はあるでしょうが…解決するためには、都会においても地方においても、 各地域で充分な話し合いのもと、従来の輪番制をさらに充実させ、 一施設にマンパワー・医療機器を集約させるシステムを構築することが重要と考えます。 869 名無し党の第一議長 ◆EQ0MILp.twwJ 2011/11/27(日) 02 49 34.49 ID h163NLgv あと「救急医療 問題点」で検索したら、こんなのが 救急医療の現状と課題 http //www.dbj.jp/ja/topics/report/2008/files/0000002373_file2.pdf http //www.dbj.jp/ja/topics/report/2008/files/0000002557_file3.pdf 日本政策投資銀行 http //www.dbj.jp/ 「そんな銀行が？」という点が気になった私 872 YY板 2011/11/27(日) 20 39 37.90 ID WCZSG7Bt 868 http //www.jmp.co.jp/keiei/suggestion/2010-01.html 箇条書きで 地方より都会の方がたらいまわしが多い 理由は地方は受け入れ先病院が少なく拒否＝死である場合がほとんどだから しかし受け入れ体制に余裕があるわけでなく医師やスタッフの献身と自己犠牲で成り立っている 解決策 輪番制のさらなる拡充 解決策 救急医療の集約化 マンパワー、医療資源を注ぎ込めば救急医療の救命率を上げることが出来るがコストが高い 解決策 リビングウィルの作成 事前にどのような治療、延命措置を望むかを意思表示 解決策 救命救急士が死亡宣告をできるように 救急医療現場の負担軽減 874 名無しさん＠３周年 2011/11/27(日) 20 59 36.63 ID WCZSG7Bt 869 http //www.dbj.jp/ja/topics/report/2008/files/0000002373_file2.pdf 受け入れ不能の理由 満床、手術・対応中、処置困難、専門外、医師不在 医師数自体は増加しているが救急患者がそれ以上に増加している 医師の偏在が進んでいる 一部地方では医師が不足している 人口比では日本の医師数は先進国と比べて少ない 新研修制度導入より偏在化が拡大 新米医師が田舎を避ける 患者数のピークは2025年 研修医の獲得＝医師数の確保となってる 沖縄は「病院群による研修制度」「海外病院との提携」「自治体による支援（金銭面など）」で研修希望率増 876 名無しさん＠３周年 2011/11/27(日) 21 16 11.50 ID WCZSG7Bt 869 http //www.dbj.jp/ja/topics/report/2008/files/0000002557_file3.pdf 救急搬送数の増加の一因に軽症搬送の増加 「コンビニ受診」 小児のいる核家族世帯、成人および高齢者の単独世帯の割合の多い地方に救急利用率の増加傾向 緊急利用情報システムが徹底されてない リアルタイムで情報を更新している病院が一割しかない 6割の病院で一日一、二回の更新 救急搬送数は今後も増加予想 女性医師の増加により出産育児休暇の影響も増加 877 YY板 2011/11/27(日) 21 40 33.57 ID WCZSG7Bt 解決策だけどまとめると 輪番制の拡充 救急利用の集約化、拠点化 リビングウィル作成の普及 救命救急士の死亡判断・宣告 緊急医療情報システムの徹底、改善 コンビニ受診をやめるよう啓蒙 もしくは罰則 間接的な解決法 研修制度の見直しによる医師偏在の是正 こんな感じでしょうか。 救命救急士の死亡判断・宣告は資格の高度化が必要ですね。 映像をリアルタイムで転送して医師に判断させてもいいかもしれません。 878 第一議長 ◆EQ0MILp.twwJ 2011/11/28(月) 03 30 55.94 ID DiiZZ198 872 874 876-877 お疲れ様です、わざわざありがとうございます 876のＰＤＦではトリアージにも触れていますね ドラマのＪＩＮでもやっていた治療に関する優先順位的なやつ 877 映像をリアルタイムで転送して医師に判断させてもいいかもしれません。 通信速度や情報量しだいでは、他県の時間のあいている医師に 遠隔診断をしていただくというのもアリかもしれません 879 第一議長 ◆EQ0MILp.twwJ 2011/11/28(月) 03 32 20.56 ID DiiZZ198 あと、話は変わりますが「臨床工学技師」みたいに 医療系の情報を扱う技師とかいないのかな…と思ったら 臨床情報工学という学問があるようです http //ja.wikipedia.org/wiki/臨床情報工学 といっても大きな病院なら「情報部」みたいな部署をもってるので 小さな診療所とかで、どれだけ情報共有できるのかという問題かな？ 医療関係の現場で働く人がいたら、話を聞いてみたいところですね 881 名無しさん＠３周年 2011/11/28(月) 15 47 28.75 ID 0blmNbZ8 こんにちは。 東京は救急用の指定病院とかはないのですか？ 882 名無しさん＠３周年 2011/11/28(月) 15 54 53.61 ID 0blmNbZ8 879 医療情報の共有でいえば共有電子カルテネットワークシステムとかあるけど、 小さな病院だとそのネットワークの維持が大変って話がありましたよ。 