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M 肝膿瘍 小項目 細菌性肝膿瘍,アメーバ性肝膿瘍
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H 脳膿瘍
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C 腎膿瘍
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Z 頚部膿瘍
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K 咽後膿瘍
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N 扁桃周囲炎・膿瘍 100F13 32歳の男性。発熱と嚥下困難とを主訴に来院した。4日前から発熱と咽頭痛とがあったが放置していた。昨日から高熱と開口障害とが出現している。血液所見:赤血球 480万,Hb 13.0g/dl,白血球 13600。血清生化学所見:AST 30単位,ALT 28単位。CRP 13.6mg/dl。咽頭部の写真と咽頭部造影CTとを別に示す。 最も考えられるのはどれか。 a 急性咽頭炎 b 扁桃周囲膿瘍 c 腺窩性扁桃炎 d 伝染性単核症 e アフタ性口内炎 × a ○ b × c × d × e 正解 b 診断 左扁桃周囲膿瘍 99G12 22歳の女性。発熱と摂食困難とで来院した。5日前から咽頭痛と39.0℃の発熱とがあり,近医で処方された抗菌薬と解熱鎮痛薬とを内服している。口蓋垂は右側に偏位し,左軟口蓋から前口蓋弓にかけて発赤と腫脹とが著明である。 診断はどれか。 a 扁桃肥大症 b 伝染性単核球症 c 扁桃周囲膿瘍 d 中咽頭癌 e 悪性リンパ腫 × a × b ○ c × d × e 正解 c 診断 扁桃周囲膿瘍(左)
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B 肛門周囲膿瘍,痔瘻 101F32 小児の肛門周囲膿瘍について正しいのはどれか。 a 結核性が多い。 b 乳児期に好発する。 c 自然治癒はまれである。 d 真菌感染が原因である。 e おむつかぶれから発生する。 × a ○ b × c × d × e 正解 b
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この間、子供の指を見ると膿瘍ができてしまっていました。 小さいものだったので子供の気がつかなかったみたいです。 常に泥遊びなどをするのでそこからバイ菌が入ったのかなと思いました。 とりあえずは膿を出さなくてはいけないので頑張ってみたのですがすごく痛いと泣いていました。 膿を出すのは、私でも痛いですから子供からしてもすごく痛いんだろうなと思いました。 痛みを少し我慢してもらってようやく膿を出す事ができたのでそこはよかったなと思いました。 痛みに我慢をしてくれた娘は頑張ってもらったと思います。 私も気がつかなかったのでこれから注意をしておかなくてはいけません。 結構指の先やツメの間など膿瘍ができている事があったりします。 だから傷がある時はいつもよりも注意をしてあげなくてはいけないものんだなと感じました。 傷があるとそこからバイ菌が入って膿瘍になってしまいます。 膿瘍にこれから注意をして指などはよく見ておきたいです。 そして同じ場所にまたできないようにも注意をしておかなくてはいけないものだなと実感をしました。 バイ菌もどこから入るかわからない所がありますから注意が必要だなと感じています。 傷がある所はしっかりと消毒です。
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M 横隔膜下・Douglas窩膿瘍
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5 肝疾患 約12% A 新生児肝炎 B 急性肝炎 C 劇症肝炎 D 慢性肝炎 E 自己免疫性肝炎 F 肝硬変 G 原発性胆汁性肝硬変 H 肝内胆汁うっ滞 I 体質性黄疸 J アルコール性肝障害 K 薬物性肝障害 L 脂肪肝 M 肝膿瘍 細菌性肝膿瘍,アメーバ性肝膿瘍 N 寄生虫性肝疾患 肝包虫症,日本住血吸虫症 O 肝嚢胞 P 肝血管腫 Q 肝細胞癌 R 肝芽腫 S 肝内胆管癌 T 転移性肝癌 U 門脈圧亢進症 V Budd-Chiari症候群 W ヘモクロマトーシス,ヘモジデローシス X Wilson病 Y 肝アミロイドーシス