あと、医療連携室とかあって、そこが各々の病院の得意分野なんかを把握しています。 その医療連携室は他所の病院の紹介なんかもしてるはずだけど。 私の住んでいた地域だけだったのかな…？確かに病院同士の横の連携はかなり強かったけど。 883 YY板 2011/11/28(月) 20 29 47.24 ID dWekJZWY 地方では病院が自主的な努力で何とかしてるというケースが多いみたいですね。 救急医療は保険点数アップ、または補助金をつけるなどの制度上の優遇をするなども必要そう。 882 869の資料の緊急医療情報システムはそれのことっぽいですね。 確かにカルテを全部入力するのは大変な負担になりそう。 884 名無しさん＠３周年 2011/11/28(月) 21 21 25.54 ID 0blmNbZ8 883 えと、どちらかというとカルテを全部入力するのが負担というわけではないです。 大きな病院であればサーバーの管理者などの専門の方がいますので、ネットワークが落ちても すぐ修復できるんですね。 ですけど、小さな病院だとそういった管理者がいないのでネットワークに問題が起こった場合、 そのシステムを預かってる担当者（企業の方）が駆けずり回らないといけない事態になってました。 ただ、もう７，８年位前の話なので、その頃よりまた前進してるのかな？ 885 YY板 2011/11/28(月) 22 31 03.92 ID dWekJZWY 884 すみません、手入力の問題じゃないんですね。失礼しました。 サーバーの管理者ということは人材や人件費の問題ですか。それも病院には負担でしょうね。 リンク先の資料を見ると救急医療情報システムの一連の資料は平成20年の消防庁のデータとなってました。 まだ解決には至ってなさそうですね。 886 名無しさん＠３周年 2011/11/28(月) 23 08 58.86 ID 0blmNbZ8 883 もう１つ。 救急患者を受け入れるためのベッドを常に確保しておくことも重要かと。 882で書いた救急用の指定病院なんかは常に救急用患者のためにベッド数を確保してました。 あと、救急患者については診療報酬ポイントって３倍くらいありませんでしたっけ？ 887 第一議長 ◆EQ0MILp.twwJ 2011/11/29(火) 03 34 05.76 ID oGDMyFV8 881 http //www.tfd.metro.tokyo.jp/kb/index.htm ↑こんなん有りましたが、指定病院がどうのこうのという点は見えないですね 私は大阪ですし、救急車で担ぎこまれた経験もないです… 888 第一議長 ◆EQ0MILp.twwJ 2011/11/29(火) 03 59 50.38 ID oGDMyFV8 882 その医療連携室は他所の病院の紹介なんかもしてるはずだけど。 最近は、近くの診療所で診察をしてもらい 必要なら紹介書をもって大きな病院で改めて診てもらう …というシステムもあるようですが カルテの共有をしているかどうかが不明 884 大きな病院であればサーバーの管理者などの専門の方がいますので、ネットワークが落ちても すぐ修復できるんですね。 共有電子カルテネットワークシステムは、病院が管理するか公的な施設で管理するか いっそ、地方ごとで医療専門データセンターを作って管理するとか？ ３・１１でカルテとかを津波で流されたことも考えると 安全な地域にデータセンターとかが良い気がしますが…どうなんだろ？ 889 第一議長 ◆EQ0MILp.twwJ 2011/11/29(火) 04 07 38.35 ID oGDMyFV8 886 882で書いた救急用の指定病院なんかは常に救急用患者のためにベッド数を確保してました。 救急医療だと、重要なのは「ベッド数」と「医者の数」でしょうか？ あと医者の専門分野とかもありますね 878でも書きましたが、遠隔診断とかが可能なら 万が一、専門外の患者が来た場合に遠隔診断で対応するとか あと、救急患者については診療報酬ポイントって３倍くらいありませんでしたっけ？ 「診療報酬 一覧」とか検索しましたが どれとどれを比べれば良いのやら… 890 名無しさん＠３周年 2011/11/29(火) 09 30 07.91 ID WblAq54L 887 ネットで東京の救急指定病院で検索してみました。 一応、あるみたいですね。ただ、激減している？ ↓の記事を読んでみるとマンパワー不足が原因？ 「東京で救急指定病院激減 東京の救急医療、大規模崩壊進む 大淀病院産婦死亡事例が大影響」 ttp //iori3.cocolog-nifty.com/tenkannichijo/2006/10/post_2e78.html そうなると研修医制度（マッチング制度）が問題なのかな？ ※wikiの研修医の項目を参照 http //ja.wikipedia.org/wiki/%E7%A0%94%E4%BF%AE%E5%8C%BB 891 名無しさん＠３周年 2011/11/29(火) 09 41 45.00 ID WblAq54L 890のwikiの研修医の項目についての補足です。 問題点 『地域医療への影響』 の項目をご覧ください。 892 YY板 2011/11/29(火) 22 49 06.73 ID kJYTfn1A 886 診察や処置は元の医療保険点数が低くて3倍でも儲からないのかもしれません。 やはり薬が儲かるのでしょう。 MRでしたっけ、薬の営業の方の年収が高いのはどうなんでしょう。 昔から疑問でしたけど。 888 大学病院などは初診料が高くていきなり大学病院で診てもらうんじゃなくて地元の病院から 紹介してもらうと安く診てもらえるという感じだったと思います。 ここら辺はもっと差をつけておいたほうがいいでしょう。 ネットワークシステムはどうなってるんでしょうね。 医師が診察室で打ち込んで即反映されるようにはなってないんでしょうか。 889 拠点化して専門の人員、病床、スタッフ、機材をそろえるのでいいんじゃないでしょうか。 その点で東京都のやってることは間違ってないかと。 ただ都会なら救急医療専門の人員がおけますが地方では無理なので病院の枠組みを超えた 輪番制を充実させる必要があると思います。 890 まとめ漏れしたかもしれませんが研修制度の変更が医師の偏在化に繋がってるということは 書いてありましたね。 大学の医局の権限が弱くなり研修生に地方赴任を無理強いできなくなった結果、 研修生が都会に集中するようになりました。 896 第一議長 ◆EQ0MILp.twwJ 2011/11/30(水) 05 13 00.44 ID qO7OCu0D 892 MRでしたっけ、薬の営業の方の年収が高いのはどうなんでしょう。 昔から疑問でしたけど。 ＭＲの収入は医者への接待費込み…とか ネットワークシステムはどうなってるんでしょうね。 医師が診察室で打ち込んで即反映されるようにはなってないんでしょうか。 電子カルテが病院内に有れば、即時反映くらいはできそうな… そこよりもカルテを複数の病院間で共有できるかが重要かも 健康診断で異常が出た場合に、一度同じ検査をしたりするのが ムダに感じることもあります あとカルテが病院内にしかない場合、違う病院に通い始めたら それまでのカルテがムダになることとか 898 名無しさん＠３周年 2011/11/30(水) 12 24 28.14 ID U52MBcVu 896 そこよりもカルテを複数の病院間で共有できるかが重要かも 健康診断で異常が出た場合に、一度同じ検査をしたりするのが ムダに感じることもあります あとカルテが病院内にしかない場合、違う病院に通い始めたら それまでのカルテがムダになることとか ほいですね。 今は医療機関が個別に電子カルテ利用してますから。 参考までに。宮崎に「はにわネット」ってのがありますよ。 900 名無し党の第一議長 ◆EQ0MILp.twwJ 2011/12/01(木) 03 57 57.16 ID D7B/EVrq 898 参考までに。宮崎に「はにわネット」ってのがありますよ。 宮崎にこんなのが有るとは （なんで「はにわ」なんだろ…） こちらはデータ（カルテ？）保管のサーバが「宮崎大学医学部」ってなってますね やはり病院間でカルテ共有するなら外部データセンターか 915 YY板 2011/12/04(日) 17 51 56.18 ID 0vJnYr+U 救急救命士の処置できる範囲の拡大も大事ですね。現状輸血が許されてないとか。 死亡判断と宣告の問題ともリンクしてますね。 映像の転送と医師の指示で処置が出来る体制、制度も早いところ確立しないと。 医局の話は昔は大学の先生がお前はここに行け、十数年がんばれば必ず中央に戻してやるからと 言って地方に赴任させたとか 917 第一議長 ◆EQ0MILp.twwJ 2011/12/05(月) 04 13 49.55 ID 4ME+f/6d 915 救急救命士の処置できる範囲の拡大も大事ですね。現状輸血が許されてないとか。 死亡判断と宣告の問題ともリンクしてますね。 以前から思ってたのですが、そうなってくると 病院で通常勤務していてもおかしくないクラスの医師or看護師が 消防署で待機している必要があるような？ 加減が難しいですね 映像の転送と医師の指示で処置が出来る体制、制度も早いところ確立しないと。 こちらはできるだけ早いほうが望ましいですね 919 YY板 2011/12/05(月) 22 56 18.24 ID U1+XC0El 救急救命士 医者や看護婦じゃなくて救急救命士の資格高度化で何とかできないでしょうかね。 技術習得や研修に時間がかかりすぎるかな。 920 第一議長 ◆EQ0MILp.twwJ 2011/12/06(火) 01 15 21.84 ID hIpzaDMN 919 医者や看護婦じゃなくて救急救命士の資格高度化で何とかできないでしょうかね。 911で出した甲乙丙の「丙」ってのはどうでしょうか？ 「医師免許・丙」 医師免許としては資格取得の難易度は低い 医療行為を行うには遠距離からの正式な医師の指示が必要 丙を持って救急救命士としての実績を積むと、医師免許・甲を取りやすい ※「医師免許・甲」⇒現在の医師免許 921 名無しさん＠３周年 2011/12/06(火) 20 03 08.62 ID trApi13y 救急救命士資格＋看護学校で初歩的処置が可能な高度救命士 消防署と病院併設で通報の段階で看護士を乗せる、でもいいかもですね。 181 名無しさん＠３周年 2012/03/27(火) 00 59 15.62 ID Tprs941y 【政治】 延命治療を希望しない患者に医師が延命治療を行わなくても、責任を問われないようにする法案 有志議連が提出へ http //uni.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1332745574/ よい法案。